کد ICD-10 برای سندرم کرونری حاد - I20.0 (آنژین ناپایدار). این نمادها چنین حالتی از یک فرد را توصیف می کنند که خون رسانی به عضله قلب به طور ناگهانی ضعیف می شود. آسیب شناسی بسیار خطرناک است. آمار می گوید که احتمال مرگ در ربع اول ساعت، به خصوص بدون کمک واجد شرایط، به 40 درصد می رسد. هوشمندانه ترین راه برای به حداقل رساندن خطر این است که بدانید ACS چیست، چرا این بیماری ظاهر می شود و چگونه از آن جلوگیری کنید.
نمای کلی
در کد ICD-10 سندرم حاد کرونری I20.0، بیماری ثبت شده است که در آن تجمعات چربی بر روی دیواره شریان ایجاد می شود. به طور معمول، این عروق ماهیچه قلب را تغذیه می کنند - با خون، هجوم مواد مغذی و اکسیژن در اینجا فراهم می شود. به طور معمول، قلب انسان می تواند به شدت در حضور یک ثابت کار کند،جریان خون پایدار، سرشار از مواد ضروری. سندرم حاد کرونری زمانی رخ می دهد که یک سرخرگ مسدود شود. در درصد غالب موارد، علت ترومبوز است. عرضه اکسیژن به میوکارد به سختی کاهش می‌یابد، سلول‌ها شروع به مردن می‌کنند و مهم‌ترین ترکیب شیمیایی برای زندگی را ندارند.
در پزشکی به نقض خون رسانی کامل به بافت های آلی ایسکمی می گویند. با ACS، این فرآیند باعث مرگ زودرس حجم زیادی از فیبرهای عضلانی می شود که قلب را تشکیل می دهند - حمله قلبی رخ می دهد، حمله قلبی.
سندرم حاد کرونری ممکن است، که در آن مرگ دسته جمعی سلول های عضلانی رخ نمی دهد، اما میوکارد هنوز به طور قابل توجهی آسیب می بیند. این وضعیت می تواند یک بار یا مزمن باشد. اگر ACS باعث ایسکمی نشود، مشخصه وضعیت بیمار آنژین ناپایدار است.
چگونه متوجه شویم؟
کد گذاری شده با نمادهای I20.0 در ICD، سندرم حاد کرونری نه تنها یک بیماری خطرناک است، بلکه وضعیتی است که به طور ناگهانی ایجاد می شود. در درصد غالب موارد، حمله برای بیمار غیرقابل پیش بینی شروع می شود. تظاهرات اصلی ACS:
- احساس ناخوشایند و دردناک در قفسه سینه، اندام فوقانی، فک، پشت، شکم؛
- سرگیجه، سردرد؛
- بیمار و استفراغ؛
- تنفس سخت؛
- تولید عرق فعال شد؛
- سوهاضمه.
بارزترین علامت ACS درد قفسه سینه است. در هر مورد، مجموعه ای از تظاهرات سندرم کرونری حاد تعیین می شودویژگی های فردی بیمار سن بیمار، جنسیت، وضعیت عمومی بدن، وجود اختلالات سلامتی همزمان در این امر نقش دارد.
گروه خطر
بر اساس آمار مشخص شده است که سندرم حاد کرونری اغلب در افرادی ایجاد می شود که با ویژگی ها، اختلالات زیر مشخص می شوند:
- دیابت شیرین؛
- استعداد ژنتیکی؛
- متوسط و بزرگتر؛
- وجود عادات بد؛
- فشار خون بالا؛
- کلسترول بالا در سیستم گردش خون؛
- سبک زندگی بی تحرک؛
- پوند اضافی;
- سوء تغذیه.
از عادات بد با بیشترین خطر ابتلا به ACS، سیگار کشیدن مرتبط است. گروه‌های سنی و احتمال ابتلا به سندرم حاد کرونری به شرح زیر مرتبط است: برای مردان، احتمال بالای 45 سال، برای جنس منصف - پس از عبور از نقطه عطف 55 ساله بیشتر است.
