کاندیدیازیس واژن یک مشکل نسبتاً شایع است. بر اساس آمار، 70 درصد از زنان حداقل یک بار در طول زندگی خود به این تشخیص مبتلا شده اند و 5 درصد از آنها 4 بار در سال یا بیشتر دچار این بیماری می شوند. صنعت داروسازی به طور مرتب داروهای جدیدی را برای مبارزه با بیماری های قارچی ارائه می دهد. آیا شیاف های قدیمی و شناخته شده همراه با نیستاتین از برفک دهان موثر هستند، نظرات مشتریان در مورد دارو، توصیه هایی برای استفاده، در این مقاله متوجه خواهیم شد.
میکرو فلور طبیعی، چیست؟
از روزهای اول زندگی، اندام تناسلی دختران شروع به استعمار بیش از 60 باکتری می کند که ایمنی موضعی ایجاد می کنند و در برابر میکروارگانیسم های مضر محافظت می کنند. بنابراین واژن حاوی: است
- لاکتوباسیل؛
- استرپتوکوک؛
- کاندیدا;
- bifidobacteria;
- استافیلوکوک؛
- انتروکوک و دیگران
این باکتری ها با هم، یک میکرو فلور ایده آل با سطح اسیدی مطلوب بین 3.8-4.5 pH ایجاد می کنند. وقتی تعادل به هم می خوردبه عنوان مثال، بخشی از یک میکروارگانیسم به دلیل درمان آنتی بیوتیکی می میرد، سپس محیط یک نشانگر کمی قلیایی بیش از 6.0 pH پیدا می کند، که شرایطی را برای تولید مثل پاتوژن ها ایجاد می کند.
در ۸۰ درصد موارد، سلولهای کاندیدا گرد غیرفعال در میکرو فلور اندام تناسلی وجود دارند که تولید مثل آنها توسط باکتریهای اسید لاکتیک مهار میشود و از تشکیل رشتههای میسلیوم جلوگیری میکند. استرس، عادات غذایی، زندگی جنسی، ویژگی های چرخه قاعدگی و بارداری به طور مستقیم بر میکرو فلور واژن تأثیر می گذارد، بنابراین می تواند مجموعه باکتری های آن را تغییر دهد.
در مورد برفک چه می دانیم
کاندیدیازیس واژن یک بیماری ناشی از افزایش کنترل نشده تعداد قارچ های مخمر مانند از جنس کاندیدا است. تشخیص به خودی خود خطرناک نیست و برای سایر اندام ها صدق نمی کند، اما باعث ناراحتی زیادی می شود. نام دوم "برفک" به دلیل ترشحات کشک سفید رنگ که یکی از علائم این بیماری است، ایجاد شد.
کاندیدیازیس نه تنها زنان، بلکه جنس قوی تر را نیز درگیر می کند، که در 18 درصد موارد ناقل کاندیدا روی آلت تناسلی هستند. در مردان، این آسیب شناسی نام کمی متفاوت دارد - بالانوپوستیت کاندیدیایی، و اغلب در نتیجه کاهش ایمنی، چاقی و وجود دیابت ایجاد می شود.
علل بیماری قارچی
فرآیند التهابی می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:
- کاهش ایمنی در نتیجه عفونت های ویروسی گذشته، بیماری های مزمن؛
- هورمونیتغییرات در دوران بارداری، یائسگی یا PMS؛
- استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی؛
- آنتی بیوتیک درمانی طولانی مدت؛
- دیس باکتریوز روده;
- پوشیدن مدام آستر شورت که از رسیدن هوا به فرج جلوگیری می کند؛
- تغییر شرایط آب و هوایی؛
- محصولات مراقبت شخصی که بسیار معطر هستند، مانند تامپون، پد، روان کننده ها و ژل های دوش. چنین محصولاتی حاوی مقدار زیادی قلیایی است؛
- آویتامینوز؛
- سیگار کشیدن؛
- استرس، خستگی و سندرم خستگی مزمن؛
- چاقی;
- سوء استفاده از شیرینی، شیرینی، نوشابه های گازدار و قهوه؛
- پوشیدن لباس زیر تنگ و تنگ از الیاف مصنوعی؛
- اختلال متابولیک (دیابت شیرین).
