برای اولین بار در قرن هفدهم پس از میلاد ذکر شده است. قدرت بزرگ انگلیسی را در ترس نگه داشت و هزاران جان انسان را گرفت، نام خونین و وحشتناک خود را - تب بنفش - دریافت کرد. و تنها یک قرن بعد او یک نام زیبا و شیرین - اسکارلت - به دست آورد. اکنون ما این بیماری را مخملک می نامیم.
بیماری خطرناک
تب مخملک در کودکان چیست؟ این مقاله به علائم، درمان و پیشگیری از این بیماری اختصاص خواهد یافت.
بیشتر اوقات، این بیماری در بیماران جوان رخ می دهد، به خصوص نوزادان سه تا نه تا ده ساله در معرض خطر هستند. با این حال، هم نوزادان و هم نوجوانان ممکن است به این بیماری مبتلا شوند.
برای اینکه والدین بتوانند به موقع بیماری را شناسایی کنند، باید درک روشنی از پیشگیری، درمان و علائم مخملک در کودکان داشته باشند. این به شروع به موقع درمان و دستیابی به نتایج مطلوب کمک می کند. همچنین در مقاله در مورد چگونگی تشخیص بیماری و چه عوارض یا عواقبی صحبت خواهیم کرد.
برای شناسایی هر چه زودتر بیماری، در این مقاله عکس هایی از علائم مخملک در کودکان ارائه می شود. درمان وزمان کافی نیز به پیشگیری از این بیماری اختصاص خواهد یافت.
چه چیزی باعث بیماری می شود
چه چیزی باعث مخملک در کودک می شود؟ از آنجایی که متخصصان این بیماری را عفونت باکتریایی می نامند، مشخص است که عامل ایجاد کننده آن یک باکتری خطرناک است. بیشتر اوقات، از طریق قطرات معلق در هوا وارد بدن کودک می شود و تأثیر منفی بر لوزه ها و سایر اندام های حیاتی دارد.
دانستن عامل ایجاد کننده این بیماری بسیار مهم است. این به والدین کمک می کند تا اقدامات موثری برای جلوگیری از عفونت و علائم ناخوشایند انجام دهند. پیشگیری از مخملک در کودکان موثرترین روش در مبارزه با این بیماری است. بنابراین، این بیماری به دلیل بلعیدن باکتری از جنس استرپتوکوک ایجاد می شود. این میکروارگانیسم فرآیند التهابی را بر روی غشاهای مخاطی لوزه ها تحریک می کند و با ورود به لنف مواد سمی آزاد می کند و در نتیجه مسمومیت و عفونت سایر بافت ها را تحریک می کند.
باکتری که باعث مخملک در کودک می شود می تواند عامل بیماری های جدی دیگر مانند اریسیپل، عفونت های روده، گلودرد و غیره باشد.
متاسفانه این استرپتوکوک بسیار تهاجمی، فعال و مقاوم است، بنابراین می تواند برای مدت طولانی در محیط ما زنده بماند. دوره نهفتگی مخملک در کودکان چقدر است؟ به طور متوسط از ورود یک باکتری به بدن نوزاد تا اولین علائم بیماری از دو ساعت تا یک هفته طول می کشد. با این حال، ممکن است به دلیل ایمنی کودک یا درمان آنتی بیوتیکی تا چهارده روز افزایش یابد. متوسط دوره نهفتگی مخملک در کودکانمدت زمان آن سه یا چهار روز است. پس از آن، علائم واضح عفونت ظاهر می شود.
با این حال، همه چیز به این سادگی نیست. برخی از نوزادان ممکن است ناقل این بیماری باشند، در حالی که خودشان هیچ علائم ناخوشایندی از مخملک را تجربه نخواهند کرد. این اغلب در کودکان اتفاق می افتد. با ایمنی قوی، پسرها کاملاً سالم هستند، اما برای دیگران خطرناک هستند، زیرا می توانند آنها را آلوده کنند.
تظاهرات اولیه بیماری چیست؟ بیایید دریابیم.
بیماری چگونه ظاهر می شود
علائم و درمان مخملک در کودکان به هم مرتبط هستند. با توجه به نحوه بروز بیماری، پزشک درمان فردی را برای کودک تجویز می کند. با این حال، کمی بیشتر در مورد این موضوع خواهیم آموخت. حالا بیایید در مورد چگونگی شناسایی بیماری بحث کنیم.