ما همه چیز را بررسی خواهیم کرد
برای تأیید صحت تشخیص پیشنهادی و کد I20.0 استفاده شده بر اساس ICD، سندرم حاد کرونری با کمک مطالعات ویژه روشن می شود. اگر پزشک چنین اقداماتی را تجویز کرده است، مهم است که تمام مراحل مورد نیاز را طی کنید - این به تشخیص به موقع خطر ایسکمی کمک می کند و بنابراین، اقداماتی را برای اطمینان از زندگی طولانی و سالم انجام دهید.
اگر مشکوک به ACS باشد، خطر بیماری بالا ارزیابی شود، بیمار باید برای نوار قلب فرستاده شود. که دردر طول معاینه، آنها بررسی می کنند که قلب چقدر فعال است. از الکترودهای ویژه استفاده می شود که آنها را در مناطق کاملاً مشخص بدن ثابت می کند. اگر مطالعه تکانه‌های غیرطبیعی یا عدم نظم را نشان دهد، احتمالاً اندام ضعیف عمل می‌کند و عملکرد نادرستی دارد. هنگام تشخیص سندرم حاد کرونری، گاهی اوقات اطلاعات به دست آمده از طریق نوار قلب برای تعیین محل لخته خون کافی است.
روشن شدن وضعیت بیمار با کمک آزمایش خون امکان پذیر است. اگر سلول ها بمیرند، آسیبی به عضله قلب وارد می شود، معمولاً در نمونه های گرفته شده از سیستم گردش خون، آثار، آنزیم ها، مشخصه این حالت دیده می شود. اگر نتیجه مثبت باشد، آنزیم ها شناسایی شوند، می توانیم با اطمینان در مورد حمله قلبی، سندرم حاد کرونری صحبت کنیم. کد ICD برای این وضعیت I20.0 است.
شک به ACS دلیلی برای انجام اسکن قلب است. این مطالعه میزان جریان خون به اندام اصلی بدن را ارزیابی می کند. پزشکان می توانند بفهمند که چگونه آسیب گسترده عضلانی ناشی از سندرم کرونری حاد با یا بدون بالا بردن ST است.
گاهی اوقات مانیتورینگ هولتر توصیه می شود. این یک مطالعه طولانی مدت است - با دستگاه هایی که ویژگی های کار عضله قلب را ثبت می کنند، باید 24 ساعت راه بروید. مکانیسم خاصی فعالیت اندام را ثبت می کند و پزشک داده ها را رمزگشایی می کند. با کمک مانیتورینگ، می توانید متوجه شوید که چه مواردی در ریتم ضربان قلب نقض می شود، در چه لحظاتی قلب حجم لازم خون را دریافت نمی کند. تعداد معینی از موارد زمانی که مراقبت های پزشکی به موقع برای حاد شناخته شده استسندرم کرونری به دلیل عدم وجود علائم این بیماری جدی ارائه نشد. نظارت روزانه با استفاده از روش هولتر این وضعیت را از بین می برد.
چه باید کرد؟
درمان سندرم حاد کرونری فقط در بیمارستان امکان پذیر است. بیمار نیاز به آمبولانس دارد و تنها متخصصانی با تحصیلات و دسترسی به تجهیزات و داروهای لازم در این مورد می توانند آن را تهیه کنند. اقدامات اولیه با هدف تسکین درد و بهینه سازی گردش خون انجام می شود - این کار عملکرد قلب را بازیابی می کند. پس از ارائه مراقبت های اورژانسی برای سندرم حاد کرونری، یک برنامه درمانی جامع تجویز می شود. احتمال زیادی وجود دارد که پزشکان رفتن به جراحی را توصیه کنند. شما همچنین باید دارو مصرف کنید.
در میان داروهای ACS، شایان ذکر است دسته بندی های زیر است:
- مسدود کننده های بتا؛
- مهارکننده های گیرنده آنژیوتانسین؛
- مهارکننده های ACE;
- نیتروگلیسیرین؛
- انعقاد اصلاحی، مواد ویسکوزیته خون؛
- استاتین.
اگر مراقبت های پزشکی برای سندرم حاد کرونری نتیجه مطلوب را نشان نداد، مداخله جراحی - استنت گذاری، بای پس یا آنژیوپلاستی توصیه می شود. اگر پزشک برای جراحی مراجعه کرده است، نباید تأخیر کنید: تاخیر می تواند به قیمت جان بیمار تمام شود.
