آسم برونش در کودک یک بیماری مزمن است که در طی آن راه های هوایی ملتهب شده و ویژگی های برونش ها تغییر می کند. آنها در کودکانی که به شدت مستعد واکنش های آلرژیک هستند، شایع ترند.
این تشخیص در کودکان زیر 5 سال عمدتاً برای پسران داده می شود. تشخیص مستقل اولین علائم آسم برونش در کودک برای والدین دشوار است، به همین دلیل است که هیچ راهی برای انجام درمان به موقع وجود ندارد. در برخی موارد، ناتوانی بلافاصله صادر می شود.
علل بروز
تنها علت آسم در کودکان هنوز کشف نشده است، اما تعدادی از عوامل در شروع این بیماری نقش دارند. استعداد ژنتیکی به ویژه در دوقلوها اهمیت زیادی دارد.
علاوه بر این، عفونتهای ویروسی حاد اندامهای تنفسی مرتبط با سیستم ایمنی بدن نوزاد تأثیر ویژهای دارد. والدین نیاز دارنداز روزهای اول تولد کودک بسیار مراقب سلامت او باشید. عوامل خطر عبارتند از:
- استعداد ژنتیکی؛
- عفونت تنفسی شدید؛
- آلرژی؛
- مشکل در بازدم؛
- کم وزن هنگام تولد؛
- سیگار کشیدن در خانه.
مرسوم است که دو نوع آسم را در کودکان بر اساس آنچه دقیقاً باعث علائم آن می شود، تشخیص می دهند. تشخیص به موقع سیر بیماری و انجام درمان پیچیده بسیار مهم است.
اشکال بیماری
تحریک برونش ها می تواند توسط عوامل مختلف ایجاد شود. یکی از شایع ترین انواع آسم آلرژیک است که با نفوذ آلرژن های مختلف به بدن تحریک می شود. آنها می توانند نه تنها با هوا، بلکه با غذا یا از طریق پوست نیز وارد شوند. اگر در این زمینه، آسم برونش در کودکان ایجاد شود، توصیه به والدین این است که آلرژنها را از زندگی کودک حذف کنند یا حداقل مقدار آن را به حداقل برسانند.
این بیماری ممکن است آلرژی زا نباشد، زیرا محرک های مختلفی وجود دارد. بسیاری از برونش ها می توانند به تلاش های فیزیکی مانند استنشاق هوای گرم یا سرد، دویدن، استرس فیزیولوژیکی پاسخ دهند. عامل دیگر استفاده از برخی داروها است. چنین آسمی یکی از شدیدترین آنها در نظر گرفته می شود.
اغلب برونش ها به چندین محرک یا به طور همزمان واکنش نشان می دهند. چنین بیماری مختلط نامیده می شود. کودکان نسبت به استرس بسیار حساس هستندبو و استرس های مختلف.
ویژگی علائم
علائم آسم در کودک می تواند بسیار متفاوت باشد. با این حال، در همه موارد، مشکل در تنفس وجود دارد که می تواند پس از فعالیت بدنی یا آشفتگی عاطفی رخ دهد. کودکان اغلب از مشکل در بازدم شکایت دارند. هوا برای مدت طولانی، به شدت و با خس خس یا سوت مشخص بازدم می شود.
اگر والدین متوجه چنین تنفسی در نوزاد شدند، باید فوراً برای مشاوره با پزشک ثبت نام کنید، زیرا این علامت اصلی آسم برونش در کودکان در نظر گرفته می شود. شایان ذکر است که چنین تظاهری می تواند با سایر بیماری های رایج، به ویژه، مانند آنفولانزا، سرماخوردگی، برونشیت نیز رخ دهد. با این حال، در این مورد، علائم دیگری نیز رخ می دهد.