اولین علامت بیماری، دمای بالای بدن کودک (از ۳۹ درجه به بالا) است. هایپرترمی با سردرد، لرز، خواب آلودگی و بی حالی همراه است.
به دنبال مسمومیت - درد شکم، تهوع و حتی استفراغ. قابل توجه است که چنین رفاهی معمولاً غافلگیر می شود: کودک شاد و سالم به نظر می رسد و ناگهان همه چیز به طرز چشمگیری تغییر می کند.
به دلیل افزایش علائم و ایجاد بیماری، ممکن است کودک به دلیل تاکی کاردی، عصبی بودن، گیجی و غیره دچار اختلال شود.
گلودرد
گلودرد شدید از علائم اصلی مخملک در کودکان است که عکس آن در زیر ارائه شده است.
بیهوده به مخملک تب ارغوانی می گفتند. او با روشنایی مشخص می شودقرمزی برجسته حلق و غشاهای مخاطی در گلو. لوزه‌ها، کام نرم و کام‌های کوچک به رنگ زرشکی در می‌آیند، مخصوصاً در برابر پس‌زمینه گونه‌های مخاطی صورتی کم‌رنگ و کام سخت اشباع می‌شوند.
در ابتدا گلودرد فقط به صورت قرمز شدن گلو ظاهر می شود. کودکان از درد شدید شکایت دارند که هنگام بلع افزایش می یابد، ممکن است از خوردن و حتی نوشیدن امتناع کنند. با این حال، با گذشت زمان، به خصوص اگر درمان شروع نشود، ممکن است تظاهرات ناخوشایندی بر روی غشاهای مخاطی کام و لوزه ها رخ دهد و گلودرد را غیرقابل تحمل کند. این می تواند یک پوشش سفید معمولی یا پلاگ های چرکی روی لوزه ها باشد که می تواند به یک آسیب شناسی جدی تر تبدیل شود - نکروزی که روی غشاهای مخاطی ایجاد می شود. این یک ناحیه فرسایشی کوچک روی لوزه ها یا کام نرم است که با پوششی به رنگ خاکستری، قهوه ای یا سبز پوشیده شده است.
یکی دیگر از علائم جدی مخملک در کودکان، تورم غدد لنفاوی در گردن، پشت گوش یا زیر فک است. این می تواند باعث درد و ناراحتی های دیگر برای نوزادان شود.
تغییر زبان یکی دیگر از علائم مشخصه ای است که می توان از آن برای تشخیص یک بیماری جدی استفاده کرد. در یک یا دو روز اول، زبان با یک پوشش سفید پوشیده می شود که روی آن غده های قرمز ظاهر می شود - جوانه های چشایی که در هنگام التهاب بزرگ می شوند. سپس رنگ زبان تغییر می کند و به رنگ قرمز روشن در می آید. جوانه های چشایی همچنان در برابر پس زمینه پلاک مایل به قرمز با رنگ های صورتی کم رنگ خود برجسته می شوند.
بثورات پوستی
راش روی بدن یکی دیگر از علائم مهم مخملک در کودکان است. عکس ضایعات پوستیدر زیر نشان داده شده است.
در ابتدا، بثورات در جایی ظاهر می شود که ظریف ترین پوست است: روی صورت، سینه، گردن.
سپس، ناحیه آسیب دیده در سراسر بدن پخش می شود. بثورات بخصوص در چین‌های پوست دردناک و شدید است - در کشاله ران، زیر بغل، زیر زانو و آرنج.
این توده های پوستی چه شکلی هستند؟ با مخملک، کودک ممکن است جوش های کوچک قرمز یا صورتی را تجربه کند. گاهی اوقات سطح اپیدرم می تواند تحت تأثیر تشکیلات خونریزی دهنده یا خونریزی های پتشیال قرار گیرد که به دلیل شکنندگی رگ ها به صورت نقاط قهوه ای مایل به قرمز ظاهر می شوند. اغلب، چنین بثورات با هم ادغام می شوند و مناطق نواری از ضایعه را تشکیل می دهند که می تواند برای مدت طولانی روی بدن بیمار باقی بماند. در زیر آنها، پوست ظریف کودک خشک، خشن و در اثر لمس ناخوشایند می شود.
