پاهای انسان، به ویژه مفاصل کوچک پا، هر روز استرس قابل توجهی را تجربه می کنند و وزن بدن را اغلب بیش از حد تحمل می کنند. اگر بیماری های همزمان سیستم اسکلتی عضلانی به این امر بپیوندند، بافت غضروفی مفاصل فرسوده می شود و منجر به آرتروز بد شکل پا می شود. تخریب مزمن غضروف پاها بیشتر در مردان و زنان بالای چهل سال اتفاق می افتد. این بیماری سیستمیک است. تا حدودی، تمام مفاصل بدن آسیب می بینند، اما تغییرات تحت تأثیر حداکثر بار قرار می گیرند. این همه به سبک زندگی، فعالیت های حرفه ای، استعداد ژنتیکی و برخی عوامل تحریک کننده بستگی دارد. در این مقاله علل، تظاهرات آرتروز پا، علائم و درمان بیماری توضیح داده می شود.
اطلاعات عمومی
همه مفاصل پا مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اما مچ پا و انگشت شست متاتارسوفالانژیال بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند. این بیماری نه تنها در افراد پس از چهل سال، بلکه در سنین پایین نیز ظاهر می شود. ورزشکارانی که در ژیمناستیک، پرش، بوکس، کشتی شرکت می کنند اغلب علائمی را تجربه می کننداین بیماری.
بیماری مزمنی به نام استئوآرتریت با آسیب به مفاصل، غضروف و فرآیندهای التهابی در بافت‌های اطراف مفصلی همراه است که متابولیسم و میکروسیرکولاسیون خون را مختل می‌کند. در نتیجه، احساسات دردناک تیز ظاهر می شود، انگشتان خم می شوند و میخچه ها در مکان هایی با بار زیاد ظاهر می شوند. هر حرکتی با درد همراه است. با تلاش برای ایجاد مزاحمت در مفصل آسیب دیده، فرد بار را به لبه بیرونی پا منتقل می کند. در نتیجه، راه رفتن تغییر می کند، خستگی ایجاد می شود، فعالیت و ظرفیت کار کاهش می یابد.
علل بیماری
بسیاری معتقدند که علت اصلی آرتروز پیری فیزیولوژیکی بدن و افزایش ساییدگی غضروف در نتیجه فعالیت‌های بدنی سنگین و تعدادی از عواملی است که به تحلیل رفتن آنها کمک می‌کند. شرایط اصلی منجر به ایجاد آرتروز پا:
- ویژگی های مادرزادی ساختار پا - صافی کف پا، مفاصل نامناسب، یک اندام بلندتر از دیگری، پای پهن؛
- حالت نادرست؛
- اضافه بار مفصل - ورزش، ایستادن طولانی مدت؛
- اضافه وزن؛
- پاهای آسیب دیده - دررفتگی، رگ به رگ شدن؛
- پوشیدن مداوم کفش های ناراحت کننده؛
- نقض فرآیندهای متابولیک؛
- بیماری های سیستم غدد درون ریز؛
- هیپوترمی دائمی؛
- فرآیندهای التهابی در مفاصل.
همه این عوامل در ایجادتوسعه پاتولوژی.
علائم آرتروز پا
علائم بیماری بسته به تغییرات غیر طبیعی در مفاصل پا ظاهر می شود. این بیماری سیر طولانی دارد، چندین سال طول می کشد تا ایجاد شود. در صورت بروز درد شدید یا تغییر شکل انگشتان، از پزشک کمک بگیرید. این بیماری از طریق سه مرحله رشد، با علائم مختلف ادامه می یابد:
- اول. هیچ نشانه مشخصی وجود ندارد. بیماران از خستگی پاها پس از راه رفتن طولانی مدت شکایت دارند. درد نادر است و پس از استراحت به طور کامل از بین می رود. بسیاری این علامت را کار بیش از حد می دانند و هیچ توجهی به آن نمی کنند. علاوه بر این، کرانچ در مفاصل پا ظاهر می شود، اما این علامت مشخصه بیماری نیست.
