سردرد در درجات مختلف شدت و ویژگی ظاهر می شود. در اغلب موارد، این وضعیت باعث نگرانی برای سلامتی آنها در افراد نمی شود - از این گذشته، همه گاهی اوقات میگرن دارند. هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود این عارضه را داشته است. در عین حال، میگرن هیچ عواقب قابل توجهی برای سلامتی به همراه ندارد. این چیزی است که اکثریت مردم فکر می کنند. این یک اشتباه است - برخی از علائم سردرد باید به بیمار هشدار داده و باعث شود او با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کند. برای جلوگیری از ظهور نئوپلاسم ها، تشخیص ضروری است. درد نقطه سر در یک مکان علامتی جدی است که نباید نادیده گرفته شود.
انواع میگرن و علل آن
میگرن یک بیماری عصبی است. این سوال است که آیا بیمار از سردردهای مکرر شکایت دارد. آنها می توانند از نظر ماهیت و شدت متفاوت باشند. میگرن می تواند هم یک بیماری مستقل و هم نشانه هر بیماری باشد. برای اینکه بفهمیم کدام بیماری باعث ایجاد میگرن شده است، باید مطالعات تشخیصی زیادی انجام شود. اینها CT، MRI، بررسی وضعیت ستون فقرات گردنی، ارزیابی هستندعملکرد عروق خونی و غیره. اگر سر در یک نقطه درد می کند، این نیز یکی از تظاهرات میگرن است.
عصب شناسی انواع زیر میگرن را متمایز می کند:
- کلاسیک (با هاله). چنین میگرنی نه تنها با سردرد شدید در شقیقه ها یا پیشانی، بلکه با به اصطلاح هاله نیز مشخص می شود. به نظر بیمار سوسو زدن به چپ و راست را می بیند، اما وقتی نگاهش را تغییر می دهد، معلوم می شود که چیزی آنجا نیست. این اثر "هاله بینایی" نامیده می شود و همه بیماران مبتلا به میگرن کلاسیک با آن آشنا هستند.
- میگرن طبیعی بدون اورا معمولاً در افراد بیست ساله و بالاتر رخ می دهد. علت این وضعیت اغلب پوکی استخوان ستون فقرات گردنی، آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی، اختلالات روانی است. میگرن معمولی با درد نقطه ای در سر مشخص نمی شود. ماهیت احاطه کننده ای دارد. اغلب پشت سر و پیشانی و شقیقه ها به طور همزمان درد می کنند. یا یک شقیقه در یک طرف و پشت سر. بالای سر تقریباً هرگز با میگرن معمولی درد نمی‌کند.
- میگرن چشمی وضعیتی است که در آن ماهیچه های اندام های بینایی به طور کامل یا جزئی از عملکرد خود باز می مانند. در نتیجه، از طرف سندرم درد در حال توسعه، دوبینی، پتوز یا میدریاز مشاهده می شود. این تشخیص بسیار نادر است و نه تنها یک نوروپاتولوژیست، بلکه یک چشم پزشک نیز با درمان او سروکار دارد. اگر بیمار متوجه شود که درد در سمت راست سر (در موارد نادر در سمت چپ) یا در ناحیه پیشانی با اختلال بینایی همراه است، ممکن استمیگرن چشمی.
- شکل شبکیه ای این بیماری با ظهور نقاط "کور" همراه است. بیمار از پیدایش نواحی سیاه رنگ در میدان دید رنج می برد. این فرآیند با درد تیراندازی در اکسیپوت همراه است. در برخی موارد، درد ممکن است تیز نباشد، اما در طبیعت دردناک باشد. برای تشخیص دقیق و تعیین درمان مؤثر، بیمار باید تحت MRI مغز قرار گیرد، نوار مغزی انجام دهد. در برخی موارد، تشخیص ممکن است نیاز به بررسی وضعیت عروق داشته باشد.