صورت کودک مبتلا به راش کمی متورم و متورم به نظر می رسد. گونه ها به دلیل تورم دردناک به طور نامتناسبی بزرگ شده و با راش قرمز مایل به قرمز پوشانده شده است. لب‌های قرمز گیلاسی و بینی گوشتی که تحت تأثیر بثورات پوستی قرار نمی‌گیرند، به‌عنوان نقاط روشن روی صورت خودنمایی می‌کنند. در زیر عکسی از مخملک در کودکان را مشاهده می کنید. در ادامه در مورد درمان و پیشگیری از بیماری صحبت خواهیم کرد.
این جوش ها چه مدت روی پوست باقی می مانند؟ معمولاً علائم ناخوشایند پس از چند روز ناپدید می شوند و کمتر ممکن است پس از چند ساعت ناپدید شوند. همه چیز به شدت بیماری و درمان به موقع ارائه شده بستگی دارد.
بثورات ممکن است به سرعت از بین بروند، اما پس از یک هفته، نواحی آسیب دیده پوست پوسته پوسته می شوند، گوییلایه های بالایی اپیدرم با گرد و غبار ریز سفید پوشیده شده است. در کف دست ها و پاها، لایه برداری واضح تر است - پوست می تواند در لایه های کامل کنده شود. درست است، این به ندرت در کودکان بسیار کوچک اتفاق می افتد.
چگونه یک بیماری تشخیص داده می شود
همانطور که در بالا ذکر شد، علائم و درمان مخملک در کودکان به هم مرتبط هستند. بنابراین، برای تجویز دارو درمانی موثر، پزشک معالج باید کودک را به دقت معاینه کرده و تشخیص کامل انجام دهد.
تعیین تشخیص دشوار نیست - فقط باید نوزاد را معاینه کنید و بر اساس ترکیبی از علائم ذکر شده در بالا، مخملک تشخیص داده می شود. ممکن است کودک تمام تظاهرات بیماری را نداشته باشد. گاهی اوقات بیماری با علائم پاک شده پیش می رود. با این حال، این را می توان در زیر خواند.
پس از مشخص شدن تشخیص، پزشک اطفال یک سواب از گلوی یک بیمار کوچک می گیرد، جایی که عامل بیماری فقط می تواند کاشته شود. اگر لوزه های کودک بسیار ملتهب و با یک لایه پوشانده شده است، می توان یک اسمیر اضافی روی چوب دیفتری گرفت.
در طول دوره بیماری لازم است چندین بار آزمایش ادرار انجام شود. توصیه می شود در روزهای چهارم، دهم و بیست و یکم مطالعه انجام شود، اگر از شروع بیماری حساب کنیم.
اشکال غیر معمول بیماری
اغلب اینها خطرناک ترین تظاهرات بیماری هستند، زیرا تشخیص به موقع آنها و تجویز درمان ویژه دشوار است. اشکال غیر معمول مخملک که با علائم تار مشخص می شود، عبارتند از:
- ابتدایی (یا باقیمانده). همه علائممخملک در کودکان خفیف است، دمای بدن عملا افزایش نمی یابد، پوست به طور ضعیف و موضعی تحت تاثیر قرار می گیرد (آنها فقط در شکم، آرنج یا زیر زانو تشخیص داده می شوند). این نوع مخملک را فقط می توان با قرمزی گلو و درد هنگام بلع مشخص کرد. و حتی پس از آن این علائم چند روز پس از اولین ظهور ناپدید می شوند. پیامدهای این بیماری بیماری های جدی مانند نفریت، اوتیت و غیره است.
- خارج حلقی. یک نوع بسیار نادر از مخملک. با بثورات پوستی بدون تظاهر آنژین و سرفه مشخص می شود. بیشتر اوقات، نوع خارج حلقی مخملک به دلیل نفوذ پاتوژن به بدن از طریق زخم ها یا آبسه های چرکی ایجاد شده روی پوست آلوده می شود. در این مورد، بثورات معمول در مناطقی که باکتری به آن برخورد می کند، موضعی می شود.
