نئوپلاسم ها در پس زمینه تغییر در کار معمول بدن رخ می دهند. در زنان در سنین باروری، نئوپلاسم های عملکردی بیشتر تشخیص داده می شود و در زنان یائسه، کیست ها بیشتر از نوع ارگانیک هستند. در ادامه علائم و درمان کیست تخمدان در یائسگی را در نظر بگیرید. بیشتر اوقات ، زنان به سؤال نیاز به مداخله جراحی علاقه مند هستند. در صورتی که نئوپلاسم بدخیم باشد، به سرعت رشد کند یا بیمار از درد شدید شکایت داشته باشد، جراحی ضروری است. در هر صورت تعیین تاکتیک های درمان تنها پس از مراجعه به پزشک و انجام کلیه مطالعات لازم امکان پذیر است.
چه کسی در معرض خطر است؟
این مشکل نه تنها با عدم تعادل هورمونی مرتبط است. در زندگی یک زن، ممکن است عوامل دیگری وجود داشته باشد که می تواند ظاهر کیست تخمدان را پس از یائسگی تحریک کند. نئوپلاسم ها معمولاً تشخیص داده می شوندنزدیک به پنجاه سال یا با یائسگی زودرس. اغلب، کیست تخمدان در یائسگی در غیاب بارداری در گذشته، خونریزی مکرر در طول دوره بین قاعدگی، اختلال عملکرد تخمدان، فرآیندهای التهابی سیستماتیک اندام های دستگاه تناسلی زودتر و بیماری های عفونی مکرر مشاهده می شود. با این حال، هیچ تغییر شدیدی وجود ندارد. کیست می تواند به تدریج رشد کند و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. به همین دلیل است که یک زن باید به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کند تا در مراحل اولیه موارد نقض احتمالی را شناسایی کند. علاوه بر این، باید به ماهیت ترشحات واژن نیز توجه کنید. هر تغییری ممکن است نشان دهنده هرگونه تخلف باشد.
علائم اصلی
کیست تخمدان در دوران یائسگی خود را به اشکال مختلف نشان می دهد. لازم است نوع نئوپلاسم، ویژگی ها، وجود بیماری های زنان و زایمان همزمان و سن بیمار در نظر گرفته شود. اگر نئوپلاسم نسبتاً اخیراً ظاهر شود و اندازه آن افزایش نیابد، ممکن است اصلاً علائمی وجود نداشته باشد. گاهی اوقات، زنان از ناراحتی خفیف شکایت دارند، اما در بیشتر موارد، این علائم بیمار با پیامدهای ناخوشایند پژمرده شدن بدن همراه است.
با رشد کیست، اضافه وزن، یبوست، خونریزی رحم پس از قطع قاعدگی، میل مکرر به ادرار کردن (از جمله موارد کاذب)، درد در طول قاعدگی و نارسایی چرخه در پیش از یائسگی، استفراغی که تسکین نمی دهد، و حالت تهوع. بسیاری از افراد چنین علائمی از کیست تخمدان را در خود مشاهده می کنندیائسگی، به عنوان ناراحتی در هنگام مقاربت، درد در هنگام فعالیت بدنی یا حرکت فعال. دمای بدن می تواند تا 39 درجه افزایش یابد. اگر کیست رشد کند، شکم ممکن است بزرگ شود و دردهای مکرر در قسمت پایین شکم وجود دارد که به مرور زمان شدیدتر می شود.
در هر مورد، نئوپلاسم ها به روش های مختلف افزایش می یابند. تعداد علائم آسیب شناسی و شدت آنها متفاوت خواهد بود. پس از معاینه برنامه ریزی شده، می توانید ماهیت تشکیلات را به طور دقیق تعیین کنید و تاکتیک های درمانی مناسب را انتخاب کنید.
انواع کیست
کیست های تخمدان در طول یائسگی عملکردی ندارند. این به دلیل عدم رشد تخم است. اغلب، نئوپلاسم هایی که ظاهر می شوند ماهیت اپیتلیالی دارند. کیست ممکن است سروز باشد. این نوع در 60-70 درصد بیماران ایجاد می شود. این سازند با ساختار تک محفظه، پوسته متراکم و شکل گرد متمایز می شود. در بیشتر موارد، تنها در یک تخمدان ایجاد می شود. نئوپلاسم دو طرفه نیاز به درمان جدی تری دارد.
در 13 درصد موارد، سیستادنوما پاپیلاری تشخیص داده می شود. تفاوت اصلی بین چنین نئوپلاسمی وجود رشدهای جداری است. در سونوگرافی، در این مورد، پاپیلا روی اپیتلیوم قابل مشاهده است. سیستادنوما موسینوس تنها برای 11 درصد موارد مشخص است. نئوپلاسم به سرعت رشد می کند که منجر به یک کیست بزرگ می شود. خوشبختانه، آسیب شناسی به راحتی قابل تشخیص است.
