فیبروم دهانه رحم امروزه یکی از شایع ترین بیماری های زنانه است که پزشکان آن را تومور خوش خیم می نامند. این بیماری علت اصلی مشکلاتی است که هنگام بارداری می خواهید به وجود می آیند و تعدادی از احساسات دردناکی که توسط زنی که از فیبروم رنج می برد تجربه می کند، او را از داشتن یک زندگی عادی باز می دارد.
شرح پاتولوژی
نام دیگر این بیماری فیبرومیوم است. این یک نئوپلاسم خوش خیم است که می تواند از سلول های لایه عضلانی دهانه رحم ایجاد شود. فیبروم معمولاً از بافت همبند تشکیل شده است. اکثر زنانی که با چنین تشخیصی تشخیص داده شده اند از ایجاد تغییرات انکولوژیک در این نئوپلاسم می ترسند، اما این ترس ها ربطی به عوارض واقعی که ممکن است در این مورد ایجاد شود ندارد. این به این دلیل است که تشخیص به موقع و درمان کافی در اکثر موارد به درمان کامل فیبروم گردن کمک می کند.رحم و جلوگیری از تمام عواقب منفی برای زن و دستگاه تناسلی او.
انواع فیبروم
پزشکی انواع مختلفی از فیبروم دهانه رحم را می شناسد که علائم آنها از جهاتی با یکدیگر متفاوت است. فیبرومیوم ها عبارتند از:
- زیر مخاطی یا زیر مخاطی که معمولاً به سمت محل رحم رشد می کنند؛
- subserous - فیبرومیوم هایی که به سمت حفره شکمی جوانه می زنند؛
- بینابینی - نئوپلاسم هایی که به بافت های دیواره عضلانی رحم رشد می کنند.
دلایل ظاهر
فیبروم دهانه رحم می تواند تحت تأثیر عوامل زیادی ایجاد شود. علل اصلی این بیماری عبارتند از:
- استعداد ژنتیکی بدن زن، زمانی که موارد فیبروم در بستگان نزدیک مادر، مادربزرگ و غیره شناخته شده باشد. در چنین شرایطی، خطر آسیب شناسی در یک زن خاص بسیار بیشتر از سایرین است.
- عدم تعادل هورمونی منجر به فیبروم و کیست دهانه رحم می شود. چنین تغییراتی می تواند نوسانات در سطح هورمون های جنسی، پریودهای سنگین در زنان، انواع بی نظمی های قاعدگی و غیره باشد.
- فرآیندهای التهابی مزمن در اندام های دستگاه تناسلی.
- آسیبی که می تواند در نتیجه سقط جنین و مداخلات جراحی مختلف در حفره رحم و همچنین در هنگام زایمان رخ دهد.
- زندگی جنسی نامنظم یک زن، که منجر به راکد شدن فرآیندها دراندام های لگنی و ممکن است عامل تحریک کننده بروز گره های میوماتوز باشد.
- بیماری های غدد درون ریز مزمن، که شامل اختلالات متابولیک، دیابت شیرین، فشار خون بالا، افزایش یا کاهش عملکرد تیروئید می شود.
علائم فیبروم دهانه رحم
بیماری چگونه خود را نشان می دهد؟ همانطور که قبلا ذکر شد، علائم این بیماری بسته به نوع فیبرومیوم در هر مورد ممکن است متفاوت باشد.
در مورد فیبروم های زیر مخاطی، شایع ترین علامت خونریزی رحم و همچنین از دست دادن شدید خون قاعدگی است. در این حالت، یک زن ممکن است از درد شدید در ناحیه تحتانی شکم شکایت کند. در تصویر بالینی آزمایشگاهی، کاهش شدید سطح هموگلوبین و همچنین گلبول های قرمز وجود دارد. این نوع فیبرومیوم خطرناک‌ترین نوع فیبرومیوم است، زیرا اغلب در این حالت زنان نمی‌توانند باردار شوند و جنین را به دنیا بیاورند.
با میوم ساب سروز دهانه رحم، درد شدید به ویژه در دوره رشد فعال این نئوپلاسم مشاهده می شود. درد می تواند افزایش یابد و به ناحیه کمر یا داخل ران منتقل شود. در عین حال، یک زن ممکن است مشکل در هنگام ادرار کردن و همچنین مشکلاتی در اجابت مزاج داشته باشد.
علائم فیبروم بینابینی خونریزی شدید در طول قاعدگی، عدم منظم بودن آنها و همچنین اختلال در عملکرد رحم و زائده‌ها است.
علائم و درمان فیبروم دهانه رحم به هم مرتبط هستند.
تشخیصیروش های تعیین فیبروم
مواردی وجود دارد که این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. تشخیص فیبروم ها از طریق فعالیت های زیر انجام می شود:
- معاینه زنان و زایمان دهانه رحم با استفاده از آینه. این روش تشخیص فیبروم دهانه رحم را در مواردی که نئوپلاسم بزرگ است آسان می کند.
- وقتی فیبرومیوم کوچک است، موثرترین روش سونوگرافی واژینال خواهد بود.
