شناخته شده است که خون یکی از نقش های اصلی را در بدن ایفا می کند، زیرا برای انتقال مواد مغذی به تمام اندام ها و بافت های بدن استفاده می شود. تحویل مواد محلول در آب بسیار ساده است، زیرا آنها در پلاسمای خون در حالت مایع هستند. اما انتقال چربی ها و مواد مشابه چربی از این طریق غیرممکن است، زیرا تقریباً به طور کامل در آب نامحلول هستند. برای اینکه بدن مقدار مورد نیاز چربی را دریافت کند، از پروتئین های حامل خاصی استفاده می شود که همراه با لیپیدها، ترکیب خاصی - لیپوپروتئین ها را تشکیل می دهند. این تعریف به چه معناست و چه کارکردهایی را انجام می دهد، در مقاله تحلیل خواهیم کرد.
شرح
لیپوپروتئین ها کمپلکس های پروتئینی پیچیده ای هستند که وظیفه اصلی آنها انتقال لیپیدها از کبد به اندام های محیطی و پشت است. آنها حاوی فسفولیپیدها، کلسترول، اسیدهای چرب و چربی های خنثی هستند. علیرغم نظرات گسترده در مورد خطرات لیپیدها، تخمین زدن نقش آنها در عملکرد طبیعی بدن دشوار است.
اهمیت لیپوپروتئین
لیپوپروتئین ها ترکیبات پیچیده ای هستند که نقش بسیار مهمی در عملکرد بدن دارند. آنها تعدادی عملکرد مهم را انجام می دهند. مهمترین آنها را در نظر بگیرید:
- در متابولیسم کلسترول شرکت کنید.
- انجام یک عملکرد حمل و نقل، رساندن چربی به سایر اندام ها.
- منابع انرژی هستند.
- در تشکیل هورمون ها شرکت کنید.
- کمک به سیستم عصبی.
- سیستم ایمنی را تحریک کنید.
- فعال کردن لخته شدن خون.
- آهن را به بافت ها و اندام ها برسانید.
- HDL کلسترول اضافی را از بین می برد و در نتیجه رگ های خونی را تمیز می کند. این یک پیشگیری از توسعه بسیاری از بیماری های قلب و عروق خونی است.
طبقه بندی
با استفاده از روش اولتراسانتریفیوژ، طبقه بندی لیپوپروتئین ها بر اساس چگالی ایجاد شد. هر چه لیپیدهای یک مولکول بیشتر باشد، چگالی آن کمتر است. اشکال زیر از اتصالات متمایز می شوند:
- Chylomicrons. بزرگترین ذرات حاوی لیپید. آنها در روده کوچک تولید می شوند. چربی ها را به کبد برسانید. ورود به خون نشان دهنده نقض جدی فرآیندهای متابولیک است.
- لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL) - تقریباً به طور کامل از چربی تشکیل شده است.
- لیپوپروتئین های با چگالی کم (LDL) - ترکیبی که حاوی محتوای یکنواخت پروتئین و مواد مشابه چربی است. ناهنجاری ها ممکن است نشان دهنده ایجاد آترواسکلروز باشد.
- تراکم باند متوسط (ILPP) - درتشخیص سطح خون آنها عملاً مورد استفاده قرار نمی گیرد.
- لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) - کلسترول را به بافت ها و اندام ها می رساند.
هنجارها
| نام ترکیبات | مردان، mmol/l | زنان، mmol/l |
| VLDL | 0, 25 - 1, 04 | 0, 25 - 1, 04 |
| LDL | 2, 25 - 4, 08 | 1, 92 - 4, 05 |
| BOB | 0، 21 - 0، 4 | 021 - 0, 4 |
| HDL | 0, 7 - 1, 7 | 0, 8 - 2, 28 |
هنجارهای مقادیر برای مردان و زنان کمی متفاوت است، زیرا تحت تأثیر استروژن در زنان، خاصیت ارتجاعی عروق خونی افزایش می یابد، که ضریب آتروژن را کاهش می دهد. بعد از پنجاه سالگی، هنجارهای شاخص ها یکسان می شود.
بتا-لیپوپروتئین
ترکیبات با چگالی کم بتا لیپوپروتئین نامیده می شوند. در ترکیب آنها، مقدار چربی بر پروتئین ها غلبه دارد. عملکرد اصلی انتقال چربی است. همچنین این نوع ترکیبات در کار هورمون ها و ساخت غشاهای سلولی نقش دارند.
با افزایش لیپوپروتئین های کم چگالی، ایجاد بیماری های مختلفی امکان پذیر است که یکی از آنها آترواسکلروز است. این به این دلیل است که با LDL بیش از حد، آنها بر روی دیواره رگ های خونی می نشینند و پلاک ها را تشکیل می دهند. به همین دلیل، این نوع لیپوپروتئین "بد" نامیده می شود.
