در پزشکی از CA 15-3 (تومور مارکر) در تشخیص آزمایشگاهی سرطان سینه استفاده می شود، افزایش سرم خون آن نشان دهنده وجود پاتولوژی به خصوص در مراحل پیشرفته و وجود متاستاز در بدن است. این نشانگر یک شاخص بسیار مهم است که از ویژگی بالایی برخوردار است؛ از مطالعه ای برای تعیین کیفیت درمان و همچنین عود یا حذف متاستازها استفاده می شود. تجزیه و تحلیل CA 15-3 همچنین برای تشخیص بیماری خطرناک پستان مانند کارسینوم، که از غشاهای آن در سرم خون ظاهر می‌شود، استفاده می‌شود.
تومورمارکر چیست
تومور مارکرها موادی با طبیعت مختلف هستند که می توانند در محیط های مایع (اغلب در ادرار یا خون) یافت شوند، در غلظت خاصی می توانند وجود پاتولوژی انکولوژیک را نشان دهند. در فرآیند تشخیصی، مارکرها به حساسیت و ویژگی تومور بستگی دارند.ویژگی درصد نشانگرهای تومور منفی در یک فرد سالم است. حساسیت درصدی از نتیجه مثبت به دست آمده در بیماران مبتلا به آسیب شناسی انکولوژیک است. امروزه هنوز یک آنتی ژن خاص پیدا نشده است که به طور مستقیم و با احتمال صد درصد بتواند به تشخیص سرطان کمک کند. تومور مارکرها همچنین می‌توانند در بیماری‌های التهابی با طبیعت مختلف افزایش یابند و همچنین در یک فرآیند خوش‌خیم افزایش می‌یابند.
به طور معمول، نشانگرهای سرطانی فقط توسط سلول های جنینی تولید می شوند. اخیراً، پزشکان اغلب شروع به یافتن نشانگرهای سرطان در جوانان و حتی کودکان کرده اند. این به دلیل وضعیت محیطی دائماً رو به وخامت، وجود عادات بد یا آسیب شناسی همزمان رخ می دهد.
بهتر
بهتر است oncomarker را در دینامیک تعیین کنید، سپس ارزش تشخیصی بیشتری نسبت به تشخیص یکباره دارد. سرعت افزایش شاخص نشان دهنده سرعت رشد تومور و همچنین وجود متاستاز است. حتی پس از درمان، آنتی ژن سرطان CA 15-3 برای یک دوره شش ماهه تا نه ماهه می تواند جلوتر از توسعه تصویر بالینی باشد. حدود 80 درصد از زنان مبتلا به سرطان سینه متاستاز با سطوح بالا به پزشک مراجعه می کنند، در 20 درصد از زنانی که در مرحله اول یا دوم فرآیند انکولوژیک تشخیص داده می شود، نشانگر نیز افزایش می یابد.
چه زمانی باید تعیین شود
مواد مطالعه خون، SA استنشانگر 15-3 به منظور نظارت مداوم و به موقع، تشخیص عود زودرس بیماری، متاستاز و اثربخشی درمان گرفته می شود. همچنین تشخیص افتراقی پروسه بدخیم و ماستوپاتی آخرین مورد نیست.
CA 15-3 چیست (مارکر تومور)
این یک گلیکوپروتئین از نوع موسین با وزن مولکولی بالا است و وزن مولکولی آن 300 کیلودالتون است. به طور معمول، نشانگر بخشی از سطح غشای سلول های ترشح کننده است. با کارسینوم پستان قابل تشخیص است، اما وجود این شاخص آزمایشگاهی در سرطان ریه، تخمدان و همچنین دستگاه گوارش و پانکراس نیز امکان پذیر است.
علاوه بر اینکه CA 15-3 (تومور مارکر) می تواند توسط بافت تومور تولید شود، می توان آن را در سایر شرایط پاتولوژیک که در آن گردش سلولی افزایش می یابد، افزایش داد. این و سایر گلیکوپروتئین ها از بدن، به ویژه از خون، با کمک کبد دفع می شوند و دقیقاً آسیب شناسی آن، به ویژه سیروز است که می تواند به یک پیوند اضافی در تشخیص تبدیل شود.