- دوم. علائم آرتروز پا بدتر می شود. دردهای شدید شروع به ظاهر شدن می کنند، با بارهای کوچک مزاحم می شوند و پس از استراحت طولانی از بین نمی روند. ضخیم شدن سر استخوان ها و رشد بافت همبند در اطراف مفاصل آسیب دیده وجود دارد. در نتیجه باید کفشی یک سایز بزرگتر بخرید. شست پا به سمت خارج پا منحرف می شود و استخوان بیرون زده را تشکیل می دهد.
- سوم. درد ثابت می شود، مصرف مسکن ها همیشه کمکی نمی کند. تحرک ضعیف مفاصل پا به تغییر شکل انگشتان می پیوندد. راه رفتن تغییر می کند، فرد از این طرف به طرف دیگر می غلتد. در نتیجه، ستون فقرات و سایر مفاصل آسیب می بینند.
مراجعه دیرهنگام به پزشک منجر به پیشرفت بیماری می شود و درمان علائم آرتروز پا بسیار پیچیده تر می شود که در آینده تبدیل می شود.علت ناتوانی.
تشخیص
برای تشخیص، فعالیت های زیر انجام می شود:
- مکالمه با بیمار، که در طی آن شکایات شنیده می شود، یک خاطره جمع آوری می شود؛
- بازرسی بصری؛
- آزمایش عمومی خون و ادرار؛
- رادیوگرافی معمولی - اشعه ایکس از پا عبور داده می شود، تصویری به دست می آید که در آن پزشک می تواند به وضوح ساختارهای استخوانی و تمام تشکیلات موجود را ببیند؛
- رزونانس مغناطیسی هسته ای مطالعه بافت های نرم را ممکن می کند؛
- توموگرافی کامپیوتری در مراحل اولیه بیماری انجام می شود؛
- سونوگرافی - به ندرت برای تشخیص استفاده می شود، اما برای ردیابی وضعیت غضروف و مفاصل استفاده می شود؛
- سینتی گرافی استخوان آرتروز را از سایر آسیب شناسی ها متمایز می کند؛
- پنکسیون - مایع از مفصل گرفته می شود و آزمایش آزمایشگاهی برای رد نقرس و بیماری های عفونی انجام می شود.
همه روشهای فوق ناحیه مفصلی را بررسی می کنند و به شما امکان می دهد تصویر کاملی از وضعیت آسیب شناسی پیدا کنید و مرحله آرتروز را تعیین کنید. پس از تشخیص نهایی، پزشک درمان آرتروز پا را تجویز می کند.
درمان بیماری
آرتروز تغییر شکل دهنده به صورت سرپایی درمان می شود. بیماران با درد شدید و نیاز به جراحی در بیمارستان بستری می شوند. هنگام درمان در منزل، بیمار موظف است تمام دستورات پزشک را که ممکن است درمانگر، روماتولوژیست، تروماتولوژیست یا جراح باشد، رعایت کند. انتخاب پزشک به این بستگی داردبیماری که منجر به آسیب به مفصل می شود. معمولاً یک دوره درمانی پیچیده تجویز می شود که شامل موارد زیر است:
- از درمان محافظه کارانه؛
- تغییر سبک زندگی؛
- درمان های مردمی؛
- مداخله جراحی.
سبک زندگی بیمار مبتلا به آرتروز
برای بهبود رفاه، باید عادت هایی را که منجر به تشدید بیماری می شود کنار بگذارید. اول از همه، شما باید بار روی مفصل آسیب دیده را کاهش دهید، برای این کار:
- محدودیت زمان پیاده روی؛
- به هنگام حرکت پنج دقیقه استراحت کنید؛
- عدم ایستادن در یک مکان برای مدت طولانی؛
- محدودیت بالا و پایین رفتن از پله ها؛
- بدون وزن حمل کنید؛
- استفاده از عصا.