علائم کاندیدیازیس واژن
در واقع، اشتباه گرفتن برفک با سایر بیماری ها بسیار دشوار است، زیرا تظاهرات کاملاً واضحی دارد:
- پوشش سفید روی لابیا و ترشحات پنیری؛
- سوختگی و خارش؛
- تورم واژن؛
- درد در هنگام صمیمیت؛
- راش کوچک، قرمزی در مخاط و نواحی مجاور اپیدرم.
تشخیص و درمان
هنگامی که علائم مشخصه برفک دهان ظاهر می شود، باید با یک متخصص زنان تماس بگیرید که روی میکرو فلورا اسمیر ایجاد می کند. این مهم است، زیرا بیماری های مقاربتی خطرناک می توانند تحت پوشش کاندیدیازیس پنهان شوند.بیماری ها به همین دلیل است که نمیتوانید خوددرمانی کنید، زیرا فقط یک پزشک میتواند داروها را انتخاب کند و پس از معاینه و دریافت نتایج آزمایش، دوره پذیرش تجویز کند.
با مصرف خودسرانه داروها، می توان برفک دهان (یا سایر عفونت های جنسی) را به شکل مزمن رساند که درمان آن بسیار دشوار است. بهتر است در مراحل اولیه کاندیدا اقدام شود.
استفاده
استفاده از شیاف نیستاتین باید با پزشک موافقت شود. پس از معاینه، متخصص زنان در مورد درمان تصمیم گیری می کند. به عنوان یک قاعده، شیاف واژینال تجویز می شود. در برخی موارد، یک دوره اضافی از داروهای ضد قارچ خوراکی (قرص) تجویز می شود.
یکی از محبوب ترین داروها شیاف نیستاتین است. در زنان و زایمان، از آنها برای جلوگیری از کاندیدیازیس در طول درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک استفاده می شود. آنها همچنین اغلب پس از عملیات گسترده استفاده می شوند.
شیاف نیستاتین از بررسی برفک مثبت هستند. در نتیجه سال ها تجربه، این دارو خود را به عنوان یک ابزار موثر در مبارزه با قارچ های مخمر مانند معرفی کرده است.
طبق دستورالعمل، شیاف حاوی نیستاتین از برفک یک آنتی بیوتیک پلی ین است که در دوزهای کم رشد باکتری ها را کند می کند و در مقادیر زیاد به مرگ سلول قارچ کمک می کند. ویژگی این دارو این است که فقط روی کاندیدا اثر میکند، بدون اینکه کلنیهای میکروارگانیسمهای دیگر را از بین ببرد.
شیاف را نه تنها برای درمان از قبل تجویز کنیدکاندیدیاز ولوواژینال موجود، بلکه برای جلوگیری از بروز آن در طول درمان آنتی بیوتیکی، قبل از مداخلات جراحی روی روده یا دستگاه تناسلی.
فرم صدور
دارو در سه نسخه تولید می شود:
- شیاف نیستاتین - برای درمان کاندیدیازیس واژینال (دوز 250 و 500 هزار واحد) استفاده می شود؛
- قرص- برای درمان پیچیده، از بین بردن عفونت در روده ها و سایر اندام ها؛
- پماد - اثر موضعی بر روی پوست، غشاهای مخاطی و ناخن.
شیاف ها استوانه ای و به رنگ زرد هستند. کارتن به ترتیب حاوی دو تاول پنج شمع است.
ویژگی های برنامه
منع مصرف درمان با این دارو فقط حساسیت مفرط به مواد تشکیل دهنده است. در دوران بارداری، شیاف نیستاتین از برفک دهان مجاز است. این به دلیل این واقعیت است که دارو دسترسی زیستی پایینی دارد، یعنی در سطح موضعی، بدون نفوذ به سیستم گردش خون، بدون جذب در غشاهای مخاطی عمل می کند.
محصول کم سمی است، بنابراین عوارض جانبی ندارد. با حساسیت بیش از حد به آنتی بیوتیک، یک واکنش موضعی ممکن است، به عنوان مثال، خارش در غشاهای مخاطی. استفاده از شیاف بر عملکرد، رانندگی و سایر تجهیزات تاثیری ندارد.