توصیه های مهم
سندرم حاد کرونری به بیمار نیاز دارد که شیوه زندگی و عادات روزانه خود را به طور اساسی تغییر دهد. از آنجا که ACS را تحریک می کندممکن است بیماری های قلبی و عروقی داشته باشید، به محض هشدار پزشک در مورد خطر چنین وضعیتی، باید درمان آنها را شروع کنید. در صورت عدم وجود چنین بیماری هایی، در صورت ترک کامل عادت های بد و داشتن یک سبک زندگی فعال، می توان از ACS جلوگیری کرد. رژیم غذایی باید بازنگری شود و غذاهای چرب و تند، شور و کنسرو شده از آن حذف شود. در عوض، شما باید مقدار زیادی میوه و سبزیجات مصرف کنید. غلات کامل و وعده های غذایی پروتئینی به عنوان غذاهای سالم در نظر گرفته می شوند.
برای حفظ تناسب اندام، باید به طور مداوم به بدن فعالیت بدنی بدهید. حالت بهینه تا سه ساعت در هفته است. ضربان قلب خود را تحت کنترل داشته باشید و به طور منظم فشار خون خود را چک کنید، آزمایشاتی را برای بررسی میزان کلسترول در سیستم گردش خون انجام دهید و اقداماتی را برای جلوگیری از اضافه وزن یا کمبود وزن انجام دهید.
برای اینکه از تجربه یاد نگیرید که سندرم حاد کرونری بدون بالا بردن قطعه ST یا با آن چیست، افرادی که قبلاً حمله قلبی را تجربه کرده اند باید به طور منظم از اسید استیل سالیسیلیک استفاده کنند. این ماده از تشکیل لخته خون جلوگیری می کند. پزشکان تخمین زدند که خطر عود حمله قلبی تنها به لطف آسپرین تقریباً یک چهارم کاهش می یابد.
شرایط و نکات ظریف
سندرم حاد کرونری در ICD 10 با کد I20.0 است. ویژگی این مورد از سیستم طبقه بندی نام آن است. ACS که برای پزشکان و بیماران در کشور ما شناخته شده است، اصطلاحی نیست که در سطح بین المللی رایج شده باشد، بنابراین طبقه بندی کننده جهانی فقط آنژین ناپایدار را می شناسد. که نام بیماری، حک شده استدر ICD-10. با این حال، فقط تفاوت در کلمات (I20.0 همچنین نشان دهنده یک سندرم کرونری میانی است) به این معنی نیست که نمی توان به بیمار کمک کرد یا اقدامات دیگری لازم است. با ACS، باید دقیقاً همانطور که برای تشخیص ICD I20.0 توصیه می شود کمک کنید.
کد سندرم کرونری حاد (I20.0) باید برای پزشکانی که سابقه پزشکی بیمار را ترسیم می کنند، بدانند، اما برای افراد غیر عادی این شخصیت ها چندان مهم نیستند. درک تمام خطرات مرتبط با یک وضعیت پاتولوژیک، داشتن ایده از اقدامات کمک لازم بسیار مهمتر است. برای راهنمایی در مورد چگونگی کاهش وضعیت بیمار نه تنها باید افراد در معرض خطر ابتلا به ACS، بلکه بستگان، بستگان و همکاران آنها نیز باشند. در صورت حمله، این آنها هستند که مسئول فراخوانی به موقع آمبولانس هستند و شرایطی را برای بیمار فراهم می کنند که با کمترین آسیب (تا حد امکان) منتظر پزشک باشد.
بیماری: همه چیز چگونه شروع می شود؟
سندرم کرونری حاد بدون بالارفتن قطعه ST و همراه با آن ممکن است در پس زمینه آترواسکلروز ظاهر شود. پزشکان مجموعه ای از وقایع را ایجاد کرده اند که منجر به درجه بالایی از ACS می شود. همه چیز (در درصد غالب موارد) با عفونت شروع می شود. عفونت به روش های مختلفی امکان پذیر است:
- ویروس های هرپتیک؛
- سیتومگالوویروس؛
- آنفولانزا؛
- آدنوویروس.
