روش های پیشگیری از بارداری متفاوت است. برخی از زنان برای جلوگیری از بارداری ناخواسته از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند. برخی دیگر از کاندوم استفاده می کنند، در حالی که دیگران به روش های حفاظتی تزریقی متوسل می شوند. همچنین تکه‌ها و حلقه‌های خاصی وجود دارد که از فرآیند لقاح جلوگیری می‌کند. و دور از آخرین مکان در این لیست مارپیچ است. سیستم Mirena اخیراً محبوبیت خاصی پیدا کرده است. عوارض جانبی استفاده از آن برای همه خانم ها احساس نمی شود. برخی به سادگی متوجه IUD نمی شوند و فکر می کنند که این یک وسیله پیشگیری عالی است.
ترکیب و توضیحات
دستگاه داخل رحمی "میرنا" نه تنها از بارداری ناخواسته محافظت می کند، بلکه التیام می بخشد. حاوی ماده هورمونی لوونورژسترل به میزان 52 میلی لیتر است. جزء ثانویه در مارپیچ پلی دی متیل سیلوکسان الاستومر است.
ظاهر سیستم درمان داخل رحمی شبیه حرف "T" است که در قسمت مخصوص قرار داده شده است.هادی لوله ای که دارای هسته سفید و دارای پرکننده الاستومری-هورمونی است. بدنه مارپیچ از یک طرف با یک حلقه مجهز شده است، از طرف دیگر - با دو شانه. نخ هایی به حلقه متصل می شوند که با کمک آنها مارپیچ از واژن خارج می شود.
خواص دارویی
دستگاه داخل رحمی درمانی Mirena (عوارض جانبی ناشی از استفاده از محصول در دستورالعمل استفاده به تفصیل توضیح داده شده است و باید قبل از استفاده از سیستم مورد مطالعه قرار گیرد) با آزاد کردن لوونورژسترول در حفره رحم دارای اثر ژستاژنی موضعی است. محیط رحم این امکان استفاده از ماده هورمونی را در حداقل دوز روزانه فراهم می کند.
به مرور زمان، لوونورژسترل در آندومتر تجمع می یابد و محتوای بالای آن حساسیت گیرنده های پروژسترون و استروژن را کاهش می دهد. در نتیجه آندومتر استرادیول را درک نمی کند و اثر ضد تکثیری دارد.
IUD "Mirena" (عوارض جانبی و موارد منع مصرف قبل از استفاده از سیستم درمانی باید در نظر گرفته شود) هنگام استفاده، بر تغییرات مورفولوژیکی در آندومتر تأثیر می گذارد. این باعث واکنش نسبتا ضعیف بدن به حضور یک جسم خارجی می شود. بر ضخیم شدن پوشش کانال دهانه رحم تأثیر می گذارد که از ورود اسپرم به رحم جلوگیری می کند. مارپیچ از روند لقاح جلوگیری می کند، فعالیت اسپرم ها، عملکردهای حرکتی آنها را مهار می کند. زنانی هستند که محصولشان مانع از تخمک گذاری می شود.
استفاده از میرنا تأثیر نامطلوبی ندارددستگاه تولید مثل زنان به عنوان یک قاعده، پس از برداشتن مارپیچ، یک زن در عرض یک سال باردار می شود.
در روزهای اولیه استفاده از سیستم داخل رحمی درمانی، لکه بینی ممکن است نگران کننده باشد. با گذشت زمان، مهار آندومتر منجر به کاهش مدت قاعدگی و کاهش فراوانی آنها می شود. اثر مارپیچ بر روی بدن زن بر عملکرد تخمدان ها و میزان استرادیول در پلاسما تأثیری ندارد.
استفاده از مارپیچ در درمان منوراژی ایدیوپاتیک مجاز است، اما به شرطی که زن بیماری های زنانه و خارج تناسلی و همچنین بیماری هایی با افت انعقادی شدید نداشته باشد.
پس از ۹۰ روز پس از قرار دادن مارپیچ در رحم، حجم جریان قاعدگی ۸۸ درصد کاهش می یابد. اگر منوراژی وجود داشته باشد که به دلیل فیبروم ایجاد شده است، نتیجه درمان با یک سیستم درمانی مشخص نمی شود. کاهش مدت قاعدگی احتمال کم خونی فقر آهن را کاهش می دهد. علائم منفی در دیسمنوره را کاهش می دهد.