درمان با شیاف نیستاتین در دوران قاعدگی نباید قطع شود. باید از صمیمیت دست کشیدنزدیکی در زمان مصرف دارو همچنین توصیه می شود که شریک جنسی با داروهای ضد قارچ (قرص یا پماد موضعی) درمان شود.
تداخل با سایر داروها
طبق دستورالعمل استفاده، شیاف نیستاتین از نظر شیمیایی با پراکسید هیدروژن، اسید سالیسیلیک و لاکتیک، پرمنگنات پتاسیم و بی کربنات سدیم ناسازگار است.
استفاده همزمان از دارو با کلوتریمازول توصیه نمی شود، زیرا اثر دومی از این امر کاهش می یابد. به نوبه خود، هیدروکورتیزون فعالیت نیستاتین را کاهش می دهد.
نحوه مصرف و دوز
الگوریتم درمانی خاصی برای شیاف نیستاتین وجود دارد. نشانه های استفاده از دارو کاندیدیاز واژینال است و اگر عفونت عمیقاً بافت ها را تحت تأثیر قرار نداده باشد، درمان موضعی انجام می شود. در شکل مزمن برفک دهان، مصرف داروها به صورت قرص نیز توصیه می شود.
قبل از استفاده، اقدامات بهداشتی تناسلی انجام می شود. شیاف دو بار در روز در عمق واژن قرار می گیرد.
طول دوره توسط متخصص زنان تعیین می شود، اما، به طور معمول، از 10 تا 14 روز متغیر است. دوز به تصویر بالینی بیماری یک بیمار خاص بستگی دارد.
شیاف نیستاتین برای برفک دهان در دوران بارداری: نظرات بیماران
در نتیجه تغییرات هورمونی و کاهش ایمنی، مادران باردار اغلب به کاندیدیازیس تشخیص داده می شوند. این خود را برای همه متفاوت نشان می دهد: شخصی بلافاصله خارش و سوزش شدید دارد، در حالی که دیگران بدون علامت هستند.
در هر صورت نمی توان برفک را نادیده گرفت. صرف نظر از سن حاملگی، مهم است که تحت درمان قرار بگیرید، در غیر این صورت بیماری مزمن می شود و منجر به آسیب شناسی داخل رحمی جنین می شود. در دوران بارداری، استفاده از هر دارویی باید با پزشک معالج موافقت شود.
غالباً بلافاصله قبل از زایمان برای زنان شیاف تجویز می شود تا مجرای زایمان را ضد عفونی کنند تا از عفونت نوزاد جلوگیری شود.
درمان کاندیدیازیس در زنان باردار با داروهای موجود در قرص و دوش ممنوع است. شما فقط می توانید حمام اندام تناسلی خارجی را از جوشانده ضعیف بابونه، گل همیشه بهار یا محلول سودا درست کنید.
شمع نیستاتین: آنالوگ
قرص و شیاف واژینال برای عفونت های قارچی کم عمق استفاده می شود. محبوب ترین داروهای برفک در بازار دارویی (ماده فعال در براکت ها) را در نظر بگیرید:
- "Pimafucin" (ناتامایسین). یک داروی غیر سمی که به طور گسترده توسط متخصصان زنان برای زنان باردار و در دوران شیردهی توصیه می شود، زیرا در جریان خون جذب نمی شود. توصیه می شود قبل از خواب استفاده شود، دوره درمان 3-6 روز است. به سرعت علائم کاندیدیازیس را از بین می برد. پس از معرفی، تحت تأثیر دما، شیاف ها قوام کف آلود پیدا می کنند که به توزیع یکنواخت عامل بر روی غشای مخاطی کمک می کند.
- "Canison"، "Kanesten"، "Kandibene" (کلوتریمازول). ماده فعال سلول های قارچ را حل می کند. یک بار در روز به مدت یک هفته استفاده کنید. از جمله مزایای دارو -قیمت پایین.
