ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی می تواند با یک فرآیند التهابی در دیواره وریدی که می تواند ناشی از آسیب شناسی خاصی باشد، ظاهر شود. این فرآیند است که منجر به بروز لخته های خون در داخل رگ می شود. در مواردی که بیماری با تشکیل لخته خون همراه نباشد، بلکه تنها با یک فرآیند التهابی همراه باشد، بیماری به نام فلبیت تشخیص داده می شود.
مهر و موم حاصل را نمی توان بدون مراقبت رها کرد، زیرا می تواند هر لحظه فعال شود و عواقب نامطلوب و علاوه بر آن ناایمن برای سلامتی انسان داشته باشد. کد ICD برای ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی I80.0 است. این مقاله به طور مفصل درباره ویژگی های این بیماری، نحوه بروز آن، نحوه تشخیص، طرح ها و روش های درمانی امروزی برای از بین بردن آن بحث می کند. پس بیایید شروع کنیمرسیدگی به علل آسیب شناسی.
علل اصلی تظاهر بیماری
چرا ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی رخ می دهد؟ لخته خون می تواند در نتیجه نقض یکپارچگی ساختار دیواره های وریدی تشکیل شود که می تواند توسط برخی عفونت های خاص تحریک شود.
ارگانیسم های میکروسکوپی بیماری زا معمولاً از بافت مجاور به ناحیه داخلی عروق حرکت می کنند که در آن فرآیندهای التهابی رخ می دهد. ترومبوز معمولا با آنفولانزا، التهاب لوزه یا ذات الریه همراه است. از عوامل اصلی ایجاد این بیماری می توان به استاز خون همراه با تغییر در ترکیب فیزیکی یا شیمیایی و افزایش شدید انعقاد خون اشاره کرد.
عوامل تحریک کننده
عوامل زیر برای بروز بیماری به دسته جداگانه ای تعلق دارند:
- ظاهر ضایعات تروماتیک.
- بروز لخته های خون در وریدهای عمقی.
- تشکیل لخته های خون به دلیل وجود تمایل ارثی.
- توسعه رگ های واریسی.
- اضافه وزن.
- ظهور بیماری هایی که در پس زمینه آلرژی ایجاد می شوند.
- بروز تومورهای بدخیم.
- تاثیر مداخلات جراحی.
- مصرف مواد مخدر داخل وریدی.
حالا بیایید دریابیم که معمولاً چه علائمی با این بیماری همراه است.
علائم
ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی در اکثر مواقع می تواند بسیار بارز و بسیار شدید باشد.به سرعت رشد می کند، به خصوص اگر یک ویژگی حاد به جای کند مزمن به خود بگیرد. وضعیت مشابهی می تواند به دلیل آسیب یا پیشرفت عفونت ها و استفاده از داروهای ضد بارداری رخ دهد. اینها همه دلایلی هستند که در برابر آنها افزایش لخته شدن خون مشاهده می شود. مهر و مومی از رگهای واریسی وجود دارد که آنها نیز حساس می شوند و در عین حال بزرگ می شوند و شروع به درد می کنند.
علائم ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی نباید نادیده گرفته شود.
اغلب تورم ساق در ناحیه التهاب ورید وجود دارد. بر این اساس، ترومبوز که در وریدهای سطحی رخ می دهد ممکن است با آسیب شناسی مشابهی که عروق عمیق را تحت تاثیر قرار می دهد متفاوت باشد. هنگامی که لخته شدن خون رخ می دهد و بیماری توصیف شده شکل می گیرد، وضعیت، همراه با رفاه یک فرد، کاملاً طبیعی است. فقط تظاهرات موضعی علائم ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی خود را احساس می کند.
مخصوصاً هنگام بیماری:
- قرمزی و تورم به وضوح قابل مشاهده در تمام طول ورید آسیب دیده همراه با ترومبوز.
- ظاهر درد دردناک، به دنبال آن یک سوزن سوزن شدید.
- وقوع دمای بالا.
- ظاهر ضعف عمومی و لرز.
- ایجاد بزرگی شدید غدد لنفاوی.
با فرض اینکه بیمار دچار ترومبوز وریدهای اندام باشد، پزشک هر دو پا را که از پا شروع می شود و به ناحیه کشاله ران ختم می شود، معاینه می کند.تورم پاها با رنگ پوست، تظاهرات دردناک، فراوانی و شدت آنها مقایسه می شود. در ابتدای بیماری تغییر شدیدی در رنگ پوست ایجاد می شود سپس التهاب به تدریج فروکش می کند اما پوشش رنگ طبیعی پیدا می کند. با درمان فشرده، اوج بیماری پس از چند هفته فروکش می کند، سپس باز بودن وریدی به تدریج بازیابی می شود.
تظاهرات ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی در عکس قابل مشاهده است.
چه اتفاقی می تواند برای لخته خون بیفتد؟
معمولاً با تشکیل ترومبوز روی دیوار موارد زیر رخ می دهد:
- غلیظ شدن خون می تواند رشد کند و مجرای عروق داخلی را به طور کامل مسدود کند و در نتیجه گردش خون مختل شود.
- ترومبوس می تواند از دیواره عروق جدا شود و همراه با جریان خون به طور مطلق به هر یک از اندام های داخلی فرد منتقل شود.
- در بهترین حالت می توانید تحلیل لخته را مشاهده کنید.
روشن می شود که آسیب شناسی توصیف شده یک انحراف جدی است و می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود.
