ORZ - چیست؟ بیماری حاد تنفسی: علائم بیماری، پیشگیری و درمان

فهرست مطالب:

ORZ - چیست؟ بیماری حاد تنفسی: علائم بیماری، پیشگیری و درمان
ORZ - چیست؟ بیماری حاد تنفسی: علائم بیماری، پیشگیری و درمان

تصویری: ORZ - چیست؟ بیماری حاد تنفسی: علائم بیماری، پیشگیری و درمان

تصویری: ORZ - چیست؟ بیماری حاد تنفسی: علائم بیماری، پیشگیری و درمان
تصویری: Sea of Thieves: A Pirate's Life Showcase 2024, نوامبر
Anonim

گاهی با احساس ناخوشی به کلینیک می آییم یا در خانه با پزشک تماس می گیریم و او با بررسی دقیق علائم، تشخیص نامفهومی برای ما ایجاد می کند - عفونت های حاد تنفسی. اینکه چیست نامشخص است. این مقاله به توضیح دقیق این موضوع اختصاص دارد.

عفونت حاد تنفسی یا ARI

اگر فردی سرما خورده باشد، شروع به سرفه، خارش و گلودرد کند، از بینی می ریزد، دما بالا می رود، به این معنی است که دستگاه تنفسی او تحت تأثیر عفونت حاد تنفسی قرار می گیرد، به ترتیب بیمار است. یک بیماری حاد تنفسی که به اختصار ARI نامیده می شود. این مفهوم شامل طیف نسبتاً وسیعی از بیماری‌های ناشی از طیف وسیعی از باکتری‌ها و ویروس‌های مختلف است: استرپتوکوک‌ها، مننگوکوک‌ها، استافیلوکوک‌ها، ویروس‌های آنفلوانزای A، B و C، ویروس‌های پاراآنفلوآنزا، آدنوویروس‌ها، انتروویروس‌ها و غیره.

تصویر
تصویر

همه این میکروارگانیسم های مضر بی شماری که وارد بدن انسان می شوند می توانند باعث عفونت های حاد تنفسی شوند. چیست - پس از خواندن لیست رایج ترین علائم، حتی واضح تر خواهد شدARI (بیماری های ویروسی حاد تنفسی).

علائم عفونت حاد تنفسی

علائم سرماخوردگی های مختلف از بسیاری جهات مشابه است، که گاهی تشخیص دقیق را دشوار می کند - کدام عفونت در بدن بیمار موج می زند. اما البته تفاوت هایی وجود دارد.

1. آنفولانزا این بیماری خیلی سریع رشد می کند، اگرچه دوره کمون آن می تواند تا سه روز باشد. شروع با کسالت عمومی، دردهای عضلانی، سردرد و افزایش سریع دما مشخص می شود که می تواند به مقادیر بسیار بالایی برسد. اگر ARI بدون تب باشد، به احتمال زیاد آنفولانزا نیست.

2. پاراآنفلوانزا دوره کمون طولانی تر است - چهار روز. شروع دقیقاً مانند سرماخوردگی و آنفولانزا است: تب بالا، گلودرد، سرفه و غیره. با پاراآنفلوآنزا، ابتدا حنجره تحت تأثیر قرار می گیرد. ممکن است لارنژیت و سپس برونشیت رخ دهد. بدون کمک، بیمار بدتر می شود: مسمومیت شدید شروع می شود، همراه با تهوع و استفراغ.

3. عفونت آدنوویروس علائم مشابه رینیت، التهاب لوزه، فارنژیت است. در برخی موارد، ورم ملتحمه مشاهده می شود. دما همیشه بالا نمی رود. هنگامی که با آدنوویروس آلوده می شود، عفونت های حاد تنفسی در بزرگسالان اغلب در پس زمینه دمای زیر تب (37-38 درجه سانتیگراد) رخ می دهد.

4. عفونت روتاویروس (آنفولانزای روده یا معده) دوره کمون نسبتا طولانی دارد - تا شش روز. شروع بیماری حاد است: استفراغ، اسهال، تب. بیشتر اوقات، آنفولانزای روده ای در کودکان رخ می دهد.