اهمیت تحلیل
سرطان سینه یک بیماری نسبتاً موذیانه است که تشخیص آن در مراحل اولیه دشوار است. همچنین ارزش انجام آزمایش خون CA 15-3 را به منظور پیشگیری دارد، سپس سرطان شناسی در مراحل اولیه فرآیند هیچ شانسی ندارد. علاوه بر این، این امکان تشخیص به موقع آسیب شناسی کبد را فراهم می کند. توجه ویژه ای باید به گروه در معرض خطر باشد، اینها بیمارانی هستند که تحت درمان قرار گرفته اند.یا زنان در دوران یائسگی علاوه بر این، می توان تعیین کرد که آیا این روند خوش خیم است یا برعکس، نیاز به درمان فوری و مداخله تخصصی دارد.
بیماری های نیاز به تجزیه و تحلیل
اولین چیزی که باید آنالیز CA 15-3 را انجام دهید، همانطور که قبلاً ذکر شد، سرطان سینه، کارسینوم و متاستاز این فرآیند است. از آنجایی که این یک پروتئین است و محل اصلی متابولیسم آن کبد است، مشکلات مربوط به آن نیز می تواند افزایش یابد. اول از همه، در این مورد ارزش دارد در مورد سیروز فکر کنید، در این مورد، CA 15-3 افزایش می یابد، هنجار در این مورد تا 50 U در هر میلی لیتر است. همچنین ارزش توجه به روش های اضافی برای بررسی کبد، در درجه اول اولتراسوند و بافت شناسی را دارد. این بافت شناس است که می تواند نقطه پایانی را در تشخیص قرار دهد. از آنجایی که سرطان نه تنها در غده پستانی، بلکه در معده، لوزالمعده، تخمدان ها و ریه ها نیز ایجاد می شود و از این اندام ها متاستاز می دهد، نشانگر CA 15-3 برای مردان اهمیت ویژه ای دارد. پویایی تجزیه و تحلیل به شما این امکان را می دهد که در مورد درمان و کیفیت آن قضاوت کنید.
اغلب، نشانگر نیز با یک فرآیند خوش خیم افزایش می یابد، اینها در درجه اول بیماری های فوق الذکر غدد پستانی هستند. بیماری های خودایمنی می توانند CA 15-3 را افزایش دهند. نشانگر تومور همچنین می تواند در چنین وضعیت فیزیولوژیکی بدن زن مانند بارداری افزایش یابد، به خصوص در سه ماهه سوم، در این مورد این شاخص تا 50 U / ml است.
چی؟ جایی که؟ چه زمانی؟
باید تحویل دهیدفقط خون از ورید، که توسط پرستار در اتاق درمان گرفته می شود. فقط لازم به یادآوری است که با معده خالی لازم است تجزیه و تحلیل CA 15-3 انجام شود، رمزگشایی آن در این مورد دقیق تر خواهد بود. سرم مورد بررسی قرار می گیرد که در آن شاخص پروتئین انکولوژیک تعیین می شود. زمان تجزیه و تحلیل سه ساعت است - و نتیجه آماده است. یک انکولوژیست، مامولوژیست یا متخصص زنان می تواند آنالیز را تجویز کند. مطالعه سرم خون با استفاده از آنالیز ایمونوشیمی لومینسانس انجام می شود و نیم ساعت قبل از آزمایش باید از کشیدن سیگار خودداری کنید.
از لحظه آخرین وعده غذایی حداقل 8 ساعت و بیش از 14 نباید بگذرد همچنین قبل از شروع دارو خون اهدا می شود و همچنین نباید زودتر از 1 تا 2 هفته پس از قطع آنها. اگر امتناع از داروها غیرممکن باشد، در ارجاع باید مشخص شود که فرد چه داروهایی و در چه دوزی مصرف می کند. یک روز قبل از انجام آنالیز، ارزش محدود کردن فعالیت بدنی و همچنین ترک غذاهای چرب و سرخ شده را دارد.
