عفونت روتاویروس، هنگامی که وارد بدن انسان می شود، یک فرآیند عفونی را تحریک می کند که با دوره کمون کوتاه و یک دوره حاد مشخص می شود. این بیماری عمدتا در کودکان ایجاد می شود. این به دلیل ضعف سیستم ایمنی است.
در بزرگسالان، این عفونت بسیار کمتر شایع است و به راحتی ادامه می یابد. روتاویروس خود را به صورت مسمومیت، اختلالات تنفسی و سوء هاضمه نشان می دهد. تظاهرات بالینی اصلی به مدت یک هفته ادامه می یابد و پس از آن بهبودی رخ می دهد. در موارد شدید، کم آبی مشاهده می شود.
ویژگی های بیماری
انواع مختلفی از روتاویروس ها وجود دارند که از نظر ساختار مشابه هستند. به همین دلیل است که آنها در یک گروه مشترک ترکیب می شوند. چنین میکروارگانیسم هایی باعث ایجاد عفونت های حاد روده می شوند. همه این ویروس ها عامل اصلی گاستروانتریت هستند. حساسیت کودکان زیر 5 سال به روتاویروس ها به دلیل اسیدیته پایین معده و بلوغ ناکافی سیستم ایمنی است.
ارزش داردلازم به ذکر است که کودک در این سن اغلب مکرراً به این عفونت مبتلا می شود. علاوه بر این، در صورت حضور در مهدکودک، خطر ابتلا به بیماری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. از آنجایی که همیشه با تعداد زیادی از کودکان که ممکن است یک کودک بیمار نیز وجود داشته باشد، تماس وجود دارد.
کودکان بزرگتر خیلی کمتر بیمار می شوند، زیرا یک سیستم ایمنی بالغ می تواند به طور کامل با عفونت ها مبارزه کند. علاوه بر این، نوزادانی که قبلاً بیمار شده بودند، از قبل در برابر انواع خاصی از روتاویروس مصون هستند که به جلوگیری از عفونت کمک می کند.
عفونت روتاویروس در کودکان زیر یک سال بسیار نادر است، به ویژه اگر آنها از شیر مادر تغذیه می کنند، زیرا تمام آنتی بادی های مورد نیاز از شیر مادر به دست می آیند.
علل بروز
برای اینکه بتوانید به درستی تشخیص و درمان عفونت روتاویروس در کودکان را انتخاب کنید، باید بدانید که دقیقاً چه چیزی باعث شروع بیماری می شود. به گفته متخصصان، عفونت زمانی رخ می دهد که عامل ایجاد کننده روتاویروس وارد بدن شود که از طریق قطرات هوا و یا از راه مدفوع-دهانی منتقل می شود. علت اصلی عفونت، بی توجهی به قوانین بهداشتی یا مصرف محصولات شسته نشده است.
باید در نظر داشت که طیور یا ماهی و همچنین محصولات شیر تخمیر شده می توانند منبع عفونت باشند. علاوه بر این، اسباببازیهای کثیفی که کودکان دائماً در دهان خود قرار میدهند میتوانند باعث ایجاد عفونت در بدن شوند.
در صورت عفونت مجدد در کودک، علائم کمتر مشخص می شود، زیرا بدن در حال تولید است.آنتی بادی ها روتاویروس به بیماری های همه گیر اشاره دارد، زیرا خطر ابتلا به دیگران وجود دارد. وقتی اولین علائم در عرض 1 هفته ظاهر می شود، کودک مسری می شود.
علائم اصلی
دوره نهفتگی روتاویروس 1-2 روز طول می کشد. مرحله حاد حدود 4 روز طول می کشد و سپس به تدریج علائم عفونت شروع به کاهش می کند. قطعاً والدین باید بدانند که عفونت روتاویروس چگونه خود را در کودکان نشان می دهد تا وجود تخلفات به موقع تشخیص داده شود. از علائم اصلی می توان موارد زیر را تشخیص داد:
- استفراغ طولانی مدت؛
- تب؛
- مدفوع آبکی؛
- درد و گرفتگی در ناحیه شکم؛
- رنگ پریدگی و خشکی پوست؛
- پلاک روی زبان؛
- التهاب لوزه ها و گلودرد؛
- آبریزش بینی؛
- سرفه خشک؛
- چشم قرمز؛
- غدد لنفاوی بزرگ شده.