- Gino-Travogen Ovolum (ایزوکونازول). دارای خواص ضد باکتری و ضد التهابی است. خارش را به سرعت برطرف می کند. موثر در برابر میسلیوم هایی که به سایر داروها مقاوم هستند. یک بار در روز به مدت سه روز اعمال می شود. هزینه بالا.
- "Ginezol 7"، "Klion-D 100"، "Metromicon-Neo"، "Gino-dactanol" (میکونازول). این دارو دارای طیف گسترده ای از عمل است، در برابر قارچ ها و برخی از باکتری ها فعال است. نمی توان با الکل ترکیب کرد. در دوران بارداری و شیردهی فقط طبق دستور پزشک مصرف شود. در درمان تظاهرات مکرر برفک دهان موثر است. مدت درمان - 14 روز، یک شیاف قبل از خواب.
- "Polygynax"، "Terzhinan" (نیستاتین). آماده سازی پیچیده، که اغلب برای کاندیدیازیس مزمن تجویز می شود. از جمله معایب شمع ها، مدت دوره (10 روز) است. شیاف ها از قبل با آب مرطوب می شوند.
- "لیوارول" (کتوکونازول). ایمن در دوران بارداری، دارای میزان بالایی از تسکین علائم است. یک دوره کوتاه درمان - فقط 5 روز، برای بیماری های مزمن - 10. قیمت بالا - منهای دارو.
- "Zalain" (سرتاکونازول). هزینه بالای ابزار با اثربخشی و سهولت استفاده آن توجیه می شود. شیاف یک بار تجویز می شود، یعنی دوره درمان فقط یک روز است. اگر علائم مکرر ظاهر شد، می توانید دوباره استفاده کنید. مناسب برای درمان در دوره قاعدگی. بسیار کارآمد. در دوران بارداری، اگر فواید آن برای مادر بیشتر از خطر احتمالی برای جنین باشد، استفاده میشود.
کارایی
آیا شیاف نیستاتین به برفک دهان کمک می کند؟ قبلاً این دارو اغلب تجویز می شد ، زیرا چنین داروهای ضد قارچی وجود نداشت. بنابراین در درمان بیماری های عود کننده به بی اثر بودن دارو اشاره شد، زیرا به دلیل استفاده مکرر، باکتری ها به مواد موثره شیاف عادت کردند.
این واقعیت بود که باعث شد بسیاری در مورد تأثیر درمانی شیاف نیستاتین از برفک دهان تردید کنند. بررسی بیمارانی که اثربخشی دارو را امتحان کرده اند، خلاف این را می گوید. چرا بسیاری همچنان به آنها ترجیح می دهند؟ زنان پس از درمان کاندیدیاز به مزایای زیر از این شیاف های ضد قارچ توجه می کنند:
- قیمت مقرون به صرفه. یک بسته دارو برای 10 شیاف بسته به دوز از 50 تا 80 روبل هزینه دارد.
- فروش OTC.
- تست زمان شده.
- بدون عوارض جانبی در طول استفاده.
- مناسب نه تنها برای درمان، بلکه به عنوان یک پیشگیری کننده بی خطر.
- قابل استفاده در دوران بارداری و شیردهی.
- تسکین سریع علائم در عرض 2-3 روز.
- به راحتی قابل تحمل است، یعنی روی دستگاه گوارش تأثیر نمی گذارد، حالت تهوع و غیره ایجاد نمی کند.
- پایه روغن. این دارو به دلیل وجود وازلین در شیاف، واژن را مرطوب می کند، باعث خشکی و سوزش نمی شود.
نتایج
شیاف ها متعلق به نسل اول داروها هستند و اخیراً ظاهر شده اندبسیاری از داروهای جدید با عملکرد ضد قارچی وجود دارد، به همین دلیل است که، با وجود بررسی های عالی، شیاف نیستاتین از برفک بسیار کمتر رایج شده است.
بسیاری معتقدند که این دارو به طور غیر قابل توجیهی توسط متخصصان زنان فراموش می شود، زیرا واقعاً در درمان کاندیدیازیس واژن مؤثر است و هیچ گونه منع مصرفی ندارد. ایمن، ارزان و اثبات شده.