مننژیت التهاب پوشش داخلی مغز و نخاع است. انواع آسیب شناسی در ماهیت، گسترش التهاب، سرعت توسعه و شدت دوره متفاوت است. هنگام تشخیص، این سوال مطرح می شود که آیا مننژیت به طور کلی درمان می شود یا خیر، و چه عواقبی ممکن است ایجاد شود، آسیب شناسی چگونه پیش می رود، چه چیزی منجر به آن می شود.
طبقه بندی بیماری
طبقه بندی پاتولوژی تقسیم بندی بیماری را بر اساس معیارهای مختلف فراهم می کند.
- بر اساس ماهیت فرآیند التهابی. مننژیت به سروز تقسیم می شود که در آن تعداد زیادی لنفوسیت در مایع مغزی نخاعی یافت می شود که مغز را شستشو می دهد. چرکی، که در آن ناخالصی های چرک در مایع مغزی وجود دارد.
- از نظر توزیع، آسیب شناسی را می توان محدود و تعمیم داد. در حالت اول، یا قسمت اصلی مغز یا فقط یکی از نیمکره ها را درگیر می کند، در حالت دوم، التهاب کل غشای مغز را درگیر می کند.
- با سرعتتوسعه آسیب شناسی مننژیت می تواند حاد، مزمن، تحت حاد، برق آسا باشد.
- بر اساس درجه شدت، فرم خفیف، شدید، متوسط و فوق العاده شدید را تشخیص می دهند.
ویژگی های پاتولوژی
وقتی به این فکر می کنید که آیا مننژیت قابل درمان است یا خیر، ارزش آن را دارد که تا حد امکان اطلاعات بیشتری در مورد آسیب شناسی یاد بگیرید.
التهاب می تواند توسط باکتری ها، ویروس ها، تک یاخته ها یا قارچ ها ایجاد شود. نوع دوم با کاهش ایمنی رخ می دهد.
بیشتر اوقات، آسیب شناسی حاد است و با دمای بالا - 39 درجه شروع می شود. بیمار سردرد شدید، استفراغ دارد که تسکین نمی دهد. بعداً علائم مننژ به هم می پیوندند. مهمترین آنها سفتی گردن است: بیمار نمی تواند با چانه به قفسه سینه خود برسد و سر خود را به جلو خم کند. همچنین سرگیجه، خواب آلودگی، فتوفوبیا وجود دارد. در برخی موارد، تشنج، از دست دادن هوشیاری وجود دارد.
مننژیت باکتریایی
آیا مننژیت نوع باکتریایی درمان می شود یا خیر؟ قبل از تجویز درمان، پزشک باید تعیین کند که کدام نوع باکتری باعث التهاب شده است. اگر توسط یک باکتری مننگوکوک ایجاد شود، این امر با یک بثورات پوستی مشخص ظاهر می شود. سایر اشکال مننژیت باعث ایجاد بثورات نمی شوند مگر اینکه التهاب همراه با سپسیس باشد.
مننژیت باکتریایی مدتهاست که به عنوان یک آسیب شناسی دوران کودکی در نظر گرفته شده است. طبق آمار دهه هشتاد میانگین سنی مبتلایان به این بیماری 15 ماه بوده است. در دهه نود، آمار تغییر کرد، میانگین سنی بیماران مبتلا به باکتریمننژیت 25 ساله بود.
در میان التهابات با طبیعت ویروسی، مننژیت ناشی از عفونت انتروویروس غالباً غالب است.
در میان شکل مزمن، باسیل سل اغلب عامل ایجاد کننده است.
آسیب شناسی در مردان
جنس قوی اغلب در سنین 20 تا 30 سالگی دچار التهاب می شود. اغلب، آسیب شناسی چرکی است. علت عفونت پنوموکوک، مننگوکوک، هموفیلوس آنفولانزا، باسیل سل می باشد.