یک عامل پاتولوژیک باعث تحریک فرآیندهای التهابی در غشای عروق داخلی می شود، به این معنی که یکپارچگی بافت های آلی نقض می شود. این منجر به تجمع لیپوپروتئین های با چگالی کم می شود،پلاک خاصی که مجرای عروقی را باریک می کند و سرعت جریان خون را کاهش می دهد. پلاکت ها ادغام می شوند، به دیواره های عروقی می چسبند. این موضع گیری ها به محل تجمع فیبرین تبدیل می شوند و پس از مدتی یک ترومب متراکم ظاهر می شود که از رسیدن خون به ناحیه خاصی از عضله قلب جلوگیری می کند.
سندرم حاد کرونری بدون ST و با افزایش این بخش به دلیل اسپاسم شریانی همراه با احساسات شدید یا بحران فشار خون ممکن است. انسداد رگ به دلیل ورود یک تشکیلات از قسمت دیگری از سیستم گردش خون به آن امکان پذیر است - یک لخته خون می تواند در هر شریان ظاهر شود، شکسته شود و "سفر" خود را در بدن آغاز کند.
خطر بالاتر تجربه سندرم کرونری حاد با افزایش قطعه ST، بدون آن، در افرادی که به طور منظم استرس بیشتری را تجربه می کنند. این شرایط نیاز به افزایش اکسیژن را افزایش می‌دهد و سیستم گردش خون همیشه نمی‌تواند مواد شیمیایی لازم را تامین کند. افزایش لخته شدن مایع اصلی بدن انسان - خون - می تواند نقش خود را ایفا کند. تصور می شود زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی هورمونی استفاده می کنند در معرض خطر ابتلا به ACS هستند.
شیمی و پزشکی
سندرم کرونری حاد با ارتفاع ST با تشکیل لخته های خونی ایجاد می شود. این همچنین ACS را بدون بلند کردن این بخش توضیح می دهد. یکی از ویژگی های این فرآیند آزاد شدن اجزای فعال در طول ترومبوز است. هیستامین، سروتونین و برخی مواد دیگر که اثر موضعی بر روی دارندعروق: شکاف ها کاهش می یابد، به این معنی که جریان خون حتی ضعیف تر می شود، تامین مایعات به اندام ها و بافت هایی که به آنها نیاز دارند کاهش می یابد.
در عین حال، کلسیم و آدرنالین بر سیستم گردش خون تأثیر می گذارد. کار اجزایی که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند، مهار می‌شود و آنزیم‌هایی در مایع آزاد می‌شوند که یکپارچگی سلول‌های سالم را در نزدیکی مناطق نکروزه نقض می‌کنند.
سندرم حاد کرونری با یا بدون افزایش ST را می توان با بازگرداندن کیفیت جریان خون پیشگیری کرد. معکوس کردن فرآیندها کاملاً دشوار است ، به درمان پیچیده ای نیاز دارد ، اما حتی عادی سازی گردش خون در حال حاضر امکان کند کردن پیشرفت منفی وضعیت را فراهم می کند. در عین حال، پزشکان توجه می کنند: مناطق نکروز میوکارد زخمی هستند، در آینده در حرکات ماهیچه ای انقباضی شرکت نخواهند کرد و نارسایی قلبی به تدریج افزایش می یابد.
فرم ها و ویژگی ها
کمک برای سندرم حاد کرونری بر اساس ویژگی های وضعیت بیمار ارائه می شود. مرسوم است که سه گزینه را برای توسعه وضعیت تشخیص دهید:
- آنژین ناپایدار به دلیل کاهش خون رسانی به بافت عضلانی؛
- حمله قلبی، زمانی که نواحی دیستروفیک تشکیل می شوند، در معرض تغییرات نکروزه به دلیل کمبود کامل خون هستند؛
- فیبریلاسیون بطنی.
دومی منجر به مرگ بالینی می شود. بیشتر در پس زمینه تغییرات ناگهانی به دلیل نقض توانایی سلول ها برای برانگیختگی مشاهده می شود. بیمار از بیماری حاد رنج می بردآریتمی ها ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی در مراقبت های ویژه ضروری است.
