فشار خون بالا پیامد اسکلروز شریانی و علت آسیب جدی قلبی است. افرادی که این شاخص ها را افزایش داده اند با "فشار خون بالا" تشخیص داده می شوند. به دلیل تنگی برخی از مویرگ ها که خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده اند، در برخی دیگر فشار افزایش می یابد. این میکروسیرکولاسیون را کند می کند و بار روی قلب را افزایش می دهد.
"Lortenza" یک داروی پیچیده ضد فشار خون است. این دارو به شکل قرص تولید می شود که ترکیبی از دو ماده فعال است: آملودیپین و لوزارتان. قیمت "لورتنزا" چقدر است؟ بیشتر در مورد آن بعدا.
ترکیب
ساختار دارو شامل مواد فعال زیر است:
- amlodipine besilate;
- گرانول ماده لوزارتان A.
طبق دستورالعمل استفاده از Lortenza مشخص شده است که مواد اضافی عبارتند از:
- سلاکتوز 80;
- سلولز;
- نشاسته;
- نشاسته کربوکسی متیل سدیم؛
- سیلیسیم دی اکسید;
- اکسید آهن زرد؛
- منیزیماستئارات.
قرص Lortenza: موارد مصرف و موارد منع مصرف
طبق توضیحات، این دارو برای درمان بیماران مبتلا به فشار خون شریانی توصیه می شود.
ممنوعیت استفاده عبارتند از:
- کاهش فشار خون.
- نارسایی شدید کبد.
- نقص قلبی که در آن باریک شدن روزنه آئورت رخ می دهد، که مانعی برای بیرون راندن خون به داخل آئورت در هنگام انقباض بطن چپ ایجاد می کند.
- بارداری.
- اختلال عملکرد کلیه.
- شوک کاردیوژنیک (نارسایی بطن چپ، که با کاهش سریع انقباض عضلات قلب مشخص می شود).
- سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز، ناشی از جذب ناکافی مونوساکاریدها در دستگاه گوارش.
- کمبود لاکتاز (پاتولوژی ارثی یا اکتسابی که با فقدان یا محتوای کم آنزیم لاکتاز مشخص می شود).
- زیر هجده سال.
- شیردهی.
- عدم تحمل فردی.
- حجم خون کم.
- بیماری شدید قلبی.
- بیماری عروق مغزی (آسیب مغزی ناشی از آسیب تدریجی پیشرونده به بافت مغز در پس زمینه حوادث مزمن عروق مغزی).
- ادم آنژیونورتیک (شرایط حاد، که با ایجاد سریع ادم موضعی غشای مخاطی، زیر جلدی مشخص می شود.فیبر و خود پوست).
- هیپرآلدوسترونیسم اولیه (یک آسیب شناسی غدد درون ریز که با افزایش ترشح آلدوسترون مشخص می شود).
- تنگی شریان یک کلیه (تنگ شدن مجرای عروق ناشی از علل مادرزادی، تصلب شرایین، تغییرات التهابی).
- آنژین ناپایدار
- ایسکمی قلب (آسیب به ماهیچه های قلب که در اثر کمبود یا توقف میکروسیرکولاسیون عضله قلب ایجاد می شود).
- انفارکتوس حاد میوکارد (بیماری ایسکمیک قلبی که با مرگ ماهیچه های قلب به دلیل کمبود مطلق یا نسبی میکروسیرکولاسیون آن رخ می دهد).
- هایپرکالمی (بیماری که باعث سطوح بالای غیر طبیعی پتاسیم در خون می شود).
- هایپوتانسیون (یک وضعیت پاتولوژیک رایج که خود را به صورت فشار خون منظم و مداوم زیر حد طبیعی نشان می دهد).
- نارسایی کبد.
- تاکی کاردی (افزایش شدید ضربان قلب، نشانه اختلالات جدی).
- برادی کاردی شدید (نوعی اختلال ریتم سینوسی که توسط گره سینوسی کنترل می شود).
- ضایعه اتوزومی و غالب که با بزرگ شدن دیواره بطن چپ و گاهی راست مشخص می شود.
- پیری.
نحوه استفاده
طبق توضیحات، دارو به صورت خوراکی، بدون توجه به مصرف غذا، همراه با آب مصرف می شود.مقدار مصرف 1 قرص در روز است. "Lortenza" (5 + 50 میلی گرم) زمانی استفاده می شود که تک درمانی با "آملودیپین" و "لوزارتان" منجر به کنترل پایدار فشار خون نشود.
دوز با تیتر کردن دوزهای ماده فعال دارو تعیین می شود. در صورت لزوم، غلظت یکی از اجزای فعال در ترکیب داروهای ترکیبی ثابت را تنظیم کنید.
عوارض جانبی
طبق دستورالعمل استفاده و بررسی های Lortenze، مشخص شده است که ماده فعال (آملودیپین) اثرات منفی خاصی را ایجاد می کند:
- ترومبوسیتوپنی (بیماری که با کاهش تعداد پلاکت های در گردش در خون محیطی مشخص می شود).