محتوای کم ماده هورمونی در پلاسما عملاً اثر سیستمیک پروژسترون را بر بدن از بین می برد. ورود لوونورژسترل به محیط رحم باعث بهبود جذب و فراهمی زیستی آن می شود که 90٪ است. این دارو به شکل متابولیت ها از طریق کبد و کلیه ها دفع می شود.
موارد و موارد منع مصرف
چه نظرات دیگری درباره Mirena می توانید بشنوید؟ عوارض جانبی بسیار نادر است. به گفته زنان، مارپیچ نه تنها به دلیل استفاده نادرست، بلکه می تواند علائم منفی ایجاد کندبه دلیل عدم تحمل فردی ارگانیسم. در این مورد، پزشکان توصیه می کنند که سیستم درمانی را حذف کرده و سایر روش های پیشگیری از بارداری را انتخاب کنند.
نشانه های اصلی استفاده از سیستم درمانی Mirena (عوارض جانبی پس از استفاده از این مارپیچ در بسیاری از زنان مشاهده می شود، فقط در برخی از زنان به مرور زمان ناپدید می شوند، در حالی که در برخی دیگر علائم منفی بدتر می شود، که زن را مجبور می کند. برای کنار گذاشتن این محصول پزشکی) محافظت در برابر بارداری ناخواسته و منوراژی ایدیوپاتیک هستند. دستگاه داخل رحمی برای جلوگیری از هیپرپلازی آندومتر، که می تواند با درمان جایگزینی استروژن رخ دهد، توصیه می شود.
مصرف میرنا در دوران بارداری و در صورت وجود کوچکترین شک باید ترک شود. برای بیماری های التهابی زنان از مارپیچ استفاده نکنید. در صورت وجود بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، اندومتریت پس از زایمان، دیسپلازی دهانه رحم و همچنین تشکیلات بدخیم و خوش خیم در بدن، سیستم داخل رحمی باید دور ریخته شود.
بعد از سقط سپتیک، با التهاب دهانه رحم، خونریزی با منشاء مختلف، ناهنجاری های ارگان رحم، بیماری های کبدی و حساسیت به اجزای تشکیل دهنده سیستم درمانی از مارپیچ استفاده نکنید.
اگر بیمار از میگرن، سردردهای شدید و فشار خون شریانی رنج می برد، میرنا را فقط پس از مشورت با متخصص باید مصرف کرد. با احتیاط شدید، از یک مارپیچ برای زردی، اختلال استفاده کنیدگردش خون و پس از سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد.
اعتقاد بر این است که لوونورژسترول در دوزهای کم می تواند به شیر مادر شیرده نفوذ کند، اما اگر کودک شش هفته است، نمی تواند به نوزاد آسیب برساند. بنابراین، برای استفاده از مارپیچ در دوران شیردهی، مشاوره تخصصی اضافی مورد نیاز است.
میرنا. دستورالعمل استفاده، دوز
مارپیچ به داخل حفره رحم وارد می شود. مدت بهره برداری آن پنج سال است. در همان ابتدای استفاده از مارپیچ، میزان آزادسازی روزانه لوونورژگرل 20 میکروگرم است. با گذشت زمان، این رقم کاهش می یابد. پنج سال بعد، 11 میکروگرم در روز است. میانگین تقریبی میزان آزادسازی روزانه یک ماده هورمونی 14 میکروگرم است.
سیستم رحمی درمانی را می توان در زنانی که از درمان جایگزینی هورمونی در درمان خود استفاده کرده اند استفاده کرد. مهمترین چیز این است که داروهای مورد استفاده در درمان حاوی استروژن هستند و نه پروژسترون. اگر سیم پیچ Mirena به درستی نصب شده باشد، شاخص Pearl 0.1٪ است.
محصول Mirena در بسته بندی استریل به فروش می رسد. اگر در زمان خرید محصول بسته بندی استریل نداشت، نباید از آن استفاده کرد. همچنین لازم نیست مارپیچ های خارج شده از دهانه رحم را ذخیره کنید، زیرا آنها هنوز بقایای ماده هورمونی دارند.