- بدون جوش. اعتقاد بر این است که بثورات علامت اصلی این بیماری است، اما همیشه اینطور نیست. گاهی اوقات مخملک بدون بثورات (یا با مقدار بسیار خفیف ضایعات) خود را نشان می دهد. در مقابل این پس زمینه، علائم باقیمانده بیماری به خوبی رشد می کند - التهاب چرکی لوزه ها و حلق.
دارودرمانی اصلی
درمان مخملک در کودکان عمدتاً شامل استفاده از آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین است. اینها شامل داروهای مبتنی بر آموکسی سیلین (Flemoxin-solutab، Amoxiclav، Femoklav-solutab، Augmentin و غیره) می شود.
اگر بیمار کوچکی به این مواد آلرژی داشته باشد، آنتی بیوتیک های ماکرولید برای او تجویز می شود ("Vilprafen"، "Hemomycin"،"آزیترومایسین"، "سفالیکسین" و دیگران). شکل انتشار این وجوه می تواند متفاوت باشد - قرص ها، کپسول ها، سوسپانسیون ها و غیره. به ندرت از آنتی بیوتیک ها به صورت محلول های تزریقی استفاده می شود. معمولاً این به دلیل استفراغ مداوم است، زمانی که نوزاد نمی تواند دارو را داخل آن مصرف کند تا جذب شود.
علیرغم این واقعیت که هر یک از داروهای فوق دستورالعمل استفاده را ارائه می دهد، دوز، برنامه مصرف و مدت دوره بر اساس تصویر کلی از پیشرفت بیماری فقط توسط پزشک تجویز می شود. شروع درمان در اسرع وقت بسیار مهم است، توصیه های پزشک اطفال را به شدت دنبال کنید و به هیچ وجه درمان دارویی را به تنهایی به پایان نرسانید.
اغلب، طول مدت درمان مخملک در کودکان بین هفت تا ده روز متغیر است. بنابراین، والدین ممکن است نگران باشند که آنتی بیوتیک ها به دستگاه گوارش نوزاد آسیب برساند. در این مورد، مادران و پدران دلسوز باید بدانند که آنتی‌بیوتیک‌ها فرزند دلبندشان را از یک بیماری کشنده درمان می‌کنند و اگر دوره را متوقف کنید، مخملک می‌تواند عود کند یا به شکل انواع عوارض جدی جهش پیدا کند..
چگونه تب را کاهش دهیم
از آنجایی که یکی از علائم رایج مخملک می تواند تب بالا باشد، استفاده از داروهای ضد تب موثر که سیر حاد بیماری را کاهش می دهد بسیار مهم است. کودکان زیر دوازده سال اغلب داروهایی تجویز می شوند که ماده فعال آن پاراستامول یا ایبوپروفن است. به دسته اول وجوهشامل "Efferalgan" و "Panadol"، دوم - "Nurofen" و مانند آن است. برای بیماران بالای دوازده سال ممکن است آسپرین و مشتقات آن Nimesil تجویز شود. قابل توجه است که داروهای ذکر شده در بالا نه تنها به عنوان ضد تب، بلکه به عنوان مسکن نیز عمل می کنند.
به دلیل استفراغ مکرر، مصرف قرص یا سوسپانسیون برای نوزادان دشوار است. در چنین مواردی می توانید از شیاف های رکتوم استفاده کنید.
هر دارویی باید طبق دستورالعمل و حداکثر سه تا چهار بار در روز تجویز شود. برای کاهش دما، می توانید از روش های عامیانه استفاده کنید - پاک کردن با سرکه رقیق شده با آب، چای با افزودن توت، تمشک، گیلاس.
بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند که نوزادان را نپیچانید. اگر بدن کودک آتش گرفته است، از او بخواهید فقط با یک تی شرت راه برود، این کار گردش خون را بهبود می بخشد و به پوست اجازه می دهد "نفس بکشد".
چگونه گلو را درمان کنیم
از آنجایی که گلو اغلب از مخملک رنج می برد، پردازش صحیح آن برای متوقف کردن روند التهابی روی غشاهای مخاطی و لوزه ها و همچنین کاهش درد بسیار مهم است.