ویژگی های تجلیات
ارائه کمک در سندرم حاد کرونری پس از حذف اطلاعات اولیه توسط ECG امکان پذیر است. تجزیه و تحلیل ممکن است ایسکمی حاد را نشان دهد (این با افزایش فاصله بیان می شود)، ACS بدون افزایش وجود دارد. تظاهرات بالینی اصلی درد است. قدرت سندرم بسیار متفاوت است. احساس پشت جناغ سینه یک سوم ساعت یا بیشتر را مختل می کند. شاید گسترش درد در تیغه های شانه، گردن. نیتروگلیسیرین اثر مشخصی از خود نشان نمی دهد.
اگر ACS در یک فرد مسن ایجاد شده باشد، تظاهرات اصلی آن ضعف عمومی است. فشار کاهش می یابد، تنگی نفس مشاهده می شود. گاهی اوقات بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد.
علائم غیر کلاسیک نسبتاً نادر ثبت شده است:
- درد شکم؛
- استفراغ، تهوع؛
- دردهای کوبنده؛
- افزایش درد هنگام الهام گرفتن.
برای ارائه کمک کافی به بیمار، پزشک باید بداند که آیا در گذشته حملات قلبی وجود داشته است، علائم اولیه چیست، ماهیت درد چیست، چگونه در طول زمان تغییر می کند.
کمک کنید و ضرر نکنید
در سندرم کرونری حاد، الگوریتم مراقبت های اورژانسی به شرح زیر است:
- یک قرص اسید استیل سالیسیلیک و نیتروگلیسیرین بدهید.
- بیمار را در یک وضعیت راحت دراز بکشید.
- به بیمار اطمینان دهید.
- با آمبولانس تماس بگیرید و همه علائم را با تلفن شرح دهید.
به محض ورود، پزشکان نوار قلب می گیرند، اطلاعات دریافتی را تجزیه و تحلیل می کنند و اقدامات اولیه را برای حمایت از موارد حیاتی ارائه می کنند.کارکرد. قرار است از مسکن ها استفاده شود - داروهای مخدر، نیترات ها، تزریق داروهای ضد اسپاسم. آنها داروهایی می دهند که ویسکوزیته خون را کاهش می دهند ("Reopoliglyukin"، "Heparin"). پزشکان همه چیز مورد نیاز خود را در یک کیت مخصوص مراقبت های اولیه "تخم گذاری برای سندرم حاد کرونری" همراه خود خواهند داشت. چنین کیت هایی در اکثر داروخانه های کشور ما فروخته می شود.
بیمار برای مراقبت های ویژه به بیمارستان منتقل می شود. اگر ECG داده های طبیعی یا نزدیک به نرمال را نشان می دهد، روش های کمک را بر اساس ویژگی های علائم انتخاب کنید.
پشته‌بندی برای کمک به سندرم حاد کرونری با در نظر گرفتن دستورات صادر شده در سطوح فدرال و منطقه‌ای تکمیل می‌شود. وزارت بهداشت، درمان و توسعه اجتماعی مسئول چنین دستورالعملی است.
در صورت ACS، بیمار به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود. اگر وضعیت نسبتاً پایدار باشد، درمان فشرده درمانی کافی است. الگوریتم های اقدامات پزشکان در اسناد رسمی تنظیم کننده کار کلینیک توضیح داده شده است. پزشکان ملزم به رعایت قوانین تعیین شده هستند.
حمله قلبی کردم
در صورت تشخیص حمله قلبی، به بیمار یک قرص نیتروگلیسیرین زیر زبان بدهید. یک جایگزین آئروسل با این ماده است که سه بار استفاده می شود. بین مراحل پنج دقیقه استراحت وجود دارد. اگر سندرم درد ادامه یابد و فشار 90 واحد یا بیشتر باشد، وارد کردن نیتروگلیسیرین به ورید از طریق قطره چکان نشان داده می شود.
برای تسکین کمی وضعیتبیمار مجاز است مورفین سولفات مخلوط با سالین را به داخل سیاهرگ تزریق کند. برای کاهش ویسکوزیته خون، از اسید استیل سالیسیلیک، "کلوپیدوگرل" استفاده می شود.