بسته بندی استریل مارپیچ فقط قبل از ورود محصول به بدن خانم باز می شود. نصب Mirena فقط باید توسط پزشک مجربی انجام شودتجربه مرتبط در این زمینه قبل از معرفی یک سیستم درمانی، پزشک باید خانم را با موارد منع مصرف و پدیده های منفی احتمالی آشنا کند. معاینه زنان را انجام دهید. یک اسمیر زنان و زایمان بگیرید. خانم را برای آزمایش خون بفرستید. پزشک قبل از نصب محصول Mirena غدد پستانی را معاینه می کند. اگر بیمار معاینه شود و سیستم درمانی به درستی نصب شود، عوارض جانبی (دستورالعمل ها درباره تمام عواقب منفی که اغلب پس از معرفی مارپیچ رخ می دهد هشدار می دهد) به حداقل می رسد.
در طول معاینه بیمار، لازم است حاملگی و همچنین بیماری هایی با ماهیت عفونی و التهابی حذف شود. تمام بیماری های شناسایی شده باید قبل از وارد شدن مارپیچ به بدن زن از بین بروند.
قبل از ورود به مارپیچ، رحم و پارامترهای حفره آن را مطالعه کنید. یافتن "میرنا" در پایین اندام رحم صحیح تلقی می شود. در این صورت، اثر یکنواخت ماده فعال فرآورده بر روی محیط رحم تضمین می شود.
اولین بار یک خانم بعد از نصب مارپیچ بعد از 3 ماه معاینه می شود، سپس سالی یک بار. در صورت لزوم، بیمار بیشتر معاینه می شود.
اگر زنی در سن باروری باشد، مارپیچ در عرض هفت روز از آغاز روزهای بحرانی ایجاد می شود. Mirena را می توان در هر زمان مناسب با دستگاه داخل رحمی دیگری جایگزین کرد. نصب IUD بلافاصله بعد از سقط جنین که در سه ماهه اول انجام شده مجاز است.
بعد از زایمان، مارپیچ شش ماه بعد مجاز است.فرورفتگی رحم اگر چرخش با تاخیر اتفاق بیفتد، باید منتظر تکمیل آن باشید. اگر قرار دادن IUD همراه با عوارض، درد شدید یا همراه با خونریزی باشد، باید در اسرع وقت سونوگرافی انجام شود تا احتمال سوراخ شدن رد شود.
با درمان جایگزینی استروژن، برای حفظ عملکرد آندومتر، زنان با تشخیص آمنوره، مارپیچ Mirena در هر زمان نصب می شود. در بیمارانی که قاعدگی طولانی مدت دارند، سیستم درمانی در روزهای آخر قاعدگی تجویز می شود. کویل برای پیشگیری از بارداری پس از مقاربت استفاده نمی شود.
سیستم درمانی Mirena با کشیدن نخ ها با فورسپس با دقت برداشته می شود. اگر نخ ها پیدا نشد، از قلاب کششی برای استخراج مارپیچ استفاده می شود. گاهی اوقات برای برداشتن IUD اتساع دهانه رحم مورد نیاز است.
سیستم در صورت نداشتن عوارض جانبی پس از پنج سال حذف می شود. اگر خانم بخواهد به استفاده از این روش پیشگیری از بارداری ادامه دهد، بلافاصله پس از حذف سیستم قبلی، یک مارپیچ جدید معرفی می شود.
کویل هورمونی "میرنا". عوارض جانبی
علائم منفی در بیماران ممکن است در روزهای اول پس از ورود سیستم درمانی به رحم ظاهر شود. بنابراین بدن به عنصر خارجی عادت می کند. به عنوان یک قاعده، اگر سیم پیچ برای مدت طولانی استفاده شود، عوارض جانبی به زودی از بین می رود.