حمله آسم برونش در کودکان می تواند به طور ناگهانی شروع شود و با خس خس سینه، سرفه، تنگی نفس ادامه یابد. در برخی موارد، می تواند بسیار آهسته و با افزایش تدریجی علائم ایجاد شود. این حالت می تواند چند دقیقه طول بکشد یا چند ساعت یا حتی چند روز طول بکشد. چند روز قبل از شروع علائم اصلی بیماری، کودک ممکن است اولین علائم آسم را تجربه کند. در این دوره، کودکان دمدمی مزاج، بسیار تحریک پذیر هستند و خوب نمی خوابند. از تظاهرات اصلی آسم برونش در کودک می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- مخاط مایع بعد از بیدار شدن کودک؛
- سرفه خشک؛
- خفگی بعد از خواب.
شایان ذکر است که علائم ممکن است بسته به سن کودک متفاوت باشد. در نوزادان، سرفه حمله ای ممکن است رخ دهدقبل یا بعد از خواب شایان ذکر است که اگر کودک در وضعیت عمودی قرار گیرد، حمله بسیار کمتر می شود. کمی قبل از این، کودک شروع به عمل کردن و گریه زیاد می کند. والدین ممکن است متوجه تنگی نفس خفیف شوند و خس خس سینه و سوت هنگام تنفس ظاهر می شود. تنفس نامنظم می شود.
اگر همه این علائم برای چند روز از بین نرفت و علاوه بر آن با حملات آسم همراه شد، حتماً باید با آمبولانس تماس بگیرید.
تشخیص
برای تشخیص "آسم برونش" در کودکان، حتما با پزشک مشورت کنید و تمام مطالعات لازم را انجام دهید. در ابتدا، پزشک از سیر بیماری، به ویژه برای مصاحبه با والدین کودک و همچنین معاینه نوزاد، خاطره ای از روند بیماری تهیه می کند. تشخیص بیماری در مراحل اولیه بسیار دشوار است، بنابراین والدین باید به ویژه مراقب باشند تا در مورد تمام ویژگی های دوره آسم به پزشک اطلاع دهند. تاریخچه پزشکی باید مطالعه شود. آسم برونش در کودک می تواند تظاهرات مختلفی داشته باشد، بنابراین پزشک باید دقیقاً متوجه شود که ویژگی و شدت آسیب شناسی چیست.
در معاینه اولیه پزشک سمع را انجام می دهد، یعنی به ریه های کودک گوش می دهد، تعداد نفس ها و عمق آنها را می شمارد. راه دیگر برای تشخیص، کاوش برونش است. علاوه بر این، تشخیص آسم برونش در کودکان به این معنی است:
- آزمایش خون؛
- اشعه ایکس قفسه سینهسلول ها;
- تجزیه و تحلیل خلط؛
- کاردیوگرام.
در صورت تایید تشخیص، آزمایش آلرژی برای تعیین علت تحریک کننده بیماری لازم است. پس از آن، درمان پیچیده تجویز می شود، که به خلاص شدن از شر مشکل موجود و عادی سازی رفاه کمک می کند.
چه چیزی می تواند حمله را تحریک کند
تشدید بیماری در کودک می تواند توسط عوامل مختلفی که باعث حمله آسم می شود، ایجاد شود. اغلب، این وضعیت توسط: تحریک می شود
- غبار خانه و کتاب؛
- بیماری های عفونی؛
- تفاوت دما؛
- آسیبهای عصبی-روانی.
از آنجایی که گرد و غبار عامل اصلی اختلال است، لازم است هر روز محل را تمیز کنید تا تأثیر این عامل به حداقل برسد. مهد کودک را با چیزهای غیر ضروری پر نکنید، مبلمان وبهلسترد قرار دهید و همچنین اسباب بازی های نرم را به حداقل برسانید. استفاده از فرش به عنوان پوشش کف و همچنین قرار دادن کتاب های زیاد توصیه نمی شود.
حمله آسم برونش در کودک می تواند توسط گرده گیاهان، ذرات پوست حیوانات و همچنین برخی از اجزای غذا تحریک شود. برای کاهش تعداد تشنج، باید پیاده روی را در طول دوره گلدهی فعال گیاهان محدود کنید، تماس کودک با حیوانات خانگی را کاهش دهید و همچنین از تخت های پر و بالش خودداری کنید.
