FGDS یک مداخله آندوسکوپی با یک دستگاه - گاستروسکوپ است. دستگاه های مدرن با آخرین تکنولوژی ساخته شده اند. آنها نازک تر و انعطاف پذیرتر هستند. این باعث می شود که این روش برای بیماران آسان تر شود. تشخیص صحیح و همچنین انجام دستکاری های پزشکی برای پزشکان بسیار راحت تر شده است.
چگونه انجام می شود؟
بیمار به پهلوی چپ دراز می کشد، با کمک حرکات بلع، گاسترودودئودنوسکوپی از طریق دهان وارد مری می شود. سپس با حرکات بلع از داخل هل داده می شود، یک لوله گاستروسکوپ منعطف به مری وارد می شود و سپس به معده و اثنی عشر هدایت می شود.
به لطف این مطالعه، ارزیابی بصری وضعیت غشای مخاطی اندام ها امکان پذیر است. در طول این روش، زخم، فرسایش، التهاب مخاط، و همچنین پولیپ ها و تومورها شناسایی می شود. نمونه برداری برای بررسی بافت شناسی مواد بیولوژیکی مجاز است.
این روش را می توان هم به صورت بستری و هم به صورت سرپایی انجام داد.
کرامت رویه
تعدادی از مزایای FGDS وجود دارد:
- می توان علت علائم دردناک را تعیین کرد؛
- بخش های خاصی از دستگاه گوارش و همچنین فرآیندهای رخ داده در آنها را در نظر بگیرید؛
- خونریزی (زخم) با بخیه زدن یا بستن بخیه های خاص متوقف می شود؛
- جمع آوری بافت برای بررسی بافت شناسی؛
- رویت، در محل آسیب به مخاط، داروهای خاصی معرفی می شود؛
- گاهی اوقات لازم است اجسام خارجی و همچنین پولیپ ها و سنگ ها از مجرای پانکراس دوازدهه خارج شوند.
همه اینها را می توان به لطف FGDS انجام داد:
- رفع باریک شدن، موانع مختلف در ورودی دوازدهه مجرای صفراوی؛
- رهایی از تنگی مری؛
- انجام PH-metry (اسیدیته معده).
این روش برای هر سنی که نشان داده شود قابل قبول است.
آمادگی برای معاینه در FGDS مهم است. این جنبه بسیار مرتبط است، زیرا اگر به اشتباه انجام شود، پزشک به سادگی قادر به انجام دستکاری های لازم نخواهد بود. بیمار باید تمام توصیه های لازم را به شدت رعایت کند. به عنوان یک قاعده، قبل از مطالعه، صحبتی در مورد اهمیت آمادگی برای این روش در FGDS انجام می شود.
نشانه های نیاز به EGD
این روش در موارد زیر اختصاص داده می شود:
- درد شکمی که خود به خود از بین نمی رود؛
- پدیده سوء هاضمه؛
- مشکل در بلع به دلیل مشکلات در مری؛
- کم خونی با علت ناشناخته، به ویژه در مواردی که مطالعات مختلفی انجام شده، اما علت آن مشخص نشده است؛
- کاهش وزن شدید در مدت زمان کوتاه؛
- بررسی غشاهای مخاطی دستگاه گوارش در پویایی درمان؛
- حذف پاتولوژی های انکولوژیک.
موارد منع مصرف
شرایط خاصی وجود دارد که در آنها تحقیق توصیه نمی شود:
- اگر بیمار با دستکاری موافقت نکرد (قرارداد قبل از EGD امضا می شود - بدون این امضا، پزشک نمی تواند مطالعه را انجام دهد).
- با EGD معده، آمادگی برای این روش ضروری است. اگر شخصی قبل از دستکاری زمان انجام تمام توصیه ها را نداشته باشد، EGD لغو می شود.
- بیمارانی که به تازگی سکته قلبی کرده اند و در بحران فشار خون بالا هستند - EGD توصیه نمی شود.
- اگر فردی اختلال در انعقاد خون دارد.
- برای سوختگی، اسکار، بدشکلی مری.
- آنوریسم آئورت.
- واکنش های آلرژیک به داروهای بیهوشی، آسم شدید برونش.
- اگر بیمار اختلال روانی حاد دارد.