اغلب عوارض جانبی پس از نصب Mirena علائم زیر است:
- خونریزی مانندواژن و رحم؛
- لکه بینی ترشحات خونی؛
- کیست تخمدان؛
- oligo- و amenoria;
- خلق بد و عصبی؛
- کاهش میل جنسی؛
- میگرن؛
- درد در ناحیه تحتانی شکم و کمر؛
- تهوع;
- آکنه;
- تنش و درد در ناحیه غدد پستانی؛
- افزایش وزن؛
- ریزش مو;
- ادم.
در صورت بروز پدیده های منفی، باید با متخصص زنان مشورت کنید. هنگام استفاده از سیستم درمانی Mirena، بسیاری از عوارض جانبی تقریباً بلافاصله ظاهر می شوند، اما به تدریج بدن به عنصر خارجی عادت می کند.
دستورالعمل های ویژه
خانم ها در طول درمان با سیستم درمانی Mirena باید به ظاهر علائم ترومبوز وریدی توجه کنند. در صورت ظاهر شدن آنها توصیه می شود با پزشک مشورت کنید و تمام اقدامات را برای درمان این بیماری انجام دهید.
بسیاری از زنان عوارض جانبی را با سیستم درمانی تجربه کرده اند. بررسی های IUD Mirena خاطرنشان می کند که هنگام استفاده از این روش پیشگیری از بارداری در زنان، وزن افزایش یافته و آکنه روی پوست ظاهر می شود. اگر علائم منفی ظاهر شد، باید داروی ضد بارداری را از بدن خارج کرد و با یکی دیگر جایگزین کرد.
با احتیاط زنانی که مشکل دریچه های اندام قلب دارند باید از مارپیچ استفاده کنند. در این مورد، خطر اندوکاردیت سپتیک وجود دارد. چنین بیمارانی در روزدستکاری های مرتبط با نصب و برداشتن مارپیچ، یک دوره آنتی بیوتیک برای جلوگیری از شروع این بیماری تجویز می شود.
دوزهای پایین لوونورژسترل می تواند بر تحمل گلوکز تأثیر بگذارد، بنابراین زنان مبتلا به دیابت باید قند خون خود را به طور منظم در حین استفاده از IUD آزمایش کنند.
در 20٪ موارد، Mirena می تواند باعث اولیگو و آمنوره شود. اگر قاعدگی در یک خانم بیش از شش ماه ظاهر نشود، بارداری باید کاملاً حذف شود. در صورت استفاده از کویل همراه با سایر عوامل هورمونی در درمان جایگزینی استروژن، آمنوره در زنان در طول سال قابل مشاهده است.
VSM "Mirena" برای بیماری های عفونی و باکتریایی واژن، اندومتریت، درد و خونریزی برداشته می شود. سیستم درمانی در صورت قرارگیری نادرست باید از رحم خارج شود.
درباره نحوه بررسی رشته های محصول، پزشک بلافاصله پس از نصب مارپیچ Mirena به زن اطلاع می دهد. طبق بررسی ها، عوارض جانبی پس از معرفی IUD باید به خانم هشدار دهد. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید تا عوارض و آسیب شناسی های احتمالی را از بین ببرید. بسیاری از بیماران از روش جلوگیری از بارداری راضی هستند، زیرا بر عدم وجود دوره های سنگین و پیشگیری قابل اعتماد برای پنج سال استفاده تأثیر می گذارد.
هزینه دستگاه داخل رحمی
کویل Mirena نه تنها از بارداری ناخواسته محافظت می کند، بلکه التیام می بخشد. این امر افزایش علاقه زنان به این محصول را توضیح می دهد. می توانید آن را در داروخانه خریداری کنید. قیمتسیستم درمانی واژن در حدود 9-12 هزار روبل در نوسان است.
بازخورد مثبت از زنان
نقدهای مارپیچی "Mirena" شایسته هر دو مثبت و منفی بودند. خانم هایی که از استفاده از IUD راضی بودند، به تثبیت چرخه قاعدگی، رابطه جنسی ایمن و پیشگیری از بارداری قابل اعتماد طولانی مدت توجه داشته باشند.
طبق گفته خانم ها، میرنا در هنگام مقاربت اصلا احساس نمی شود. به گفته آنها، سیستم درمانی یک موهبت الهی برای زنان مبتلا به منوراژی، هیپرپلازی اندومتر، فیبروم و فیبروم است.
