سونوگرافی وریدها و عروق اندام تحتانی یک روش مدرن بسیار آموزنده برای مطالعه خون رسانی است که به شما امکان می دهد جزئی ترین انحرافات از هنجار را در وضعیت شریان ها، مویرگ های محیطی و وریدها ردیابی کنید. پاها. تشخیص در کلینیک ها، مراکز تشخیصی یا در بیمارستان انجام می شود. این تجهیزات تقریباً در هر موسسه پزشکی که در آن معاینات اولتراسوند انجام می شود موجود است. آنژیوگرافی داپلر و اسکن دوبلکس تشخیص را بهبود می بخشد و به متخصص اجازه می دهد تصویر بالینی کامل آسیب شناسی را ببیند.
انواع مطالعه
سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی اطلاعات قابل اعتمادی را در مورد وضعیت خطوط خون نشان می دهد - لومن رگ ها، نازک شدن یا ضعیف شدن دیواره های وریدی، رگ های واریسی، به شما امکان می دهد جریان خون را ارزیابی کنید. متخصص، بر اساس مطالعه، میزان آسیب به سیستم گردش خون، مرحله بیماری، محل محل آن را ارزیابی می کند. همچنین، هدایت شده استنتیجه گیری دریافت شده، پزشک در مورد عملکرد کل سیستم قلبی عروقی نتیجه گیری می کند.
برای جمع آوری اطلاعات کامل، پایگاه داده تشخیصی مدرن از چندین روش تجزیه و تحلیل استفاده می کند:
- آنژیوگرافی نوعی سونوگرافی از وریدها و عروق اندام تحتانی است که برای بررسی وضعیت بزرگراه ها (عملکرد دریچه ها، نقص و ضایعات دیواره، وجود لخته های خون و پلاک های آترواسکلروتیک، ضخامت دیواره، محل فیزیولوژیک عروق و غیره).
- نقشه برداری داپلر - به شما امکان می دهد سرعت جریان خون، باز بودن وریدها و شریان ها را ردیابی کنید، عملکرد دریچه ها و تن دیواره رگ های خونی را ارزیابی کنید. وجود لخته خون، آنوریسم، واریس، اختلال در حرکت جریان خون را نشان می دهد.
- روش اولتراسوند - اسکن دوبلکس وریدهای اندام تحتانی. امروزه بهترین روش تحقیقی است که دقیق ترین تصویر را از وضعیت سیستم گردش خون ارائه می دهد. به شما امکان می دهد تا جریان خون، وضعیت دیواره ها، هر نوع انسداد را به صورت کیفی و کمی ارزیابی کنید، آسیب شناسی عملکردی و ارگانیک شریان ها و وریدها را شناسایی کنید.
- اسکن تریپلکس نوعی معاینه دوبلکس است که به شما امکان می دهد سیاهرگ ها، شریان ها و موقعیت آنها را در قالب یک نمودار سه بعدی بررسی کنید. این روش در آماده سازی برای مداخلات جراحی مرتبط است، به طوری که جراح می تواند در زمینه عمل حرکت کند.
در برخی موارد، پزشک ممکن است طیف کاملی از معاینات اولتراسوند را برای تجزیه و تحلیل کامل وضعیت وریدهای خارجی و عمیق، شریان ها و مویرگ ها تجویز کند. این مقدار تلاش اغلب صرف بیماران می شوداولین بار مراجعه به پزشک در مورد درد در پاها و تشخیص بیماری های مزمن.
نشانه های تحقیق
نوبت برای مطالعه توسط فلبولوژیست داده می شود. سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی باید با شکایات و علائم زیر انجام شود:
- احساس خستگی مداوم در پاها که پس از یک خواب شبانه از بین نمی رود و با فعالیت بدنی اضافی همراه نیست.
- درد و سنگینی در پاها در بعد از ظهر بدتر می شود.
- ادم، تغییر رنگ اندام ها (دائمی یا متناوب).
- احساس بی حسی، گزگز.
- واکنش ناکافی به سرما (خارش، قرمزی، "آبی").
- ستاره های عروقی.
- رنگدانه ناکافی در سایه های زرشکی و کبوتری.
- گرفتگی عضلات گوساله و متوقف کردن آن.
- کاهش دمای پا در هر زمانی از سال.
هنگامی که حداقل یکی از این علائم ظاهر می شود، باید تشخیص داده شود و علت بیماری، درجه تهدید مشخص شود. با دسترسی به موقع به متخصص، رهایی از بیماری در مراحل اولیه یا تثبیت وضعیت با روش های درمانی محافظه کارانه امکان پذیر می شود.