بیشتر اوقات، آسیب شناسی در پس زمینه غفلت از بیماری های مختلف رخ می دهد که توسط مردان به عنوان بیهوده تلقی می شود. اینها می توانند فرآیندهای التهابی در حفره دهان، سینوس های بینی، عفونت های تنفسی، التهاب برونش ها، التهاب گوش میانی و سایر بیماری ها باشند.
آسیب شناسی در زنان
در مقایسه با مردان، زنان کمتر به مننژیت مبتلا می شوند، اما دوره هایی وجود دارد که این بیماری به ویژه خطرناک است. اینها شامل بارداری است که در طی آن ایمنی کاهش می یابد. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، توصیه می شود تا حد امکان تماس با افراد دیگر را محدود کنید و همچنین کانون های التهابی را به موقع درمان کنید.
آسیب شناسی در کودکان
پس آیا مننژیت در کودکان و بزرگسالان درمان می شود یا خیر؟ بله، آسیب شناسی درمان می شود.
التهاب مخاط مغز برای کودکان زیر ۵ سال خطرناک است. طبق آمار، هر بیستمین کودک بر اثر مننژیت جان خود را از دست می دهد. اگر نوزاد در حین زایمان، با عبور از کانال زایمان، آلوده شود، احتمال زیادی وجود دارد که به شکل شدید مننژیت، علت آن، مبتلا شود.که تبدیل به میکروارگانیسم های خطرناک می شوند.
در سن 5-6 سالگی، عفونت ویروسی اغلب رخ می دهد. در کودکان در سن مدرسه، آسیب شناسی بسیار نادر رخ می دهد. سطح پایین این بیماری با واکسیناسیون جمعیت مرتبط است.
مننژیت ویروسی
مطلوب ترین شکل آسیب شناسی مننژیت ویروسی در نظر گرفته می شود. این تنوع حداقل به پوشش داخلی مغز آسیب می رساند. مننژیت در بزرگسالان چگونه درمان می شود و عواقب شکل ویروسی آن چیست؟ این تنوع عملاً هیچ عواقبی بر جای نمی گذارد و بیماران مبتلا به آن به سرعت بهبود می یابند. در بیشتر موارد، التهاب ثانویه است و به عنوان عارضه یک عفونت ویروسی درمان نشده ایجاد می شود. شایع ترین مننژیت ویروسی رخ می دهد:
- پس از عفونت انتروویروس؛
- به دلیل ویروس هرپس؛
- سیتومگالوویروس؛
- مونونوکلئوز.
نوع ویروسی التهاب پوشش داخلی مغز می تواند ناشی از SARS باشد.
در طول یک بیماری، پاتوژن با خون، لنف، از طریق مایع مغزی نخاعی به غشای مغز نفوذ می کند. در نتیجه باعث التهاب سروزی بافت ها می شود. با این تنوع، اگزودای چرکی وجود ندارد.
مننژیت ویروسی در یک دوره کوتاه با سایر انواع آسیب شناسی متفاوت است. مرحله حاد تا سه روز طول می کشد و در حال حاضر در روز پنجم تسکین قابل توجهی وجود دارد. با دانستن این موضوع، می توانیم حدس بزنیم که مننژیت چقدر درمان می شود. در بزرگسالان، آسیب شناسی ویروسی به اندازه دوران کودکی خطرناک نیست. بنابراین، با استفراغ که تسکین نمی آورد، حضورعفونت های ویروسی و سردرد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
سل
وقتی باسیل سل به پوشش داخلی مغز نفوذ می کند، مننژیت سلی رخ می دهد. در حدود 75 درصد موارد، آسیب شناسی عارضه شکل فعال سل در استخوان ها، ریه ها و دستگاه تناسلی است. به ندرت، یک بیماری به تنهایی رخ می دهد.
زمانی بود که این نوع التهاب پوشش داخلی مغز را مشخصه نوجوانان و کودکان می‌دانستند، اما در قرن بیستم همه چیز تغییر کرد و این بیماری در گروه‌های سنی مختلف به همان اندازه شروع شد.