- وضعیت شدید بیمار که امکان آمادگی برای EGD معده را نمی دهد.
ویژگی های آماده سازی
مانند هر تحقیق جدی، این روش باید با مسئولیت پذیری برخورد شود. اگر قبل از دستکاری تمام شرایط لازم را رعایت نکنید، پزشک به سادگی نمی تواند کار خود را انجام دهد.که به معنای کمک به بیمار است. در اینجا چند توصیه مهم برای آماده شدن برای EGD معده وجود دارد که بیمار باید به نفع خود آنها را در نظر بگیرد:
- این روش با معده خالی انجام می شود. می توانید هشت ساعت قبل از دستکاری غذا بخورید. با مشکلات گوارشی - تمام 12-13 ساعت.
- اگر قرار است بیمار صبح معاینه شود، باید شام را سه تا چهار ساعت قبل از خواب شام بخورد. به عبارت دیگر، اگر قرار است فردی ساعت 8 صبح بیاید، شام باید حداکثر تا ساعت 8 شب باشد. اگر این قانون نقض شود، تا زمان مطالعه، غذای هضم نشده در معده باقی میماند و در حین انجام عمل، بیمار دچار حمله استفراغ میشود. علاوه بر این، غذای باقی مانده در معده در بازرسی بصری اختلال ایجاد می کند و تشخیص را دشوار می کند. این امکان وجود دارد که مجبور شوید دوباره دستکاری را تکرار کنید.
- اگر قرار عصر است، صبحانه سبک در ساعت 08:30 صبح مجاز است.
- در هنگام آماده سازی EGD برای آنتی بیوتیک ها مراقب باشید. حتما از قبل با متخصص گوارش مشورت کنید.
- در طول عمل، پزشک ممکن است با دندان مصنوعی تداخل داشته باشد. بنابراین، برای آماده سازی EGD بیمار شامل برداشتن دندان مصنوعی نیز می شود.
- قبل از عمل، باید سیگار کشیدن را نیز متوقف کنید، زیرا می تواند باعث التهاب مخاط دستگاه گوارش، احساس تهوع، استفراغ شود.
- لطفاً با لباس های گشاد که در صورت لزوم می توان به راحتی دکمه های آن را باز کرد به قرار ملاقات خود بیایید.
- نگرش روانشناختی مهم است. شما باید آرام باشید، همه نگرانی ها را کنار بگذارید. برای انجام رویه،به طوری که بیمار حرف پزشک را بشنود و به وضوح تمام توصیه های او را دنبال کند.
- در مرحله آماده سازی برای EGD، لازم است پزشک را از تمام بیماری های همراه مطلع کنید. این سوال به هر گونه مشکل سلامتی، از جمله موارد مزمن، و همچنین واکنش های آلرژیک احتمالی مربوط می شود. این مطالعه را تسهیل و ایمن می کند و همچنین به تعیین صحیح داروهای بیهوشی کمک می کند.
- باید برای قرار ملاقات، یک ارجاع به FGDS همراه داشته باشید. اگر معاینات زودتر انجام شده است، نتایج آنها را به پزشک نشان دهید. یک حوله با خود بیاورید.
- آماده سازی برای EGD این است که همه داروهای مصرف شده را به متخصص گوارش اطلاع دهید.
- آمادگی برای گاستروسکوپی نیز شامل پیروی از یک رژیم غذایی خاص چند روز قبل از مطالعه است. این به عادی سازی دستگاه گوارش، از بین بردن علائم دردناک و کاهش التهاب در گاستریت بدون عارضه و گاسترودئودنیت کمک می کند. بنابراین، تصویر واقعی تری از فرآیندهای در حال انجام در دستگاه گوارش پدیدار می شود.
نخوردنی
غذاهای زیر سه روز قبل از مطالعه از رژیم غذایی حذف می شوند:
- غذاهای سنگین برای هضم: سیب خام، گلابی، گیلاس، آلو.
- غذاهای اسیدی: هلو، گوجه فرنگی، زردآلو، سیب، آلو.
- خوردن غذاهای چرب، شور، دودی و تند قبل از دستکاری اکیدا ممنوع است: سوسیس دودی، گوشت خوک، کباب، ماهی روغنی، پیاز، سیر، ادویه جات ترشی جات و غیره.