نظارت بر بیماری های مزمن
سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی باید به طور منظم در بیماران مبتلا به آسیب شناسی مزمن وریدی و شریانی سیستم گردش خون در پاها انجام شود.
مراقبت نیاز به بیماری های زیر دارد:
- ترومبوفلبیت، آترواسکلروز.
- واریکوزیس، قنددیابت، لنف ادم.
- آنارتریت، نارسایی وریدی.
- سندرم پس از ترومبوتیک.
- دوره پس از عمل و غیره
دسترسی و سادگی امکان انجام سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی را در کلینیک، بیمارستان، مرکز تشخیصی فراهم می کند. معاینه معمول، به عنوان بخشی از نظارت بر روند یک بیماری مزمن، به بیمار و پزشک کمک می کند تا درک کنند که درمان محافظه کارانه چقدر خوب پیش می رود، چه اقدامات اضافی را می توان انجام داد، و احتمالاً در مورد نیاز به عمل جراحی تصمیم گیری کرد.
چرا تحقیق مهم است
سیستم گردش خون منفرد پاها از سه قسمت وریدی تشکیل شده است، برخی از خطوط را نمی توان دید یا احساس کرد. بنابراین انجام سونوگرافی وریدهای عمقی اندام تحتانی، سیستم های سطحی و محیطی بسیار مهم است. روش های مدرن تشخیص اولتراسوند به شما امکان می دهد هر سه جزء خون را با جزئیات بررسی کنید و در صورت لزوم این کار را در چندین پیش بینی انجام دهید.
وریدهای عمیق در معرض خطر هستند، آنها با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند، آنها فاقد فیبرهای عضلانی هستند، اما بار قدرتمندی را تجربه می کنند - تقریباً 90٪ خون در امتداد این بزرگراه ها جریان دارد. اسکن اولتراسوند و تشخیص داپلر به متخصص این امکان را می دهد که کار سیاهرگ هایی را که با چشم قابل مشاهده نیستند ارزیابی کند و در صورت وجود مشکل را بفهمد.
پزشک عروق زیر را معاینه می کند:
- وریدهای صافن (کوچک، بزرگ).
- ورید اجوف تحتانی.
- وریدهای پوپلیتئال، ایلیاک.
- وریدهای فمورال و عمقی پا.
برای هر گروهوریدها مقادیر طبیعی خاص خود را دارند، هر گونه انحراف از آن برای یک بیماری کاربرد دارد، حتی اگر علائم خارجی آشکار، ناراحتی یا تظاهرات بالینی ضایعه وجود نداشته باشد. تشخیص زودهنگام به جلوگیری از پیشرفت بیماری و انجام اقدامات کافی برای جلوگیری از آسیب شناسی احتمالی کمک می کند.
روش چگونه کار می کند
بعید است فردی پیدا شود که نداند سونوگرافی چیست و حداقل یک بار در زندگی خود این روش را انجام نداده باشد. تقریباً همه بیماران می دانند که چگونه سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی انجام می شود. کل جلسه بیش از 60 دقیقه طول نمی کشد.
برای دسترسی به رگ های معاینه شده باید لباس هایی که پاها را می پوشاند درآورید، نیازی به درآوردن لباس زیر نیست. نواحی پوست با ژل تماسی درمان می شوند. در طول مطالعه، بیمار موقعیت بدن را می گیرد که برای تشخیص کامل لازم است. اغلب، تغییر سه وضعیت مورد نیاز است - خوابیدن به پشت، دراز کشیدن روی شکم و ایستادن برای تشخیص آسیب شناسی عروقی در طول ورزش.
در طول دوره اسکن، پزشک سنسور را در امتداد ناحیه پوست حرکت می دهد، در این لحظه روی مانیتور، در حالت زمان فعلی، تصویری از عروق ظاهر می شود، تغییرات تشخیص داده می شود، جریان خون ارزیابی می شود. در عین حال، بسیاری از دستگاه ها شنیدن صداهای مشخصه ای را که جریان خون در رگ ها منتشر می کند، ممکن می سازد. معاینه توسط یک فلبولوژیست یا یک متخصص سونوگرافی معتبر انجام می شود.
اهداف تحقیق:
- نظارت بر وضعیت بافت ها و وریدهای خونی انجام دهید.
- ارزیابی عملکردسیستم وریدی، دریچه ها، هر قسمت از آن به طور جداگانه.
- تأیید یا رد ایجاد ترومبوفلبیت، تغییرات در دیواره عروق خونی.
- ویژگی های تشریحی سیر رگ های خونی، سیاهرگ ها، شریان ها، سیستم مویرگی را ردیابی کنید.
