اختلال در تحمل گلوکز یک مشکل نسبتاً رایج است. به همین دلیل است که بسیاری از افراد علاقه مند به اطلاعات اضافی در مورد این هستند که چنین شرایطی چیست. علل تخلفات چیست؟ چه علائمی با آسیب شناسی همراه است؟ طب مدرن چه روش های تشخیصی و درمانی ارائه می دهد؟
چنین تخلفی چیست؟
اختلال تحمل گلوکز چیست؟ در این شرایط سطح گلوکز خون فرد افزایش می یابد. مقدار قند بالاتر از حد طبیعی است، اما در عین حال کمتر از آن چیزی است که در آن بیماران دیابت نوع 2 تشخیص داده می شود.
بنابراین، نقض تحمل یکی از عوامل خطر است. نتایج مطالعات علمی اخیر نشان داده است که حدود یک سوم بیماران در نهایتدیابت ایجاد می شود. با این حال، اگر قوانین خاصی رعایت شود و درمان دارویی به خوبی انتخاب شود، متابولیسم به حالت عادی باز می گردد.
علل اصلی تحمل گلوکز
در همه موارد، پزشکان نمی توانند تشخیص دهند که چرا بیمار به بیماری مشابهی مبتلا شده است. با این وجود، یافتن علل اصلی اختلال تحمل گلوکز ممکن بود:
- در ابتدا باید به استعداد ژنتیکی که در بسیاری از موارد رخ می دهد اشاره کرد. اگر یکی از بستگان نزدیک شما مبتلا به دیابت باشد، احتمال ابتلا به چنین بیماری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
- در برخی از بیماران، به اصطلاح مقاومت به انسولین در طول فرآیند تشخیصی تشخیص داده می شود که در آن حساسیت سلول ها به انسولین مختل می شود.
- در برخی موارد، اختلال تحمل گلوکز در نتیجه بیماری های پانکراس ایجاد می شود که در آن فعالیت ترشحی آن مختل می شود. برای مثال، مشکلات متابولیسم کربوهیدرات ممکن است در پس زمینه پانکراتیت ظاهر شود.
- دلایل نیز شامل برخی از بیماری های سیستم غدد درون ریز است که با اختلالات متابولیک و افزایش سطح قند خون همراه است (مثلاً بیماری Itsenko-Cushing).
- یکی از عوامل خطر چاقی است.
- سبک زندگی بی تحرک نیز بر عملکرد بدن تأثیر منفی می گذارد.
- گاهی اوقات تغییر در میزان قند خون با مصرف داروها، به ویژه هورمونی مرتبط است.وجوه (در بیشتر موارد، "مقصران" گلوکوکورتیکوئیدها هستند).
اختلال تحمل گلوکز: علائم
متاسفانه چنین آسیب شناسی در بیشتر موارد بدون علامت است. بیماران به ندرت از بدتر شدن وضعیت خود شکایت می کنند یا به سادگی متوجه آن نمی شوند. به هر حال، در بیشتر موارد، افرادی که تشخیص مشابه دارند اضافه وزن دارند، که با نقض فرآیندهای متابولیک طبیعی همراه است.
با بدتر شدن اختلالات متابولیسم کربوهیدرات، علائم مشخصه ای ظاهر می شود که همراه با اختلال تحمل گلوکز است. علائم در این مورد تشنگی، احساس خشکی دهان و افزایش مصرف مایعات است. بر این اساس، بیماران تکرر ادرار را نیز تجربه می کنند. در مقابل پس زمینه اختلالات هورمونی و متابولیک، کاهش قابل توجهی در دفاع ایمنی وجود دارد - افراد به شدت مستعد بیماری های التهابی و قارچی می شوند.
این اختلال چقدر خطرناک است؟
البته، بسیاری از بیماران با این تشخیص به سؤالاتی در مورد خطرات اختلال تحمل گلوکز علاقه مند هستند. اول از همه، چنین وضعیتی خطرناک تلقی می شود، زیرا در صورت عدم درمان، خطر ابتلا به یک بیماری موذی شناخته شده، یعنی دیابت نوع 2، بسیار زیاد است. از سوی دیگر، چنین اختلالی احتمال ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی را افزایش می دهد.
روش های تشخیصی اساسی
تشخیص "اختلال تحمل گلوکز" را فقط پزشک می تواند انجام دهد. برای شروع، متخصص معاینه ای انجام می دهد و یک خاطره جمع آوری می کند (وجود شکایات خاص از بیمار، اطلاعات در مورد بیماری های قبلی، وجود افراد مبتلا به دیابت در خانواده و غیره).
در آینده، یک آزمایش خون استاندارد برای سطح قند انجام می شود. نمونه ها در صبح با معده خالی گرفته می شود. یک روش مشابه در هر کلینیک انجام می شود. به عنوان یک قاعده، سطح گلوکز در چنین بیمارانی بیش از 5.5 میلی مول در لیتر است. با این حال، یک آزمایش تحمل گلوکز خاص برای ایجاد تشخیص دقیق مورد نیاز است.
آزمایش و نشانه های آن
امروزه چنین مطالعه ای یکی از در دسترس ترین و مؤثرترین روش ها برای تشخیص بیماری به نام «اختلال تحمل گلوکز» است. اما اگرچه آزمایش نسبتاً ساده است، اما آمادگی مناسب در اینجا ضروری است.