- میگرن پیچیده نه تنها با سردرد، بلکه با اختلالات بینایی، شنوایی و دهلیزی مشخص می شود. در برخی موارد، حمله این بیماری می تواند باعث از دست دادن هوشیاری شود. اگر شرایط با تشنج پیچیده شود، ممکن است بیمار دچار تشنج صرع شود. برای شناسایی علت دقیق بیماری، باید تحت آزمایش الکتروانسفالوگرام و تعدادی مطالعه دیگر قرار بگیرید.
سردرد نقطه ای
سردرد سوراخ‌کننده که در یک نقطه به شدت ایجاد می‌شود، یک سندرم بسیار خطرناک است. این وضعیت، بسته به فراوانی وقوع و روشنایی احساس، ممکن است نشان دهنده تشخیص باشد:
- دیستونی رویشی- عروقی؛
- نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم؛
- فشار داخل جمجمه؛
- پرش در فشار خون (فشار خون یا فشار خون ضروری)؛
- استئوکندروز ستون فقرات گردنی.
اینها دلایل اصلی سردرد در یک نقطه هستند. هر چه بیشترناراحتی و درد وجود دارد - احتمال بیشتری وجود دارد که بیمار با یک بیماری جدی سر و کار داشته باشد.
احساسات تجربه شده توسط بیمار
قبل از مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب، بیمار باید به حرف های خود گوش دهد تا در وقت ملاقات دقیقاً توضیح دهد که چگونه سرش در یک نقطه درد می کند. احساسات می توانند:
- درد شدید و ناگهانی، شبیه سوراخ شدن با سوزن تیز.
- محلی سازی مشکل: سر در یک نقطه - بالای سر، پشت سر یا جای دیگر درد می کند.
- تاریکی در چشم هنگام وقوع حمله، یا ممکن است بیمار در طول یک عود میگرن از هوش رفته باشد.
- در طول حمله، بیمار هرگونه سایه، سوسو زدن به چپ یا راست، تاریک شدن برخی از مناطق در میدان دید را مشاهده می کند.
همچنین لازم است مشخص شود که مدت حملات چقدر است - چند ثانیه یا چند دقیقه؟ هر چه بیمار علائم را با جزئیات بیشتری برای نوروپاتولوژیست توصیف کند، ترسیم تصویر بالینی برای تعیین درمان مناسب آسان تر خواهد بود.
درمان
وقتی سر در یک نقطه درد می کند، اکثر مردم ترجیح می دهند قرصی با مسکن قوی مصرف کنند. این رویکرد اساساً اشتباه است: حمله درد بارها و بارها باز خواهد گشت. قطع هر بار با قرص اشتباه است. بهتر است یک بار به تشخیص کامل بپردازید، علت درد را پیدا کنید و یک دوره دارویی بنوشید که علت بیماری را درمان کرده و از عود درد جلوگیری می کند.
اگر دلیل آن اختلال در گردش خون مغزی است، مصرف نوتروپیک و گشادکننده عروق کمک کننده خواهد بود. عالی"سیناریزین" خود را ثابت کرده است، که اگرچه متعلق به داروهای نسل قدیم است، اما هنوز به طور فعال در عصب شناسی و روانپزشکی مدرن استفاده می شود. این دارو ارزان است، در همان هفته اول مصرف آن، می تواند اثر گشادکننده عروقی قابل توجهی داشته باشد، که به ناپدید شدن کامل میگرن با هر علتی، صرف نظر از محل درد - در سمت راست سر کمک می کند. پشت سر، تاج
- اگر بیماری استئوکندروز گردنی تشخیص داده شود، سردرد غیر معمول نیست. پیشانی او اغلب درد می کند، دردهای نقطه ای در ناحیه شقیقه ها و تاج وجود دارد. در این مورد، متوقف کردن درد به سادگی بی فایده است - ابتدا باید پوکی استخوان درمان شود. دوره تزریق عضلانی Kombilipen، Milgamma باید هر سه ماه یکبار تکرار شود. نیاز به ماساژ درمانی ناحیه گردن و گردن دارد. ورزش درمانی متوسط نیز مفید خواهد بود. به هیچ وجه بیمار نباید بیش از پنج کیلوگرم ورزش کند و بیش از پنج کیلوگرم وزنه بلند کند و همچنین به وزنه برداری و ورزش های آسیب زا بپردازد.
- سفالژی نقطه ای در ناحیه سر اغلب یکی از تظاهرات دیستونی رویشی- عروقی است. در این مورد، مصرف داروهای گشادکننده عروق و آرام بخش کمک خواهد کرد. شما اغلب می توانید با مصرف دمنوش های آرام بخش خلاص شوید. به عنوان مثال، Fitosedan یک اثر آرام بخش نسبتاً قوی دارد. همچنین می توانید از نوتروپیک ها استفاده کنید. در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که اثر آرام بخش خفیفی دارند -به عنوان مثال، "افوبازول".
سردرد خوشه ای: علائم
تظاهرات نادرتر و پیچیده‌تر سردرد نقطه‌ای، سفالژی پرتویی است. پزشکان بسته به محل و ماهیت درد، آن را کلاستر، هیستامین یا هورتون نیز می نامند. این خود را در علائم زیر نشان می دهد:
- درد در شریان تمپورال در طول حمله بعدی؛
- ناراحتی و درد فقط در یک طرف (نه همیشه)، در ناحیه شقیقه؛
- سفالژی می تواند در شب ایجاد شود - و اغلب بیمار مجبور می شود از شدت احساسات دردناک بیدار شود؛
- مدت حمله متفاوت است - اغلب پنج تا شش دقیقه است، اما در موارد نادر می تواند ساعت ها قبل از مصرف داروی بیهوشی طول بکشد؛
- تورم و پارگی نازوفارنکس؛
- انقباض مردمک.
منادی بیماریهای جدی
سفالژی پرتویی، که در آن بیمار دائماً درد ضربان دار در سمت راست سر را تجربه می کند، ممکن است نشان دهنده ایجاد بیماری ها و شرایط زیر باشد:
- تومورهای مغزی با منشاء مختلف؛
- شرط پرهیز؛
- آنوریسم؛
- هماتوم ناشی از صدمات سر و ضربه مغزی؛
- مسمومیت با برخی داروها؛
- مصرف داروهای گشادکننده عروق (مانند نیتروگلیسیرین) یا هیستامین.
سردرد تونلی
درمان دارویی را می توان پس از دریافت توسط متخصص مغز و اعصاب تجویز کردنتایج تحقیق. برای تشخیص دقیق، اغلب لازم است که MRI مغز و الکتروانسفالوگرافی انجام شود. اگر علت دقیق بروز سفالژی پرتو مشخص نباشد، تا زمانی که تشخیص دقیق آن مشخص نشود، می توان درد را با داروهای زیر متوقف کرد:
- Ketorol یک مسکن قوی با نسخه است که حتی شدیدترین دردها را ده تا پانزده دقیقه پس از مصرف تسکین می دهد.
- "فوری". ماده فعال دارو ایبوپروفن است. این یک داروی ضد التهابی و ضد درد سریع اثر است. در هر داروخانه ای بدون نسخه به فروش می رسد.
- "سیترامون" محبوب ترین و ارزان ترین مسکن است که حاوی کافئین نیز می باشد. انرژی می دهد، اثر محرک دارد.
برای درد نوک تیز در سر، اکثر مردم ترجیح می دهند از یک قرص ضد درد قوی استفاده کنند. این رویکرد مشکوک است: حمله درد باز خواهد گشت، و بیش از یک بار. قطع هر بار با قرص اشتباه است. بهتر است یکبار تشخیص کامل را انجام دهید، علت درد را بیابید و یک دوره دارویی مصرف کنید که علت بیماری را از بین ببرد و از عود درد جلوگیری کند.
کدام پزشک با درمان میگرن سروکار دارد
برای خلاص شدن از شر حملات سفالژی پرتو یا میگرن نقطه ای، برای اینکه بفهمید چرا پشت سر درد می کند، باید تحت معاینه کامل قرار بگیرید. با اقدام بر روی منبع مشکل، می توانید به بهبودی طولانی مدت برسید. می توانبا یک متخصص مغز و اعصاب پولی قرار ملاقات بگذارید. اما پس از آن همه تحقیقات پرداخت خواهد شد. در نتیجه، کل مبلغی که بیمار باید برای یافتن علت درد خرج کند حداقل بیست هزار روبل خواهد بود (شما باید برای MRI مغز، الکتروانسفالوگرام و رونوشت بپردازید. نتیجه).
می توانید راه دیگری را طی کنید و یک سکه برای تشخیص خرج نکنید. اما این به زمان بیشتری نیاز دارد. بیمار باید خط مشی پزشکی خود را اتخاذ کند و به کلینیک منطقه برود و در آنجا کوپنی برای قرار ملاقات با یک درمانگر محلی به او داده می شود. او به نوبه خود یک کوپن برای مشاوره با متخصص مغز و اعصاب صادر می کند. در حال حاضر، پس از ارائه همه شکایات، درمان بعدی تجویز می شود و برای بررسی های لازم ارجاع داده می شود.
رابطه و تفاوت بین درد نقطه ای و میگرن معمولی
سفالژی پینت اغلب جزء انواع دیگر سردردها است:
- "درد تنشی" - این مفهوم در عصب شناسی مدت ها پیش بوجود آمد و هنوز هم مرتبط است. در مردان و زنان به دلیل خستگی شدید عصبی و جسمی رخ می دهد. این نه تنها در سفالالژی نقطه ای، بلکه در این واقعیت که پیشانی و پشت سر درد می کند نیز بیان می شود (محلی سازی و ماهیت درد به طور متوسط یک بار در ساعت تغییر می کند). به موازات آن، بیمار احساس تهوع، سرگیجه و ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد. خواب کافی اغلب برای متوقف کردن این علائم کافی است. اگر بیمار به تنهایی قادر به خوابیدن نیست، باید قرص خواب مصرف شود.
- درد هیستامینی. در 40 درصد موارد با هم در ارتباط استاحساس درد اولیه یک نوع میگرن می تواند منادی دیگری باشد و وضعیت بیمار را تغییر دهد. به عنوان مثال، این بیماری به صورت میگرن همراه با اورا شروع می شود، پس از یک ساعت به شکل چشمی در می آید.
- کرانیالژیا شرایطی است که زمانی رخ می دهد که عصب سه قلو ملتهب می شود. این یک دلیل رایج برای درد پشت سر و تاج سر است. برای کرانیالژیا، تیراندازی به شکل تکانه های کوتاه مدت مشخص است. اغلب این وضعیت نیاز به درمان خاصی ندارد و پس از توقف فرآیند التهابی عصب سه قلو ناپدید می شود.
توصیه متخصصان مغز و اعصاب: چگونه از ایجاد دردهای پرتو و نقطه جلوگیری کنیم
لیستی از توصیه های ساده که به جلوگیری از ایجاد میگرن با هر علت و بیماری هایی که باعث تحریک آن می شود کمک می کند:
- هر شب باید حداقل هشت ساعت بخوابید. مهم نیست که چه مشکلاتی بیمار را آزار می دهد، بدون توجه به استرس هایی که ممکن است تجربه کند - خواب خوب شبانه باید ضروری باشد.
- تغذیه کامل پایه و اساس یک سیستم عصبی سالم است. به هیچ وجه نباید رژیم های غذایی سخت را رعایت کنید و گرسنگی نکشید - حتی اگر عواقب آن فورا ظاهر نشود، به مرور زمان خواهد آمد (سیستم عصبی خسته از گرسنگی چنین نگرشی را نمی بخشد).
- مقدار کافی اسیدهای آمینه، ویتامین ها و عناصر کمیاب در رژیم غذایی.
- واکنش صحیح به استرس - در هر شرایطی باید آرام بمانید تا بعداً فکر نکنید که چرا سرتان درد می کند (پشت سر، تاج یا پیشانی).
- ورزش متوسط - خود را با ورزش خسته نکنید، کار بیش از حد را تحریک نکنید.