در این مورد، بهتر است از داروهایی مانند Hexoral، Ingalipt، Stop-Angin، Tantum Verde و غیره استفاده کنید. آنها نه تنها به شکل ذرات معلق در هوا یا اسپری، بلکه به عنوان محلولی برای درمان گلو یا غرغره در دسترس هستند. با این حال، در اینجا مهم است که به قوانین خاصی پایبند باشید که پزشک شما قطعاً آنها را به شما یادآوری می کند.
قبل از استفاده از اسپری، گلوی خود را با آب گرم یا جوشانده گیاهان بشویید. محصول را اسپری کنیدضربه زدن به هر یک از لوزه ها به طور جداگانه ضروری است.
برای درمان دستی حلق، می توانید از گاز و کاردک طبی (یا قاشق معمولی) استفاده کنید.
همچنین، پزشک ممکن است قرص هایی را تجویز کند که باید به آرامی جذب شوند - "Lyzobakt"، "Geksoral"، "Pharingosept" و غیره.
به عنوان یک داروی جایگزین، می توانید از نکات زیر استفاده کنید. با این حال، مهم است که این کار را تنها پس از مشورت با پزشک خود انجام دهید:
- می توانید با جوشانده گیاهان غرغره کنید. برای تهیه آن باید از گل همیشه بهار، بابونه، آویشن و مریم گلی به نسبت مساوی استفاده کنید. دو قاشق غذاخوری از مخلوط را با یک لیوان آب جوش بریزید، چند ساعت صبر کنید، صاف کنید.
- دو قرص فوراسیلین را در دویست میلی گرم آب رقیق کنید، محلول حاصل را چند بار در روز غرغره کنید.
- و رایج ترین دستور این است که سودا و نمک (هر کدام یک قاشق چایخوری) را در یک لیوان آب گرم مخلوط کنید، دو یا سه قطره ید اضافه کنید و چند بار در روز بشویید.
سایر داروهای همزمان
از آنجایی که عملکرد محافظتی بدن با مخملک کاهش می یابد، توصیه می شود با کمک مجموعه ای از ویتامین ها و مواد معدنی، ایمنی کودک را افزایش دهید. در این صورت، والدین می توانند دارو را به تنهایی و بر اساس تجربه زندگی و بودجه خانواده خود انتخاب کنند. حتی مکمل های غذایی به اصطلاح (BAA) برای افزایش ایمنی مناسب هستند. هنگام انتخاب یک دارو، لازم است سن بیمار کوچک، واکنش های آلرژیک احتمالی و همچنین مدت دوره را در نظر بگیرید. در این موردبهتر است با پزشک مشورت کنید.
از آنجایی که درمان مخملک شامل استفاده از داروهای ضد باکتریایی است، فکر کردن به محافظت از میکرو فلور روده برای جلوگیری از ایجاد دیس باکتریوز یا هر گونه آسیب شناسی دیگر دستگاه گوارش مفید است. برای انجام این کار، می‌توانید از پروبیوتیک‌ها مانند آسیپول یا لینکس یا پری‌بیوتیک‌هایی که شامل بیووستین-لاکتو یا بیفیدوباک هستند استفاده کنید.
چرا درمان بیماری مهم است
صد سال پیش، مخملک می‌توانست حتی سالم‌ترین و قوی‌ترین افراد را کشنده کند و سپسیس استرپتوکوک، ماستوئیدیت یا آدنوفلگمون را تحریک کند. با این حال، اکنون به لطف داروهای مدرن، این عوارض به صفر رسیده است.
بنابراین، درمان مخملک بسیار مهم است، زیرا بدون درمان مناسب، این بیماری می تواند منجر به مرگ شود. با این حال، حتی با وجود قوی‌ترین آنتی‌بیوتیک‌ها، این بیماری می‌تواند منجر به ایجاد بیماری‌های جدی مانند اوتیت میانی یا سینوزیت، برونشیت، ذات‌الریه، نفریت، میوکاردیت سمی و حتی پاتولوژی‌های عفونی بافت استخوان و مغز شود..
