اگر معاینه آندوسکوپی و کولونوسکوپی تمام اطلاعات لازم را در اختیار پزشک قرار ندهد، سی تی اسکن معده و روده تجویز می شود. این یک روش کاملاً بدون درد است که دقیق ترین اطلاعات را در مورد وضعیت اندام های داخلی ارائه می دهد. نتایج سی تی معده به صورت دیجیتالی ارائه می شود یا به صورت سه بعدی ضبط می شود. بنابراین، یک متخصص می تواند تصویر را به تعداد دفعات مورد نیاز مشاهده کند و این کار را می توان از زوایای مختلف انجام داد. یک روش تشخیصی بسیار آموزنده، و بحث کردن با آن دشوار است.
CT چیست؟
قبل از ظهور توموگرافی کامپیوتری، پزشکان از آندوسکوپی یا اشعه ایکس برای تشخیص بیماری های دستگاه گوارش استفاده می کردند. سی تی معده با استفاده از اشعه ایکس انجام می شود و در نتیجه بدن بیمار در معرض اشعه قرار می گیرد. اما بر خلاف اشعه ایکس، تصویر نه دو، بلکه سه بعدی به دست می آید، که زمانی که آموزنده تر و راحت تر است.تشخیص.
ماهیت روش اجرای یک سری تصاویر متوالی از منطقه مورد علاقه پزشک است. آنها در طرح های مختلف ساخته می شوند، در نتیجه یک تصویر سه بعدی ایجاد می شود. پزشک می تواند تصاویر را به طور جداگانه با در نظر گرفتن بخش هایی از اندام ها تا 1 میلی متر مطالعه کند.
در صورت نیاز؟
هر گونه آسیب شناسی و التهاب در دستگاه گوارش منجر به اختلال در عملکرد بدن انسان می شود، در حالی که بیمار شرایط مختلف ناراحت کننده و در برخی موارد درد را تجربه می کند. CT معده برای علائم زیر نشان داده شده است:
- درد در ناحیه اپی گاستر؛
-
سوزش سر دل؛
- تهوع و استفراغ؛
- بثورات پوستی؛
- آروغ ترش یا آروغ دردناک هوا؛
- کاهش وزن؛
- اختلالات روده ای همراه با درد؛
- درد در رکتوم؛
- یبوست و اسهال.
سی تی چه چیزی را نشان می دهد؟
سی تی معده چه چیزی را نشان می دهد؟ با کمک این مطالعه، می توان وضعیت تمام لایه های اندام - سروزی، عضلانی، زیر مخاطی و مخاطی را ارزیابی کرد. در طول مطالعه، متخصص اطلاعاتی در مورد تغییرات در ضخامت معده، خاصیت ارتجاعی و چین خوردگی آن دریافت می کند. علاوه بر این، نقص ها و مهر و موم ها را می توان تجسم کرد، که ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی کانونی باشد. با کمک CT معده، بیماری هایی تشخیص داده می شوند که با تنگ شدن مجرای اندام مشخص می شوند - تنگی،ساختارها.
همچنین این مطالعه در صورت وجود نئوپلاسم - خوش خیم و بدخیم - اجباری است. در عین حال، اندازه تومور به وضوح مشخص می شود، میزان رشد آن در دیواره های اندام و همچنین تهاجمی بودن آن در رابطه با سایر اندام ها.
در صورت لزوم، دامنه مطالعه را می توان گسترش داد - سایر اندام های ناحیه شکم درگیر هستند - پانکراس، کبد، طحال، روده. چنین گسترش سی تی اسکن در سرطان معده می تواند اطلاعات اضافی زیادی را در اختیار پزشک قرار دهد. به عنوان مثال، در مورد متاستاز به غدد لنفاوی منطقه ای یا اندام های مجاور.
بسته به آنچه CT معده نشان می دهد، پزشک می تواند دقیق ترین تشخیص را انجام دهد و رژیم درمانی بهینه را تجویز کند.
موارد منع مصرف
چنین مطالعه ای تعدادی منع مصرف دارد. سی تی مری، معده و روده در موارد زیر انجام نمی شود:
- اضافه وزن؛
- ترس از فضای بسته یک منع مصرف نسبی است، زیرا می توانید یک توموگراف نوع باز پیدا کنید؛
- دریچه مصنوعی قلب؛
- کاشت حلزون;
- پمپ انسولین؛
- پروتزهای فلزی با اندازه بزرگ - پیچ و مهره، صفحات؛
- بارداری؛
-
سن کودکان تا 18 سال. در سنین پایین تر، این روش تشخیصی تنها در صورت وجود نشانه های قوی توصیه می شود؛
CT معده با کنتراست نیستدر دوران شیردهی و همچنین در صورت وجود بیماری های تیروئید یا در صورت عدم تحمل فردی به ماده حاجب حاوی ید انجام می شود.
آماده سازی
برای اینکه نتایج مطالعه قابل اعتماد و آموزنده تر باشد، لازم است که به درستی برای این روش آماده شوید. اگر پزشک سی تی اسکن معده را برای بیمار تجویز کند، قطعاً می گوید که قبل از مطالعه نمی توانید نه بخورید و نه بنوشید، یعنی تشخیص با معده خالی انجام می شود. آخرین وعده غذایی و آب قبل از معاینه باید حداقل 5 ساعت قبل باشد. برای بیمارانی که باید در این زمان دارو مصرف کنند، نوشیدن آن با مقدار کمی آب تمیز توصیه می شود.
هنگام مراجعه به روش سی تی، توصیه می شود نتایج مطالعات قبلی مانند اشعه ایکس، سونوگرافی یا گاستروسکوپی را بیاورید.
چند روز قبل از مطالعه توصیه می شود:
- کاهش غذاهایی که می توانند گاز را افزایش دهند.
-
یک جاذب (کربن فعال) برای کاهش مقدار گازها مصرف کنید.
نیاز به تهیه سی تی دیگری نیست.
CT با کنتراست، PET و CT مارپیچ
مورد استفاده برای سی تی اسکن با ماده حاجب:
- آماده سازی مبتنی بر ید؛
- یک گاز بی اثر که دیواره های معده را پخش می کند.
فرآورده های ید زمانی استفاده می شود که لازم باشد رگ های یک اندام را نگاه کنید یا نئوپلاسم ها را تشخیص دهید.اسکن پنوموسکن (استفاده از گاز بی اثر) به دلیل کاهش چین خوردگی دیواره های اندام، علائم واضح تری از آسیب شناسی را ممکن می سازد.
PET / CT معده یک توموگرافی با انتشار پوزیترون است که در حال حاضر برای تشخیص سرطان معده به ندرت استفاده می شود، زیرا روش های تشخیصی مطمئن تری وجود دارد. برای انجام این مطالعه، یک رادیودارو به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می‌شود و پس از آن بیمار باید حدود یک ساعت در اتاق ریلکسیشن دراز بکشد تا ماده فعال به طور یکنواخت در سراسر بدن توزیع شود. سپس پزشک روش معاینه را انجام می دهد و بیمار می تواند به خانه برود. رادیودارو ظرف 2 روز از بدن دفع می شود.
سی تی اسپیرال اسکنی است که در حین چرخش میز با بیمار انجام می شود. بنابراین، منطقه مطالعه افزایش می یابد، زمان معاینه کاهش می یابد، به این معنی که بار تشعشع بر روی بدن کاهش می یابد.
روش چگونه انجام می شود؟
علیرغم اینکه این روش با استفاده از اشعه ایکس انجام می شود، تابش کم است و عملاً هیچ آسیبی برای بدن ندارد.
قبل از سی تی اسکن حفره معده، پزشک از بیمار می خواهد که لباس بیرونی و تمام اجسام فلزی که در ناحیه اسکن می افتند را خارج کند. سپس بیمار به پشت روی میز کشویی دستگاه قرار می گیرد. در طول معاینه باید وضعیت بدن را ثابت نگه دارید و هر کاری که پزشک می گوید انجام دهید. این روش مطلقاً هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند، و حدود 15 دقیقه طول می کشد، با سی تی اسکن با کنتراست، نیم ساعت طول می کشد.
چه بیماری هاییدر حال تشخیص؟
بیماری ها و آسیب شناسی هایی که با استفاده از CT تشخیص داده می شوند می توانند بسیار متفاوت باشند:
- نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم؛
- پولیپ؛
- strictures;
- تنگی.
اگر متخصص هنگام معاینه معده هیچ آسیب شناسی مشاهده نکند، می تواند اندام های مجاور را معاینه کند.
CT برای زخم معده انجام نمی شود، در این مورد MRI تجویز می شود.
عواقب احتمالی
اگر سی تی اسکن با کنتراست انجام شود، ممکن است بیمار ناراحتی روده ای و همچنین نارسایی در سیستم گوارشی را تجربه کند. این مدت کوتاهی طول می کشد و خیلی زود عملکرد معده به طور کامل ترمیم می شود.
در صورت عدم تحمل ماده حاجب، ممکن است:
- ورم صورت؛
- ادم حنجره - تنگی نفس؛
- گلودرد؛
- خارش پوست؛
- تهوع و استفراغ؛
- برونکواسپاسم؛
- کاهش فشار خون.
مزایا و معایب روش
مزیت اصلی روش تشخیص آسیب شناسی در مراحل اولیه توسعه است، زمانی که علائم مشخصه بیماری هنوز ظاهر نشده و بیماری شکل مزمن به خود نگرفته است. توموگرافی کامپیوتری فرصتی برای بررسی دقیق اندام مورد مطالعه و همچنین تعیین استمحلی سازی دقیق کانون آسیب شناسی.