شایان ذکر است که رمزگشایی شاخص های LDL بر اساس سطح سایر موارد انجام می شود.اجزای خون.
دلایل بالا و پایین کلسترول LDL
افزایش لیپوپروتئین با چگالی کم می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:
- بیماری تیروئید.
- دیابت شیرین.
- سوء مصرف الکل.
- شرایط پاتولوژیک کلیه و کبد.
- رکود صفرا.
- تشکیل سنگ کلیه.
- چاقی.
- رژیم غذایی نامناسب که حاوی مقدار زیادی غذاهای چرب و کربوهیدرات های بی فایده است.
شرایط زیر ممکن است دلایل کاهش پاتولوژیک سطح لیپوپروتئین های کم چگالی باشد:
- افسردگی های مکرر.
- مستعد کلسترول پایین.
- بی اشتهایی.
- رژیم های مکرر.
- رژیم غذایی اشتباه با کمبود چربی.
- مسمومیت با فلزات سنگین.
- کم خونی.
- فعالیت بدنی ناکافی.
- بیماری های عفونی.
انحراف قابل توجه از هنجار می تواند باعث عوارض جدی شود.
نشانه های آنالیز LDL
تجزیه و تحلیل برای سطح بتا لیپوپروتئین ها در صورت بروز علائم زیر تجویز می شود:
- افزایش وزن.
- تضعیف حافظه.
- واکنش های تاخیری.
- درد و ناراحتی در سینه.
- احساس "غاز"
- احساس بی حسی اندام.
آلفا لیپوپروتئین
لیپوپروتئین های آلفا ترکیباتی با چگالی بالا هستند،با محتوای پروتئین بالا مشخص می شود. عملکرد اصلی ترکیبات "خوب" جذب چربی های اضافی از جریان خون و سلول ها و انتقال بیشتر آنها به کبد است. هرچه سطح HDL در خون بالاتر باشد، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی کاهش می یابد.
علل افزایش و کاهش HDL
از آنجایی که لیپوپروتئین‌های با چگالی بالا از بدن در برابر بروز تصلب شرایین و سایر بیماری‌های مشابه محافظت می‌کنند، افزایش سطح آنها در خون در بیشتر موارد تهدیدی جدی برای سلامت انسان ایجاد نمی‌کند. اما هنوز دلایل پاتولوژیک افزایش مقادیر وجود دارد که ممکن است نیاز به درمان اصلاحی داشته باشد. دانستن همه عواملی که می تواند منجر به عدم تعادل مواد شود مهم است:
- الکلیسم مزمن.
- بیماری های ژنتیکی که در آن دفع کلسترول "خوب" مختل می شود یا تولید بیش از حد این ماده رخ می دهد.
- پرکاری تیروئید.
- سیروز اولیه.
- بارداری. در مراحل بعدی، سطح HDL می تواند دو برابر شود.
کاهش سطح کلسترول "خوب" وضعیتی خطرناک تر از افزایش آن است. علل کاهش پاتولوژیک عبارتند از:
- توسعه تصلب شرائین.
- بیماری قلبی عروقی.
- چاقی.
- سکته مغزی.
- بیماری ایسکمیک قلبی.
- خستگی عاطفی و جسمی.
- حمله قلبی.
- سن.
- عفونت ماهیت ویروسی و باکتریایی.
علائم عدم تعادل HDL
علائمی که ممکن است مقادیر پاتولوژیک لیپوپروتئین با چگالی بالا را نشان دهند به این بستگی دارد که کدام بیماری باعث آن شده است.
در بیشتر موارد، علائم بلافاصله قابل توجه نیستند و با ایجاد عوارض ظاهر می شوند. علائم زیر می توانند وجود بیماری هایی را نشان دهند که باعث انحراف از هنجار می شوند:
- تنگی نفس.
- سرگیجه.
- سردرد.
- اضافه وزن.
- درد پشت جناغ.
- اختلال در تنفس.
- کاهش عملکرد، ضعف.
تشخیص
روش تشخیصی اصلی برای تعیین سطح لیپوپروتئین خون، پروفایل لیپیدی است. برای تجزیه و تحلیل، از خون وریدی استفاده می شود که با معده خالی گرفته می شود. این تجزیه و تحلیل اختلالات متابولیسم لیپید را نشان می دهد و خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و سایر شرایط پاتولوژیک را تعیین می کند.
برای اینکه نتیجه تجزیه و تحلیل تا حد امکان دقیق باشد، باید قوانین خاصی را دنبال کرد.