- غذاهای ترشی شده.
- غذای بسیار مایع:گل گاوزبان، بلغور، سوپ.
- نوشابه و همچنین آب میوه و الکل.
- غذای سرد: آسپیک، ژله، بستنی.
- قهوه، شکلات.
- آجیل، دانه (کدو تنبل، آفتابگردان).
- لوبیا (لوبیا، عدس، نخود).
- نان شیرین، نان (مخصوصا نان خاکستری).
- محصولات لبنی.
افرادی که از زخم معده یا گاستریت رنج می برند باید رژیم غذایی خود را رعایت کنند، در تمام مدت تشدید و همچنین در فاصله بین مطالعات بدون شکست، از خوردن غذاهای ناسالم خودداری کنند. این امر ارزیابی کافی فرآیندهای رخ داده در دستگاه گوارش و همچنین مشاهده پویایی درمان را ممکن می سازد.
آنچه در رژیم غذایی گنجانده شده است
قبل از آماده سازی EGD رژیم غذایی زیر است:
- فرنی گندم سیاه، بلغور جو دوسر، جو مروارید و گندم نیز مجاز است. مجاز به استفاده با شیر و شکر است. نکته اصلی این است که فرنی خوب پخته شود.
- می توانید سبزیجات پخته شده، میوه ها (سیب، کدو سبز، کلم) را بخورید.
- کراکر از نان سفید.
- ماهی آب پز یا پخته کم چرب.
- مرغ آب پز (فیله، سفید بهتر است).
- پنیر کوتیج (بدون چربی).
- املت یا تخم مرغ آب پز.
- آب معدنی، چای گیاهی، کمپوت، فقط آب شیر. استفاده از آنها بدون عسل و شکر مطلوب است.
اگر فردی در هر یک از محصولات ذکر شده درد اپی گاستر را تجربه کرد، باید آنها را نیز دور انداخت. بهتر است غذا را در دفعات بیشتر بخورید اما کمی. بهینه - 6 وعده غذایی در روز.
اگرافزایش تشکیل گازها وجود دارد، لازم است در این مورد به متخصص گوارش اطلاع داده شود. در چنین مواردی، داروهای آنزیمی در تمام مراحل آماده سازی برای EGD استفاده می شود.
آنچه در آستانه دستکاری مطلقاً نمی توان انجام داد
توصیه نمی شود:
- داروها (قرص، کپسول، شربت) مصرف کنید.
- محصولات الکلی مصرف کنید.
- دندان های خود را مسواک بزنید. این ممکن است باعث تولید مخاط در دستگاه گوارش شود.
- هنگام آماده شدن برای EGD معده و دوازدهه، سه ساعت قبل از مطالعه سیگار نکشید یا آدامس نجوید.
- از عطر استفاده کنید.
مجاز قبل از عمل:
- مواد تزریقی.
- فیزیوتراپی انجام دهید.
- نوشیدن آب، چای.
- معاینه غیر تهاجمی (سونوگرافی).
صبح، سه تا چهار ساعت قبل از دستکاری، نوشیدن یک لیوان آب معدنی بدون گاز، چای با شیر مجاز است. اما مقدار مایع نوشیدنی نباید بیش از 150 میلی لیتر باشد.
عواقب EGD
بعد از دستکاری ممکن است یک احساس ناخوشایند در گلو باقی بماند، دو تا سه روز دیگر برطرف می شود. بنابراین توصیه می شود تا نیم ساعت پس از دستکاری غذا نخورید. غذا بعد از عمل نرم مصرف می شود و به معده آسیب نمی رساند. معمولاً اینها غلات، ماست، پوره سیب زمینی، سوپ سبک، آب ساده هستند.
تحقیق بسیار آموزنده است و گاهی اوقات برای اهداف پزشکی غیر قابل جایگزینی است. بنابراین، به خاطربه دست آوردن یک نتیجه مثبت ارزش کمی صبر دارد. اگر بیمار رژیم غذایی خود را رعایت کند، مسئولانه به معاینه نزدیک شود، این روش به آرامی و با حداقل عواقب و خاطرات ناخوشایند پیش خواهد رفت.