اپراتوری که تشخیص را انجام داده است می تواند نظرات خود را در مورد نتایج ارائه دهد، اما پزشک متن کامل را ارائه می دهد. سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی روشی غیرتهاجمی، ایمن و دقیق برای معاینه است.
ویژگی های اضافی
در طول فرآیند، ممکن است از بیمار خواسته شود که یک سری اقدامات خاص را انجام دهد، که برای روشن شدن وجود یا عدم وجود ضایعات عروقی خاص ضروری است. آموزنده ترین و متداول ترین تست ها تست سرفه و تست والسالوا هستند. این روش‌ها به متخصص کمک می‌کند وجود لخته خون را رد یا تأیید کند.
بیمار نفس خود را حبس می کند، سرفه می کند، شکم را منقبض می کند. با چنین اقداماتی، در یک فرد نسبتاً سالم، جریان وریدی در هنگام دم ضعیف می شود و در هنگام بازدم تثبیت می شود. اگر دریچه‌های وریدی شکسته شوند (فیبروز)، پس برگشت خون وجود دارد.
رنگ‌آمیزی، گاز میکروحباب گاهی برای به دست آوردن اطلاعات اضافی استفاده می‌شود، این گاز به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می‌شود. این دارو به سلامتی آسیب نمی رساند و در طی تنفس بدون اثری از بدن دفع می شود. آماده سازی برای سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی لازم نیست، تشخیص در هر زمان انجام می شود.
موارد منع مصرف
سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی مطلقاایمن است و می تواند حتی برای نوزادان و زنان باردار استفاده شود، اما تعدادی محدودیت در روش مشاهده وجود دارد.
این بیماری ها و شرایط تشخیص داده نمی شوند:
- زخم های باز روی پاها، جراحات یا سوختگی های گسترده.
- ضایعات عفونی پوست در فاز حاد.
- انفارکتوس میوکارد.
- نارسایی قلبی، حادثه حاد عروق مغزی.
- حملات آسم، آریتمی قلبی.
محدودیت ها به وضعیت بیمار مربوط می شود. تشخیص اولتراسوند در وضعیت خوابیده به پشت انجام می شود که در بیمار مبتلا به آسیب های قلبی عروقی می تواند باعث شروع ناگهانی بیماری یا تشدید روند شکل مزمن بیماری شود.
زخم ها و سوختگی های باز به دلیل عدم استفاده از ژل تماسی و انجام هرگونه حرکت روی سطح بدن انجام نمی شود. متخصصان در تشخیص وضعیت رگهای خونی، به‌ویژه سیاهرگ‌های عمقی، در بیماران مبتلا به چاقی مشکلاتی را تجربه می‌کنند، تجسم مخدوش است، اغلب تار می‌شود.
سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی چه چیزی را نشان می دهد
وظیفه تشخیص پیچیده اولتراسوند تجزیه و تحلیل وضعیت عملکرد فعلی سیستم گردش خون اندام تحتانی، شناسایی تخلفات در کار آن و تعیین محلی سازی مشکلات است.
در نتیجه، متخصص بیماری های احتمالی و نشانه های عمومی را شرح می دهد:
- واریکوزیس آسیب شناسی دیواره رگ های خونی است که باعث اختلال در عملکرد دریچه های وریدی می شود و بر خروج خون تأثیر می گذارد.
- ترومبوز ورید عمقی - تشکیل لخته های خون (ترومبی) در مجرای رگ های خونی و انسداد جریان خون. لخته های خون تهدید کننده زندگی هستند.
- آترواسکلروز ایجاد پلاک به شکل پلاک بر روی دیواره رگ های خونی است. عدم درمان کافی باعث ایجاد ترومبوز، ضعیف شدن دیواره های وریدی، باریک شدن قطر عروق و انسداد جریان خون می شود.
- اندارتریت ضایعه ای است که به دنبال آن التهاب مویرگ های شریانی ایجاد می شود. این فرآیند می تواند به شریان های بزرگ منتقل شود.
- فلبیت - التهاب دیواره رگهای سیاهرگ. ترومبوز را تحریک می کند.
این بیماری ها شایع ترین هستند که ناشی از عادات بد، سبک زندگی کم تحرک، رژیم غذایی نامتعادل، چاقی، تأثیرات محیطی و بسیاری عوامل دیگر است.
رمزگشایی نتایج تشخیص اولتراسوند باید به یک پزشک با تجربه با سطح بالایی از صلاحیت سپرده شود، او قادر خواهد بود آنچه را که در تصاویر قابل مشاهده نیست تشخیص دهد. به عنوان مثال، با کلسیفیکاسیون بالای عروق کوچک، آنها در تصویربرداری قابل مشاهده نخواهند بود، یک متخصص با دانش گسترده به این موضوع در حکم توجه خواهد کرد.