سایر انواع مننژیت
میزان درمان مننژیت به نوع و شدت آن بستگی دارد. علاوه بر انواع فوق، انواع زیر نیز یافت می شود:
- قارچ؛
- مخلوط، ناشی از چندین نوع پاتوژن در یک زمان؛
- تک یاخته ناشی از توکسوپلاسموز؛
- نوع غیر عفونی، که منجر به متاستازهای سرطانی، بیماری های سیستمیک بافت همبند می شود.
و در این موارد مننژیت در کودکان و بزرگسالان چگونه درمان می شود؟ برای هر نوع، پزشک بسته به پاتوژن، مرحله بیماری، یک رژیم درمانی فردی را انتخاب می‌کند.
مننژیت سروزی
با پرسیدن این سوال که آیا مننژیت بدون عواقب درمان می شود، هر پزشک می گوید که نوع بیماری بر این امر تأثیر می گذارد. با التهاب سروزی غشاها، یک اگزودای شفاف آزاد می شود که حاوی تعداد زیادی لنفوسیت است. یکی از ویژگی های این تنوع عدم وجود نکروز سلولی و بابا درمان مناسب، بهبودی کامل بدون عارضه رخ می دهد.
بیشتر اوقات، عفونت ویروسی منجر به التهاب سروزی می شود - حدود 80٪ موارد، 20٪ باقیمانده قارچ ها، باکتری ها، متاستازها و غیره هستند. اغلب این نوع در دوران کودکی، در بزرگسالان رخ می دهد. نادر است.
و مننژیت چند روزه درمان می شود و عواقب آن چه زمانی می گذرد؟ درمان حدود یک هفته طول می کشد و بعد از یک ماه هیچ اثری از التهاب در بیمار مشاهده نمی شود.
فرم چرکی
آیا مننژیت چرکی در بزرگسالان درمان می شود، عواقب بیماری چیست؟ این گونه یک فرم شدید در نظر گرفته می شود. اگر درمان نشود، همیشه کشنده است.
عفونت چرکی توسط باکتری ایجاد می شود. اغلب، این نوع در کودکان زیر پنج سال و کمتر در بزرگسالان تشخیص داده می شود.
در شکل چرکی، چرکی در سطح غشای مغز وجود دارد که منجر به مرگ تک تک سلول ها می شود. به همین دلیل، حتی با درمان به موقع، عوارض ایجاد می شود.
طبق ماهیت دوره، مننژیت چرکی هنگامی که شمارش برای چند دقیقه ادامه داشته باشد، برق آسا است. تیز؛ ناقص و عود کننده نوع اول قابل درمان نیست.
درمان سایر انواع مننژیت چقدر طول می کشد؟ یک عفونت باکتریایی همیشه سخت و طولانی درمان می شود. درمان التهاب مغز حدود دو هفته طول می کشد، دوره دقیق در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.
روش های درمانی
اگر مشکوک به التهاب پوشش داخلی مغز یا نخاع هستید،بستری شدن در بیمارستان لازم است. انتخاب بخش بستگی به علت بیماری دارد. برای عفونت های باکتریایی و ویروسی، بیماران به بخش بیماری های عفونی ارجاع داده می شوند. اگر مننژیت عارضه اوتیت یا سایر اندام های گوش و حلق و بینی باشد، بیمار به بخش گوش و حلق و بینی فرستاده می شود. عفونت سل در یک داروخانه سل در حال درمان است.
مننژیت در بزرگسالان چقدر طول می کشد و چه داروهایی استفاده می شود؟ هدف درمان از بین بردن تظاهرات بالینی بیماری و همچنین از بین بردن علت التهاب است.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند پاراستامول، ایبوپروفن، نوروفن برای کاهش دما استفاده می شود.
