دیابت، ایدز و سرطان از خطرناک ترین بیماری های روی کره زمین هستند و بدتر از همه، تمایل به گسترش دارند. دیابت کم خطرترین بیماری در بین سه بیماری است.
تشخیص دیابت، به ویژه نوع I، نسبتاً آسان است. اگر ابتدا دهان خشکی دارید و تشنگی شدید در طول روز عذاب می‌کشید، ابتدا باید آزمایش خون بدهید. تعبیر "قند هنجار است" به این معنی است که گلوکز شما در محدوده 3.3-5.5 میلی مول در لیتر است و بنابراین دلیل این وضعیت تا حدودی متفاوت است.
انواع دیابت و تفاوت بین آنها
۲ نوع دیابت وجود دارد. آنها علائم مشابهی دارند، اما از روش های درمانی متفاوتی استفاده می کنند که هر دیابتی باید آن را درک کند.
دیابت نوع یک زمانی ایجاد می شود که انسولین کافی یا اصلاً در خون وجود نداشته باشد. این هورمون توسط سلول‌های β پانکراس (جزایر لانگرهانس) ترشح می‌شود و نفوذ گلوکز (قند) خون را به داخل سلول‌ها تضمین می‌کند. اگر کافی نباشد یا اصلاً نباشد، شکری که با غذا می آید به طور کامل نمی تواندجذب سلول ها و گردش بیش از حد آن می شود که در نهایت منجر به عوارض جدی می شود. این نوع دیابت عمدتاً در جوانان و کودکان ایجاد می شود. دلایل زیادی برای بروز آن وجود دارد، اما مهمترین آنها عفونت ویروسی، استعداد ژنتیکی و آسیب شناسی خود ایمنی است.
دیابت نوع دوم زمانی ایجاد می شود که انسولین کافی در خون وجود داشته باشد، اما سلول ها آن را درک نمی کنند. به اصطلاح مقاومت به انسولین ایجاد می شود. مشکل در سطح غشای سلولی، جایی که یک پروتئین خاص - حامل گلوکز به داخل سلول - قرار دارد، پنهان است. اگر این جزء به انسولین پاسخ ندهد، نمی تواند قند را به طور کامل منتقل کند.
آزمایش خون بزرگسالان و سطح گلوکز
سطح قند نسبتاً ثابت است. بسته به حالات مختلف بدن کمی نوسان دارد، اما اغلب روی یکقرار دارد.
سطح. اغلب می شنویم که چگونه دوست یا همسایه ما که اخیراً دیابت تشخیص داده شده است، شکایت می کند که قند خونش 10 است، چه باید بکند - او نمی داند. این به این دلیل اتفاق می افتد که فرد مکانیسم تنظیم سطح قند را در طول روز کاملاً درک نمی کند.
هم برای یک کودک و هم برای بزرگسالان، سطح قند خون از 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود. برخی از آزمایشگاه ها هنجار را از 4.4 تا 6.6 نشان می دهند که با استفاده از روش اندازه گیری کمی متفاوت (روش Hagedorn-Jensen) همراه است. بنابراین، قند خون 6 یک نوع طبیعی است. ATدر اکثر کلینیک های خارجی، واحدهای این شاخص تا حدودی متفاوت است - این mg / dl است. بنابراین، باید در نظر داشت که در 1 میلی مول 18 میلی گرم در دسی لیتر از یک ماده خاص وجود دارد تا هنجارهای آزمایش خون در بزرگسالان را رمزگشایی کنیم.
افزایش قند خون پس از استرس و فشار عصبی همراه با اختلالات هورمونی و مصرف مقادیر زیاد غذاهای پرکالری مشاهده می شود. مکانیسم چنین واکنشی بسیار ساده است. استرس باعث ترشح هورمون های استرس در خون می شود که کورتیزول مهمترین آنهاست. مورد دوم به موادی اشاره دارد که سطح گلوکز را برای محافظت از سیستم عصبی مرکزی در برابر استرس قابل توجهی که توسط تکامل تعیین شده است، افزایش می دهد. اختلالات هورمونی اغلب در بیماران با مشخصات غدد درون ریز مشاهده می شود.