برای چند روز قبل از خونگیری، به بیمار توصیه می شود از استرس و افزایش فعالیت بدنی خودداری کند. این روش در صبح و با معده خالی (نه زودتر از 10 ساعت پس از آخرین وعده غذایی) انجام می شود. ابتدا قسمتی از خون از بیمار گرفته می شود و پس از آن به آنها پیشنهاد می شود پودر گلوکز حل شده در آب گرم بنوشند. پس از 2 ساعت، خونگیری دوم انجام می شود. در آزمایشگاه، سطح قند در نمونه ها تعیین و نتایج با هم مقایسه می شوند.
اگر قبل از مصرف گلوکز، سطح قند خون 6.1-5.5 میلی مول بود و پس از دو ساعت به شدت به7، 8-11، 0 میلی مول در لیتر، سپس می توانیم در مورد نقض تحمل صحبت کنیم.
در واقع، کارشناسان توصیه می کنند که هر فرد حداقل هر دو سال یک بار تحت چنین آزمایشاتی قرار گیرد - این یک اقدام پیشگیرانه بسیار مؤثر است که به شناسایی بیماری در مراحل اولیه کمک می کند. با این حال، برخی از گروه های خطر وجود دارد که تجزیه و تحلیل برای آنها اجباری است. به عنوان مثال، افراد دارای استعداد ژنتیکی دیابت، و همچنین بیمارانی که از چاقی، فشار خون شریانی، کلسترول بالا، تصلب شرایین و نوروپاتی با منشأ ناشناخته رنج می برند، اغلب برای آزمایش فرستاده می شوند.
اختلال تحمل گلوکز: درمان
اگر تست تحمل نتیجه مثبت داد، باید فوراً با متخصص غدد تماس بگیرید. فقط یک متخصص می داند که چه درمانی نیاز به نقض تحمل گلوکز دارد. درمان در این مرحله معمولاً غیر دارویی است. با این حال، بیمار باید سبک زندگی خود را در اسرع وقت تغییر دهد.
حفظ وزن بدن در محدوده طبیعی بسیار مهم است. طبیعتاً نباید رژیم های سخت بگیرید یا با فعالیت بدنی شدید بدن را تحلیل ببرید. شما باید با تغییر تدریجی رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی با پوندهای اضافی مبارزه کنید. به هر حال، تمرین باید منظم باشد - حداقل سه بار در هفته. ترک سیگار ارزش دارد، زیرا این عادت بد منجر به انقباض عروق و آسیب به سلول های پانکراس می شود.
البته که نیاز داریدسطح قند خون را به دقت کنترل کنید، مرتباً توسط متخصص غدد معاینه شوید و آزمایشات لازم را انجام دهید - این امر امکان تشخیص به موقع عوارض را فراهم می کند.
اگر این درمان بی اثر باشد، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش سطح قند خون تجویز کند. اما باید درک کرد که هیچ داروی جهانی برای چنین بیماری وجود ندارد.
تغذیه مناسب بخشی جدایی ناپذیر از درمان است
البته تغذیه نقش فوق العاده مهمی در درمان چنین آسیب شناسی دارد. اختلال تحمل گلوکز نیاز به رژیم غذایی خاصی دارد. اولین کاری که باید انجام دهید این است که عادات غذایی خود را تغییر دهید. به بیماران توصیه می شود که 5-7 بار در روز غذا بخورند، اما وعده های غذایی باید کم باشد - این به کاهش بار سیستم گوارشی کمک می کند.
عدم تحمل گلوکز به چه تغییرات دیگری نیاز دارد؟ رژیم غذایی در این مورد لزوما باید شیرینی ها را حذف کند - شکر، شیرینی، شیرینی شیرین ممنوع است. علاوه بر این، ارزش آن را دارد که مقدار غذاهای حاوی کربوهیدرات های آسان هضم را محدود کنید - اینها نان و محصولات نانوایی، ماکارونی، سیب زمینی و غیره هستند. کارشناسان همچنین توصیه می کنند مقدار چربی را کاهش دهید - از گوشت های چرب، کره، گوشت خوک سوء استفاده نکنید. در طول توانبخشی، ترک قهوه و حتی چای نیز ارزش دارد، زیرا این نوشیدنی ها (حتی بدون قند) سطح گلوکز خون را افزایش می دهند.
رژیم غذایی بیمار باید شامل چه مواردی باشد؟ اول از همه، اینها سبزیجات و میوه ها هستند. می توان از آنها استفاده کردخام، آب پز، پخته. با ورود به منوی گوشت بدون چربی و ماهی، آجیل، حبوبات، شیر و لبنیات می توان میزان پروتئین مورد نیاز را به دست آورد.
اقدامات پیشگیرانه کلیدی
اختلال در تحمل گلوکز می تواند بسیار خطرناک باشد. و در این مورد، اجتناب از چنین اختلالی بسیار ساده تر از مواجهه با خطر ابتلا به دیابت است. برای حفظ عملکرد طبیعی بدن، فقط باید چند قانون ساده را رعایت کنید.
اول از همه، ارزش اصلاح رژیم غذایی را دارد. کارشناسان تغذیه کسری را توصیه می کنند - 5-7 بار در روز بخورید، اما همیشه در بخش های کوچک. در منوی روزانه، ارزش دارد مقدار شیرینی ها، شیرینی ها و غذاهای بیش از حد چرب را محدود کنید و آنها را با میوه های تازه، سبزیجات و سایر غذاهای سالم جایگزین کنید.
نظارت بر وزن بدن و تامین فعالیت بدنی مورد نیاز بدن بسیار مهم است. البته، فعالیت بدنی بیش از حد نیز می تواند خطرناک باشد - بار باید به تدریج افزایش یابد. البته تربیت بدنی باید منظم باشد.