آنچه در نتیجه گیری نوشته شده است
تفسیر واجد شرایط از نتایج سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی به شما امکان می دهد حتی کوچکترین انحرافات را در کار سیستم گردش خون شناسایی کنید. شما می توانید تفسیر مطالعه را فقط به یک پزشک باتجربه - فلبولوژیست یا جراح عروق بسپارید.
متخصص شاخص های زیر را ارزیابی می کند:
- Vmax حداکثر مقدار سرعت جریان خون است.
- Vmin -حداقل سرعت جریان خون.
- RI نشانگر مقاومت عروقی است.
- PI - شاخص ضربان.
- TIM - ضخامت غشای عروق (داخلی و میانی).
هر خط خونی شاخص های هنجار خود را دارد که بر اساس آن متخصص وضعیت رگ های بیمار را تعیین می کند. انجام آن توسط خودتان، با تکیه بر داده های متوسط، کارساز نخواهد بود.
روش سونوگرافی تقریباً برای همه شهروندان در دسترس است. به عنوان مثال هزینه انجام سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی در مسکو چقدر است؟ قیمت این روش بسته به مجموعه مطالعات و مکانی که در آن انجام می شود به طور قابل توجهی متفاوت است.
با درجه بالایی از اطلاعات این نوع تشخیص، اضافی است. بر اساس سونوگرافی، پزشک نمی تواند تشخیص قطعی را تعیین کند. برای روشن شدن آن، بیمار نیاز به مطالعه جامع بسیاری از شاخص های بهداشتی از جمله آزمایش های آزمایشگاهی، یک سری آزمایش های خاص، ام آر آی و غیره دارد.
کجا مطالعه کنیم
برای کمک و تشخیص، بیماران به فلبولوژیست در کلینیک یا مرکز پزشکی مراجعه می کنند. پس از معاینه سطحی، متخصص حتما مطالعه ای را تجویز می کند و به شما می گوید که در کجا باید سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی را انجام دهید. دستگاه‌ها در هر کلینیک، مرکز تشخیصی، مشاوره‌ای که تجهیزات تشخیص اولتراسوند در آن نصب شده است، موجود است.
همچنین می توانید برای کمک به بیمارستان های دولتی بزرگی که دارای بخش جراحی عروق هستند درخواست کمک کنید، در این صورت امکان مطالعه رایگان وجود دارد. سونوگرافی وریداگر بیمار نتواند به مرکز پزشکی برسد، اندام تحتانی در خانه انجام می شود. برای دریافت خدمات از کلینیک با پزشک تماس گرفته می شود که هزینه تشخیص با مراجعه به پزشک و تجهیزات گرانتر می شود.
قیمت تشخیص اولتراسوند اندام تحتانی بسته به میزان کار و تحقیقی که باید انجام شود، تعیین می شود که کدام عروق و وریدها در تشخیص پوشش داده می شوند. روش سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی در مسکو (ما میانگین قیمت را نشان می دهیم) از 2 تا 2.5 هزار روبل است.
چه کسانی در معرض خطر هستند
بیماری های ورید اکتسابی، مادرزادی، عوامل مرتبط با سن یا اثرات محیطی را تحریک کنید.
مادرزادی شامل:
وراثت (سابقه خانوادگی، نقایص انعقادی و غیره)
خرید شده:
- اختلالات لخته شدن خون.
- چاقی، نئوپلاسم.
- بیماری های مزمن.
- واریکوزیس، بیماری های عفونی.
- سندرم نفروتیک، تثبیت گچ.
- جراحی، جراحی.
- بارداری، دوره پس از زایمان.
- تاثیر منفی زیست محیطی.
- بیماری های میلوپرولیفراتیو.
- کاتتر ورید مرکزی.
- استفاده طولانی یا مداوم از داروها.
- ورزش زیاد، بیماران بستری.
- سفر طولانی در وضعیت نشسته.
آزمایش اولتراسوند برای صدور حکم در مورد بیماری نهایی نیست. در بازداشتمتخصص وضعیت کلی وریدهای خارجی و عمیق، شریان ها را توصیف می کند، دلایل انحراف جریان خون از هنجار را پیدا می کند یا واقعیت ضعیف شدن دیواره وریدی را بیان می کند، وجود لخته های خون، پلاک های آترواسکلروتیک را نشان می دهد. تشخیص بر اساس مجموعه ای از مطالعات و آزمایشات انجام می شود، بخش اجباری آنها سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی است.