بسیاری از بیماران در ماه اول قرار دادن کویل احساس ناراحتی می کنند. به عنوان یک قاعده، اینها درد در شکم و پشت، احساس یک جسم خارجی، لکه دار شدن ترشحات است. اما به گفته خانم ها، پس از اولین قاعدگی، این عوارض ناپدید می شوند و بیماران مبتلا به مارپیچ احساس راحتی بیشتری می کنند.
نظر منفی در مورد مارپیچ
بررسی های شایسته و منفی مارپیچ هورمونی "میرنا". عوارض جانبی پس از نصب آن تقریبا در همه ظاهر می شود. فقط برای برخی آنها بعد از یک ماه از بین می روند، در حالی که برخی دیگر برای مدت طولانی تری نگران هستند و باید مارپیچ را حذف کنند.
در میان عوارض جانبی، کاربران به افزایش وزن شدید، تورم، بثورات پوستی، درد در ناحیه تحتانی شکم و پشت، جهش شدید فشار خون، کاهش میل جنسی، ترشحات منظم اشاره می کنند. برخی از بیماران پس از معرفی مارپیچ Mirena احساس افسردگی، عصبی بودن مداوم و خلق و خوی بد داشتند. آنها نگران ضعف، تحریک ونوسانات خلقی. کسانی هستند که این سیستم درمانی باعث ایجاد تومور، کیست تخمدان، رگ های واریسی و ریزش مو شده است.
برخی از زنان ادعا می کنند که پس از برداشتن مارپیچ، دوره های سنگینی که به طور مداوم حدود یک ماه طول کشیده است، آنها را دچار اختلال کرده است. کسانی هستند که بلافاصله پس از برداشتن IUD احساس بهتری داشتند. در این بیماران، وضعیت ذهنی به حالت عادی بازگشت، درد ناپدید شد و قاعدگی تثبیت شد.
پزشکان در مورد مارپیچ چه می گویند؟
عوارض جانبی مارپیچ Mirena در همه زنان ظاهر نمی شود، بنابراین بسیاری از خانم ها نه تنها با کمک آن از بارداری ناخواسته محافظت می کنند، بلکه درمان نیز می شوند. این توسط متخصصان با تجربه تایید شده است. آنها اغلب این سیستم را به زنانی که پریودهای سنگین و دردناکی دارند توصیه می کنند. متخصصان زنان و زایمان IUD را برای فیبروم ها و فیبروم ها به شدت توصیه می کنند. به گفته آنها، این سیستم یک پیشرفت واقعی در زمینه زنان است. از هیپرپلازی آندومتر جلوگیری می کند و می تواند در درمان جایگزینی هورمون استفاده شود.
به عنوان یک قاعده، پزشکان از عوارض جانبی که در اولین بار پس از معرفی مارپیچ رخ می دهد شگفت زده نمی شوند. آنها با خونسردی به آنها واکنش نشان می دهند و به بیماران هشدار می دهند که این طبیعی است، یک دوره اعتیاد است و بعد از اولین قاعدگی با یک مارپیچ همه چیز از بین می رود.
پزشکان می گویند که لوونورژسترل موجود در این مارپیچ مستقیماً روی لایه آندومتر تأثیر می گذارد. توانایی لانه گزینی آن را کاهش می دهد، بر کاهش حجم قاعدگی تاثیر می گذارد و مدت زمان آنها را کاهش می دهد، درد قاعدگی را برطرف می کند. پیشگیری از بارداری پنج سال طول می کشد، که بسیار استبرای بسیاری از زنان راحت است.
طبق نظر پزشکان، نمی توان بلافاصله حدس زد که آیا مارپیچ برای خانم ها مناسب است یا خیر. هر خانمی داروی هورمونی را به روش خود تحمل می کند. اما آنها هشدار می دهند که قبل از نصب مارپیچ Mirena، باید یک تشخیص کامل را انجام دهید تا از بروز آسیب شناسی های مختلف در آینده جلوگیری شود. در صورت یافتن تومورهای بدخیم، با بیماری های اندام کبدی، قلب و خونریزی که علت آن مشخص نیست، مارپیچ نصب نمی شود.