کاهش وزن به همان اندازه مهم است:
- روی رژیم کم کالری بروید؛
- ترتیب روزهای روزه داری؛
- انجام ماساژ بدن؛
- ورزش درمانی انجام دهید.
درمان دارویی
برای درمان آرتروز پا، گروه های مختلفی از داروها تجویز می شوند که هدف خاصی دارند:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد و التهاب استفاده می شود. آنها به کاهش علائم بیماری کمک می کنند. با کاهش درد، اسپاسم عضلانی نیز به طور انعکاسی کاهش می یابد. این منجر به بهبود گردش خون، و افزایش امکان حرکت می شود. آنها بیش از ده روز مصرف نمی شوند، موثرترین آنها: اورتوفن، ناکلوفن، دیکلوفناک، ایبوپروفن، نوروفن.
- کندروپروتکتورها وسیله ای هستندبرای درمان آرتروز مفاصل پا، کمک به بهبود تغذیه بافت و ترمیم غضروف، که به سختی احیا می شود. آنها زمانی تأثیر می گذارند که بیماری تازه شروع به توسعه می کند. پذیرش در دوره های طولانی تا شش ماه انجام می شود. و تنها 3-4 ماه پس از شروع درمان، علائم بهبود ظاهر می شود. استروکتوم، آرترا، دونا موثر هستند.
- مسکن ها - با کمک آنها درد شدیدی را که در مرحله دوم بیماری ظاهر می شود، مسدود می کنند. برای این، پماد "Nicoflex"، "Viprosal"، "Apizartron" تجویز می شود.
- مواد معدنی و ویتامین ها فرآیندهای متابولیک را عادی می کنند، از سیستم ایمنی حمایت می کنند. توصیه می شود از Vitrum، Oligovit استفاده کنید.
علاوه بر داروهای سیستمیک که کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهند، برای درمان آرتروز پا، از درمان موضعی با استفاده از کرم ها و پمادها مانند Fastum-gel، Finalgon استفاده می شود. برخی از داروها مانند Gialur، Ostenil در حفره مفصلی تزریق می شوند.
درمان غیر دارویی
شامل تمرینات درمانی، ماساژ و فیزیوتراپی است. با کمک آنها، یک بار دوز روی مفاصل آسیب دیده ایجاد می شود که به ترمیم عملکردها کمک می کند. بسته به وضعیت مفاصل، تمرینات همراه با پزشک انتخاب می شوند. تمام فعالیت ها باید تحرک عملکردی پا را حفظ و بهبود بخشند. هنگام انجام مراحل، قوانین خاصی باید رعایت شود:
- کلاس ها را با تمرینات برای مفاصل سالم شروع کنید، به تدریج مفاصل آسیب دیده را به هم متصل کنید؛
- همه حرکات نباید خیلی شدید باشند و باعث درد و آسیب نشوند؛
- بار به تدریج افزایش می یابد؛
- برگزاری کلاس ها به طور منظم و برای مدت طولانی.
از فیزیوتراپی برای درمان آرتروز مفاصل پا استفاده می شود:
- کاربردهای انتقال حرارت - از گل ذغال سنگ نارس، اوزوسریت و پارافین استفاده کنید (تحت تأثیر گرما، فرآیندهای متابولیک بهبود می یابد و به ترمیم غضروف کمک می کند)؛
- مغناطیس درمانی - نفوذپذیری عروق و سرعت واکنش های آنزیمی را افزایش می دهد؛
- پرتوهای مادون قرمز باعث تسکین درد و توقف التهاب می شود؛
- الکتروفورز با استفاده از "آنالژین"، "سدیم سالیسیلات" و "لیدوکائین" باعث تسکین درد می شود؛
- اولترافونوفورز - داروهای "Analgin" و "Hydrocortisone" برای جلوگیری از التهاب و درد تحت تاثیر سونوگرافی تجویز می شوند.