اگر آزمایش‌ها عدم انسداد دهلیزی را تأیید کنند و در تاریخچه پزشکی اشاره‌ای به آسم، نارسایی حاد قلبی نشده باشد، می‌توان از بتا بلاکرها استفاده کرد. وجوه "Egilok"، "Propranolol" به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت.
دستورالعمل های بالینی برای سندرم حاد کرونری شامل تجزیه و تحلیل موقعیت و شناسایی عوامل تحریک کننده بیماری عروق کرونر است. آنها باید در اسرع وقت حذف شوند. در بحران پرفشاری خون، باید فشار را کاهش دهید و از داروها برای از بین بردن آریتمی استفاده کنید.
بر اساس تغییر در ECG، در مورد نیاز به ترومبولیز تصمیم بگیرید.
ترومبولیز: چیست و چرا لازم است؟
این اصطلاح برای نشان دادن ورود دارویی به بدن بیمار که قادر به حل کردن لخته خون است استفاده می شود. این روش باید در 120 دقیقه اول پس از شروع علائم ACS شروع شود. ترومبولیز توسط پزشکان کاملاً واجد شرایط انجام می شود.
استرپتوکینازبرای تزریق داخل وریدی استفاده می شود. اگر 12 ساعت یا بیشتر از شروع ACS گذشته باشد، ترومبولیز کاملاً بی اثر است - ترومبوز تشکیل شده توسط داروها قابل حل نیست. داروهای حاوی استرپتوکیناز باید از طریق قطره چکان در ورید در یک محیط بیمارستان تجویز شوند. بهترین پیش آگهی در آن دسته از بیمارانی که دارو را در نیم ساعت اول پس از پذیرش در بخش دریافت کردندمراقبت شدید. انجام عمل ترومبولیز در شرایط زیر غیرقابل قبول است:
- فشار خون بالا؛
- سکته مغزی گذشته؛
- خونریزی;
- صدمات جمجمه دریافتی در سه ماهه آخر سال؛
- وجود نئوپلاسم بدخیم در مغز.
بعد چه باید کرد؟
ادامه درمان بر اساس اثربخشی اقدامات اولیه انتخاب می شود. اگر می‌توان وضعیت بیمار را تثبیت کرد، سندرم درد را کاهش داد، در حالی که ضربان قلب به صورت ریتمیک، با سرعت کافی و حفظ فشار در سطح متوسط، درمان کلاسیک ایسکمی کافی است. برای نظارت بر وضعیت بیمار باید به طور مداوم شاخص های ECG مصرف شود.
هنگامی که حمله و آریتمی عود می کند، در شرایطی که ECG تغییرات منفی در فعالیت عضله قلب نشان می دهد، بیمار باید فوراً برای مداخله جراحی به بخش مراقبت های ویژه فرستاده شود. ممکن است یک شانت یا استنت قرار داده شود. یک گزینه خاص بر اساس ویژگی های مورد انتخاب می شود.
ACS در حال حاضر به عنوان یکی از خطرناک ترین شرایط پاتولوژیک برای زندگی انسان شناخته می شود. بیمار نیاز به مراقبت های اورژانسی در مراقبت های ویژه دارد. به تعویق انداختن، اقدامات اشتباه - همه اینها می تواند یک نتیجه کشنده ایجاد کند.
OKS: ویژگی های
وضعیت پاتولوژیک خود را به صورت درد شدید و حاد نشان می دهد. تشنج ممکن است. با آنژین صدری، بیماران حملات را به صورت کوتاه مدت، سوزش و گویی در قفسه سینه فشرده می کنند. حمله قلبیهمراه با شوک درد بیمار نیاز به بستری فوری دارد.
OKS خودش را نشان می دهد:
- عرق سرد؛
- هیجان;
- هراس;
- سفید کردن پوست.
با چنین علائمی، نه تنها تماس به موقع با آمبولانس مهم است، بلکه تا زمان رسیدن پزشکان در کنار بیمار باشید. شما نمی توانید بیمار را تنها بگذارید - این به طور قابل توجهی خطر مرگ را افزایش می دهد. شما باید به ویژه به فردی که بیمار است و استفراغ می کند و همچنین مستعد از دست دادن هوشیاری است، توجه کنید.