5.عفونت سنسیشیال تنفسی با بروز برونشیت و پنومونی، یعنی آسیب به دستگاه تنفسی تحتانی مشخص می شود. در همان ابتدای بیماری، فرد احساس ضعف عمومی، آبریزش بینی، سردرد می کند. مشخص ترین علامت حملات سرفه های خشک طاقت فرسا است.

6. عفونت کرونا در کودکان شدیدتر است. دستگاه تنفسی فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم اصلی: التهاب حنجره، آبریزش بینی، گاهی اوقات غدد لنفاوی ممکن است افزایش یابد. دما ممکن است در ناحیه مقادیر زیر تب باشد.

تصویر
تصویر

ARI مترادفی دارد - ARI یا عفونت حاد تنفسی. در مردم عادی، ARI معمولا با کلمه آشناتر "سرد" نشان داده می شود. همچنین، در رابطه با سرماخوردگی و آنفولانزا، اغلب می توانید علامت اختصاری SARS را بشنوید.

ORZ و ARVI - چه تفاوتی دارند؟

بسیاری معتقدند که ARI و SARS مفاهیم یکسانی هستند. اما اینطور نیست. اکنون سعی می کنیم تفاوت را برای شما توضیح دهیم.

واقعیت این است که اصطلاح ARI به کل گروه گسترده ای از بیماری های حاد تنفسی ناشی از هر گونه میکروب - باکتری یا ویروس - اشاره دارد. اما ARVI یک مفهوم دقیق تر و دقیق تر است که مشخص می کند این بیماری دقیقاً ماهیت ویروسی دارد. آنها اینجا هستند - ARI و SARS. امیدواریم تفاوت را درک کرده باشید.

تصویر
تصویر

نیاز به تشخیص دقیق تر در برخی موارد به دلیل این واقعیت است که درمان بیماری هایی که منشا ویروسی یا باکتریایی دارند ممکن است اساساً متفاوت باشد، اما نه همیشه.

در حال انجام استایجاد یک عفونت ویروسی حاد تنفسی، یک عامل باکتریایی نیز می تواند به آن بپیوندد. به عنوان مثال، ابتدا یک فرد تحت تاثیر ویروس آنفولانزا قرار می گیرد و پس از چند روز وضعیت با برونشیت یا ذات الریه پیچیده تر می شود.

مشکلات در تشخیص

به دلیل شباهت عفونت های حاد تنفسی مختلف به یکدیگر، پزشک گاهی اوقات ممکن است اشتباه کرده و تشخیص نادرست بدهد. به خصوص اغلب با آنفولانزا و عفونت‌های تنفسی حاد با علل متفاوت اشتباه گرفته می‌شود: پاراآنفلوآنزا، آدنوویروس، راینوویروس و عفونت سنسیشیال تنفسی.

در این میان، شناسایی آنفولانزا در مراحل اولیه بیماری به منظور تجویز داروهای مناسب و جلوگیری از بروز عوارض بسیار مهم است. برای کمک به پزشک، بیمار باید تمام علائمی را که دارد تا حد امکان به دقت شناسایی کند. باید به خاطر داشت که آنفولانزا به ندرت با سرماخوردگی همراه است، در حالی که اکثر عفونت‌های حاد تنفسی دیگر (به ویژه ماهیت باکتریایی) پس از هیپوترمی شروع می‌شوند، درست مانند سرماخوردگی.

نکته مهم دیگر در مورد آنفولانزا (ARI): شما اغلب فقط در طول اپیدمی ممکن است به آن مبتلا شوید، در حالی که سایر ARI ها در تمام طول سال فعالیت دارند. تفاوت‌های دیگری بین آنفولانزا و سایر بیماری‌های حاد تنفسی وجود دارد.

توجه - آنفولانزا

این بیماری همیشه شروع بسیار حاد دارد. تنها در عرض چند ساعت، یک فرد از یک فرد سالم به یک فرد کاملاً بیمار تبدیل می شود. دما به سرعت به بالاترین مقادیر (معمولاً بالای 38.5 درجه) افزایش می یابد، علائمی مانند:

  • سردرد؛
  • درد در عضلات بازوها وگرفتگی عضلات پا؛
  • درد در کره چشم؛
  • لرز عالی؛
  • ضعف و ضعف کامل.

