به بیان خیلی تقریبی، آستیگماتیسم پیچیده هیپرمتروپیک در کودکان اصلاً یک بیماری نیست، بلکه نوعی اختلال انکساری اندام بینایی است. اما اگر به عنوان یک بیماری طبقه بندی نشود، این به هیچ وجه به این معنی نیست که آستیگماتیسم هیچ تهدیدی را ایجاد نمی کند. به خودی خود، تظاهرات آن را می توان به عنوان نقض شکل قرنیه یا تغییر شکل عدسی مشخص کرد. وظیفه والدین این است که در اولین ظن به شروع بیماری، بلافاصله نوزاد را نزد متخصص ببرند. درمان زودهنگام آستیگماتیسم پیچیده دوربینی در کودکان کلید موفقیت است.
دلایل
به دلیل انکسار نور، کانون جسمی که در جلوی چشم نمایش داده می شود، روی خود شبکیه منعکس نمی شود، بلکه در جلو یا پشت آن منعکس می شود. وقتی کودکی آستیگماتیسم هیپرمتروپیک دارد، همه اشیاکه در مقابلش می بیند کمی تار به نظر می رسند یا کمی تغییر شکل می دهند. این را می توانید با مثال زیر نشان دهید: تصویر یک نقطه را نشان می دهد و به نظر کودک یک خط بیضی یا حتی معمولی کشیده شده است. چنین انحرافی قابل درمان است و هر چه زودتر مشخص شود و اقدامات درمانی آغاز شود، همه چیز سریعتر خواهد گذشت.
لازم به ذکر است که تعداد زیادی از کودکان در حال حاضر با این بیماری به دنیا می آیند، اما به شکل خفیف خود را نشان می دهد و به عنوان یک قاعده، قبل از رسیدن به سن یک سالگی، تقریباً از بین می رود. خودش این نوع آستیگماتیسم معمولاً فیزیولوژیک نامیده می شود.
اما اغلب این بیماری ارثی است. این بیماری در سنین پایین قابل تشخیص است، به خصوص اگر یک چشم پزشک مجرب به این موضوع بپردازد، در سنین پایین و قبل از رسیدن کودک به یک سالگی، بیماری را مشاهده می کند. آستیگماتیسم هیپرمتروپیک ارثی به دلیل این واقعیت است که قرنیه یا شکل عدسی مختل شده است. اگر آسیب شناسی در طول زندگی کودک به دست آمده باشد، ممکن است زمانی ایجاد شود که قبلاً آسیبی به اندام بینایی وارد شده باشد، دررفتگی جزئی عدسی وجود داشته باشد یا انحرافاتی در رشد دندان ها پیدا شود. که شکل دیواره های چشم تغییر کرد.
علائم
ساده ترین راه برای تعیین این آسیب شناسی در یک دانش آموز نسبت به یک کودک خردسال. نوزاد متوجه نمی شود که مشکل بینایی دارد و تقریباً هیچ شکایتی نمی کند و والدینبرای مدت طولانی آنها چیزی متوجه نمی شوند.
علائم زیر در آستیگماتیسم هیپرمتروپیک در کودکان قابل ذکر است:
- ناتوانی در خواندن متن، دیدن شی از نزدیک.
- عدم تمرکز روی جسم.
- عکس فازی.
- تنش مکرر، خستگی چشم.
- سرگیجه.
کودک ممکن است از خواندن یا نوشتن امتناع کند و از سردرد شکایت کند. در برخی موارد ممکن است کمی سرش را کج کند و چشمانش را خم کند تا اشیاء مورد علاقه خود را بررسی کند. اگر والدین یکی از این شاخص ها را در کودک خود مشاهده کردند، باید با چشم پزشک مشورت کنند.
درمان
همانطور که می دانید، آستیگماتیسم در بیشتر موارد یک بیماری ارثی است، به این معنی که می توان آن را در مراحل اولیه و توسعه نیافته تشخیص داد و درمان کرد. همچنین، قبل از یک سالگی، آستیگماتیسم ممکن است با افزایش سن خود به خود از بین برود.
یکی دیگر از عوامل مؤثر بر پیش آگهی مطلوب درمان آستیگماتیسم این است که تشکیل اندام های بینایی تا حدود 18 سالگی ادامه دارد و قبل از این دوره هنوز می توان با یک روش محافظه کارانه کم، مشکلات را اصلاح کرد. با آستیگماتیسم هایپروپیک پیچیده در کودکان، همانطور که در بالا ذکر شد، درمان اصلاحی و دارویی انجام می شود. با این حال، بیشتر در جهت از بین بردن علائم و بهبود حدت بینایی است، در حالی که خود بیماری درمان نمی شود. به طور کاملپس از تشکیل کره چشم می توانید از شر این آسیب شناسی خلاص شوید.
پزشکی مدرن درمان های زیر را برای آستیگماتیسم هایپروپیک با اشکال پیچیده و ساده ارائه می دهد.