اگر آسیب شناسی ناشی از عفونت باکتریایی باشد، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف تجویز می شوند. مدت زمان مصرف، دوز در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود. پس از دریافت نتایج یک مطالعه باکتریولوژیک، آنتی بیوتیک ها با در نظر گرفتن حساسیت پاتوژن به آن جایگزین می شوند.
در صورت پاتولوژی ویروسی، درمان با عوامل ضد ویروسی انجام می شود و داروهایی انتخاب می شوند که فشار داخل جمجمه را کاهش می دهند.
حتما درمان سم زدایی را تجویز کنید. استفاده از داروها تحت نظارت دقیق پزشک از حجم ادرار دفع شده و ارزیابی وضعیت عمومی بیمار انجام می شود. اگر مشکوک به ادم مغزی باشد، درمان سم زدایی انجام نمی شود.
حتما داروهایی را انتخاب کنید که به تسکین التهاب کمک می کنند. اولویت با داروهای هورمونی مانند دگزامتازون است.
در صورت لزوم Avl.
اگر مننژیت ثانویه باشد، درمان جراحی بیماری زمینه ای تجویز می شود، سل درمان می شود.
دوره توانبخشی
بعد از مننژیت، بیماران به مدت دو سال توسط متخصص مغز و اعصاب ویزیت می شوند. در سال اول، حداقل هر سه ماه یک بار معاینه ضروری است، سپس تعداد ویزیت ها به هر شش ماه یک بار افزایش می یابد.
دوره بهبودی شامل:
- رژیم غذایی. وظیفه اصلی تغذیه مناسب بازگرداندن قدرت پس از آسیب شناسی است. برای این منظور، توصیه می شود فقط آن دسته از غذاها و محصولاتی را در منو قرار دهید که دستگاه گوارش را تحریک نکنند. توصیه می شود میوه ها و سبزیجات تحت عملیات حرارتی قرار گیرند. رژیم غذایی شامل پوره سیب زمینی، خورش، سبزیجات پخته شده، سوپ است. به عنوان منبع اضافی پروتئین، محصولات لبنی به منو معرفی می شوند. از نوشیدنی‌ها، به چای ضعیف، بوسه، کمپوت ترجیح داده می‌شود.
- فیزیوتراپی. این نه تنها شامل ماساژ کلاسیک، بلکه تکنیک های سخت افزاری مختلف نیز می شود. این می تواند الکتروفورز، الکتروخواب، لیزر درمانی مغناطیسی، مغناطیس درمانی و سایر تکنیک هایی باشد که به شما امکان می دهد گروه های مختلف عضلانی را تحریک یا شل کنید.
- ورزش. متخصص به بازگشت به فعالیت بدنی عادی کمک می کند.
- ارگوتراپی. مجموعه ای از اقدامات طراحی شده برای سازگاری روزمره بیمار. هر آسیب شناسی منجر به تغییر در سبک زندگی می شود و کاردرمانی به بیماران کمک می کند تا هماهنگی، دامنه و قدرت حرکات را بازیابی کنند.
- درمان شناختی. این شامل انواع تمرینات ریکاوری است.تفکر منطقی، حافظه، توجه.
فاکتورهای زیادی بر مدت زمان درمان مننژیت در بزرگسالان تأثیر می گذارد. هنگام انتخاب یک رژیم درمانی، پزشک تمام نتایج تشخیص را در نظر می گیرد، وضعیت کلی بیمار، شکل، نوع مننژیت، سن، ویژگی های فردی بدن، وجود بیماری های مزمن را ارزیابی می کند.
مننژیت یک آسیب شناسی خطرناک است که می تواند منجر به مرگ شود. اگر به این آسیب شناسی مشکوک هستید، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. قبل از رسیدن دکتر، استراحت کامل به بیمار ارائه می شود، سکوت، نور روشن حذف می شود. شما نمی توانید از بستری شدن در بیمارستان امتناع کنید، زیرا این می تواند کشنده باشد - شما می توانید به طور موثر فقط در بیمارستان و تحت نظارت یک پزشک باتجربه با التهاب مبارزه کنید.