برای سایر عفونت های حاد تنفسی، مشخصه آن افزایش تدریجی فرآیندهای بیماری است که در روز دوم یا سوم بیماری به اوج خود می رسد. اگر احساس ناخوشایندی دارید و می‌خواهید تشخیص دهید چه چیزی دارید: آنفولانزا یا یک بیماری حاد تنفسی (ما قبلاً می‌دانیم این زخم‌ها چه نوع زخم‌هایی هستند)، آنچه را که خواندید به خاطر بسپارید، و اگر همه علائم نشان می‌دهد که شما به این بیماری مبتلا هستید. آنفولانزا، سپس فوراً به رختخواب بروید و در خانه با پزشک تماس بگیرید.

چگونه عفونت حاد تنفسی رخ می دهد

میکروارگانیسم هایی که باعث سرماخوردگی و آنفولانزا می شوند عمدتاً از طریق قطرات موجود در هوا منتقل می شوند. بیایید به OR نگاه کنیم. چیست، چگونه بر بدن یک فرد سالم تأثیر می گذارد؟

هنگام صحبت کردن، به ویژه هنگام سرفه و عطسه، فرد بیمار ناخواسته مقدار زیادی ویروس و باکتری را وارد محیط می کند. علاوه بر این، بیمار نه تنها در مرحله حاد بیماری، بلکه به شکل پاک شده آن نیز برای دیگران خطرناک می شود، زمانی که خود را کمی بیمار می داند - او سر کار می رود، آزادانه با دیگران ارتباط برقرار می کند، "سخاوتمندانه" بیماری را به اشتراک می گذارد. با همه شهروندانی که در راه او ملاقات می کنند.

پاتوژن های ARI نه تنها در هوا، بلکه بر روی اشیاء مختلف زندگی می کنند: روی ظروف، لباس، دستگیره در و غیره. ، بلکه اغلب دست های خود را با صابون بشویید.

تصویر
تصویر

به منظور یک شخصآلوده شده، کافی است میکروب ها بر روی غشای مخاطی نازوفارنکس و حفره دهان وارد شوند. از آنجا به سرعت و آزادانه وارد مجرای تنفسی می شوند و شروع به تکثیر سریع می کنند و سموم را در خون آزاد می کنند. بنابراین، با عفونت های حاد تنفسی، مسمومیت بدن انسان همیشه به یک درجات رخ می دهد.

درمان ARI

خوب است اگر داروی عفونت های حاد تنفسی توسط یک درمانگر واجد شرایط تجویز شود که دقیقا مشخص کرده باشد کدام عفونت باعث بیماری شده است. در این مورد، درمان با موفقیت و سریع ترین روش انجام می شود. اما بسیاری از هموطنان ما به سادگی دوست دارند که به تنهایی درمان شوند، بدون اتلاف وقت برای مراجعه به کلینیک یا تماس با پزشک. می‌خواهیم فوراً بگوییم که اگر شما که اکنون این سطور را می‌خوانید به این دسته تعلق دارید، از شما نمی‌خواهیم اطلاعات ارائه شده در این فصل را به عنوان راهنمای عمل در نظر بگیرید. ما در اینجا توصیه هایی در مورد نحوه درمان ARI نمی دهیم. این فقط یک مرور کلی مقدماتی است و به هیچ وجه نمی تواند جایگزین توصیه و قرار ملاقات با پزشک شود.

اصول کلی درمان، درمان عفونت های حاد تنفسی:

1. در مرحله حاد بیماری استراحت در بستر توصیه می شود.

2. اگر درجه حرارت بیش از 38.5 درجه باشد، این نشانه ای برای مصرف هر داروی ضد تب است. در اینجا یک لیست جزئی از این داروها آمده است:

  • "پاراستامول"؛
  • "آسپرین"؛
  • "Efferalgan";
  • "ایبوپروفن"؛
  • "Nurofen";
  • "Panadol";
  • "Anapirin";
  • "تیلنول";
  • "Calpol";
  • "ایبوسان";
  • Fervex و بسیاری از داروهای مشابه دیگر.

افزودنی مهم: داروهای ضد تب عمدتاً برای درمان علامتی و پیچیده در نظر گرفته شده اند. آنها دما را کاهش می دهند، درد را تسکین می دهند، اما نمی توانند بیماری زمینه ای را به طور کامل درمان کنند. بنابراین، تشخیص به موقع پزشکی و تعیین درمان توسط پزشک بسیار مهم است.

