صرع یک بیماری عصبی با ماهیت مزمن است که در مستعد شدن بدن انسان به ایجاد ناگهانی تشنج‌های تشنجی ظاهر می‌شود. پاتوژنز این بیماری بر اساس ترشحات حمله ای در سلول های عصبی مغز است.
اطلاعات عمومی
صرع با تشنج‌های عود کننده معمولی یا اختلالات هوشیاری (خواب‌آلودگی، گرگ و میش، خلسه) مشخص می‌شود. همچنین این بیماری با رشد تدریجی تغییرات شخصیتی و زوال عقل صرعی مشخص می شود. گاهی اوقات چنین بیماری باعث بروز روان پریشی هایی می شود که به شکل حاد یا مزمن رخ می دهد. آنها ممکن است با اختلالات عاطفی مانند ترس، پرخاشگری، مالیخولیا، افزایش خلق و خوی خلسه، هذیان، توهم همراه باشند.
اگر ایجاد تشنج های صرع به دلیل آسیب شناسی جسمانی باشد، آنها از صرع علامت دار صحبت می کنند.
در عمل پزشکی، به اصطلاح صرع لوب تمپورال اغلب با آن مواجه می شود. کانون تشنجی در این حالت موضعی استمنحصراً در لوب تمپورال مغز.
آیا صرع قابل درمان است؟ متخصصان صرع و مغز و اعصاب در تشخیص و درمان این بیماری نقش دارند. کارشناسان می گویند که حذف کامل چنین آسیب شناسی امکان پذیر نیست. با این حال، داروهای زیادی وجود دارند که می توانند درد نوروپاتیک را سرکوب کرده و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشند. یکی از این داروها "کاتنا" (300 میلی گرم) است. دستورالعمل ها، بررسی ها، آنالوگ ها و سایر ویژگی های این ابزار در زیر ارائه شده است.
ترکیب، بسته بندی و فرم انتشار
داروی "کاتنا" به چه شکلی به فروش می رسد؟ بررسی‌های بیماران گزارش می‌دهند که چنین دارویی فقط به شکل کپسول در داروخانه‌ها یافت می‌شود.
دوز داروی مورد نظر ممکن است متفاوت باشد. کپسول های 100 میلی گرمی (اندازه شماره 3) سفید، 300 میلی گرمی (اندازه شماره 1) زرد و 400 میلی گرمی (اندازه شماره 0) نارنجی هستند.
محتوای دارو یک پودر کریستالی سفید است.
کپسول ها به ترتیب در تاول ها و بسته های مقوایی قرار می گیرند.
ماده موثره داروی "کاتنا" چیست؟ بررسی کارشناسان گزارش می دهد که کارایی بالای این دارو مستقیماً با ماده اصلی فعال آن - گاباپنتین مرتبط است. همچنین، ترکیب عامل مورد نظر شامل اجزای اضافی مانند نشاسته ذرت، تالک و مونوهیدرات لاکتوز است.
در مورد پوسته کپسول، از ژلاتین، تیتانیوم تشکیل شده است.دی اکسید (E171) و رنگ اکسید آهن زرد/قرمز.
عمل دارویی
داروی ضد صرع مانند کاتنا چگونه عمل می کند؟ بررسی های متخصصان و همچنین دستورالعمل های پیوست حاوی اطلاعاتی است که اثربخشی درمانی چنین دارویی به دلیل وجود گاباپنتین در آن است، یعنی ماده ای که از نظر ساختار مشابه انتقال دهنده عصبی GABA یا غیره است. گاما آمینوبوتیریک اسید نامیده می شود. البته باید توجه داشت که مکانیسم اثر این دارو با اثر سایر داروهایی که با گیرنده های GABA تداخل دارند متفاوت است.
طبق دستورالعمل، گاباپنتین می تواند به زیرواحد α2-δ کانال های کلسیم وابسته به ولتاژ متصل شود و همچنین جریان یون های کلسیم را که یکی از علل درد نوروپاتیک است، مهار کند.
سایر املاک
چرا Katena اینقدر محبوب است؟ بررسی های پزشکان و بیماران گزارش می دهد که مصرف این دارو به طور قابل توجهی وضعیت عمومی بیمار را بهبود می بخشد. این در درجه اول به این دلیل است که با درد نوروپاتیک، ماده فعال دارو قادر به کاهش مرگ سلول های عصبی وابسته به گلوتامات، افزایش سنتز GABA و همچنین سرکوب انتشار انتقال دهنده های عصبی متعلق به گروه مونوآمین است.