التهاب غشای مخاطی لوزه ها، حلق و بینی تقریباً در هر مورد عفونت مشاهده می شود. با دوره شدید عفونت روتاویروس در کودکان، استفراغ تکراری و بسیار زیاد است. در نتیجه علائم مسمومیت بدن ظاهر می شود که برای زندگی بیمار بسیار خطرناک است. ویژگی های سیر آنفولانزای روده ای در کودکان به شرح زیر است:
- مسمومیت شدید؛
- استفراغ طولانی مدت؛
- علائم بیماری تنفسی؛
- اختلالات روده تلفظ شده؛
- کم آبی.
بیماری کاملا حاد است. تیزدرجه حرارت افزایش می یابد، قدرت کاهش می یابد و اشتها از بین می رود. در ابتدا علائم سرماخوردگی ظاهر می شود و سپس علائم گاستروانتریت.
هنگامی که بیماری شدید است، بسیاری علاقه مند هستند که دما با عفونت روتاویروس در کودکان چقدر طول بکشد. تب ممکن است چند روز طول بکشد. ویژگی بارز روتاویروس اختلال در مدفوع است و رنگ اسهال از لحظه ورود عفونت به روده تغییر می کند.
فقط درمان پیچیده به خلاص شدن از شر مشکل موجود و عادی سازی رفاه کودک کمک می کند.
چگونه روتاویروس را از سایر بیماری ها تشخیص دهیم
برای تشخیص بیماری از سایر تظاهرات روده ای، ضروری است که بدانیم عفونت روتاویروس در کودکان چگونه رخ می دهد، زیرا اغلب می توان آن را با اسهال خونی یا سالمونلوز اشتباه گرفت. اسهال خونی به شدت با افزایش دما پیش می رود. پس از آن، مدفوع شل ظاهر می شود که دفعات آن حدود 10 بار در روز است، اما می تواند بیشتر باشد. در طول اجابت مزاج، دردهای کششی قوی مشاهده می شود که اغلب کاملاً مشخص هستند.
وقتی سالمونلوز رخ می دهد، معده و روده کوچک تحت تأثیر قرار می گیرند. این بیماری کاملاً حاد با افزایش دما شروع می شود. پس از این، استفراغ و همچنین مدفوع کف آلود ظاهر می شود. از میان تفاوتهای اصلی میتوان به عدم وجود علائم از اندامهای تنفسی اشاره کرد.
عفونت روتاویروس می تواند در کودکان بدون تب رخ دهد و به همین دلیل است که می توان آن را با مسمومیت اشتباه گرفت. به همین دلیل در روزهای اولیهتشخیص دقیق غیرممکن است اگر بعد از 2-3 روز کودک احساس بهتری نداشت، به احتمال زیاد مسمومیت غذایی دارد.
ویژگی های نشت در نوزادان
نوزادان عمدتاً از مادر یا پرسنل پزشکی آلوده می شوند. اغلب، عفونت با شیوع فصلی رخ می دهد. این بیماری در نوزادان و نوزادان عمدتاً اندام های گوارشی را تحت تأثیر قرار می دهد و التهاب غشاهای مخاطی عملاً بیان نمی شود.
علائم اصلی عفونت روتاویروس عبارتند از: خواب آلودگی، ضعف، گودی چشم، عمیق شدن فونتانل. رفتار بیقرار کودک و سروصدای شکم نشان دهنده وجود احساسات دردناک است. کودک اغلب استفراغ می کند که می تواند تکرار شود، اما اغلب روز بعد از بین می رود. در میان علائم اصلی، اسهال قابل تشخیص است، در حالی که مدفوع به رنگ زرد مایل به سفید است، گاهی اوقات کف آلود است. در نتیجه کم آبی بدن مشاهده می شود و نوزاد به طور چشمگیری شروع به کاهش وزن می کند.
در صورت مشاهده علائم کم آبی بدن، باید فوراً با پزشک مشورت کنید، زیرا اغلب نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان است. این از عوارض جدی جلوگیری می کند. در نوزادان مبتلا به اسهال شدید در چند روز اول، مسمومیت بدن ایجاد می شود. علائم اصلی آن تب بالا، بی علاقگی، تشنج، لرز است. کودک از خوردن امتناع می کند.
تشخیص
تشخیص عفونت روتاویروس بر اساس شکایت خود بیماران و همچنین علائم موجود است. علاوه بر این، انجام آن ضروری استمطالعاتی مانند:
- coprogram;
- ایمونواسی آنزیمی؛
- میکروسکوپ الکترونی؛
- PCR.