این بیماری ها از عوارض مخملک هستند. استرپتوکوک می تواند باعث ایجاد شوک عفونی-سمی شود که خود را به صورت کاهش فشار خون، وقفه در قلب، از دست دادن هوشیاری و حتی کما نشان می دهد. به دلیل درمان نابهنگام آنژین، فرآیند التهابی از غشاهای مخاطی می تواند به سایر اندام های حیاتی منتقل شود و باعث تحریک لنفادنیت چرکی، آبسه، سپسیس و مننژیت شود. با توجه به این واقعیت که آنتی ژن های استرپتوکوک تا حد زیادی هستندمانند برخی از سلول های انسانی، سیستم دفاعی بدن می تواند نه تنها به ویروس ها و باکتری ها، بلکه به بافت های خود نیز حمله کند. به همین دلیل، آسیب شناسی های جدی مانند روماتیسم، نفریت، میوکاردیت و غیره ایجاد می شود.
چه مدت طول می کشد تا بیماری بهبود یابد
اغلب، مجموعه دارودرمانی برای هفت تا ده روز طراحی می‌شود و بهبودی در هفته اول درمان اتفاق می‌افتد. با وجود این، کودک برای بازگرداندن قدرت و غلبه کامل بر بیماری به مدت زمان طولانی نیاز دارد. علاوه بر این، به دلیل احتمال عود یا ایجاد عوارض، یک رژیم کم مصرف و مشاهده دقیق برای یک بیمار کوچک برای یک ماه دیگر ضروری است.
تغذیه در دوران نقاهت
در طول درمان و توانبخشی، باید به دقت بر آنچه کودک می خورد نظارت کنید. در چنین دوره ای، نمی توانید مقدار زیادی غذاهای چرب و سرخ شده، شیرین و دودی، تند و شور بخورید. غذا باید نرم، آب پز یا بخارپز باشد، خوردن غذاهایی که باعث واکنش های آلرژیک می شوند توصیه نمی شود.
البته حذف کامل شیرینی ها و غذاهای سرخ کردنی از رژیم غذایی یک بیمار کوچک غیرممکن است، به خصوص اگر اینها خوراکی های مورد علاقه او باشد. کم کم آنچه را که کودک دوست دارد به او بدهید، در غیر این صورت اگر بیمار روحیه خوب و خوش بینی معمولی نداشته باشد، درمان، حتی موثرترین آن، نتیجه مناسبی نخواهد داشت. با این حال، به یاد داشته باشید که در هر چیزی باید یک میانگین طلایی وجود داشته باشد.
اقدامات پیشگیرانه
متاسفانه، واکسن‌ها و واکسن‌هایی علیه مخملک اختراع نشده‌اند، بنابراین،برای محافظت از خود یا فرزندتان در برابر چنین بیماری جدی، باید سعی کنید از تماس نزدیک با افراد آلوده خودداری کنید. البته این همیشه امکان پذیر نیست. علاوه بر این، یک فرد بالقوه خطرناک ممکن است حتی نداند که ناقل استرپتوکوک است. بنابراین رعایت بهداشت فردی بهترین راه حل برای پیشگیری از این بیماری است.
به کودک خود بیاموزید که دست های خود را به طور کامل با صابون و آب جاری بشوید. این کار باید بلافاصله پس از آمدن از خیابان یا قبل از غذا انجام شود.
یک اقدام محافظتی مهم همچنین می تواند تقویت سیستم ایمنی با کمک هر دارو، مکمل های غذایی یا فقط یک رژیم غذایی سالم و کامل باشد.
و البته قرنطینه را فراموش نکنید. از مکان های شلوغ خودداری کنید، به خصوص اگر مواردی از مخملک در منطقه وجود داشته باشد. با افراد بیمار تماس نگیرید. در موسسات کودکان، در صورت مشاهده موارد عفونت مخملک، قرنطینه های هفتگی ویژه معرفی می شود. از این احتیاط عاقلانه غافل نشوید و در این صورت همه احتمال بیماری به حداقل می رسد.
اگر کودک شما علائم خطرناکی دارد، نترسید. با پزشک خود در خانه تماس بگیرید و توصیه های او را دنبال کنید. درمان به موقع کلید بهبودی سریع است.
در مورد علائم، درمان و پیشگیری از مخملک در کودکان بحث کردیم. عکس هایی از تظاهرات بیماری نیز ارائه شد.