نتایج به دست آمده
مقدار مرجع شاخص تعیین شده باید کمتر از 31.3 واحد در میلی لیتر باشد. با افزایش CA 15-3، می توان در مورد مرحله فرآیند قضاوت کرد و هر چه بیماری بیشتر شروع شود، تومور در بافت پستان بزرگتر می شود. سرطان عمدتاً به استخوان ها و / یا کبد متاستاز می دهد که می تواند با تجزیه و تحلیل نیز مشخص شود. فراموش نکنید که در مراحل اولیه فرآیند، CA 15-3 (مارکر تومور) ممکن است به هیچ وجه از حد معمول فراتر نرود. بر اساس آمار، درصد چنین بیمارانی از 25 تا 30، بافت سرطانی استبه سادگی آن پروتئین خاص را تولید نمی کند. در صورت افزایش مداوم تمرکز در پس زمینه درمان مداوم، می توان با خیال راحت به اثربخشی ناکافی آن یا برعکس، عود روند فکر کرد.
نتیجه ممکن است تحریف شود
آسیب شناسی همزمان می تواند بر عملکرد آنالیز تأثیر بگذارد و این باید در نظر گرفته شود. لیست کاملی از بیماری ها وجود دارد که در برابر پس زمینه توسعه فرآیند انکولوژیک می تواند نتیجه را تحریف کند و پزشک را در مسیر اشتباه قرار دهد. چنین آسیب شناسی شامل فرآیندهای خود ایمنی، سل، سارکوئیدوز است. در صورت وجود این آسیب شناسی، نتیجه ممکن است مثبت کاذب باشد.
در تشخیص سرطان پستان، آنالیز CA 15-3 در صورت تعیین همزمان آنتی ژن سرطانی جنینی ارزشمندتر خواهد بود. و بهتر است خود آزمایش چند هفته پس از شروع درمان انجام شود.
سایر آزمایشات
برای تشخیص، می توانید نه تنها خون اهدا کنید، بلکه ماده می تواند مایع جنب، مایع آسیتی (مخصوصاً با سیروز)، نخاعی، کیستیک (بیوپسی سینه یا کیست تخمدان) باشد. برای قضاوت در مورد آسیب شناسی، باید بر روی هنجارهای خاصی تمرکز کرد. در بدن سالم، انکومارکر از 0 تا 22 IU در میلی لیتر تجاوز نمی کند، از 22 تا 30 IU در هر میلی لیتر باید یک وضعیت مرزی در نظر گرفته شود، تجزیه و تحلیل یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود که در آن 30 IU در هر میلی لیتر یا بیشتر است. شناسایی شد.
پیشگیری مهم است
تومورمارکرها تنها روش تحقیقاتی نیستند که به پزشکان امکان تشخیص صحیح را می دهند. در حضور انکولوژینشانگرها امکان کنترل اثربخشی درمان یا شناسایی بیماری را در مراحل اولیه توسعه آن فراهم می کنند. شما باید حداقل یک بار در سال تجزیه و تحلیل انجام دهید، به خصوص بعد از 35-40 سالگی.
همراه با تعیین نشانگرهای انکولوژیک، معاینه بیمار با استفاده از روش های ابزاری و همچنین معاینه بالینی جامع مستثنی نیست. با CA 15-3 بالا و عدم وجود تغییر در طول معاینه غدد پستانی، نباید آرام باشید، فرآیند انکولوژیک نیز می تواند در سایر اندام ها، به عنوان مثال، در روده ها، کبد، تخمدان ها یا رحم پنهان شود. وجود این آنتی ژن در مردان نشان دهنده مشکلات کبدی یا دستگاه گوارش است که برای پیشگیری لازم است CA 15-3 در آنها نیز تعیین شود.
فقط یک متخصص به تفسیر تجزیه و تحلیل کمک می کند، زیرا تفسیر مستقل می تواند منجر به اختلالات روانی یا استرس شود، اگرچه افزایش نشانگرها نیز می تواند در یک فرآیند خوش خیم مشاهده شود. فقط یک متخصص می تواند تجزیه و تحلیل را پس از یک معاینه بالینی جامع و پس از گرفتن شرح حال کامل تجویز کند. نشانگرهای انکولوژیک به متخصصان این فرصت را می دهند تا یک فرآیند بدخیم را زود تشخیص دهند، اما تنها با یک رویکرد یکپارچه می توان نتیجه نهایی را قضاوت کرد.