3. از آنجایی که بیماری های حاد تنفسی تقریباً همیشه با مسمومیت شدید بدن همراه است، بیمار نیاز به نوشیدن بیشتر دارد. از بین نوشیدنی ها، مناسب ترین نوشیدنی ها برای بیماران عبارتند از:

  • چای گرم ضعیف با یک تکه لیمو؛
  • نوشیدنی میوه ای ساخته شده از زغال اخته؛
  • آب معدنی (اگر بدون گاز باشد بهتر است)؛
  • آبمیوه (ترجیحاً طبیعی تازه فشرده، نه از بسته بندی).

4. اگر فرد در اولین علائم بیماری شروع به مصرف ویتامین هایی مانند اسید اسکوربیک (ویتامین C) و روتین (ویتامین P) کند، بیماری های تنفسی بسیار مؤثرتر و سریع تر درمان می شوند. هر دو جزء در مجموعه عالی ویتامین Ascorutin گنجانده شده است.

5. در برخی موارد، پزشکان تجویز آنتی هیستامین را ضروری می دانند.

6. با فرآیندهای التهابی فعال در برونش ها، ریه ها و حنجره با تشکیل خلط، داروهای برونکو ترشح کننده تجویز می شود:

  • "برونكوليتين";
  • "Ambroxol";
  • "ACC";
  • "Bromhexine";
  • "Ambrobene";
  • شربت ریشه گل ختمی;
  • "Ambrohexal";
  • "Bronchicum";
  • "Gedelix";
  • "لازولوان"؛
  • "Mukodin";
  • "Mukosol";
  • "Tussin" و دیگران

7. با SARS، داروهای ضد ویروسی نشان داده شده است. اینها شامل داروهای زیر برای عفونت‌های تنفسی حاد با علت ویروسی است:

  • "اینترفرون"؛
  • "Kagocel";
  • "Amixin";
  • "Grippferon";
  • "Arbidol";
  • ریمانتادین و دیگران

8. اگر دوره عفونت های حاد تنفسی با یک عفونت باکتریایی شدید پیچیده شود، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند.

9. با آبریزش بینی و مشکل در تنفس، استفاده از آئروسل ها و قطره های بینی توصیه می شود:

  • "سانورین"؛
  • "Xymelin";
  • "Tizin";
  • "Nazol";
  • "Rinostop";
  • "Nazivin" و دیگران.

10. قرص ها و اسپری های زیر برای درمان التهاب گلو استفاده می شود:

  • "Gexoral";
  • "Strepsils";
  • "Kameton";
  • "Pharingosept";
  • "سفیر";
  • "Ingalipt" و دیگران.

درباره آنتی بیوتیک ها

یادآوری می کنیم که آنتی بیوتیک برای عفونت های حاد تنفسی و در واقع برای سایر بیماری ها نباید برای خودتان تجویز شود! اینها داروهای قدرتمندی هستند که می توانند عفونت را در جایی که سایر داروها می توانند کاملاً درمان کنند، شکست دهندناتوان اما در عین حال عوارض جانبی و منع مصرف زیادی دارند. با بهره گیری از این واقعیت که امروزه بسیاری از داروهای قدرتمند را می توان بدون نسخه در داروخانه خریداری کرد، افراد برای بهبود هرچه سریعتر و در برخی موارد اثر معکوس، شروع به مصرف قرص های قوی می کنند.

تصویر
تصویر

برای مثال، در مرحله اولیه آنفولانزا، مصرف آنتی بیوتیک نه تنها بی فایده است (پول دور ریخته می شود)، بلکه حتی مضر است. این گروه از داروها هیچ تأثیری بر ویروس ها ندارند، آنها برای مبارزه با سایر میکروارگانیسم ها (باکتری ها و قارچ ها) طراحی شده اند. آنتی‌بیوتیک‌ها به محض ورود به بدن بیمار آنفولانزا، میکرو فلور باکتریایی مفید را از بین می‌برند و در نتیجه سیستم ایمنی بدن بیمار را که در حال حاضر در حالت فرسودگی به سر می‌برد، ضعیف می‌کنند، زیرا بدن مجبور است از تمام نیروها و ذخایر خود برای مبارزه با ویروس‌های خطرناک استفاده کند..