در این مورد، ما علاقه مند به افزایش سطح هورمون های به اصطلاح contrainsular هستیم که شامل بیشتر آنها می شود: آدرنالین، کورتیزول، تیروکسین، گلوکاگون، تستوسترون و غیره. این ترکیبات وقتی بیش از حد سنتز می شوند، باعث افزایش گلوکز خون می شوند. غذای پرکالری حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات است که در دستگاه گوارش به ترکیبات ساده و سپس به گلوکز تجزیه می شود. بیش از حد وارد خون می شود که از پیش تعیین کننده ایجاد هیپرگلیسمی است.
کاهش سطح قند معمولاً پس از ناشتا و با انسولین بیش از حد در خون مشاهده می شود. مصرف محدود غذا و ارزش انرژی کم آن در طول زمان منجر به کاهش وزن و نیاز به مصرف می شودسایر ترکیبات برای حفظ سطح قند خون. انسولین بیش از حد می تواند نتیجه دوز یا تجویز نامناسب باشد. سطوح بالای این هورمون ممکن است نشان دهنده تومور پانکراس - یک انسولوم باشد.
هیپرگلیسمی و تظاهرات آن
حالت هیپرگلیسمی باید به عنوان افزایش سطح گلوکز درک شود. یعنی
هنگامی که سطح آن از 5، 5 یا 6، 6 بیشتر شود. افزایش غلظت گلوکز می تواند به اعداد بالایی برسد - تا 25 یا بیشتر، که برای بدن بسیار خطرناک است و می تواند کشنده باشد. این امر به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت که قند خون 12 یا بیشتر ممکن است هیچ تغییری در بهزیستی ایجاد نکند صادق است.
حالت هیپرگلیسمی اغلب با نرخ به اندازه کافی بالا ظاهر می شود. بیمار احساس تشنگی شدید و میل مکرر به ادرار کردن، ظاهر شدن خشکی دهان، ضعف عمومی بدون انگیزه و کاهش وزن دارد. علائم قند خون ممکن است به صورت یک احساس غیرقابل درک خزیدن روی پوست یا بیماری های قارچی یا عفونی مکرر ظاهر شوند که باید برای مدت طولانی درمان شوند.
هیپوگلیسمی و تظاهرات آن
کاهش قند به 3 میلی مول در لیتر و کمتر، هیپوگلیسمی نامیده می شود. برای یک دیابتی با تجربه، حتی با گلوکومتر 2.0، هیچ تغییری در وضعیت عمومی ممکن است مشاهده نشود، که با سازگاری بدن با نوسانات "قند" مرتبط است.
به طور کلی، حالت هیپوگلیسمی خطرناکتر از قند بالا است. این خطر اولاً ناشی ازپویایی سریع رشد و احتمال زیاد از دست دادن هوشیاری. هنگامی که سطح گلوکز شروع به کاهش به زیر سطح طبیعی خود می کند، بیماران از گرسنگی، نارسایی قلبی و تحریک پذیری شکایت دارند.
گلوکز طبیعی برای یک دیابتی
دستیابی به سطوح قند طبیعی برای بیماران دیابتی بسیار نادر است. بنابراین، برای چنین بیمارانی، محدودیت های محدود از 5 تا 7.2 میلی مول در لیتر با معده خالی و کمتر از 10 تا 2 ساعت پس از غذا تعیین می شود. اگر چنین اعدادی تقریباً هر روز برگزار شوند، احتمال بروز و توسعه عوارض را تا حد امکان به حداقل می‌رسانید.
اغلب، بیماران به این سوال علاقه مند هستند: وقتی قند خون 10 است چگونه رفتار کنیم. پزشک به شما می گوید که چه باید کرد، اما در طول سال ها زندگی با این بیماری، شما یاد خواهید گرفت که چگونه دوز انسولین یا قرص های مورد نیاز برای کاهش قند را به درستی محاسبه کنید.