- لکوپنی (کاهش گلبول های سفید خون در پلاسما).
- واکنش های حساسیت مفرط.
- هایپرگلیسمی (قند بیش از حد سرم).
- تغییر خلق و خو.
- اضطراب.
- بی خوابی.
- اختلالات افسردگی.
- Dysgeusia (نوعی آسیب شناسی سیستم حسی چشایی، که با نقض فعالیت پایانه های عصبی پیازی واقع در حفره دهان مشخص می شود).
- لرزش.
- Hypesthesia (یک فرآیند پاتولوژیک که در آن اختلال حساسیت در اندام تحتانی و فوقانی، قسمت های خاصی از بدن وجود دارد).
- پارستزی (نوعی اختلال حسی که با احساس خودبخودی سوزش، گزگز، خزیدن مشخص می شود).
- پیرامونینوروپاتی (بیماری که در آن آسیب به اعصاب محیطی رخ می دهد).
- هیپرتونیک عضلانی (اختلال در حالت طبیعی، تهدید کننده پیامدهای نامطلوب بسیاری).
- اختلال بینایی.
- وزوز.
- احساس ضربان قلب.
- فیبریلاسیون دهلیزی (اختلال در عملکرد قلب، که با فیبریلاسیون منظم گروه‌های جداگانه فیبرهای عضلانی دهلیزی همراه است).
- تاکی کاردی بطنی (افزایش شدید ضربان قلب بیش از 180 ضربه در دقیقه).
- آریتمی (یک وضعیت پاتولوژیک که منجر به نقض فرکانس، ریتم و توالی تحریک و انقباض قلب می شود).
- احساس هجوم خون به پوست صورت.
- کاهش قابل توجه فشار خون.
- رینیت (سندرم التهاب مخاط بینی).
- تنگی نفس.
- سرفه.
- تهوع.
- درد در شکم.
سایر عوارض جانبی Lortenza 5+50
دارو واکنش های منفی زیر را برمی انگیزد:
- اسهال.
- انسداد روده.
- سوهاپسی (اختلال در عملکرد طبیعی دستگاه گوارش و همچنین هضم مشکل و دردناک).
- Gggging.
- پانکراتیت (بیماری التهابی پانکراس).
- هیپرپلازی لثه (بیماری بافت لثه که بیشتر در بزرگسالان دیده می شود).
- خشکی مخاط دهان.
- گاستریت (التهاب یا التهابیتغییرات دیستروفیک در حفره مخاطی دستگاه گوارش).
- یرقان (رنگ ایکتریک پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده به دلیل افزایش سطح بیلی روبین در خون و بافت ها).
- هپاتیت (بیماری التهابی کبد، معمولاً با منشاء ویروسی).
- پورپورا (تغییرات پاتولوژیک در بدن در بدن که با ظاهر شدن خونریزی های مویرگی کوچک روی پوست مشخص می شود).
- آلوپسی (ریزش مو که منجر به ناپدید شدن آنها در نواحی خاصی از سر یا تنه می شود).
- سندرم استیونز-جانسون (بیماری حاد سمی - آلرژیک که مشخصه اصلی آن راش روی پوست و غشاهای مخاطی است).
- درماتیت لایه بردار (بیماری جدی که می تواند باعث عوارض جدی و حتی مرگ شود).
- Erythema multiforme exudative (یک فرآیند التهابی حاد که بر پوست و غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد).
- حساسیت به نور (واکنش پوست به نور خورشید که سیستم ایمنی را درگیر می کند).
- اصرار دردناک برای تخلیه مثانه.
- بثورات گزنه.
- نیکتوریا (علائم بیماریهای مختلف که در آن دیورز شبانه در طول روز غالب است).
- ورم مچ پا.
- آرترالژی (درد در مفاصل، ماهیت فرار، در غیاب علائم عینی آسیب مفاصل).
- میالژی (درد عضلانی).
- گرفتگی عضلات.
- افزایش ادرار.
- ژنیکوماستی (بزرگ شدن سینه با هیپرتروفی غدد و چربیپارچه).
- ناتوانی جنسی.
- اختلال نعوظ (بیماری که در آن فشار ناکافی در بدنهای غاردار یا غاردار آلت تناسلی ظاهر می شود).
- ادم محیطی (شرایط اندام‌هایی که با تجمع مایع در بافت‌های نرم مشخص می‌شود).
- خستگی.
- درد.
- ناخوش.
- استنی (ضعف عصبی عصبی، سندرم خستگی مزمن).
عوارض جانبی ناشی از (ماده فعال) لوزارتان:
- عفونت دستگاه ادراری.
- کم خونی (یک وضعیت پاتولوژیک که با کاهش غلظت هموگلوبین و در اکثر موارد تعداد گلبول های قرمز در واحد حجم خون مشخص می شود).