اگر علائم عفونت حاد تنفسی را دارید، بدون دلایل جدی و بدون تجویز پزشک، عجله نکنید که به آنتی بیوتیک ها متوسل شوید! در اینجا برخی از عوارض جانبی که یکی از قوی ترین و محبوب ترین آنتی بیوتیک های جدیدترین نسل امروز، Sumamed، متعلق به گروه ماکرولیدها می تواند ایجاد کند، آورده شده است:

  • دیس باکتریوز (نقض میکرو فلور طبیعی در روده)؛
  • کاندیدیازیس و سایر عفونت های قارچی؛
  • واکنش های مختلف آلرژیک؛
  • آرترالژی (درد مفاصل):
  • خیلی مشکلات دیگر.

وقتی کودک بیمار شد

و اکنون یک مشاوره مقدماتی کوچک برایوالدین. ARI به ویژه در کودکان دشوار است. در اینجا، به عنوان یک قاعده، درجه حرارت بالا، و درد شدید در گلو، و آبریزش بینی وجود دارد. کودک بسیار رنج می برد، چگونه در اسرع وقت به او کمک کنیم؟ البته قبل از هر چیز باید با پزشک تماس بگیرید و داروهایی را که نوزاد تجویز می کند به او بدهید. و همچنین باید موارد زیر را انجام دهید:

  • برای جلوگیری از گرفتگی ریه، لازم است یک بیمار کوچک را چند بار در روز روی تخت بگذاریم و بالش هایی را زیر پشت او بگذاریم تا کودک راحت بنشیند. نوزاد را باید در آغوش گرفت و او را به سمت خودش فشار داد تا بدنش در حالت عمودی قرار گیرد.
  • هنگام بیماری، کودکان اغلب از خوردن امتناع می کنند. نیازی نیست آنها را مجبور به خوردن کنید، بهتر است به کودک نوشیدنی خوشمزه تری به شکل آب کرن بری گرم بدهید.
  • اتاق کودکان باید روزانه (خیس) تمیز شود. توصیه می شود حوله ای را روی باتری گرمایشی بیندازید که باید به طور دوره ای مرطوب شود - این به مرطوب شدن هوا کمک می کند. به یاد داشته باشید که میکروب هایی که باعث بیماری های تنفسی می شوند در هوای خشک راحت تر هستند.
  • اتاق باید چندین بار در روز تهویه شود، زیرا یک بیمار کوچک به هوای تازه و تمیز نیاز دارد. در این مدت (5-10 دقیقه)، بهتر است کودک را به اتاق دیگری منتقل کنید.
تصویر
تصویر

اشتباهات در درمان عفونت های حاد تنفسی

اگر ARI به طور نادرست درمان شود، عوارض شما را منتظر نخواهد ماند. برخی از اشتباهات رایج افرادی که سرما می خورند در اینجا آمده است:

1. تا آخرین، در حالی که حداقل وجود داردعده ای از نیروها سعی می کنند روی پاهای خود بایستند، سر کار می روند، زنان در خانه شلوغ می کنند، به مغازه ها می دوند و … و در همین حین بیماری ایجاد می شود. لازم است نه تنها از خود، بلکه از اطرافیانتان (مثلاً همکارانتان) محافظت کنید، زیرا در صورت وجود فرد آلوده در کنار آنها، آنها نیز در معرض خطر ابتلا به بیماری هستند.

2. آنها به توصیه های پزشک اعتماد ندارند، داروهایی را که او تجویز کرده است مصرف نمی کنند. اغلب پیش می‌آید که پزشک لازم می‌داند که بیمار یک دوره کامل درمان آنتی‌بیوتیکی را طی کند، اما پس از نوشیدن یک یا دو قرص و احساس بهتر شدن، مصرف دارو را قطع می‌کند و در نتیجه اجازه نمی‌دهد دارو با عفونت باکتریایی مقابله کند. که می تواند بی سر و صدا به یک مزمن تبدیل شود.

3. داروهای ضد تب بدون نیاز خاصی مصرف می شوند. به یاد داشته باشید که با افزایش دما، بدن با عفونت مبارزه می کند و اگر دماسنج بیش از 38.5 درجه را نشان نمی دهد، دیگر نیازی نیست خودتان را با قرص پر کنید.