فعالیت های اصلاح بینایی
آنها شامل انتخاب چشم پزشک معالج عینک هایی با عینک استوانه ای است که پرتو نور را مستقیماً روی شبکیه متمرکز می کند. در مرحله اولیه استفاده از عینک، کودک ممکن است کمی ناراحتی را تجربه کند، که شامل سرگیجه خفیف، سردرد است. اما اگر عینک به درستی انتخاب شود، پس از چند هفته این علائم ناپدید می شوند و کودک به استفاده از عینک عادت می کند. در عین حال، البته عینک برای کودکان چندان راحت و راحت نیست، روند بازی های بیرون از خانه را پیچیده می کند، دید محیطی را کاهش می دهد و به سرعت بینایی را خسته می کند. اما استفاده از لنزهای تماسی راحت تر تنها پس از رسیدن کودک به سن ده سالگی قابل قبول است.
ژیمناستیک آپاراتی
در کنار اصلاح بینایی با عینک، یک چشم پزشک استفاده از روش دیگری را برای درمان آستیگماتیسم هایپروپیک در کودکان توصیه می کند. یعنی شرکت در کلاس های ژیمناستیک آپاراتی با کودک که در آن چشم های کودک به شیوه ای سرگرم کننده و بازیگوش با کمک تمرینات خاص و همچنین با تجهیزات مدرن آموزش داده و اصلاح می شود.
درمان دارویی
دارودرمانی برای آستیگماتیسم پیچیده دوربینی در هر دو چشم در کودکان شامل موارد اضافی است.غنی سازی (تغذیه) اندام های بینایی با کمک قطره های چشمی مخصوص. در میان محبوب ترین و اغلب منصوب ترین ها، موارد زیر را می توان فهرست کرد:
- "Emoxipin" - قطره چشمی با خواص آنتی اکسیدانی که دیواره رگ های خونی را نیز تقویت می کند؛
- "Quinax" - از کدر شدن لنز جلوگیری می کند.
در اینجا مهم است که توجه داشته باشید که انتخاب داروها، دوز آنها منحصراً توسط پزشک معالج تعیین می شود، خوددرمانی در این مورد، مانند بسیاری از موارد دیگر، غیرقابل قبول است.
عوارض
به عنوان یک قاعده، اغلب آستیگماتیسم هایپرمتروپیک در کودکان با آمبلیوپی پیچیده می شود. این وضعیتی است که در آن مغز تاری دید را از چشم آستیگمات نمی گیرد و به تدریج حدت بینایی در آن چشم به طور محسوسی کاهش می یابد. اصلاح این وضعیت در اوایل دوران کودکی ضروری است، در این صورت است که درمان می تواند پیش آگهی مثبتی بدهد. در غیر این صورت، این آسیب شناسی حتی با جراحی نیز قابل اصلاح نیست.
درمان آمبلیوپی
آمبلیوپی را می توان با تکنیک های سخت افزاری مدرن فوق الذکر مدیریت کرد، از جمله:
- قرار گرفتن در معرض چشم توسط رنگ، نور یا امواج الکترومغناطیسی؛
- تحریک شبکیه با لیزر؛
- آموزش سخت افزاری تجهیزات چشمی "Amblicor";
- درمان های فیزیوتراپی؛
- بیشترین،شاید ساده ترین راه این باشد که به طور موقت چشم سالم را با باند یا نوار چسب ببندید.
آستنوپی به عنوان یک عارضه
یکی دیگر از عوارض آستیگماتیسم هایپروپیک پیچیده در کودکان، خستگی سریع چشم (استنوپی) است که پس از هر گونه فشار بینایی ظاهر می شود و با ابهام و تاری اشیا، درد در چشم ها و کاهش حدت بینایی خود را نشان می دهد. چنین شرایطی با کمک آنالوگ های قطره چشمی آتروپین حذف می شود، اما با غلظت کمتر مناسب برای دوران کودکی. برای جلوگیری از آستنوپی، توجه به ژیمناستیک چشم مهم است.
کارهای بیشتر
هنگامی که کودک بزرگتر می شود، مشخص می شود که آیا تظاهرات آستیگماتیسم هایپرمتروپیک به درستی با استفاده از روش های فوق اصلاح شده است یا آسیب شناسی در مرحله پیش رونده ای است که بینایی را تهدید می کند.
اگر نتایج قابل توجهی به دست نیامد، وقتی کودک به سن 16-18 سالگی رسید، تصمیم در مورد اصلاح جراحی آستیگماتیسم گرفته می شود. طب مدرن روش های زیر را برای درمان جراحی آستیگماتیسم ارائه می دهد:
- اصلاح سطح قرنیه با لیزر ترموکراتوپلاستی؛
- اصلاح آستیگماتیسم دور بین با استفاده از لیزر کراتومیلوسیس؛
- اجرای کوتریزاسیون نقطه ای در حین انعقاد حرارتی.