علاوه بر این، یک رژیم غذایی خاص با محتوای بالای ویتامین ها و عناصر کمیاب، پوشیدن کفش و کفی مخصوص ارتوپدی توصیه می شود.
درمان های مردمی
برای درمان علامتی به منظور جلوگیری از پیشرفت بیماری، تا زمانی که تغییراتی در غضروف و مفاصل ایجاد شود، استفاده می شود. درمان جایگزین آرتروز پا برای کاهش قرمزی و تورم مفاصل، تسکین درد استفاده می شود. داروهای زیر برای درمان آماده می شوند:
- موز. پوست پنج موز را بردارید، پاک کنید و 0.5 لیتر ودکا بریزید. برای یک ماه اصرار کنید، برای مالش اقدام کنیدپا.
- سیر. چند میخک را به صورت پودر خرد کنید، روغن نباتی را اضافه کنید. مخلوط را روی مفصل بیمار زیر پانسمان بمالید.
- رازک و مخمر سنت جان. 10 گرم علف خشک را پودر کرده، 50 گرم ژله نفتی اضافه کنید، مخلوط کنید. مفاصل بیمار را با پماد حاصل دو بار در روز چرب کنید.
- چگونه با استفاده از عسل، الکل، نمک آرتروز پا را درمان کنیم؟ مواد را به مقدار مساوی با هم مخلوط کنید تا غلظت خامه ترش به دست آید. از توده به دست آمده، در شب روی مفصل آسیب دیده کمپرس ایجاد کنید. در نتیجه، درد کاهش می یابد.
- حمام با نمک دریا. 250 گرم نمک دریا را در دو لیتر آب گرم حل کرده، مخلوط کنید. پاهای خود را به مدت 30 دقیقه نگه دارید. بعد از عمل، جوراب های پشمی بپوشید.
همه دستور العمل ها همچنین می توانند به عنوان اقدامات پیشگیرانه استفاده شوند: برای ورزشکاران، افراد مسن، بیماران مبتلا به شکستگی مچ پا و رگ به رگ شدن.
درمان جراحی
سیر مزمن آرتروز پا، مستعد پیشرفت، اغلب منجر به تخریب نهایی غضروف می شود. بیمار درد شدید دارد، مفصل کاملا بی حرکت است. در این مورد، فقط عملیات کمک خواهد کرد:
- آرتروسکوپی مفصل. در مرحله دوم بیماری در بیماران جوان استفاده می شود، اما یک اثر موقت می دهد. دستگاه خاصی به نام آرتروسکوپ لخته های خون و قطعات کوچک مفصل آسیب دیده را از بین می برد. در نتیجه درد بسیار کاهش می یابد.
- آرتروپلاستی. این عمل با از بین رفتن کامل مفصل و درد وحشتناک انجام می شود. مفصل با یک مصنوعی با عمر مفید تا 15 سال جایگزین می شود. همه عملکردها حفظ می شوند.پا، درد ناپدید می شود. بیمارانی که تحت عمل آرتروپلاستی مفصل قرار گرفتند، بازخورد مثبتی داشتند: آرتروز پا کاملاً درمان شد، درد از بین رفت، عملکرد طبیعی پا کاملاً حفظ شد. دوره پس از عمل دشوار و طولانی است، اما اثر آن ارزش تلاش را دارد. نگرش مثبت به بهبودی سریعتر کمک می کند.