- 12 ساعت قبل از آزمایش غذا نخورید.
- چند روز قبل از عمل الکل ننوشید.
- قبل از خونگیری سیگار نکشید.
- از موقعیت‌های استرس‌زا و ورزش‌های سنگین اجتناب کنید.
- روز قبل از آزمایش غذاهای چرب نخورید.
لازم است هر پنج سال یک بار آنالیز سطح لیپوپروتئین ها انجام شود. پس از 40 سال، معاینه سالانه توصیه می شود.
درمان
درمانی با هدف عادی سازی سطح لیپوپروتئین در خون باید توسط پزشک معالج بر اساس نتایج آزمایشات تجویز شود. خوددرمانی می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود. علاوه بر درمان دارویی، رژیم غذایی اجباری است. بدون تغذیه مناسب، درمان این وضعیت پاتولوژیک نتایج مثبتی به همراه نخواهد داشت و یا کوتاه مدت خواهد بود.
داروها بر اساس علت نقض سطح لیپوپروتئین ها تجویز می شوند. داروهای زیر ممکن است در مقادیر بالاتر استفاده شوند:
- ویتامین های B.
- داروهایی که کلسترول را کاهش داده و به حذف آن از بدن کمک می کنند. به عنوان مثال، "کلستان"، "کلستیرامین".
- استاتین ها. اینها داروهایی هستند که میزان کلسترول را کاهش می دهند، تولید آن توسط کبد را کاهش می دهند و اثر ضد التهابی دارند.
رژیم درمانی به صورت جداگانه تجویز می شود، اما توصیه های کلی وجود دارد که به شما امکان می دهد نه تنها از علائم یک وضعیت پاتولوژیک خلاص شوید، بلکه از ظهور مجدد آنها نیز جلوگیری کنید.
بیایید به قوانین کلیدی رژیم نگاه کنیم.
- لازم است غذاهای حاوی چربی حیوانی را از رژیم غذایی حذف کنید.
- سبزیجات و میوه های بیشتری بخورید.
- مصرف فیبر و ویتامین های رژیمی توصیه می شود.
- هنگام انتخاب روش پخت، باید از سرخ کردن، دود کردن و پختن با روغن زیاد خودداری کنید.
- خوردن ماهی بدون چربی را نشان می دهد.
غذاهای کاهش دهنده کلسترول عبارتند از:
- سبوس.
- چای سبز.
- سبزیجات و میوه های قرمز.
- بادام.
- سیر.
- روغن زیتون.
افزایش سطح لیپوپروتئین تحت تأثیر:
- پنیر پرچرب.
- سوسیس.
- مارگارین.
- کره.
- کرم.
- میگو.
- غذاهای چرب.
- گوشت دودی.
- نوشابه نوشابه.
- شیرینی های شیرین.
غذاها باید کسری باشند و در وعده های کوچک سرو شوند.
علاوه بر درمان های فوق، توصیه می شود از موقعیت های استرس زا دوری کنید و فعالیت بدنی متوسطی داشته باشید.
پیامدهای احتمالی و پیش آگهی
پیش‌آگهی نقض سطح لیپوپروتئین‌ها به این بستگی دارد که چه چیزی باعث ایجاد شرایط پاتولوژیک شده است و چقدر انحراف از هنجار رخ داده است.
- تغییرات جزئی نشان دهنده بیماری های خطرناک نیست و با رژیم غذایی خاصی قابل اصلاح است.
- اختلالات متوسط ممکن است نیاز به دارو و رژیم غذایی داشته باشد. همچنین توصیه می شود عروق را از نظر انقباض بررسی کنید.
اگر شروع درمان به موقع نباشد یا نتیجه ای از درمان تجویز شده نداشته باشد، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود.
به عنوان مثال، در آترواسکلروز پیشرفته، انسداد کامل رگ توسط پلاک تشکیل شده وجود دارد. این می تواند باعث هیپوکسی عضوی شود که رگ آسیب دیده به آن منتهی شده است.
همچنین مواردی از مرگ بافت وجود دارد که در صورت عدم درمان می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود.
نتیجه گیری
لیپوپروتئین ها اجزای بسیار مهم خون هستند که عملکردهای مهمی را در بدن انجام می دهند. اما با نقض پاتولوژیک سطح آنها، شرایط خطرناکی می تواند رخ دهد که نیاز به درمان فوری دارد. شما باید به بدن خود گوش دهید و به موقع معاینه شوید. تغذیه صحیح و داشتن یک سبک زندگی سالم بسیار مهم است. اجرای اقدامات پیشگیرانه می تواند خطر انحراف در تولید و عملکرد لیپوپروتئین ها را به حداقل برساند.