در دوزهای درمانی، عامل مورد نظر به گیرنده های انتقال دهنده عصبی، از جمله گیرنده های بنزودیازپین، گلوتامات، N-methyl-D-aspartate، گلیسین، GABA و GABA متصل نمی شود. برخلاف داروهایی مانند"کاربامازپین" و "فنی توئین"، داروی "کاتنا" (بررسی های مربوط به آن در زیر ارائه شده است) به هیچ وجه با کانال های Na تداخل ندارد.
ویژگی های فارماکوکینتیک
آیا ماده فعال کاتنا (300 میلی گرم) جذب می شود؟ دستورالعمل ها و بررسی های کارشناسان ادعا می کند که گاباپنتین از دستگاه گوارش جذب می شود.
پس از مصرف خوراکی کپسول، حداکثر غلظت ماده فعال اصلی در خون پس از 3 ساعت به دست می آید. فراهمی زیستی مطلق دارو تقریباً 60٪ است. مصرف همزمان غذا (از جمله غذاهای پرچرب) هیچ تاثیری بر خواص فارماکوکینتیک گاباپنتین ندارد.
ماده فعال دارو به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. در بیماران مبتلا به صرع، غلظت آن در مایع مغزی نخاعی تقریباً 20 درصد غلظت آن در پلاسما است.
گاباپنتین از طریق سیستم کلیوی دفع می شود. علائم دگرگونی بیولوژیکی این جزء در بدن انسان شناسایی نشده است. گاباپنتین قادر به القای اکسیدازهای دخیل در متابولیسم سایر داروها نیست.
حذف دارو خطی است. نیمه عمر آن به دوز مصرفی بستگی ندارد و حدود 5-7 ساعت است.
پاکسازی گاباپنتین در افراد مسن و همچنین در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه کاهش می یابد. ماده فعال دارو در طی همودیالیز از خون خارج می شود. غلظت پلاسمایی گاباپنتین در کودکان مشابه بزرگسالان است.
موارد مصرف کپسول
در چه مواردی می توان دارویی مانند "کاتنا" (300 میلی گرم) را برای بیمار تجویز کرد؟ دستورالعمل ها و بررسی ها گزارش می دهند که شرایط زیر نشانه های استفاده از داروی مذکور است:
- درد نوروپاتی در بزرگسالان؛
- تشنج نسبی (شامل شرایط با تعمیم ثانویه) در نوجوانان از سن 12 سالگی و بزرگسالان (به عنوان تک درمانی)؛
- تشنج نسبی (از جمله شرایط با تعمیم ثانویه) در کودکان از سن 3 سال و بزرگسالان (به عنوان یک داروی اضافی به عنوان بخشی از درمان پیچیده).
موارد منع مصرف کپسول
چه زمانی نباید کاتنا مصرف کنم؟ دستورالعمل ها و بررسی ها گزارش می دهند که چنین دارویی در کودکان زیر 3 سال منع مصرف دارد. همچنین مصرف آن در هنگام مشاهده بیمار با حساسیت بالا به اجزای دارو ممنوع است.
با احتیاط شدید، این دارو برای افراد مبتلا به نارسایی کلیه تجویز می شود.
آماده سازی Katena: دستورالعمل استفاده
بررسی های تخصصی و دستورالعمل های استفاده گزارش می دهد که داروی مورد نظر یک داروی ضدصرع بسیار مؤثر و محبوب است. مصرف داخل آن بدون توجه به وعده غذایی قابل قبول است. دوز را کاهش دهید، دارو را قطع کنید، یا آن را با یک داروی جایگزین به تدریج، در طول یک هفته جایگزین کنید.
برای دردهای عصبی، دوز اولیه روزانه دارو (در بزرگسالان)باید 900 میلی گرم (در سه دوز منقسم) باشد. اگر اثر به‌دست‌آمده ناکافی باشد، دوز به تدریج افزایش می‌یابد.
حداکثر دوز روزانه Catena 3600 میلی گرم است.
فاصله زمانی بین مصرف کپسول ها نباید بیشتر از 12 ساعت باشد، زیرا احتمال عود تشنج زیاد است.
با ایجاد تشنج جزئی در کودکان 3-12 ساله، دارو در دوز اولیه 10-15 میلی گرم بر کیلوگرم (تقسیم به 3 دوز) تجویز می شود. در عرض 3 روز، دوز به تدریج افزایش می یابد (به موثرترین).
قبل از شروع مصرف Catena چه چیز دیگری باید بدانید؟ بررسی‌های متخصصان می‌گویند که کنترل غلظت این دارو در طول درمان ضروری نیست. داروی مورد نظر را می توان همراه با سایر داروهای ضد تشنج استفاده کرد.