هنگامی که یک فرم حاد در خون رخ می دهد، بیمار مبتلا به لکوسیتوز و افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز است. لکوسیتوری، پروتئینوری، گچ در ادرار مشاهده می شود. مدفوع در کودک بسیار زیاد، کف آلود و همچنین با تکه های غذای هضم نشده است. علائم فرآیند التهابی در مدفوع ممکن است کاملاً وجود نداشته باشد.
پس از یک مطالعه جامع، پزشک درمان عفونت روتاویروس را در کودکان تجویز می کند که باعث از بین رفتن باکتری ها و بهبود سلامت نوزاد می شود.
ویژگی های درمان
درمان عفونت روتاویروس در کودکان باید به این موارد هدایت شود:
- عادی سازی تعادل آب؛
- سم زدایی؛
- از بین بردن علائم بیماری؛
- پیشگیری از عفونت ثانویه؛
- بازیابی عملکرد سیستم قلبی عروقی و کلیه ها.
فقط در صورت وجود علائم شدید کم آبی و همچنین در اشکال شدید بیماری، بستری شدن در بیمارستان لازم است.
دارو درمانی
درمان عفونت روتاویروس در کودکان توسط یک متخصص اطفال ماهر انتخاب می شود، به همین دلیل است که با بروز اولین علائم بیماری باید فوراً با پزشک مشورت کنید. هیچ داروی خاصی برای درمان این بیماری وجود ندارد و کل دوره درمانی با هدف از بین بردن علائم همراه و همچنین عادی سازی عملکرد اندام های گوارشی است.
در طول درجات شدید روتاویروس، پزشکان استفاده از قطره چکان را توصیه می کنند، به خصوص با کم آبی شدید. در برخی موارد، کودک ممکن است در تمام بدن خود راش داشته باشد. اگر این اتفاق بیفتد، استفاده از داروهای ضد حساسیت نشان داده شده است. در برخی موارد، ممکن است به یک ضد ویروس برای کودکان مبتلا به عفونت روتاویروس نیاز باشد، این به از بین بردن پاتوژنها بسیار سریعتر کمک میکند.
برای متوقف کردن رفلکس گگ، می توان به کودک Motilium یا Cerucal داد. در برابر مواد سمی انباشته شده، باید Enterosgel یا زغال چوب فعال مصرف کنید. علاوه بر این، چنین داروهایی برای عفونت روتاویروس مانند Laktovit یا Linex تجویز می شود. آنها به محافظت قابل اعتماد برای مخاط روده کمک می کنند. انتروفوریل به جلوگیری از رشد باکتری ها کمک می کند. اگر تب وجود دارد، پزشکان مصرف داروهای تب بر را توصیه می کنند.
تکنیک های عامیانه
می توانید از روش های عامیانه برای تسکین علائم روتاویروس استفاده کنید. یک محلول نمکی نتیجه بسیار خوبی دارد که به جلوگیری از کم آبی شدید کمک می کند. برای تهیه آن، باید 1 قاشق چایخوری را رقیق کنید. نمک و 5 قاشق چایخوری شکر را در 1 لیتر آب و در طول روز جرعه جرعه بنوشید.
خوب به مقابله با ویروس جوشانده خارمریم کمک می کند، که باید 3 بار در روز مصرف شود. شایان ذکر است که این دارو فقط برای کودکان بالای 3 سال مناسب است و باید کاملاً طبق دستور پزشک استفاده شود.
قوانینغذا
برای کاهش تظاهرات بیماری و همچنین جلوگیری از کم آبی بدن، رعایت قوانین تغذیه کودک مبتلا به عفونت روتاویروس بسیار مهم است. باید ملایم باشد و رژیم غذایی بدون لبنیات باید به شدت رعایت شود. شایان ذکر است که محصولات شیر تخمیر شده محیطی مساعد برای تولید مثل باکتری های بیماری زا هستند. استثنا کودکانی هستند که از شیر مادر تغذیه می کنند. از رژیم غذایی معمول کودک باید حذف شود:
- سبزیجات و میوه های تازه؛
- شیرینی؛
- شیرینی تازه؛
- نوشابه های گازدار؛
- لوبیا.
اگر کودک از غذا خوردن امتناع کرد، به زور به او غذا ندهید. در تغذیه کودک مبتلا به عفونت روتاویروس، نوشیدن آب فراوان باید در وهله اول باشد. غذاها بهتر است بخارپز یا پخته شوند. در چند روز اول شروع بیماری فقط می توانید از غذاهایی مانند:استفاده کنید.