آندومتریوما فقط در 3 درصد از بیماران رخ می دهد. آسیب شناسی در پس زمینه مخاط رشد یافته رخ می دهدپوشش داخلی رحم تا تخمدان ها به دلیل وجود مایع درون آن رنگ مشخصی دارد. کیست های کوچکی از این نوع (دو یا سه سانتی متر) و نسبتاً بزرگ (حدود 20 سانتی متر) وجود دارد. قبل از شروع درمان، تعیین دقیق نوع تشکیل به منظور انتخاب طرح بهینه مهم است.
روش‌های تشخیصی
کیست تخمدان یائسگی نیاز به درمان فوری دارد. بسیار مهم است که به درستی علت ظهور علائم هشدار دهنده را تعیین کنید. کیست تخمدان به عنوان مثال با آزمایش بارداری تشخیص داده می شود. علائم بسیار شبیه به علائم حاملگی خارج از رحم است و تا قبل از یائسگی ادامه می یابد. هنگام مراجعه به مطب زنان، پزشک می تواند افزایش زائده ها یا سایر علل درد در ناحیه تحتانی شکم را تعیین کند.
سونوگرافی یک روش تشخیصی آموزنده است. این نه تنها وجود نئوپلاسم ها را تأیید یا رد می کند، بلکه به ردیابی پیشرفت در پویایی کمک می کند. برای مطالعه، از دو حسگر ترانس واژینال و ترانس شکمی استفاده شده است. روش بررسی کیست و درمان آن لاپاراسکوپی است. سی تی به پزشک این امکان را می دهد که ماهیت نئوپلاسم، محل دقیق، اندازه و سایر شاخص هایی را که برای آماده سازی برای برداشتن کیست ضروری هستند، تعیین کند.
تشخیص اضافی
برای تعیین سطح هورمون و نشانگرهای تومور یک آزمایش خون عمومی لازم است. گاهی اوقات سوراخی از دیواره خلفی واژن انجام می شود که با کمک آن وجود خون یا مایع در حفره شکم مشخص می شود. پس از تمام این مطالعات، پزشک اطلاعات کافی دریافت خواهد کرد،برای تایید تشخیص و تجویز درمان پزشکی مناسب. بر اساس داده های به دست آمده، نیاز به مداخله جراحی نیز ارزیابی می شود.
درمان دارویی
درمان کیست تخمدان در یائسگی با کمک داروها تنها در همان ابتدای یائسگی امکان پذیر است، زمانی که دستگاه تناسلی هنوز قادر به مبارزه با نئوپلاسم است. اما قبل از آن، مهم است که سرطان را به طور کامل حذف کنید. درمان جایگزینی هورمون به طور فعال در درمان کیست تخمدان در یائسگی استفاده می شود. آماده سازی ترکیبی استفاده می شود: Ovidon، Divina، Klimonorm، Femoston، Klimen، Revmelid.
مصرف پروژستین
در برخی موارد فقط پروژستین مجاز است. پزشک ممکن است "دوفاستون" یا "اوتروژستان"، "ایپروژین"، "پراجیسان"، "نورکلوت" را تجویز کند. از بین این داروها، دوفاستون است که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. همین دارو پس از برداشتن تخمدان ها تجویز می شود. متخصص زنان می تواند با در نظر گرفتن عوامل زیر مناسب بودن استفاده از دارو را تعیین کند: وجود یا عدم وجود بیماری های همزمان دستگاه تناسلی، وجود یا عدم وجود جریان قاعدگی، ماهیت ترشحات، تصویر کامل هورمونی. پس زمینه، مدت زمان یائسگی در حال حاضر. این رژیم به صورت جداگانه برای هر بیمار ایجاد می شود، زیرا این دارو در تعداد زیادی از موارد استفاده می شود.
داروهای دیگر
در درمانکیست های تخمدان فولیکولی در یائسگی نیز داروهایی تجویز می شوند که رشد پاتولوژیک سلول ها را مسدود می کنند و عملکردهای محافظتی بدن را بازیابی می کنند. از داروهای ضد تومور (آنتی استروژن ها)، تاموکسیفن، نووفن یا بیلم تجویز می شود. برخی از زنان هومیوپاتی را انتخاب می کنند. این می تواند "Kalium"، "Lycopodium"، "Kantaris"، "Apis"، "Baromium" و دیگران باشد.
علاوه بر این، پزشک ممکن است مصرف کمپلکس‌های مولتی ویتامین مختلف، به معنای بهبود دفاع ایمنی بدن، هورمون‌های آنابولیک، مسکن‌ها، قرص‌های ضد التهابی در واژن (یا قرار دادن شیاف‌های ضد التهابی) را توصیه کند.
جراحی
اگر کیست تخمدان در دوران یائسگی کوچک باشد، اندازه آن افزایش نیابد و پزشک پیش نیازهای عوارض را تشخیص ندهد، نمی توان از هیچ مداخله ای صرف نظر کرد. جراحی به دو صورت انجام می شود. لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی انجام می شود. با لاپاراسکوپی، حداقل مداخله وجود دارد و زن سریعتر بهبود می یابد. اگر نئوپلاسم بزرگ باشد، لاپاراتومی لازم است. در طول این عمل، پزشک به جای برش های کوچک، برش های قابل توجهی ایجاد می کند. لاپاراتومی از بیهوشی عمومی استفاده می کند.