دستورالعمل های عامیانه

چگونه عفونت های حاد تنفسی را با روش های عامیانه درمان کنیم؟ خب، در اینجا دستور العمل های زیادی وجود دارد! در اینجا فقط تعدادی از آنها وجود دارد:

1. چای های مختلف (با عسل، با نمدار، با تمشک) به کاهش سریع دما کمک می کنند. توصیه می شود پس از نوشیدن چنین چای تب بری به بیمار، او را گرمتر بپیچید و بگذارید به درستی عرق کند. پس از کاهش تب و قطع تعریق، باید تخت و لباس زیر بیمار را عوض کنید و اجازه دهید فرد بخوابد.

2. اگر سرماخوردگی به شکل خفیف و بدون افزایش دما رخ دهد، می توانید قبل از رفتن به رختخواب حمام پا با خردل انجام دهید. به زبان ساده،اوج گرفتن پاها نکته مهم: شما نمی توانید این کار را حتی با یک دمای زیر تب خفیف انجام دهید - آب گرم می تواند باعث افزایش بیشتر آن شود.

3. برای التهاب لوزه ها غرغره کردن با جوشانده های گرم گیاهانی مانند مریم گلی، بابونه و همیشه بهار بسیار مفید است.

4. در اتاقی که بیمار دراز می کشد، خوب است که شاخه های تازه کاج را در آب قرار دهید. سوزن‌های کاج فیتون‌سیدهای مفیدی را آزاد می‌کنند که توانایی تخریب میکروب‌ها را دارند.

5. همه می دانند که پیاز چه اثر ضد ویروسی قوی دارد. می توانید به بیمار شیر پیاز را با عسل بدهید. برای تهیه آن، شیر را در یک ملاقه کوچک می ریزند و یک پیاز چند قسمت شده را در آنجا می گذارند. دارو باید چند دقیقه بجوشد (3-5 کافی است). سپس شیر را در فنجانی ریخته و یک قاشق عسل در آنجا می ریزند و همه اینها را به بیمار می دهند تا بنوشد. چنین شیری دارای خواص ضد التهابی، تب بر، آرام بخش است، به خوابیدن کمک می کند.

بیایید در مورد پیشگیری صحبت کنیم

پیشگیری از عفونت های حاد تنفسی بسیار ساده است و اصولاً مدت هاست که برای همه شناخته شده است. اما بی احتیاطی نهفته در نسل بشر و امید به فرصت، اغلب باعث می شود در فصل خطر اپیدمیولوژیک قوانین ابتدایی رفتار را نادیده بگیریم و بی احتیاطی خود را با بیماری و رنج بپردازیم. ما به شما توصیه می کنیم در مورد اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از بیماری های حاد تنفسی به دقت مطالعه کنید. اینجا آنها هستند:

1. لازم است از قبل به تقویت بدن خود رسیدگی کنید! هیچ سرماخوردگی فرد با ایمنی قوی را نمی گیرد. برای این شما نیاز دارید:

  • ورزش های تفریحی (دویدن، اسکی، اسکیت، شنا و غیره) انجام دهید؛
  • برای تلطیف، مثلاً برای ریختن آب خنک در صبح؛
  • مطمئن شوید که تمام ویتامین ها در رژیم غذایی به مقدار کافی وجود دارد، اسید اسکوربیک بسیار مهم است - این اسید در بدن ما سنتز نمی شود و فقط می تواند با غذا مصرف شود.

2. در هنگام اپیدمی عفونت های حاد تنفسی، توصیه می شود قبل از بیرون رفتن، غشای مخاطی بینی را با پماد اکسولین چرب کنید.

3. وقتی آنفولانزا بیداد می کند، سرنوشت را وسوسه نکنید - از بازدید از مکان های شلوغ خودداری کنید.

تصویر
تصویر

نتیجه گیری

اکنون چیزهای زیادی در مورد عفونت های حاد تنفسی می دانید - چیست، چگونه باید درمان شود، چگونه از عفونت جلوگیری کرد و موارد دیگر. ما سعی کرده‌ایم اطلاعات نسبتاً پیچیده و گسترده‌ای را به شکلی ساده و مختصر که برای اکثر مردم قابل درک است، منتقل کنیم. امیدواریم مقاله ما برای خوانندگان ما مفید بوده باشد. آرزو می کنیم همیشه سالم بمانید، بگذارید بیماری ها شما را دور بزنند!

توصیه شده: