گلوکز برای کودک، به ویژه در روزهای اول زندگی، اغلب تجویز می شود. به چی ربط داره؟ بیایید با این واقعیت شروع کنیم که گلوکز یک منبع تغذیه بسیار ارزشمند است که علاوه بر این، به راحتی توسط بدن جذب می شود. برای برخی از نوزادان ضروری است، زیرا می تواند ذخایر انرژی خرده ها را به میزان قابل توجهی افزایش دهد.
به چه کسی نشان داده می شود؟ چه کسانی منع مصرف دارند؟ کودک برای چه مشکلاتی به گلوکز نیاز دارد؟ آیا پزشکان اطفال نقش این ترکیب آلی را اغراق می کنند؟ ما سعی خواهیم کرد در این مقاله به همه این سوالات پاسخ دهیم.
گلوکز
بیایید با همان آشنایی با گلوکز شروع کنیم. چیست؟ این ترکیب قند انگور نیز نامیده می شود و رایج ترین منبع انرژی در تمام موجودات زنده در سیاره ما به حساب می آید. چنین نامی از کجا آمده است؟ مسئله این است که گلوکز را می توان در آب بسیاری از انواع توت ها و میوه ها از جمله انگور یافت.
کسی که شیمی و زیست شناسی را دوست داشت، باید بداند که برخی از ترکیبات بدن ماقادر به تجزیه به گلوکز و فروکتوز است. این لیست شامل:
- پالپ;
- نشاسته;
- گلیکوژن؛
- مالتوز؛
- لاکتوز؛
- ساکارز.
به آنچه گفته شد، می توان اضافه کرد که ماده توصیف شده محصول اصلی فتوسنتز است. انرژی برای اجرای فرآیندهای متابولیک ضروری است و گلوکز منبع جهانی آن است.
در حیوانات این ترکیب به صورت گلیکوژن و در گیاهان به صورت نشاسته یافت می شود. سلولز پلیمری از گلوکز است و اساس دیواره سلولی گیاهان را تشکیل می دهد. گلوکز به حیوانات کمک می کند تا زمستان گذرانی کنند. به عنوان مثال، زمستان گذرانی قورباغه ها را در نظر بگیرید. در طول یک سرماخوردگی، سطح قند انگور در خون آنها افزایش می یابد و به همین دلیل، قورباغه می تواند به راحتی از یخ زدن در یخ زنده بماند.
در داروخانه های ما می توانید هم محلول مایع و هم قرص هایی با این ترکیب پیدا کنید. توجه داشته باشید که به کودکان گلوکز در آمپول بسیار بیشتر از قرص داده می شود.
اکنون پیشنهاد می کنیم به موضوع موارد مصرف و موارد منع مصرف این داروها بروید.
موارد و موارد منع مصرف
بنابراین، آیا می توان به کودک گلوکز داد و چه زمانی به آن نیاز است؟ نشانه های پذیرش موارد زیر است:
- آویتامینوز؛
- هیپوویتامینوز؛
- بارداری؛
- شیردهی;
- کمبود شدید گلوکز؛
- دوره رشد شدید؛
- نقاهت مجدد;
- افزایش فعالیت بدنی.
می توان برای نوزاد یک ساله، نوزاد روزهای اول، گلوکز تجویز کرد.زندگی یا بزرگسالی در این حالت، پزشک معالج باید مطمئن شود که هیچ مانعی برای مصرف این دارو وجود ندارد. در لیست زیر می توانید تمام موارد منع مصرف احتمالی را مشاهده کنید:
- دیابت شیرین؛
- هیپرگلیسمی؛
- گلوکوزوری؛
- حساسیت به یکی از اجزای دارو (این مورد در مورد قرص های گلوکز صدق می کند)؛
- ترومبوفلبیت؛
- مستعد ترومبوز.
علاوه بر این، باید بدانید که قرص گلوکز برای کودکان زیر شش سال توصیه نمی شود. اگر فردی مبتلا به دیابت یا کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز باشد، باید تنها پس از مشورت با پزشک معالج و تنها در صورت موافقت وی با این نوع درمان مصرف شود.
قند خون
محلول گلوکز برای کودکان و همچنین بزرگسالان تنها پس از آزمایش خون تجویز می شود. در این بخش از مقاله، در مورد هنجار قند خون در بزرگسالان و کودکان صحبت خواهیم کرد.
مطمئنا همه شنیده اند که باید به طور مرتب آزمایش خون برای قند انجام دهید. اگرچه این یک نام رایج است، اما کاملاً صحیح نیست.
واقعیت این است که در قرون وسطی، پزشکان معتقد بودند که تشنگی زیاد، تکرر ادرار، عفونت‌های چرکی، همگی نتیجه قند خون اضافی در انسان است. اما در زمان ما، پزشکان مطمئن هستند که در آنجا کاملاً وجود ندارد، زیرا همه قندهای ساده به گلوکز تبدیل می شوند.
بنابراین، وقتی از قند خون صحبت می کنند، دقیقاً منظورشان غلظت گلوکز است که نقش زیادی در متابولیسم دارد.مواد و تامین انرژی برای تمام بافت ها و اندام ها. در جدول زیر میزان قند خون یک بزرگسال را مشاهده می کنید.
| شاخص | هنجار در افراد مبتلا به دیابت | هنجار در یک فرد سالم |
| ناشتا (mmol/l) | 5 تا 7، 2 | از 3، 9 تا 5 |
| یک ساعت بعد از غذا خوردن (mmol/L) | تا 10 | تا 5، 5 |
| هموگلوبین گلیکوزیله (%) | بیش از 7 | از 4، 6 تا 5، 4 |
در جدول زیر میزان غلظت گلوکز در کودک از روزهای اول زندگی تا یازده سالگی را مشاهده می کنید.
| سن | هنجار (mmol/l) |
| تا یک سال | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3، 3-5 |
| 6 و بالاتر | 3، 3-5، 5 |
چه چیزی سطح غلظت گلوکز در خون کودک را تعیین می کند؟ بارزترین عوامل:
- غذا;
- کار دستگاه گوارش؛
- اثر هورمون ها و غیره.
دلایل زیر بر این واقعیت تأثیر می گذارد که این شاخص ممکن است کمتر از حد معمول باشد:
- گرسنگی؛
- کودک در حال نوشیدن کمی آب؛
- بیماری مزمن؛
- آسیب شناسی دستگاه گوارش؛
- عصبیسیستم؛
- مسمومیت با آرسنیک.
و شاخص های بالاتر از حد معمول تحریک می شوند:
- دیابت؛
- عملکرد نادرست آنالیز (غذا خوردن قبل از خونگیری، فشار بیش از حد، هم فیزیکی و هم عصبی، و غیره)؛
- بیماری تیروئید؛
- تومور پانکراس؛
- چاق؛
- استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهاب.
عواقب آن چیست؟
افزایش شدید قند خون و همچنین افت این شاخص می تواند تأثیر اسفناکی بر سلامت نوزاد داشته باشد. علائم اختلال در سطح گلوکز چیست؟ وقتی کمبود وجود دارد:
- افزایش فعالیت؛
- اضطراب;
- میل به خوردن شیرینی؛
- تعریق شدید؛
- سرگیجه؛
- پوست رنگ پریده؛
- غش.
همه این علائم فوراً ناپدید می شوند اگر به کودک چیز شیرین بدهید یا گلوکز داخل وریدی تزریق کنید. این شرایط خطرناک هستند زیرا می توانند به کمای هیپوگلیسمی تبدیل شوند که به نوبه خود می تواند منجر به مرگ بیمار شود.
علائم قند خون بالا در کودک عبارتند از:
- ضعف؛
- سردرد؛
- دست و پا سرد؛
- خشکی دهان؛
- تشنگی شدید؛
- خارش پوست؛
- مشکلات گوارشی.
مشکل قند خون بالا یا پایین را باید با احتیاط جدی گرفت. نقض طولانی مدت سطح آن منجر به بدتر شدن عملکرد مغز می شود. به همین دلیل است که در ادامه مقاله شمایاد بگیرید که چه مقدار گلوکز به فرزندتان بدهید، چگونه و چه زمانی آن را بدهید.
به این نکته توجه کنید که با آزمایش خون بد برای قند، پزشک موظف است برای رد خطاهای آزمایشگاهی آزمایش مجدد انجام دهد. اگر نتیجه در دو تجزیه و تحلیل یکسان باشد، احتمال نادرست بودن آزمون از بین می رود. اگر سطح گلوکز در خون در پایین ترین یا بالاترین علامت هنجار باشد، یک مطالعه اضافی نیز انجام می شود. تجربیات، فعالیت بدنی شدید یا بیماری اخیر می‌تواند نتایج آزمایش را مخدوش کند.
گلوکز برای نوزادان
اکنون سؤالات را به تفصیل تجزیه و تحلیل خواهیم کرد: آیا ممکن است کودکان گلوکز داشته باشند، چرا لازم است و چگونه آن را بدهیم؟ همانطور که قبلا ذکر شد، متخصصان اطفال اغلب و به دلایل مختلف گلوکز را برای کودکان تجویز می کنند. قند انگور منبع انرژی برای کل بدن است که حتی در روزهای اول تولد نیز توسط نوزادان بسیار راحت جذب می شود. ما شرایط تجویز گلوکز برای نوزادان را فهرست می کنیم:
- نارس؛
- مشکلات با شیردهی (گلوکز می تواند جایگزین تغذیه کودک شود)؛
- یرقان؛
- آسفکسی (کودک در حین احیاء تغذیه می شود)؛
- آسیب های کمر و سر هنگام تولد.
در مورد دوم، سیستم عصبی کودک آسیب می بیند، و گلوکز به سادگی برای بهبودی و بهبودی ضروری است. ارزش دارد بلافاصله توجه والدین را به این واقعیت جلب کنیم که سطح غلظت قند در خون نوزاد هنگام تولد به شدت کاهش می یابد. یک ساعت و نیم بعد، پزشکان برای اطمینان از آزمایش خون می گیرندکه بازسازی شده است. اگر این اتفاق نیفتد، پزشک بدون شکست گلوکز تجویز می کند.
