بارداری برای بسیاری از زنان دوره ای است که مدت ها در انتظار آن است. با این حال، شرایطی وجود دارد که تولد کودک برای مدت طولانی به تاخیر می افتد. این ممکن است به دلایل مختلفی باشد.
برای جلوگیری از لقاح و اجتناب از چنین روش ناخوشایند و بحث برانگیز اخلاقی مانند سقط جنین، بسیاری از جنس منصف تر از ابزارهای مختلفی استفاده می کنند. اکثر خانم ها با اشاره به بی اثر بودن داروهای خوراکی و همچنین تاثیر منفی روی شکل و سلامت خود از مصرف داروهای خوراکی خودداری می کنند. بنابراین، بسیاری از آنها ترجیح خود را به وسایل داخل رحمی می دهند.
اطلاعات عمومی
دستگاه داخل رحمی ضد بارداری نامیده می شود که وسیله ای کوچک از پلاستیک و مس است. این دستگاه سرعت عبور اسپرم به داخل رحم را کاهش می دهد و همچنین عمر تخمک را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
همچنین باید توجه داشت که دستگاه داخل رحمی می تواند از چسبیدن تخمک از قبل بارور شده به دیواره رحم جلوگیری کند. بنابراین، این یک نوع روش ناقص جلوگیری از بارداری است.
نوع مارپیچی
در مورد دستگاه های داخل رحمی، نمی توان گفت که علاوه برسازگاری های معمولی، موارد هورمونی نیز وجود دارد. آنها چه هستند؟ کویل های هورمونی نوعی آنالوگ از ساختارهای معمولی داخل رحمی هستند. با این حال، آنها یک استوانه پلاستیکی ویژه دارند که حاوی هورمونی به نام لوونورژسترل است.
به گفته متخصصان، کویل های هورمونی بسیار قابل اعتماد هستند. این به این دلیل است که آنها علاوه بر اثر "جسم خارجی" در رحم، دارای اثر ضد بارداری مستقیم هستند که مشابه قرص های ضد بارداری است.
چگونه کار می کنند؟
کویل های هورمونی بر اساس یک اصل ساده عمل می کنند. لوونورژسترول موجود در آنها هر روز و به طور یکنواخت از دستگاه خارج می شود و از زن در برابر بارداری ناخواسته محافظت می کند. در این مورد، خود هورمون وارد گردش خون سیستمیک نمی شود. بنابراین، کویل های هورمونی عوارض قرص های ضد بارداری معمولی (مانند حالت تهوع، افزایش وزن و غیره) را ایجاد نمی کنند.
ساختار و ویژگی
مارپیچ هورمونی برای زنان یک محافظت قابل اعتماد در برابر بارداری ناخواسته است. چنین دستگاهی شامل موارد زیر است:
- آویزهای انعطاف پذیر افقی؛
- سیلندر هورمون؛
- نخ برای استخراج مارپیچ.
همچنین باید توجه داشت که مانند مارپیچ های معمولی، ساختارهای هورمونی فقط توسط متخصص زنان نصب می شود. در عین حال، متخصص باید بلافاصله هشدار دهد که چنین وسیله ای را نمی توان بیش از پنج سال استفاده کرد.
مارپیچ های هورمونی: انواع
تا امروزدو نوع کنترل بارداری هورمونی وجود دارد:
- Mirena (ساخت آلمان)؛
- "Levonova" (تولید فرانسوی).
چه چیزی در مورد چنین دستگاه هایی قابل توجه است؟ ما همین الان در مورد آن به شما خواهیم گفت.
Mirena
مارپیچ ها چه هورمونی هستند؟ Mirena محبوب ترین وسیله پیشگیری از بارداری داخل رحمی است. سرعت آزادسازی ماده فعال آن 20 میکروگرم در روز است.
چنین سیستمی نه تنها لوونورژسترول را آزاد می کند، بلکه دارای اثر ژستاژنیک موضعی است. هنگام استفاده از این مارپیچ، تغییرات مورفولوژیکی در آندومتر و ضخیم شدن غشای مخاطی کانال دهانه رحم مشاهده می شود. چنین اثراتی به جلوگیری از نفوذ اسپرم به رحم کمک می کند. علاوه بر این، برخی از نمایندگان جنس ضعیف تر حتی تخمک گذاری را سرکوب می کنند.
استفاده از "Mirena" بر عملکرد باروری زنان تأثیری ندارد. تقریباً 80 درصد از افرادی که می خواهند بچه دار شوند، ظرف یک سال پس از برداشتن ایمپلنت باردار می شوند.
ویژگی های مارپیچ
کویل هورمونی برای اندومتریوز اغلب استفاده می شود. Mirena همچنین به طور موفقیت آمیزی برای درمان منوراژی ایدیوپاتیک، بیماری های خارج تناسلی و همچنین شرایطی که با کم انعقادی شدید همراه است استفاده می شود.
در ماه های اول استفاده از این دستگاه ممکن است بیمار لکه بینی را تجربه کند. از ظلم می آیدتکثیر آندومتر.
نشانه ها
کویل Mirena در موارد زیر استفاده می شود:
- برای پیشگیری از بارداری قابل اعتماد؛
- برای منوراژی ایدیوپاتیک؛
- برای پیشگیری از هیپرپلازی آندومتر در طول درمان جایگزینی استروژن.
موارد منع مصرف
در عفونت‌های مزمن، وجود بیماری‌های جدی، نئوپلاسم‌های بدخیم، استفاده از مارپیچ Mirena باید با متخصص مشورت شود.