اگر پس از بررسی وضعیت بیمار تصمیم به جراحی گرفته شد، مناسب ترین روش را برای مورد انتخاب کنید. استنت گذاری مداخله ای است که در آن مشخص می شود که شریان کجا تنگ شده است، یک کاتتر را با استفاده از یک بالون کوچک به اینجا می آورند و مجرای رگ خونی را گسترش می دهند. برای تثبیت، از استنت استفاده می شود - یک توری خاص که توسط بافت های بدن انسان رد نمی شود.
در صورت اندیکاسیون جراحی بای پس، برخی از عروق کرونر برداشته شده و به جای آن ایمپلنت گذاشته می شود. یک عمل به موقع و صحیح بهترین راه برای پیشگیری از حمله قلبی است.
وضعیت تثبیت شده است: بعدی چیست؟
اگر فردی از ACS جان سالم به در برده باشد، باید در تمام عمر خود به محدودیت ها و قوانین پایبند باشد، در غیر این صورت احتمال تکرار این وضعیت وجود دارد و خطر مرگ حتی بیشتر می شود. قوانین عمومی رفتار:
- تا زمانی که وضعیت بهبودی ثابت نشان دهد، در رختخواب بمانید؛
- حذف از زندگی عوامل استرس زا، قویاحساسات؛
- بدون ورزش.
وقتی شرایط تثبیت می شود به طوری که پزشکان اجازه فعالیت بدنی را می دهند، توصیه می شود هر روز در هوای تازه راه بروید. باید آهسته راه بروید و خود پیاده‌روی‌ها نباید طولانی باشند وگرنه ضررشان بیشتر از فایده است.
باید در رژیم غذایی تجدید نظر کنیم، تند و شور، شیرینی ها و محتوای چربی و هر گونه غذای سنگین را حذف کنیم. نوشیدن الکل به شدت ممنوع است. درصد محصولات با منشاء حیوانی به حداقل می رسد و نمک در روز به مقدار بیش از 6 گرم استفاده می شود. شما باید این قوانین را در دوره توانبخشی و پس از آن رعایت کنید - در یک کلام، تمام زندگی خود.
در صورت انحراف از توصیه های پزشک، ACS عوارضی ایجاد می کند و عود با افزایش احتمال مرگ همراه است.
عواقب ACS
در پس زمینه ACS، احتمال افزایش می یابد:
- نقص در ریتم ضربان قلب به اشکال مختلف؛
- عملکرد ناکافی عضله قلب در شکل حاد؛
- التهاب غشای قلب؛
- آنوریسم آئورت؛
- کشنده.
حتی با کمک های اولیه در کوتاه ترین زمان ممکن، خطر عود بسیار زیاد است، همچنین احتمال بروز عوارض. برای کاهش خطرات برای خود، پس از ACS باید به طور منظم برای معاینه سیستماتیک کامل به متخصص قلب مراجعه کنید. پیروی از توصیه های پزشک بسیار مهم است - این باعث طولانی شدن عمر می شود.
چگونه هشدار دهیم؟
پیشگیری از ACS شامل رد عادات بد و انتقال به یک رژیم غذایی محدود به استثنای غذاهای چرب و شور و تند است. شما باید به طور مداوم فعالیت بدنی داشته باشید، از استرس و کار بیش از حد خودداری کنید. به افرادی که خطر ابتلا به ACS برای آنها افزایش یافته است توصیه می شود در تعطیلات آخر هفته به پیاده روی بروند، حتی می توانید به سفرهای غیرورزشی بروید - تقریباً در هر شهر کشور ما چنین پیاده روی هایی به طور مرتب توسط آماتورها برگزار می شود.
افرادی که در معرض خطر ابتلا به ACS هستند باید تونومتر در خانه داشته باشند و فشار خون را کنترل کنند، به طور منظم برای تشخیص سطح کلسترول خون اهدا کنند. درمانگر در قرار ملاقات به شما می گوید که کدام پزشکان متخصص باید برای معاینه بیایید، با چه تعداد دفعات مراجعه به پزشکان لازم است. برای جلوگیری از ACS، باید توصیه ها را دنبال کنید. هر بیماری شناسایی شده، به ویژه آنهایی که عروق خونی و قلب را تحت تاثیر قرار می دهند، باید به موقع درمان شوند.