اغلب برخی از اجزای غذا به عنوان آلرژی زا عمل می کنند، به همین دلیل است که شما باید از یک رژیم غذایی ضد حساسیت سخت پیروی کنید و غذاهایی را که می توانند تحریک کنند را حذف کنید.تشدید برای هر کدام، این مجموعه از محصولات فردی است، بنابراین باید واکنش بدن را دنبال کنید تا بدانید دقیقاً باید از چه چیزی صرف نظر کنید.
آسم برونش در کودک می تواند توسط بیماری های عفونی تحریک شود، به همین دلیل است که انجام واکسیناسیون به موقع، سفت شدن بدن و همچنین انجام سایر اقدامات پیشگیرانه ضروری است. مهم است که کودک را با مراقبت و توجه احاطه کنید و همچنین از او در برابر استرس ناخواسته محافظت کنید. کودکان نسبت به تغییرات خلق و خوی والدین خود بسیار حساس هستند، بنابراین شما باید سعی کنید همیشه در خلق و خوی خوبی باشید.
در فصل سرد، باید تعداد پیاده روی در خیابان را کاهش دهید، زیرا هوای سرد، خشکی بیش از حد و رطوبت زیاد می تواند باعث برونکواسپاسم شود که باعث بروز سرفه می شود.
کمک در هنگام حمله
بسته به سابقه بیماری، آسم برونش در کودک می تواند کاملا حاد باشد. در طول یک حمله، کودک بلافاصله شروع به تجربه ضعف شدید می کند، بیش از حد بی قرار می شود، بیش از حد هیجان زده می شود، او اغلب توسط یک سرفه خشک متناوب عذاب می دهد. در عین حال، تعریق افزایش می یابد، ضربان قلب و نبض تند می شود.
اگر نوزادی دچار حمله آسم شد، پس نباید وحشت کنید، باید خونسرد باشید و سعی کنید کودک را آرام کنید، لباس های تنگ را از او بردارید، پنجره ای را برای هوای تازه باز کنید. گذاشتن کودک در رختخواب نامطلوب است، زیرا این کار تنفس را حتی دشوارتر می کند.
باید به کودک آب گرم بدهید تا بنوشد، زیرا به پاکسازی کمک می کندریه ها از خلط و این باعث کاهش حمله می شود. یک استنشاق یا نبولایزر می تواند کمک کند، که می تواند با Eufillin تکمیل شود. توصیه می شود یک حمام گرم برای پاها و دست ها درست کنید. اگر تمام این اقدامات در عرض 30 دقیقه حمله را متوقف نکرد، باید با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا انتظار بعدی ممکن است منجر به ایست تنفسی شود.
ویژگی های درمان
درمان آسم برونش در کودکان بسته به ارزیابی نتایج تشخیص انتخاب می شود. شما باید حداقل 1 بار در 3-4 هفته به پزشک مراجعه کنید. کیفیت درمان ارائه شده تا حد زیادی به دفعات تشنج در طول روز و شب و همچنین به شدت آنها و وضعیت کودک بیمار بستگی دارد.
درمان آسم برونش در کودکان عمدتاً به روش های غیردارویی انجام می شود. برای انجام این کار، باید سعی کنید عواملی را که در پیشرفت بیماری نقش دارند، به ویژه آلرژن ها و دود تنباکو، از بین ببرید. از این زمان است که درمان پیچیده باید شروع شود.
در طول حمله، محرکهای گیرنده برونش به خوبی کمک میکنند، که فقط زمانی مصرف میشوند که علائم بارز بیماری وجود داشته باشد. علاوه بر این، همراه با آسم، درمان بیماری های همزمان نیز ضروری است، به خصوص اگر با آسیب به سیستم تنفسی همراه باشد. علائم و درمان آسم برونش در کودکان تا حد زیادی به ویژگی های آسیب شناسی بستگی دارد. اگر دوره آن شدید باشد، به کودکان درمان اساسی برای جلوگیری از حمله تجویز می شود.
معمولاً برای این کار از استنشاق با داروهایی که به صورت موضعی روی غشای مخاطی اثر می کنند استفاده می شود.برونش ها به طور خاص، گلوکوکورتیکواستروئیدها، مانند بکلومتازون، استفاده می شود.