درمان آرتروز انگشتان پا
هنگامی که این بیماری رخ می دهد، تخریب غضروف و التهاب بافت نرم اطراف مفصل می شود. این در نتیجه نقض فرآیندهای متابولیک و گردش خون در بافت های غضروف اتفاق می افتد. این بیماری می تواند هر دو انگشت شست و چندین یا همه را با هم درگیر کند. این با درد مفاصل، قرمزی و تورم خفیف آشکار می شود. حرکت دشوار می شود، فرد شروع به لنگیدن می کند. احساس درد در آرتروز مفاصل انگشتان پا و سفتی بیشتر در عصر و صبح احساس می شود. این بیماری با معاینه اشعه ایکس تشخیص داده می شود. در مرحله بعد، علل ایجاد شده و درمان تجویز می شود. بیمار باید سبک زندگی خود را تغییر دهد، فعالیت بدنی روی پاها و تغذیه را کاهش دهد، غذاهای حاوی ویتامین ها و عناصر کمیاب بیشتری را به رژیم غذایی اضافه کند. روش خاص درمان توسط پزشک معالج انتخاب می شود. هدف اصلی آن درمان بیماری است که باعث این بیماری شده است. درمان جامع آرتروز انگشتان پا شامل استفاده از داروهای مردمی، فیزیوتراپی، تمرینات درمانی و درمان دارویی است. داروهای زیر عمدتاً تجویز می شوند:
- ضد التهاب - "ایندومتاسین"، "کتونال"؛
- مسکن - "Spazmalgon"، "Analgin";
- کندروپروتکتورها - بازیابی و کاهش سرعت تخریب مفصل: "Artra"، "کندرویتین سولفات"؛
- برای تزریق در مفصل - "Fermatron"، "Synvisk".
در موارد پیشرفته جراحی انجام می شود.
تفاوت بین آرتروز و آرتریت
هر دو بیماری با آسیب به مفاصل پا مرتبط هستند. آرتروز بر غضروف مفصلی و بافت استخوانی تأثیر می گذارد. تحت فشار مکانیکی، این منجر به تخریب آهسته مفصل می شود. دلایل مختلفی وجود دارد که در بروز آرتروز نقش دارد. فعالیت بدنی سنگین و آسیب های مچ پا از اهمیت ویژه ای برخوردار است. آرتریت یک بیماری التهابی مفصل است. این در نتیجه فرآیندهای التهابی است که در سایر اندام های انسان رخ می دهد یا در طول تولید مثل باکتری هایی که به طور مداوم در بدن هستند و با ضعیف شدن سیستم ایمنی فعال می شوند. آرتریت با یک دوره حاد بیماری همراه با تب و درد شدید در مفاصل آسیب دیده مشخص می شود. سپس بیماری فروکش می کند، اما تغییراتی که در مفصل رخ داده است باقی می ماند و ممکن است متعاقباً آرتروز ایجاد شود. داروهای ضد التهابی برای درمان آرتروز در پا استفاده می شود، اما آرتروز به کندی ایجاد می شود و درمان موثری ندارد.
پیشگیری از آرتروز
برای پیشگیری از بیماری توصیه می شود:
- تغذیه مناسب. غذاهای گیاهی بیشتری بخورید، مقدار محصولات چرب، دودی و تند را کاهش دهید.روغن ماهی را به رژیم غذایی خود وارد کنید.
- کفش راحت. با کفی انعطاف پذیر، پنجه پهن و پاشنه راحت انتخاب کنید، از کفی های ارتوپدی استفاده کنید.
- وزن خود را کنترل کنید.
- در صورت وجود بار سنگین روی پاها از بانداژ استفاده کنید.
- بار مکانیکی روی پاها را محدود کنید.
- پابرهنه راه رفتن در تابستان.
آرتروز پا نه تنها افراد مسن، بلکه افراد میانسال و جوان را نیز درگیر می کند. همه عوامل خطر بیماری به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم می شوند. داخلی شامل ناهنجاری های ژنتیکی و ویژگی های فیزیولوژیکی یک فرد است: آسیب شناسی مادرزادی مفاصل، کف پای صاف. موارد بیرونی از تأثیرات سبک زندگی و محیطی تشکیل شده است: پوشیدن کفش های ناراحت کننده، ورزش کردن، استرس فیزیکی زیاد بر روی پاها مرتبط با کار. با دانستن این ویژگی ها، باید پاها را به دقت تحت نظر بگیرید و با ظاهر شدن اولین علائم بیماری به موقع با پزشک مشورت کنید.