مفهوم آستانه کلیوی
کلیه ها یکی از بزرگترین فیلترهای بدن هستند. فیلتر کلیه از چندین طبقه سلول تشکیل شده است که حفظ ترکیبات لازم و حذف ترکیبات مضر برای بدن را تضمین می کند. گلوکز نیز ترکیبی است که آستانه فیلتراسیون مشخصی دارد. میانگین آن 10 میلی مول در لیتر است. این به این معنی است که اگر بیمار گلیسمی 10.5 میلی مول و بالاتر داشته باشد، می توان ردی از قند را در ادرار یافت. در حالی که با گلوکز طبیعی، آزمایش ادرار ظاهر قند را مشخص نمی کند. بنابراین، وقتی قند خون 10 است، نباید زیاد نگران باشید. هر دیابتی با تجربه می داند که چه کاری باید انجام دهد: وارد کنیددوز مورد نیاز انسولین یا مصرف یک قرص کاهنده قند - در عرض 30 دقیقه قند خون کاهش می یابد.
مفهوم "پیش دیابت"
دیابت نوع دوم هرگز غیرمنتظره نیست. دیرینه
سطح قند خون باعث انطباق سلول ها با سطوح بالای گلوکز و انسولین می شود که طی چند سال می تواند تصویری کلاسیک از بیماری ایجاد کند. به این دوره انتقالی، پیش دیابت می گویند. از نظر پیشگیری، چنین دوره زمانی بسیار مهم است. هیپرگلیسمی تشخیص داده شده به موقع نه تنها باعث کاهش سطح قند می شود، بلکه از ایجاد آسیب شناسی در آینده نیز جلوگیری می کند.
تشخیص پیش دیابت و شاخص هنجاری برای دیابتی
در صورت بروز علائم هیپرگلیسمی باید فوراً با پزشک مشورت کنید. علاوه بر این، بسیار مهم است که قند خون خود را کنترل کنید، که به ویژه برای افراد بالای 40 سال مهم است. فقط باید حداقل هر شش ماه یک بار آزمایش خون برای قند بدهید که اهمیت پیشگیرانه زیادی دارد.
بسیار اوقات، بیماران می گویند: "برای اولین بار در زندگی ام، قند خون من 10 است، چه کار کنم؟" پاسخ ممکن است از آزمایش تحمل گلوکز باشد. چنین تجزیه و تحلیلی به شما امکان می دهد به وضوح تعیین کنید که آیا پیش دیابت دارید یا قبلاً یک تصویر کلاسیک از دیابت دارید. آزمایش با معده خالی انجام می شود. از بیمار خواسته می شود محلول قندی حاوی 75 واحد گلوکز بنوشد. سطح قند هم قبل از آزمایش و هم 2 ساعت بعد از آن اندازه گیری می شود. جدول قند خون زیر نشان می دهدمتن نتایج.
| شاخص | برای پیش دیابت | برای دیابت |
| قند ناشتا | 5، 5-7، 1 | >7 |
| قند بعد از 2 ساعت | 7، 8-11، 0 | >11، 0 |
برای یک دیابتی، سطح بهینه نوسان قند در طول روز از 5 تا 7 میلی مول در لیتر است. برای بررسی های دوره ای، می توانید آزمایش خون بدهید. رمزگشایی "قند هنجار است" تأییدی است بر اینکه شما به درستی دیابت خود را کنترل می کنید.
رژیم
تغذیه شفابخش برای هر دو نوع دیابت رژیم شماره 9 است. الزامات خاصی دارد که رعایت آنها به شما امکان می دهد قند خون را به طور موثر کاهش دهید. درمان با قرص یا انسولین همراه با تغذیه مناسب می تواند به نتایج خوبی دست یابد. با رژیم شماره 9، باید کربوهیدرات هایی را که به راحتی هضم می شوند حذف کنید و فیبر کافی مصرف کنید. تعدد مصرف باید به 5 بار در روز برسد و 50 درصد چربی های رژیم غذایی روزانه منشأ گیاهی داشته باشد. هر بیمار باید یاد بگیرد که کالری غذا را با استفاده از جداول مناسب برای غذا محاسبه کند.