- سرگیجه.
- اختلالات خواب.
- خواب آلود.
- میگرن.
- اختلالات چشایی.
- سرگیجه (اینها علائم عصبی مانند سرگیجه، از دست دادن تعادل، راه رفتن ناپایدار، تاری دید هستند).
- وزوز.
- هایپرکالمی (یک وضعیت پاتولوژیک که باعث غلظت غیر طبیعی پتاسیم در خون می شود).
- هیپوناترمی (شرایطی که در آن غلظت یون‌های سدیم در پلاسمای خون کمتر از حد طبیعی می‌شود).
عوارض جانبی قلب چیست
از سمت سیستم قلبی عروقی، ممکن است در هنگام مصرف داروی "Lortenza" واکنش های منفی زیر رخ دهد:
- آنژین (حملات درد قفسه سینه با شروع ناگهانی که در نتیجه کمبود حاد ایجاد می شود.تامین خون میوکارد).
- هایپوتانسیون ارتواستاتیک (یک سندرم بالینی که با ناتوانی بدن در حفظ فشار خون طبیعی در وضعیت عمودی مشخص می شود).
توصیه ها
در طول درمان با دارو، کنترل وزن و نمک مصرفی و همچنین رعایت رژیم غذایی مناسب ضروری است. علاوه بر این، توصیه می شود هر از گاهی به دندانپزشک مراجعه کنید و به طور مداوم بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید، زیرا احتمال بروز هیپرپلازی لثه وجود دارد.
در افرادی که تک درمانی با لوزارتان دریافت کردند، سطح کلسیم خون افزایش یافت. با توجه به حاشیه نویسی و بررسی های لورتنز، مشخص شده است که قطع درمان در هیچ یک از این شرایط لازم نیست.
مصرف همزمان لوزارتان با جایگزین های نمک و همچنین داروهای حاوی پتاسیم، دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم که می توانند غلظت پتاسیم در جریان خون را افزایش دهند، باید توجیه شود.
طبق دستورالعمل "Lortenza" مشخص شده است که مصرف دارو می تواند باعث افت فشار خون شریانی گذرا شود که با تنگی نفس همراه است. برای افراد مهم است که هنگام انجام فعالیت‌های بالقوه خطرناک و رانندگی با خودرو در حین استفاده از دارو، مراقب باشند، زیرا ممکن است سرگیجه ایجاد شود.
مصرف این دارو در دوران بارداری و در دوران شیردهی ممنوع است. منع مصرفهمانطور که در بالا ذکر شد، "لورتنس" نیز زیر هجده سال سن دارد.
تداخلات دارویی
طبق دستورالعمل مصرف، مشخص شده است که سایر داروهای ضد فشار خون می توانند اثر ضد فشار خون لورتنزا را تقویت کنند، بنابراین استفاده از آنها باید توجیه شود.
در فرآیند مصرف دارو با داروهای لیتیومی، سمیت عصبی افزایش می یابد. لوزارتان که بخشی از Lortenza است، در صورت استفاده همراه با داروهای حاوی لیتیوم قادر به کاهش دفع لیتیوم است و بنابراین نظارت بر غلظت این عنصر در خون مهم است.
هنگام استفاده همزمان از دارو با مهارکننده های ایزوآنزیم CYP3A4، نظارت منظم بر علائم افت فشار خون شریانی و ادم محیطی لازم است.
وقتی با بتابلوکرها ترکیب شود، احتمال تشدید دوره بیماری مزمن قلبی وجود دارد. با توجه به دستورالعمل ها و بررسی های "لورتنس" مشخص شده است که با مصرف همزمان دارو با "دانترولن" برای تزریق داخل وریدی، هیپرکالمی و آریتمی ظاهر می شود.
در درمان پیچیده داروها با القاء کننده های ایزوآنزیم CYP3A4، کنترل مداوم فشار خون ضروری است.
جانشین
آنالوگ های "Lortens" عبارتند از:
- "Vamloset".
- "Aprovask".
- "امزار".
- "Exforge".
- "Combisart".
- "آملوسارتان".
- "Lozap Plus".
- "والزارتان".
- "Walz N".
- "Casark N".
- "Atakand Plus".
- "کو-ایربسان".
- "Diocor".
- "Phosicard N".
- "Combisartan".
قیمت "Lortens" از 240 تا 650 روبل متغیر است.
نظرات دارویی
واکنش ها در مورد دارو، به عنوان یک قاعده، را می توان در انجمن های پزشکی یافت. به عنوان یک قاعده، بررسی ها در مورد داروی "Lortenza" مثبت است، که تأثیر مفید استفاده از داروهای ضد فشار خون را تایید می کند.
بر اساس بررسی ها، "Lortenza" یک داروی موثر در نظر گرفته می شود که به ندرت باعث واکنش های منفی می شود.