مزیت CT بی درد بودن، سرعت، عدم آمادگی طولانی و پیچیده، به دست آوردن تصاویر واضح است که حداکثر اطلاعات را در اختیار متخصص قرار می دهد.
عیب این روش عدم امکان انجام عمل در رابطه با بیمارانی است که وزن آنها بیش از 150 کیلوگرم است. با این حال، در حال حاضر مدل‌هایی از توموگرافی وجود دارد که امکان معاینه بیماران با وزن زیاد را فراهم می‌کند.
CT برای زخم معده انجام نمی شود، زیرا می تواند عوارضی به شکل خونریزی یا سوراخ شدن اندام ایجاد کند.
علاوه بر این، اگرچه در مقادیر کم، این مطالعه از پرتوهایی استفاده می کند که می تواند بر سلامت انسان تأثیر منفی بگذارد، بنابراین به زنان باردار و شیرده داده نمی شود.
کدامیک بهتر است CT یا MRI؟
بسیاری به این سوال علاقه دارند که - سی تی اسکن یا ام آر آی معده کدام بهتر است؟ ما باید با این واقعیت شروع کنیم که این روش ها اساساً متفاوت هستند. اگر CT با استفاده از اشعه ایکس انجام شود، MRI اثر میدان مغناطیسی است که منجر به تغییر اتم‌های هیدروژن در بدن می‌شود، بنابراین MRI محدودیت‌هایی در استفاده دارد.
CT - مزایا:
- ضایعات مخاطی و پولیپ را آشکار می کند؛
- موثر در حضور نئوپلاسم های بزرگ؛
- ناهنجاری هایی را که خارج از معده و روده رخ می دهد تجسم می کند؛
- فرآیندهای انکولوژیک را در مراحل اولیه تشخیص می دهد.
CT - معایب:
قرار گرفتن در معرض تابش.
مزایای MRI:
- به شما امکان می دهد درجه ضایعات جداری و ترانس مورال را ارزیابی کنید؛
- محلی سازی آسیب شناسی را تجسم می کند؛
- فیستول را تشخیص می دهد.
MRI - معایب:
دقت ناکافی در فرآیندهای التهابی.
در نتیجه، پزشک بسته به آنچه که دقیقاً باید به آن توجه ویژه ای شود، گزینه تحقیق را انتخاب می کند.
CT برای تشخیص نئوپلاسم ها، وجود متاستاز، هماتوم و خونریزی، برای نظارت بر ساختارهای داخلی پس از جراحی تجویز می شود.
MRI برای تشخیص ناهنجاری های اندام های داخلی و شبکه عروقی اندام، برای تشخیص اجسام خارجی در روده بزرگ تجویز می شود.
رمزگشایی داده
رمزگشایی از نتایج مطالعه به تنهایی غیرممکن است. بنابراین، پس از اینکه تصاویر در دست بیمار قرار گرفت، باید مجدداً با پزشکی که او را برای سی تی اسکن فرستاده است تماس بگیرد.
بر اساس نتایج به دست آمده، یک متخصص می تواند وضعیت معده را ارزیابی کند و همچنین تشخیص دهد:
- رشدهای جدید؛
- آسیب شناسی عروقی؛
- آسیب شناسی کبد؛
- نئوپلاسم های کیستیک؛
- سنگ در کیسه صفرا؛
- التهاب روده;
- وجود اجسام خارجی؛
- افزایشغدد لنفاوی؛
- انسداد روده یا مجاری صفراوی؛
- متاستاز به سایر اندامها.
اگر سی تی اسکن نشان دهد که مقدار زیادی گاز در حفره معده وجود دارد، پزشک ممکن است زخم معده را تشخیص دهد.
هر چند وقت یکبار می توانم این روش را انجام دهم؟
CT مکرر توصیه نمی شود. این به دلیل استفاده از اشعه ایکس در مطالعه است. برای اینکه بار تشعشع زیادی روی بدن وارد نشود، سی تی معده بیش از 3 بار در سال انجام می شود. در صورت نیاز به معاینه مکرر، توصیه می شود از روش های ملایم تری استفاده شود - سونوگرافی، گاستروسکوپی، کولونوسکوپی و غیره.
می توانید در کلینیک و در مراکز پزشکی خصوصی که تجهیزات لازم در دسترس است، سی تی اسکن انجام دهید. در مورد قیمت این روش تشخیصی، نه تنها با روش تحقیق، بلکه با کلینیک نیز متفاوت است. طبق برآوردهای تقریبی، CT حفره شکمی می تواند از 3500 تا 4000 روبل هزینه داشته باشد و CT با ماده حاجب از 5000 روبل هزینه دارد. البته نمی توان این مطالعه را ارزان نامید، اما با توجه به کیفیت تشخیص، انتخاب بین پول و سلامت دشوار نیست.