- هیستروسکوپی یک دستکاری است که هدف آن برداشتن قطعات کوچک بافت از لایه داخلی رحم و خود نئوپلاسم است. در مواقعی استفاده می شود که تشخیص صحیح اصلاح انکولوژیک تومور ضروری باشد.
- لاپاراسکوپی. این رویداد فقط در موارد اضطراری انجام می شود. در همان زمان با کمک سوراخ در صفاق تمام اندام های لگن کوچک معاینه می شوند.
- MRI یا CT. همچنین به ندرت استفاده می شود.
درمان فیبروم دهانه رحم چیست؟
درمان پیچیده این بیماری
فیبروم را معمولاً به دو روش درمان کنید - محافظه کارانه یا جراحی. با درمان دارویی، اقدامات با هدف متوقف کردن رشد نئوپلاسم انجام می شود. چنین درمانی معمولاً برای فیبرومیوم‌های ساب سروز و بینابینی تشخیص داده شده، که اندازه کوچکی دارند، سرعت رشد آهسته دارند و همچنین در مواردی که این بیماری توانایی‌های باروری زن را به شدت مختل نمی‌کند، استفاده می‌شود.
این درمان یک درمان با داروهای هورمونی است، زیرا ایجاد فیبروم در چنین شرایطی ناشی از اختلالات هورمونی در بدن است. در زنان، سطح استروژن بسیار بالاست. این امر مهار رشد فیبروم ها را در طول یائسگی توضیح می دهد، زمانی که سطح استروژن در بدن زن به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
داروها برای درمان فیبروم دهانه رحم
موثرترین داروها برای درمان پاتولوژی عبارتند از:
- "Gestagen";
- خوب - ترکیبات ضد بارداری خوراکی؛
- "Buserelin";
- آنتاگونیست های گنادوتروپین، مانند دانازول؛
- داروهای ضد استروژن - تاموکسیفن و دیگران.
همه این داروها فقط باید توسط متخصص تجویز شوند که نشانه های خاصی برای استفاده از آنها وجود داشته باشد که توسط مطالعات تشخیصی و آزمایشگاهی تأیید شده باشد.
عمل چنین داروهایی مبتنی بر ایجاد شرایط مصنوعی برای عملکرد تخمدان ها است که نزدیک به حالت یائسگی هستند. آنها بسته به درجه توسعه بیماری در دوزهای خاصی مصرف می شوند. مدت درمان فرسایش دهانه رحم و فیبروم معمولاً حدود 3 تا 6 ماه است و پس از آن یک ماه استراحت می شود. درمان بیشتر باید ادامه یابد.
روش موثر دیگر برای درمان فیبرومیوم، مارپیچ Mirena است که حاوی ژستاژنیک است.اجزایی که در دوزهای کوچک آزاد می شوند و اثر درمانی بر بدن زن ارائه می دهند. این مارپیچ برای مدت سه سال معرفی می شود و علاوه بر عملکرد توصیف شده، نقش یک ضد بارداری را نیز ایفا می کند.
بنابراین، درمان هورمونی برای زنان مبتلا به فیبروم های کوچک مناسب است.
آیا فیبروم دهانه رحم نیاز به هیسترکتومی دارد؟
درمان جراحی
این درمان برای درمان تومورهایی طراحی شده است که بیش از حد بزرگ هستند که نمی توان آنها را به صورت محافظه کارانه درمان کرد. اندیکاسیون اصلی درمان جراحی میوم زیر مخاطی است که باعث خونریزی شدید رحمی می شود و به طور قابل توجهی سیستم تولید مثل را مختل می کند.
بسته به شدت بیماری، می توان از جراحی های زیر برای فیبروم دهانه رحم استفاده کرد:
- میومکتومی، که لایه برداری فیبروم است.
- Hysteroresectoscopy روشی برای دستکاری های جراحی است که در آن فیبروم ها برداشته می شوند.
- هیسترکتومی عملی است که در آن رحم به طور کامل برداشته می شود. این روش تنها زمانی استفاده می شود که هیچ روش درمانی دیگری نتیجه مثبت نداشته باشد.
- آمبولیزاسیون شریان رحمی. این روش شامل مسدود کردن شکاف عروق بزرگ است که به دلیل آن خونریزی شدید شروع می شود. پس از این عمل جراحی، زن امکان تولید مثل را از دست نمی دهد.
پیشگیری از بیماری
چگونه می توانید پیشگیری کنیداین آسیب شناسی؟ بیایید نگاهی دقیق تر به این موضوع بیندازیم.
هنگامی که فیبرومیوم رخ می دهد، یک زن باید برخی از قوانین ساده را رعایت کند که به لطف آنها، این بیماری ایجاد نمی شود و پیچیده تر نمی شود. اینها شامل محدود کردن قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید است که می تواند باعث رشد سریع سلول های تومور در دهانه رحم پس از برداشتن فیبروم شود. ضمنا استفاده از محرک های بیوژنیک و ویتامین D توصیه نمی شود و حمام آب گرم در دوران قاعدگی ممنوع است که قاعدتا باعث افزایش خونریزی می شود.
مجموعه اقدامات پیشگیرانه همچنین شامل زندگی جنسی منظم زن، ترجیحاً با شریک زندگی منظم، بدون سقط جنین و فعالیت بدنی است.
