برای سردرد و سرگیجه، بیماران معمولاً به پزشک عمومی مراجعه می کنند. با این حال، در چنین مواردی، درمانگر اغلب به متخصص آنژیونورولوژیست ارجاع می دهد. این دکتر چه چیزی را درمان می کند؟ و در چه مواردی مشاوره با چنین متخصصی لازم است؟ ما در مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد.
ویژگی های تخصص
آنژیونورولوژیست چه نوع پزشکی است؟ هنگامی که یک درمانگر آنها را به مشاوره با این متخصص ارجاع می دهد، این سوال مورد توجه بیماران قرار می گیرد.
آنژیونورولوژیست پزشکی است که بیماری های عروقی را که خون را به مغز می برند درمان و تشخیص می دهد. این یک تخصص پزشکی نسبتاً جدید است. اخیراً، نوروپاتولوژیست ها با چنین آسیب شناسی هایی برخورد کرده اند. در حال حاضر، میتوانید به یک پزشک با تخصص محدودتر مراجعه کنید که آسیبشناسی عروقی سیستم عصبی مرکزی را شناسایی و درمان میکند.
متخصص آنژیونورولوژی در زمینه قلب و عروق دانش زیادی دارند. از این گذشته ، رگ های مغز و عروق کرونر از نزدیک به هم مرتبط هستند. پزشکان این تخصص نه تنها درگیر درمان هستند،بلکه پیشگیری از ایسکمی قلب و مغز است. هر نوع اختلال گردش خون مغزی در صلاحیت آنهاست.
هر کلینیکی نمی تواند با پزشک این تخصص ملاقات کند. متخصصان آنژیو-اعصاب معمولاً در مراکز تشخیص بالینی شهری و منطقه ای و همچنین در مؤسسات تحقیقاتی پزشکی درگیر در مطالعه و درمان بیماری های عروقی مغز قرار ملاقات می گذارند..
آسیب شناسی مغز
متخصص آنژیو-اعصاب چه چیزی را درمان می کند؟ اول از همه، این پزشک با اختلالات مختلف گردش خون مغزی سروکار دارد. با چنین بیماری هایی، بیماران اغلب به متخصص مغز و اعصاب مراجعه می کنند. این پزشک متخصص در آسیب شناسی CNS است. اما اگر بیماری منشأ عروقی داشته باشد، باید مشاوره اضافی با یک دکتر که به طور کامل در اختلالات گردش خون مغزی آشنا باشد، مورد نیاز باشد. در این صورت بیمار به متخصص آنژیو-اعصاب ارجاع داده می شود.
این متخصص پاتولوژی های عروقی زیر را درمان می کند:
- سکته؛
- ایسکمی عروق مغزی؛
- اختلالات عروقی پس از ضربه به سر؛
- اختلالات گردش خون مغزی به دلیل فشار خون بالا.
اما بیماری های عروق سر تنها تخصص متخصص آنژیونورولوژیست نیست. این پزشک غیر از اختلالات ایسکمیک چه چیزهایی را درمان می کند؟ این پزشک با سایر بیماری های سیستم عصبی مرکزی نیز سروکار دارد:
- صرع؛
- پارکینسونیسم؛
- مولتیپل اسکلروزیس؛
- بیماری آلزایمر؛
- آنسفالوپاتی.
این آسیب شناسی ها را می توان توسط یک متخصص مغز و اعصاب معمولی درمان کرد. اما در موارد مشکوک مشاوره با متخصص آناتومی و آنژیونورولوژی سر و گردن الزامی است. او معاینات اضافی را برای بیمار تجویز می کند که به تشخیص مشکلات صرفاً عصبی از اختلالات عروقی کمک می کند.
بیماری های ستون فقرات و اعصاب محیطی
علاوه بر بیماری های مغزی، متخصص آنژیو-اعصاب چه چیزهایی را درمان می کند؟ همچنین می توانید برای آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی و اعصاب محیطی با این پزشک تماس بگیرید:
- استئوکندروز؛
- بیماری Bekhterev;
- نورالژی در گردن؛
- دیستروفی رشته های عصبی (نوروپاتی).
آسیب شناسی عروق سر و گردن اغلب همراه پوکی استخوان و سایر بیماری های ستون فقرات است. متخصص آنژیو-اعصاب می تواند به تشخیص این عوارض کمک کند.
سایر آسیب شناسی
علاوه بر بیماری های فوق، متخصص آنژیونورولوژیست چه می کند؟ این نسبتاً کلی گرا است. همچنین در صورتی که بیمار علائم آسیب شناسی زیر را داشته باشد، درمانگران بیماران را به این پزشک ارجاع می دهند:
- سندرم خستگی مزمن؛
- دیستونی گردش خون عصبی؛
- بی خوابی.
تعیین علت چنین بیماری هایی گاهی بسیار دشوار است. با این حال، علل آنها ممکن است با آسیب شناسی عروق مغزی مرتبط باشد که تنها توسط متخصص آنژیو-نورولوژیست می تواند به طور دقیق شناسایی شود.
علائم
چه علائمیآیا بیمار نیاز به مراجعه به متخصص آنژیو اعصاب دارد؟ دلیل تماس با این متخصص ممکن است تظاهرات پاتولوژیک زیر باشد:
- سردرد مزمن با منشا ناشناخته؛
- سرگیجه؛
- اختلالات راه رفتن و هماهنگی ناپایدار؛
- عدم تعادل؛
- تشنج تشنجی؛
- مشکل در به خواب رفتن؛
- دوبینی؛
- فشار خون مداوم؛
- بی حسی بازوها و پاها؛
- غش؛
- درد در پشت و گردن؛
- بی اختیاری مدفوع و ادرار.
همه این علائم می تواند هم با تغییرات در بافت های مغز و هم با اختلالات عروقی رخ دهد. تشخیص افتراقی دقیق فقط توسط پزشک متخصص آنژیونورولوژی سر و گردن انجام می شود.
اولین قرار
معمولاً بیماران با ارجاع پزشکان سایر تخصصها با یک متخصص آنژیو-نورولوژیست ملاقات میکنند. بسیاری از بیماران در این زمان از قبل زمان لازم برای انجام یک سری اقدامات تشخیصی را دارند. هنگام تماس با متخصص آنژیورولوژیست، بهتر است نتایج معاینات زیر را همراه خود داشته باشید:
- دوپلروگرافی عروق سر و گردن؛
- نتیجه گیری متخصص مغز و اعصاب و متخصص قلب.
متخصص آنژیونورولوژیست معاینه بیمار را با جمع آوری گزارش و شفاف سازی شکایات آغاز می کند. او همچنین می تواند روشن کند که بیمار در گذشته چه آسیب شناسی هایی داشته است. سپس پزشک با آزمایشهای زیر وضعیت عصبی بیمار را بررسی میکند:
- آزمایش انگشت- بینی (برای ارزیابی تعادل و هماهنگیحرکات)؛
- آزمایش با استفاده از چکش عصبی (برای مطالعه رفلکس های زانو).
در صورتی که مطب تجهیزات لازم را داشته باشد، پزشک در نوبت اولیه می تواند سونوگرافی عروق مغز را انجام دهد.
روشهای تشخیصی
پس از معاینه بیمار، آنژیونورولوژیست ممکن است اقدامات تشخیصی زیر را تجویز کند:
- MRI مغز؛
- دوپلروگرافی عروق سر و دهانه رحم؛
- آزمایش خون برای پارامترهای بیوشیمیایی؛
- آنژیوگرافی.
بر اساس داده های این مطالعات، می توان وجود بیماری های عروقی را در بیمار تأیید یا رد کرد.
اگر بیمار آسیب شناسی عروق مغزی داشته باشد، لازم است برای تعیین علت آن، تشخیص های اضافی انجام شود. ممکن است برای بیمار آزمایشات آزمایشگاهی و معاینات ابزاری زیر تجویز شود:
- کواگولوگرام (آزمایش لخته شدن خون)؛
- لیپیدوگرام (آزمایش خون نشان دهنده اختلالات متابولیسم چربی)؛
- آگرگاتوگرام (آزمایش خونریزی)؛
- آزمایش روانشناختی (برای ارزیابی حافظه و اختلالات شناختی)؛
- اشعه ایکس از عروق جمجمه با ماده حاجب؛
- بررسی فوندوس (برای دیابت).
درمان
بنابراین، متوجه شدیم که متخصص آنژیو-اعصاب چه چیزی را درمان می کند. و چه روش های درمانی می تواند این متخصصبه بیماران توصیه می شود؟ لازم به یادآوری است که این پزشک با طیف بسیار گسترده ای از بیماری ها سر و کار دارد، بنابراین روش های درمان در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شوند. انتخاب آنها به تشخیص تعیین شده بستگی دارد.
در موارد خفیف، متخصص آنژیو نورولوژیست ممکن است دارو یا فیزیوتراپی را تجویز کند. او همچنین می تواند ورزش درمانی یا درمان آسایشگاهی را به بیمار توصیه کند. اگر بیماری پیشرفته باشد، آنژیو-نورولوژیست برای تصمیم گیری در مورد عمل به جراح ارجاع می دهد.
پس از بهبودی یا دستیابی به بهبودی پایدار، متخصص آنژیو-اعصاب به بیماران توصیه هایی در مورد پیشگیری از عود آسیب شناسی می کند. برای بیماری های مزمن، این توصیه ها باید مادام العمر رعایت شود.
همچنین، متخصص آنژیو-اعصاب می تواند بیماران مزمن را در پرونده های داروخانه قرار دهد. در این صورت، بیماران باید حداقل 2 بار در سال به پزشک مراجعه کنند و تمام آزمایشات تشخیصی لازم را انجام دهند.
بررسی
می توانید بازخوردهای مثبت زیادی از بیماران در مورد متخصصان آنژیونورولوژی پیدا کنید. مشاوره با چنین متخصصی به بسیاری از افراد کمک کرد تا بیماری های عروقی مغز را به موقع شناسایی کرده و بلافاصله درمان خود را آغاز کنند.
در بررسی ها، بیماران اشاره می کنند که برای مدت طولانی نگران سردرد و سرگیجه بودند. این افراد باید مشاوره های بسیاری از پزشکان مختلف و معاینات زیادی را پشت سر می گذاشتند. با این حال، منشاء اختلالات عصبی مشخص نشده است. و تنها مراجعه به متخصص آنژیونورولوژیک به شناسایی علت واقعی تظاهرات پاتولوژیک کمک کرد.
بیماران فقط از این که در کلینیک های معمولی ناحیه، متخصصان آنژیونورولوژیک به ندرت بیماران را ملاقات می کنند، متاسفند. برای دریافت مشاوره از چنین متخصصی، گاهی اوقات باید به موسسات پزشکی بزرگی که ممکن است از محل زندگی بیمار دور باشند، مراجعه کنید. اما بسیاری از بیماری های مغز در نقطه اتصال دو علم پزشکی - آنژیولوژی و آسیب شناسی عصبی قرار دارند. و در این مورد نمی توان بدون مشورت با متخصص آنژیونورولوژی کاری انجام داد.