میگرن یکی از شایع ترین بیماری هایی است که می تواند عملکرد بسیاری از بیماران را کاهش دهد. این بیماری حدود 6 درصد از مردان و 18 درصد از زنان را درگیر می کند. این اعداد بسیار بزرگ هستند. در عین حال 60 درصد افرادی که از این بیماری رنج می برند به طور مستقل از مسکن های مختلف برای از بین بردن درد استفاده می کنند. به عنوان یک قاعده، چنین اقداماتی فقط سیر بیماری را تشدید می کند.
به مسکن ها نه بگویید
بسیاری از افرادی که از میگرن رنج می برند نمی دانند چگونه حملات را متوقف کنند و داروهای مسکن را خیلی دیر مصرف کنند. تأثیر بسیار کمی از چنین درمانی وجود دارد. یا کاملاً غایب است. این منجر به این واقعیت می شود که بیمار شروع به افزایش تدریجی دوز داروهای مصرفی می کند. در نتیجه، چنین اقداماتی فقط خطر آسیب کلیه، توسعه گاستریت را افزایش می دهد. در برخی موارد، مصرف مسکن ها می تواند منجر به عوارض جدی تری شود - بروز سردردهای ناشی از دارو.
به همین دلیل است که اگر علائم میگرن را تجربه کردید، باید با یک متخصص مشورت کنید. خود درمانی در این مورد فقط می تواندوضعیت بیمار را تشدید کند. در پایان قرن نوزدهم، یک گروه کاملاً جدید از داروهای ضد میگرن ایجاد شد - آگونیست های انتخابی 5 گیرنده HT 18 / D. مواد مشابه مشتقات 5-هیدروکسی تریتامین هستند. نام اختصاری آنها تریپتانیت است. داروهای میگرن این نسل بسیار موثرتر از مسکن های معمولی هستند. علاوه بر این، چنین وجوهی برای همه دسته های بیماران قابل دسترسی تر شده است.
چگونه داروها کار می کنند
تریپتان ها مدرن ترین وسیله برای درمان بیماری ناخوشایندی مانند میگرن هستند. اعتقاد بر این است که همه این داروها به یک شکل عمل می کنند. با این حال، تنها تعداد کمی از تعداد زیادی تریپتان به یک بیمار کمک می کنند. بنابراین انتخاب نهایی چنین دارویی صرفاً بر عهده خود بیمار است. برای تعیین اثربخشی یک تریپتان خاص، آزمایش دارو در هنگام حملات میگرنی ضروری است. حداقل باید سه مورد از آنها وجود داشته باشد. اگر دارو کمک کرد، در آینده می توان از آن استفاده کرد. البته هزینه تریپتان نیز می تواند تاثیر زیادی در انتخاب داشته باشد. بالاخره این داروها گران هستند. علاوه بر این، هر دارو دارای اثر ضد درد خاصی است. علاوه بر این، ارزش دانستن نوع تریپتان ها برای میگرن، ویژگی های عمل، نحوه مصرف آنها و موارد منع مصرف را دارد.
اول از همه، این داروها بر گیرنده های دیواره رگ های خونی تأثیر می گذارند. در نتیجه، این امر باعث باریک شدن عروق گشاد شده مغز می شود و همچنین به کاهش سردرد کمک می کند.
چنین داروهایی گزینش پذیری نسبتاً بالایی دارند. به همین دلیل است که تریپتان ها روی رگ های سخت شامه مغز اثر می گذارند. این یکی از ویژگی های آنهاست. با این حال، آنها بر عروق محیطی و کرونری تأثیر نمی گذارند. شایان ذکر است که تریپتان ها داروهای میگرنی هستند که از بروز احساس درد در سطح گیرنده های واقع در هسته نخاعی عصب سه قلو جلوگیری می کنند. این حساسیت به درد را تا حد زیادی کاهش می دهد.
علاوه بر این، چنین داروهایی می توانند دفعات عود بیماری را کاهش دهند و همچنین به طور مؤثرتری علائم مرتبط مانند صدا و فتوفوبیا، استفراغ و تهوع را از بین ببرند.
جهت عمل تریپتان ها
برای درک نحوه عملکرد این داروها، ارزش دارد نکته اصلی را برجسته کنید:
- تنگ شدن عروق خونی واقع در مغز.
- اثر ضد التهابی: کاهش تورم که بر انتهای عصب فشار می آورد.
- مهار عصب سه قلو برانگیخته و کاهش حساسیت به درد آن.