- آب مرغ؛
- فرنی مایع؛
- سیب پخته؛
- ماهی و گوشت بدون چربی؛
- سیب زمینی آب پز؛
- ژله;
- کمپوت.
پس از مدتی بهبودی کودک، برای بهبود سریعتر و عادی شدن هضم غذا باید رژیم غذایی را دنبال کنید.
مبارزه با کم آبی
بیمار در طول دوره بیماری باید تا حد امکان مایعات مصرف کند. این برای جبران از دست دادن مایعات همراه با استفراغ و مدفوع شل ضروری است. به همین دلیل است که به کودک آب، چای گیاهی شیرین نشده، کمپوت می دهند.
Bدر موارد شدید، زمانی که کودک به تنهایی قادر به نوشیدن نیست، نیازهای مایع در بدن با کمک تزریق داخل وریدی محلول های ویژه جبران می شود. از نوشیدنی های حاوی شیر و آب گازدار باید اجتناب شود. کودکان بیمار در آبمیوه هایی با محتوای بالای فروکتوز، سوربیتول یا ساکارز به شدت منع مصرف دارند. خوردن غذاهایی که منجر به احتباس مایعات در بدن می شود ممنوع است.
عوارض احتمالی
اگر درمان نادرست و نابهنگام باشد، ممکن است عوارض بسیار خطرناک عفونت روتاویروس در کودکان رخ دهد، به ویژه، مانند:
- اختلالات در سیستم گردش خون؛
- نارسایی کلیه؛
- آنتروکولیت نکروزان؛
- گاستروانتریت.
در مدت کوتاهی مسمومیت بدن و کم آبی سریع آن ایجاد می شود که می تواند منجر به سیر شدیدتر بیماری شود.
پیشگیری
می توان پیشگیری اختصاصی و غیر اختصاصی عفونت روتاویروس را در کودکان تشخیص داد. از جمله روش های خاص واکسیناسیون است. مطابق با تقویم برنامه ریزی شده انجام می شود، اما فقط به درخواست والدین. در میان اقدامات غیر اختصاصی برای پیشگیری از عفونت روتاویروس در کودکان، روش هایی مانند:وجود دارد.
- رعایت هنجارها و قوانین بهداشتی؛
- فقط آب جوشیده مصرف کنید؛
- شستن دست ها با صابون؛
- استریل کردن ظروف کودک؛
- تقویت ایمنی.
لازم به یادآوری است که ویروسبسیار مسری است و همچنین صابون ها و مواد ضدعفونی کننده بسیار ضعیف بر آن تأثیر می گذارند. فقط محلول های ید، الکل و کلر می توانند موثر باشند.
قوانین بهداشتی
در طول دوره بیماری و پس از عفونت روتاویروس، حتما دست های خود را به طور مرتب بشویید، از تماس با سایر کودکان و بزرگسالان بیمار خودداری کنید. توصیه می شود در طول دوره حاد بیماری از ضد عفونی کننده های حاوی کلر استفاده کنید و همچنین همه چیزهایی را که برای مراقبت از کودک بیمار استفاده می شود کاملا تمیز و شستشو دهید. این قانون برای ظروف، دستگیرههای در، اسباببازیها، توالتها اعمال میشود.
بیمارستان همچنین از قوانین بهداشتی و اقدامات احتیاطی پیروی می کند. از دستکش یکبار مصرف استفاده می شود و از ضدعفونی کننده های مخصوص استفاده می شود. شایان ذکر است که صرف رعایت قوانین بهداشتی و بهداشتی نمی تواند از خود در برابر عفونت محافظت کند زیرا عامل بیماری در محیط کاملاً پایدار است.
واکسیناسیون
در چند سال گذشته، کارشناسان در سراسر جهان واکسیناسیون را به عنوان موثرترین راه برای پیشگیری از روتاویروس توصیه کرده اند. در حال حاضر دو نوع واکسن به نام های روتاتک و روتاریکس موجود است. این آمادهسازیها حاوی سویههای زنده و غیر بیماریزا ضعیفشده عفونت هستند.
در هفته اول پس از واکسیناسیون، ممکن است وضعیت کودک تا حدودی بدتر شود. توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه را در ماه های اول زندگی نوزاد، زمانی که روتاویروس بسیار دشوار است، شروع کنید.
عفونت روتاویروس، حتی اگر خفیف باشد، می تواند خطر بسیار جدی به خصوص برای نوزادان داشته باشد، به همین دلیل باید تشخیص و درمان مناسب انجام شود.