عوارض جانبی
عوارض جانبی داروی "کاتنا" (300 میلی گرم) چیست؟ بررسی ها گزارش می دهند که پس از مصرف این دارو، ایجاد شرایط زیر (یک یا چند مورد به طور همزمان) کاملاً ممکن است:
- فراموشی، لکوپنی، رینیت، آتاکسی، پنومونی، گیجی، شکستگی استخوان، ناهماهنگی، سرفه، افسردگی، فارنژیت؛
- پورپورای ترومبوسیتوپنیک، سرگیجه، اسهال، دیس آرتری، گلبول های سفید پایین، تحریک پذیری، آرترالژی، نیستاگموس، میالژی؛
- خواب آلودگی، بی اختیاری ادرار، اختلال در تفکر، اتساع عروق، لرزش، عفونت دستگاه ادراری، تشنج، خارش، آمبلیوپی، خیساندن پوست، دوبینی، بثورات پوستی؛
- هیپرکینزی،آکنه، افزایش/ضعف/عدم رفلکس، فشار خون شریانی، پارستزی، سندرم استیونز-جانسون، اضطراب، ناتوانی جنسی، خصومت، اریتم مولتی فرم، اختلال راه رفتن، کمردرد؛
- تغییر رنگ دندان، خستگی، افزایش اشتها، تورم صورت، خشکی دهان، آستنی، حالت تهوع، افزایش وزن، استفراغ، آسیب تصادفی، نفخ؛
- بی اشتهایی، ادم محیطی، ژنژیویت، سندرم شبه آنفولانزا، درد شکمی، نوسانات قند خون، عفونت ویروسی، اوتیت میانی، پانکراتیت، آستنی، تست‌های عملکرد غیرطبیعی کبد، ضعف عمومی.
تداخلات دارویی
آیا می توانم کپسول کاتن را با سایر داروها مصرف کنم؟ بررسی کارشناسان حاکی از آن است که با مصرف این دارو همراه با آنتی اسیدها، جذب گاباپنتین از دستگاه گوارش کاهش می یابد.
هنگام استفاده موازی با فلبامات، افزایش نیمه عمر دومی محتمل است.
مهم دانستن
قطع ناگهانی داروهای ضد تشنج در افراد مبتلا به تشنج جزئی باعث ایجاد وضعیت تشنجی می شود. بنابراین، در صورت نیاز به کاهش دوز، قطع مصرف گاباپنتین یا جایگزینی آن با داروی جایگزین، این کار باید به تدریج و طی یک هفته انجام شود.
کپسول کاتنا درمان موثری برای تشنج های غیبت نیست.
مصرف موازی داروی مذکور با سایر داروهای ضد تشنج اغلب باعث اشتباه می شود.نتایج مثبت آزمایش، که برای تعیین پروتئین در ادرار انجام شد. بنابراین، استفاده از روش رسوب اسید سولفوسالیسیلیک در طول درمان توصیه می شود.
افراد با اختلال عملکرد کلیه و همچنین کسانی که تحت همودیالیز هستند باید رژیم دوز را تنظیم کنند.
بیماران مسن نیز ممکن است نیاز به تنظیم رژیم دوز دارو داشته باشند، زیرا این دسته از بیماران احتمالاً کلیرانس کلیوی را کاهش می دهند.
ایمنی و اثربخشی درمان صرع با داروی "Katena" در بیماران جوان و همچنین در کودکان زیر 12 سال ثابت نشده است.
در طول درمان با این دارو، الکل ممنوع است.
دارو "Katena": بررسی پزشکان و بیماران، آنالوگ
آنالوگ های داروی مورد نظر عبارتند از: Eplirontin، Gabagamma، Gabapentin، Neurontin، Tebantin، Konvalis، Egipentin.
طبق نظر متخصصان، داروی "کاتنا" یک داروی ضد صرع نسبتاً مؤثر است که به ویژه در بین کسانی که به طور مرتب از تشنج و تشنج همراه با صرع رنج می برند محبوبیت دارد. در مورد بیماران، آنها کاملاً از نظر پزشکان حمایت می کنند.
با این حال، در میان بررسی های مثبت، اغلب پیام های منفی وجود دارد. به گفته اکثر بیماران، اشکال اصلی داروی مورد بحث، قیمت بالای آن (در مقایسه با داروهای مشابه) است. کارشناسان می گویند که این دارو، فعال استماده ای که گاباپنتین است، موارد منع مصرف بسیار کمتری دارد و همچنین عوارض جانبی که از سیستم عصبی ظاهر می شود.