برای نوزادان تازه متولد شده محلول مخصوص پنج درصد تولید می شود که یا به صورت داخل وریدی تجویز می شود یا به غذا اضافه می شود. در بخش بعدی در مورد آن با جزئیات بیشتر صحبت خواهیم کرد.
چگونه در روزهای اول زندگی به کودک گلوکز بدهیم؟
در موسسات پزشکی، مرسوم است که محلول گلوکز را به صورت داخل وریدی، از طریق لوله به کودک تزریق کنند یا آن را به شیشه شیر با غذای کودک اضافه کنند. اگر گلوکز در خانه برای نوزاد تجویز شد چه باید کرد؟ مادران توجه داشته باشند که نوشیدن محلول کودک به دلیل طعم شیرین نسبتاً دشوار است.
در اینجا چند نکته برای سهولت در مصرف دارو برای شما و کودکتان آورده شده است:
- محلول را با آب 1:1 رقیق کنید، کودک قطعا آب شیرین را دوست دارد.
- نوشیدن محلول در بین وعده های غذایی ارزشش را دارد، زیرا بعد از آب شیرین احتمال زیادی وجود دارد که کودک از خوردن غذا امتناع کند.
- کل دوز را به قسمت های کوچک تقسیم کنید.
- بعد از مصرف، کودک را در حالت عمودی نگه دارید تا از تف کردن جلوگیری شود.
یرقان
یرقان در نوزادان یک اتفاق نسبتاً رایج است. آمار می گوید که هر سوم نوزاد با این تشخیص متولد می شود. رنگ زرد پوست و غشاهای مخاطی در نتیجه افزایش سطح بیلی روبین در خون ظاهر می شود. این وضعیت در روز دوم یا سوم پس از تولد نوزاد ظاهر می شود و بیش از ده طول نمی کشدروزها.
اغلب، پزشکان اطفال محلول گلوکز را تجویز می کنند، اما قادر به کاهش سطح بیلی روبین در خون نیست. محلول از مسمومیت جلوگیری می کند. بهترین دارو و پیشگیری از شیردهی مکرر است.
قرص گلوکز
چرا برای کودکان قرص گلوکز تجویز می کنند؟ دستورالعمل می گوید که در موارد زیر لازم است:
- با مسمومیت؛
- دهیدراته؛
- فروپاشی؛
- شوکه شدم;
- هپاتیت؛
- دیستروفی کبد و غیره
این دارو در تاول های 10 عددی تولید می شود که هر قرص حاوی 50 میلی گرم ماده موثره است. این دارو همچنین دارای موارد منع مصرف است که عبارتند از: دیابت شیرین، هیپرلاکتاسیدمی، نارسایی قلبی، هیپوناترمی، ادم مغزی یا ریوی.
ویژگی های کاربرد و دوز
اگر قصد دارید گلوکز را به صورت قرص مصرف کنید، مصرف آن یک ساعت قبل از غذا توصیه می شود. در این مورد، محاسبه دوز فردی ضروری است: حداکثر 300 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن. اگر پزشک معالج مقدار مصرف را محاسبه کند بهتر است.
با تزریق داخل وریدی (روش قطره ای یا جت)، پزشک معالج باید به طور مستقل دوز را بر اساس وزن کودک محاسبه کند. نباید از این شاخص ها تجاوز کند:
- اگر کودکی تا 10 کیلوگرم وزن دارد، باید در روز 100 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن دریافت کند؛
- اگر وزن کودک از 10 تا 20 کیلوگرم متغیر باشد، به 1000 میلی لیتر در روز به اضافه 50 میلی لیتر برایهر کیلوگرم بیش از 10;
- اگر وزن کودک بیش از 20 کیلوگرم است، باید به 1.5 هزار میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بالای 20 (نرخ روزانه) 20 میلی لیتر اضافه کرد.
Overdose
گلوکز در صورت مصرف صحیح نمی تواند به کودک آسیب برساند. در صورت مصرف بیش از حد، بیماران از علائم زیر شکایت دارند:
- سردرد؛
- تحریک پذیری;
- بی خوابی؛
- تهوع;
- استفراغ؛
- اسهال.
همچنین باید بدانید که با مصرف بیش از حد گلوکز با اسید اسکوربیک، گاستریت ایجاد می شود، زخم هایی روی غشاهای مخاطی روده و معده ایجاد می شود. در عین حال، افزایش سطح نمک های اگزالات که سنگ کلیه را تشکیل می دهند، در ادرار قابل تشخیص است. نفوذپذیری مویرگی نیز کاهش می یابد که منجر به تغذیه ضعیف بافت می شود.
عوارض جانبی
بیایید عوارض جانبی را که در صورت دادن گلوکز به کودک خود می توان انتظار داشت را فهرست کنیم. این موارد عبارتند از: واکنش های آلرژیک، آسیب به مخاط دستگاه گوارش، مهار تولید انسولین، تب، نارسایی حاد بطن چپ، درد و کبودی هنگام تزریق داخل وریدی.