همانطور که می بینید، تریپتان های میگرنی مؤثرترین داروهایی هستند که می توانند حملات میگرنی را متوقف کنند. نکته اصلی این است که داروی مناسب را انتخاب کنید
مزایا و مضرات تریپتان
از مزایای چنین داروهایی، ارزش برجسته کردن از بین بردن موثر درد و علائم مرتبط با آن، سرعت عمل را دارد. علاوه بر این، تریپتان ها را می توان برای درمان بیماری در رده های سنی مختلف استفاده کرد.
البته هر دارویی معایبی دارد. تریپتان ها برای میگرن و سردرد عالی هستند. با این حال، طیف اثر چنین داروهایی هنوز به طور کامل شناخته نشده است. علاوه بر این، همه افراد به دلایل سلامتی قادر به مصرف تریپتان نیستند. مصرف این گونه داروها برای افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب ممنوع است. کسانی که لخته خون و فشار خون بدخیم دارند نیز در این دسته قرار می گیرند.
نسل اول
داروهای میگرن - تریپتان ها - به طور مشروط به چند گروه تقسیم می شوند. این نسل اول و دوم است. هر دارویی مزایا و معایب خاص خود را دارد. بنابراین، سوماتریپتان متعلق به نسل اول است. این اولین دارو است. تقریباً به طور کامل مطالعه شده است و نوعی استاندارد در درمان میگرن است. 60 هزار نفر در آزمایشات بالینی شرکت کردند. این دارو برای اولین بار توسط گلاکسو اسمیت کلاین در سال 1989 کشف شد.
اساساً "سوماتریپتان" به شکل قرص های روکش دار معمولی و اسپری فروخته می شود. هر کدام از آنها به یک شکل عمل می کنند. حداکثر اثر بعد از مصرف قرص ها بعد از دو ساعت و نیم و اسپری بعد از 90 دقیقه رخ می دهد.
نسل دوم
Triptans - داروهای میگرن متعلق به این گروه - متعدد هستند. علاوه بر این، آنها به خوبی درک نشده اند. آنها به شکل قرص منتشر می شوند. موثرترین آنها عبارتند از:
- "ناتریپتان" - اثر یک ساعت پس از مصرف مشاهده می شود. احساس درد کاهش می یابد. حداکثر عمل می آیدچند ساعت بعد.
- "Frovatripan" - این دارو تا حدودی ضعیف تر است، اما هنگام مصرف، عوارض جانبی ناخوشایند کمتر ظاهر می شود.
- "Zolmitriptan" - 15 دقیقه پس از مصرف عمل می کند. حداکثر اثر در حدود یک ساعت به دست می آید. این دارو در اوج حمله به خوبی عمل می کند.
- "Rizatriptan" - شبیه به داروی نسل اول است، اما اثر واضح تری دارد.
- "آلموتریپتان" - این دارو چندین برابر موثرتر از "سوماتریپتان" است. حداکثر اثر پس از 1.5 ساعت حاصل می شود.
- "Relpax" - این دارو از نظر تأثیرگذاری بر عروق مغز اختراعی تر است. اگرچه ویژگی ها بسیار شبیه به سوماتریپتان است.
داروهای میگرن (تریپتان): قیمت و توصیه هایی برای مصرف
برای روشن تر شدن اینکه چه داروهایی وجود دارند، جدولی در اینجا آمده است:
| نام تجاری | نام بین المللی ژن | دوز بر حسب میلی گرم | حداکثر دوز روزانه بر حسب میلی گرم | میانگین هزینه دارو |
| Sumamigren | قرص سوماتریپتان | 50 یا 100 | بیش از 300 | از 170 تا 387 روبل |
| "Amigrenin" | قرص سوماتریپتان | 50 یا 100 | بیش از 300 | از 132 تا 288 روبل |
| مهاجرت | اسپری سوماتریپتان | 20 | 40 | از 449 تا 1010 روبل |
| سوماتریپتان | قرص سوماتریپتان | 50 یا 100 | بیش از 300 | از 88 تا 170 روبل |
| Zomig | قرص زولمیتریپتان | 2، 5 | بیش از 10 | از 593 تا 1170 روبل |
| "Replaks" | قرص التریپتان | 40 | بیش از 80 | از 338 تا 636 روبل |
ویژگی های پذیرایی
بنابراین، بهترین راه برای مصرف تریپتان برای میگرن و سردرد چیست؟ دستورالعمل در این مورد به تعیین دوز و زمان تجویز کمک می کند. نکته اصلی این است که به یاد داشته باشید که اگر درد رخ دهد، که به تدریج افزایش می یابد و ویژگی میگرنی ندارد، مصرف این نوع داروها بی معنی است. در این صورت باید یک مسکن غیر اختصاصی مصرف شود. این خیلی مهمه. به طور کلی، تریپتان ها باید پس از پایان هاله یا حداکثر دو ساعت پس از شروع ناراحتی مصرف شوند. علاوه بر این، در صورت بروز میگرن، تریپتان را می توان با داروهای دیگری مانند متوکلوپرامید یا دومپریدون استفاده کرد.