دارو درمانی
کمک سریع و جامع به کودک مبتلا به آسم برونش مهم است، زیرا این بیماری می تواند منجر به خفگی و حتی مرگ شود. داروهای مختلفی برای درمان کودکان مبتلا به آسم وجود دارد. همه آنها به ابزارهایی برای تسکین سریع یک حمله و پیشگیرانه تقسیم می شوند. عمل داروهایی که برای توقف سریع حمله طراحی شده اند، بر اساس گسترش برونش ها است.
به طور خاص، می توانید از داروهای استنشاقی با داروهایی مانند Berotek، Salbutamol، Ventalin استفاده کنید. آنها باید همیشه با یک کودک بیمار باشند، بنابراین مهم است که او همیشه آن را مصرف کند، حتی اگر برای مدت کوتاهی از خانه خارج شود.
عوامل پیشگیری کننده شامل گشادکنندههای برونش طولانیمدت، داروهای ضد لکوترین و کورتیکواستروئیدها هستند. آنها برای درمان اشکال شدید بیماری استفاده می شوند. در موارد خاص، ممکن است از عوامل بیولوژیکی استفاده شود.
در برخی موارد، تئوفیلین ها ممکن است به صورت اضافی تجویز شوند، اما آنها باید بسیار با احتیاط مصرف شوند، زیرا خطر عوارض جانبی زیادی وجود دارد. داروهای غیر هورمونی به ندرت تجویز می شوند، زیرا به اندازه کافی موثر نیستند.
کورتیکواستروئیدها به طور موثر به کاهش التهاب در بدن کمک می کنند. برونکودیلاتورها به سرعت علائم را از بین می برند، راه های هوایی را گشاد می کنند، اما التهاب را درمان نمی کنند. آنهافقط با داروهای ضد التهاب قابل مصرف است.
برخی پزشکان در هنگام تشدید آنتی بیوتیک تجویز می کنند، اما لازم به یادآوری است که این گروه از داروها را نمی توان برای درمان با کیفیت آسم استفاده کرد. حتی اگر هنگام سرفه خلط زرد رنگی ترشح شود، این به هیچ وجه به معنای وجود چرک در بدن کودک نیست.
تکنیک های عامیانه
همراه با داروها، گاهی اوقات درمان جایگزین تجویز می شود. آنها به افزایش فاصله زمانی بین حملات، کاهش بروز عوارض جانبی داروها و کاهش وضعیت کودک کمک می کنند. اغلب در صورت وجود تنگی نفس و سرفه، استفاده از مجموعه دارویی تهیه شده بر اساس موارد زیر توصیه می شود:
- گزنه;
- کلتفوت؛
- elecampane;
- شیرین بیان؛
- ledum.
این محصولات به رقیق شدن خلط کمک کرده و خاصیت خلط آور دارند. خار مریم که جوشانده یا دم کرده آن طعمی خنثی دارد، به کاهش علائم آلرژی کمک می کند، به همین دلیل است که کودکان آن را با لذت فراوان می نوشند. همچنین مواردی از درمان این بیماری در کودکان با کمک زنجبیل وجود دارد. تنتور آن هر 2 روز یکبار مصرف شود و قبل از خواب نیز حمام پا توصیه می شود. در طول درمان، هیپوترمی کودک نباید مجاز باشد. رایحه درمانی که با آویشن، اسطوخودوس یا روغن درخت چای انجام می شود، تأثیر خوبی دارد.
گاهی تحت تأثیر استرس، تظاهر آسم برونش در کودکان مشاهده می شود.توصیه های بالینی در این مورد مربوط به یوگا، تمرینات تنفسی است. مهم است که نفس خود را کنترل کنید، زیرا این کار باعث خلاص شدن از شر تجربیات منفی می شود. یوگا برای کودکان در تمام سنین مفید است.
برای درمان، گاهی اوقات از طب سوزنی، تمرینات تنفسی و درمان های بهداشتی استفاده می شود. همه این درمان ها صرفا به صورت جداگانه و با دقت انتخاب می شوند.