لاپاراسکوپی و لاپاراتومی
با لاپاراسکوپی، تنها دو یا سه برش کوچک (هر کدام 5 میلی متر) ایجاد می شود. برش های کوچک راحت تر و سریع تر بهبود می یابند، جای زخم بعد از عمل وجود ندارد. این عمل با از دست دادن خون کم مشخص می شود. چند ساعت پس از مداخله، یک زن می تواند به تنهایی بایستد وحرکت. بیمار فقط به مدت دو یا سه روز نیاز به مراقبت بستری دارد و پس از آن زن به خانه مرخص می شود. پس از لاپاراتومی، بیمار دو تا چهار روز در بیمارستان می ماند، اما دوره نقاهت حدود چهار تا شش هفته طول می کشد. فقط در این صورت می توانید به سبک زندگی قبلی خود بازگردید.
عوارض احتمالی: عفونت، آسیب به مثانه یا روده، چسبندگی در حفره شکمی، سندرم درد.
درمان های مردمی
در هر دوره دیگری از زندگی یا در یائسگی، کیست (تخمدان چپ، راست - مهم نیست) با داروهای مردمی درمان نمی شود. اما دستور العمل های طب سنتی به حمایت از بدن و موثرتر کردن درمان دارویی کمک می کند. بیشتر اوقات از سلندین، گردو، عسل، پیاز، رحم مرتفع، کشمش برای دم کرده و جوشانده استفاده می شود. یک پیشگیری خوب از توسعه نئوپلاسم ها وجود انواع مختلف کلم در رژیم غذایی است. این سبزی حاوی موادی است که می تواند تعادل هورمونی را عادی کند و متابولیسم استروژن را کمتر فعال کند.
با درمان کافی و به موقع، کیست تخمدان در دوران یائسگی به تومورهای بدخیم تبدیل نمی شود. بنابراین، نباید از مراجعه به متخصص زنان و انجام تمام آزمایشات لازم هراس داشته باشید. لازم است به شدت از توصیه های متخصص زنان پیروی کنید، داروها را طبق برنامه مصرف کنید و سعی کنید زندگی را تا حد امکان راحت کنید، به استثنای عوامل استرس. علاوه بر این، تغذیه مناسب و ورزش متوسط بسیار مفید است.
حذف شود یا نه؟
در برخی موارد، پزشک ممکن است به زن پیشنهاد کند که تحت عمل جراحی قرار گیرد یا دارو را امتحان کند. آیا برداشتن کیست تخمدان در دوران یائسگی امکان پذیر است؟ با در نظر گرفتن دوره یائسگی، نوع نئوپلاسم (یک طرفه یا دوطرفه)، تراکم کیست، نواحی تحت تأثیر آن و محتوای مایع داخل مهم است که دقیقاً مشخص شود که آیا کیست سرطانی است یا خیر. اگر نئوپلاسم خوش خیم باشد، ممکن است نیازی به برداشتن آن نباشد. با این حال، در همان زمان، یک زن باید تحت معاینات و معاینات سیستماتیک قرار گیرد تا پزشکان بتوانند "رفتار" نئوپلاسم را ردیابی کنند.
در صورت تشخیص رشد شدید، تغییر در ظاهر یا رنگ کیست، بیمار در معرض خطر است. فقط نئوپلاسم یا کل تخمدان ممکن است برداشته شود. در انکولوژی، زائده های رحم اغلب از هر دو طرف برداشته می شوند. همچنین در صورتی که زن از ناراحتی دائمی رنج می‌برد و اندازه نئوپلاسم بیش از پنج سانتی‌متر باشد، این عمل ضروری است.
عوارض احتمالی
شانس ایجاد کیست تخمدان در یائسگی 15 تا 20 درصد افزایش می یابد. آسیب شناسی نیاز به اقدام سریع و تشخیص به موقع دارد. در صورت عدم درمان، عوارض زیر ممکن است رخ دهد: پیچ خوردگی کیست، پارگی، تبدیل شدن به یک نئوپلاسم بدخیم. کیست متحرک می تواند باعث پیچ خوردگی شود. در این مورد، بیمار از درد بسیار شدید شکایت می کند، افزایش قابل توجهی در دما وجود دارد، احساس تهوع، تک یااستفراغ مکرر، لکه بینی از واژن.
دردی ناگهانی هنگام شکستن وجود دارد. این نیاز به مداخله جراحی فوری دارد، در غیر این صورت ممکن است از دست دادن خون بسیار زیاد باشد و زندگی زن را تهدید کند. در نتیجه، ممکن است چسبندگی و اسکار در اندام های داخلی ایجاد شود. سنبله ها در هنجار وجود دارند، اما در آسیب شناسی به مقدار قابل توجهی تشکیل می شوند که مفید نیست. خطرناک ترین عارضه انحطاط به شکل بدخیم است. اگر کیست برای مدت طولانی درمان نشود، ممکن است بدخیم شود. به همین دلیل است که حتی پس از از بین رفتن عملکرد تولید مثل باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنید.