در مورد اسپری ها باید در زمانی استفاده شودحملات نسبتاً واضح تهوع و البته استفراغ. برای از بین بردن وضعیت میگرن، می توانید "Imigran" را مصرف کنید. تریپتانیت ها را می توان نه تنها در طول توسعه بیماری، بلکه در دوره های بین حملات برای اهداف پیشگیری نیز تجویز کرد. این زمانی مجاز است که:
- کیفیت زندگی بیمار بسیار بدتر شده است.
- درمانNSAIDs بسیار دشوار است.
- حملات میگرنی بیش از دو بار در هر 30 روز رخ می دهد.
چگونه به درستی با سردرد مقابله کنیم
برای از بین بردن حمله میگرن، ابتدا باید ۱۰۰۰ میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک، یک نوشیدنی شیرین حاوی کافئین یا ۱۰ میلی گرم موتیلیوم مصرف کنید. اگر بعد از 45 دقیقه سردرد از بین نرفت، می توانید از تریپتان استفاده کنید.
شایان ذکر است که در شرایطی که یک مسکن غیر اختصاصی برای سه حمله نتیجه دلخواه را نداده است، می توانید بلافاصله یک داروی میگرن مصرف کنید. اگر هاله وجود دارد، پس از شروع آسپرین و پس از شروع درد - داروهای میگرن (تریپتان) باید از آسپرین استفاده کنید.
در صورت بازگشت درد چه باید کرد؟
تقریباً 50٪ از بیماران در عرض چند روز دوباره سردرد را تجربه می کنند. کارشناسان توصیه می کنند در چنین شرایطی دوباره داروهای میگرن - تریپتان ها را مصرف کنید. در این مورد، ارزش به یاد آوردن حداکثر دوز روزانه دارو را دارد. مصرف دارو زودتر از دو ساعت پس از اولین قرص نیست. اگر سردرد ممکن استدر صورت تحمل، بیمار می تواند تریپتان را با یک مسکن غیر اختصاصی جایگزین کند.
شایان ذکر است که بازگشت ناراحتی اغلب در بیماران مبتلا به حملات به اندازه کافی طولانی مشاهده می شود که می تواند بیش از 24 ساعت بدون داروی مسکن ادامه داشته باشد. حتی در پس زمینه مصرف هر تریپتان، فراوانی چنین پدیده هایی تقریباً یکسان است. با این حال، کارشناسان معتقدند که استفاده از "Eletriptan" و "Naratriptan" به کاهش تعداد حملات جدید کمک می کند.
اگر نتیجه ای حاصل نشد
شرایطی وجود دارد که داروهای میگرن (تریپتان ها) و مسکن های غیر اختصاصی نتیجه مطلوب را نمی دهند و درد را از بین نمی برند. در این مورد، پزشک ممکن است درمان پیچیده ای را تجویز کند، که شامل مصرف داروهای ضد تشنج و همچنین مسدود کننده های B است. این داروها عبارتند از نادولول، آسبوتالول، پنبوتولول، لابتانول، بتاکسولول و غیره.
عوارض جانبی تریپتان
اینگونه داروها را می توان فقط 10 روز در ماه مصرف کرد. در غیر این صورت ممکن است مشکلاتی پیش بیاید. استفاده مکرر از تریپتان ها می تواند منجر به ایجاد سردرد در حین مصرف دارو شود. علاوه بر این، داروهای این عمل دارای عوارض جانبی هستند، از جمله:
- احساس گرما و سفتی در اندام ها، خواب آلودگی، آستنی، سرگیجه، اختلال در حس.
- انفارکتوس معده یا طحال، کولیت ایسکمیک، اسهال هموراژیک، خشکی دهان، درد در ناحیهمعده و حالت تهوع.
- میالژی و ضعف عضلانی.
- اسپاسم کرونری، انفارکتوس میوکارد، آنژین، تاکی کاردی، تپش قلب.
- پلی اوری و تکرر ادرار.
- شوک آنافیلاکتیک، آنژیوادم، کهیر.
با وجود همه اینها، تریپتان های میگرن یک درمان سریع الاثر هستند. اگر داروها را به شدت طبق دستورالعمل مصرف کنید، هیچ مشکلی وجود نخواهد داشت. تنها ایراد ملموس چنین داروهایی هزینه آن است. همه نمی توانند چنین دارویی را بخرند.