عوارض احتمالی
تشدید آسم در کودکان اغلب در طول دوره سرماخوردگی رخ می دهد. در نتیجه التهاب در مجاری هوایی افزایش می یابد. در این دوره، افزایش دوز داروها مورد نیاز است. اقدام اصلی برای جلوگیری از تشدید، واکسیناسیون است. موارد شدید بیماری مستلزم ثبت نام و مزایای ناتوانی است.
عوارض آسم برونش به ندرت رخ می دهد و اغلب نتیجه درمان نابهنگام یا نادرست است. در نتیجه رکود هوا در ریه ها، پنوموتوراکس می تواند رخ دهد که به معنی پارگی ریه و نفوذ هوا به داخل حفره پلور است. علاوه بر این، آمفیزم و نارسایی حاد تنفسی ممکن است ایجاد شود.
پیشگیری
نه تنها انجام صحیح درمان مهم است، بلکه انجام هر کاری لازم است تا حملات بیماری تا حد امکان به ندرت رخ دهد. پیشگیری مناسب از آسم برونش در کودکان بسیار مهم است و باید نه تنها برای کاهش تعداد حملات، بلکه در صورت وجود استعداد ژنتیکی انجام شود.بیماری.
پزشکان شیر دادن به نوزاد را از روزهای اول زندگی تا یک سالگی توصیه می کنند. اگر به دلایلی این امکان پذیر نیست، باید مخلوط شیر را با دقت انتخاب کنید و در این مورد با یک متخصص مشورت کنید. غذاهای کمکی باید فقط با توصیه پزشک اطفال معرفی شوند و محصولات به تدریج به نوزاد داده می شود. از غذاهای حاوی آلرژن باید اجتناب شود.
پیشگیری از ایجاد آسم برونش مستلزم استفاده از بسترهای حاوی پرکننده های ضد حساسیت است. رعایت دقیق بهداشت در اتاقی که کودک در آن قرار دارد ضروری است. شما باید همیشه تمیزکاری مرطوب انجام دهید. حفظ ایمنی و همچنین جلوگیری از ایجاد آلرژی مهم است. رژیم غذایی کودک باید متنوع باشد. با غذا باید تمام ویتامین ها و سایر مواد مفید مورد نیاز را دریافت کند.
فعالیت های توانبخشی
در مورد آسم برونش در کودکان، توصیه های پزشک باید به دقت رعایت شود. توانبخشی بیماری مورد نیاز است، از جمله:
- سخت شدن;
- تمرینات فیزیوتراپی؛
- درمان آسایشگاه؛
- ماساژ.
توانبخشی فقط پس از رفع تظاهرات بالینی بیماری لازم است. این امر بهزیستی کودک را عادی می کند و از ایجاد عوارض جلوگیری می کند. یک روش خوب برای پیشگیری، درمان آسایشگاهی است، زیرا آب معدنی، هوای تمیز، خوب استشرایط آب و هوایی، روش های بهداشتی. به کودکان دارای معلولیت نشان داده می شود که بلیت دریافت می کنند. قبل از مراجعه به آسایشگاه، درمان بیماری های حاد و پیشگیری از پاتولوژی های مزمن توصیه می شود.
توصیه می شود از آسایشگاه های واقع در منطقه ای که نوزاد زندگی می کند بازدید کنید. این از حمله آسم جلوگیری می کند، زیرا او مجبور نیست خود را با شرایط آب و هوایی وفق دهد. مدت اقامت در آسایشگاه حداقل یک ماه است.
ژیمناستیک تنفسی با هدف افزایش خاصیت ارتجاعی بافت های ریه انجام می شود. چنین پیشگیری در هنگام حمله بسیار مؤثر است، زیرا به جلوگیری از بروز عوارض کمک می کند. ساده ترین روش باد کردن بادکنک ها در نظر گرفته می شود.
آسم برونش بسیار شایع است، زیرا عوامل زیادی وجود دارد که باعث ایجاد آن می شود. به همین دلیل است که پیشگیری پیچیده و در صورت لزوم درمان لازم است.