سایر موارد منع مصرف این دستگاه عبارتند از:
- بارداری و همچنین مشکوک بودن به آن؛
- حساسیت مفرط به مواد تشکیل دهنده محصول؛
- بیماری هایی با حساسیت بالا به عفونت؛
- آندومتریت پس از زایمان؛
- ترومبوز ورید عمقی پاها (از جمله وجود در گذشته)؛
- نئوپلاسم های بدخیم در دهانه رحم و رحم؛
- سرطان سینه قبلاً درمان شده است؛
- دیسپلازی دهانه رحم؛
- بیماری های لگنی (التهاب)؛
- عفونت دستگاه تناسلی ادراری؛
- ناهنجاری های رحمی (اکتسابی یا مادرزادی)؛
- سرویسیت;
- سقط جنین (سپتیک) در 3 ماه گذشته؛
- خونریزی رحمی با منشا ناشناخته؛
- بیماری حاد کبدی، از جمله تومورها.
نحوه استفاده
جاریابزار به شرح زیر استفاده می شود:
- برای پیشگیری از بارداری برای زنان (در سنین باروری)، یک مارپیچ در عرض یک هفته از شروع قاعدگی نصب می شود. در عین حال، می توان آن را با یک دستگاه جدید داخل رحمی در هر روز از چرخه جایگزین کرد. همچنین نصب این دستگاه بلافاصله پس از سقط در سه ماهه اول بارداری مجاز است.
- به منظور محافظت از اندومتر در طول درمان جایگزینی استروژن در بیماران مبتلا به آمنوره، سیم پیچ را می توان در هر زمانی وارد کرد. در مورد زنانی که قاعدگی آنها حفظ شده است، آنها در روزهای آخر خونریزی قاعدگی نصب می شوند.
- بعد از زایمان، مارپیچ فقط پس از انحلال رحم وارد می شود، اما نه زودتر از 6 هفته. با ساب اینولوشن طولانی‌مدت، آندومتریت پس از زایمان باید کنار گذاشته شود، و تصمیم برای نصب سازه باید به تعویق بیفتد (تا زمانی که انحلال کامل شود). در صورت وارد کردن مشکل یا درد بسیار شدید، خونریزی قبل و بعد از عمل، انجام سونوگرافی برای جلوگیری از سوراخ شدن ضروری است.
لوونوا
دستگاه داخل رحمی "لوونوا" حاوی 52 میلی گرم لوونورژسترل است. این یک ضد بارداری قابل اعتماد است. ماده فعال آن تأثیر موضعی مستقیمی بر روی آندومتر دارد و عملکرد لانه گزینی آن و همچنین بر روی لوله های فالوپ و ویسکوزیته مخاط در کانال دهانه رحم را کاهش می دهد. چنین ویژگی هایی از دستگاه باعث افزایش اثربخشی و مدت زمان استفاده از مارپیچ بدون سرکوب فرآیند تخمک گذاری می شود.
این دارو باید در روز چهارم تا پنجم سیکل قاعدگی تجویز شود. اگر مصنوعیسقط جنین، سپس مارپیچ بلافاصله یا پس از قاعدگی بعدی نصب می شود. در صورت زایمان خودبه‌خودی بدون عارضه، توصیه می‌شود تا شش هفته بعد از یک دستگاه دارای هورمون استفاده کنید.
مارپیچ هورمونی: موارد منع مصرف و عوارض جانبی
مارپیچ "Levonov" در موارد زیر منع مصرف دارد:
- فرآیندهای التهابی حاد و تحت حاد اندام های تناسلی خارجی و داخلی؛
- بارداری؛
- متروراژی با منشأ نامشخص؛
- تومورهای بدخیم بدن و دهانه رحم؛
- سالپنگو اوفوریت مزمن و اندومتریت؛
- ناهنجاری های مادرزادی بدن و دهانه رحم؛
- فرسایش;
- سابقه حاملگی خارج از رحم.
سیم پیچ هورمونی در نظر گرفته شده در میوم رحم نیز استفاده نمی شود. علاوه بر این، برای زنان نخست زا نصب نمی شود.
در ماه های اول استفاده، این محصول ممکن است باعث خونریزی بین قاعدگی، حالت تهوع، بی نظمی قاعدگی، ماستالژی، احتباس مایعات، سردرد و آکنه شود.
توصیه های ویژه
طراحی دستگاه داخل رحمی "Levonova" ترشح هورمون را با سرعت 20 میکروگرم در روز تضمین می کند. مدت استفاده از این دستگاه 5 سال می باشد. پس از حذف آن، عملکرد تولید مثل زن به سرعت و به خوبی بازیابی می شود.
این محصول نباید در دوران شیردهی استفاده شود. این به این دلیل است که لوونورژسترل می تواند به شیر مادر نفوذ کند. با پیگیر وخونریزی طولانی مدت بین قاعدگی نیاز به معاینه زنان اضافی برای روشن شدن تشخیص دارد.
قرص یا مارپیچ؟
قرص های اسپیرال یا هورمونی - کدام یک از این قرص های ضد بارداری را انتخاب کنیم؟ پاسخ به این سوال بسیار دشوار است، زیرا هر یک از روش های ارائه شده دارای مزایا و معایب خاص خود است. با این حال، اکثر بیماران اولین گزینه را انتخاب می کنند. این به دلیل نکات زیر است:
- قابلیت اطمینان و کارایی مارپیچ 99٪ است؛
- چنین دستگاهی نیازی به نظارت روزانه ندارد؛
- استفاده از مارپیچ برای مدت طولانی (حدود 5 سال)؛
- پس از برداشتن IUD، باروری خیلی سریع ترمیم می شود.
در مورد داروهای خوراکی، آنها اغلب به دلیل افزایش احتمالی وزن و ایجاد مشکلات سلامتی استفاده نمی شوند.