تکنیک های تشخیصی پایه
سلامت عمومی بیمار مبتلا به ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی با تشخیص ناحیه ای که در آن فرآیندهای التهابی در حال پیشرفت است تعیین می شود. بنابراین، محل ناحیه آسیب دیده و همچنین مدت دوره بیماری و مرحله آن مشخص می شود.آسیب شناسی مورد بررسی به روش های مختلفی مورد بررسی قرار می گیرد:
- سونوگرافی داپلر. سنسور سیگنالی را ارسال می کند که از اجسام متحرک نمایش داده می شود. این سیگنال توسط سنسور دیگری رهگیری می شود که وظیفه آن محاسبه تغییرات سرعت پالس منتشر شده است که در نتیجه تعامل با خون متحرک ایجاد می شود. فرکانس مشخص شده توسط کامپیوتر ثابت می شود، داده های لازم محاسبه می شود و نتیجه نهایی گرفته می شود.
- رووازوگرافی، که روشی غیرتهاجمی برای بررسی سیستم گردش خون است. ماهیت آن در این واقعیت نهفته است که ناحیه خاصی از بدن در معرض جریان است. به موازات آن، مقاومت الکتریکی نواحی پوست تعیین می شود که با اشباع شدن بافت ها از خون تغییر می کند. تشخیص ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی شامل چه موارد دیگری می شود؟
- آنژیواسکن اولتراسونیک دوبلکس. به این ترتیب حرکت خون کنترل می شود و ساختار رگ ها به همراه تغییرات احتمالی آن ها بررسی می شود، علاوه بر این، سرعت کلی جریان خون اندازه گیری می شود و قطر رگ ها و وجود لخته های خون مشخص می شود.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و کامپیوتری. این نوع از معاینات ترومبوز در صورت بی اثر بودن مطلق تکنیک های اولتراسوند که نتیجه مناسبی نمی دهد استفاده می شود.
- ونوگرافی، بر اساس این واقعیت که ماده حاجب به داخل ورید تزریق می شود که ناحیه داخلی رگ را رنگ می کند. این معاینه اشعه ایکس کمتر از روش های ذکر شده در بالا استفاده می شود.
ویژگی های درمان
قبل از شروع درمان ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی، لازم است که مناسب ترین قالب درمانی پیچیده برای بیمار تعیین شود. ترومبوز که در ناحیه ساق پا موضعی است، به صورت سرپایی قابل درمان است، اما در چنین شرایطی نیاز به نظارت مداوم جراح است. در صورتی که بیماری شروع به تأثیرگذاری بر اندام ها در سطح باسن کرد، درمان بستری ضروری است، زیرا عواقب جدی ممکن است رخ دهد. اگر ترومبوز که در سطح ساق پا پیشرفت می‌کند، به مدت سه هفته به درمان پاسخ نداده باشد، درمان بستری نشان داده می‌شود.
فعالیت بیماری
استراحت در بستر در صورت وجود علائم ترومبوآمبولی در داخل شریان های ریوی و همچنین در موارد تعیین خواص آمبولوژنیک لخته خون در نتیجه مطالعه ابزاری تجویز می شود. فعالیت بیمار باید به حداقل برسد. بلند کردن سنگین همراه با دویدن و بارهای سنگین غیرقابل قبول است. درمان ترومبوز با در نظر گرفتن قوانین اساسی انجام می شود. گزینه های لازم برای درمان عبارتند از:
- رعایت از استراحت در بستر در صورت تجویز پزشک.
- درگیر شدن در حداقل فعالیت بدنی.
- استفاده منظم از جوراب شلواری کش.
- تخصیص درمان ضد انعقاد.
- استفاده از داروهای غیر استروئیدی که به طور موثر التهاب را تسکین می دهند.
- تجویز دارو برای استعمال خارجی، تسکین درد درد همراه با خارش در ناحیه تشکیل لخته خون.
- آنزیم درمانی، که استفاده از داروهایی است که به طور مؤثر تورم را تسکین می دهد.
- درمان های جراحی.
در صورتی که درمان پیچیده ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی نتیجه مثبتی نداشته باشد و بیمار بهتر نشود، ترومبوز وریدهای سطحی از طریق جراحی برطرف می شود که انجام می شود. به چندین روش زیر:
- بانداژ. این شامل توقف فرآیندهای ریختن خون از ناحیه وریدهای عمیق به عروق سطحی است. این روش از طریق دسترسی خلفی یا داخلی انجام می شود. در هر دو گزینه، بستن وریدهای واقع در زیر زانو ارائه می شود. قبل از پانسمان، سونوگرافی دوبلکس و لمس انجام می شود. به این ترتیب سیاهرگ هایی که در معرض بستن قرار دارند شناسایی می شوند. این عمل به معنای خطر نیست و بیماران نیز به نوبه خود احساس راحتی می کنند. به عنوان یک قاعده، پزشکان از بی حسی موضعی استفاده می کنند.
- ونکتومی یا برداشتن ورید. این روش شامل حذف ناحیه آسیب دیده ورید از گردش خون عمومی است. در حین عمل، برش های کوچکی ایجاد می شود که پس از بهبود تقریباً نامرئی باقی می مانند. از نظر شماتیک، عمل را می توان به شرح زیر نشان داد: جراح از طریق سوراخ در پوشش پوست، یک ورید بیمار را با ترومبوس با استفاده از یک قلاب مخصوص برمی دارد. همزمان با استفاده از قلاب دوم، پزشک ناحیه گرفته شده را انتخاب کرده و در نهایت آن را از بین می برد.
- در برخی شرایط، پزشکان مجبور می شوند به برداشتن متوسل شوندگره ترومبوز واقع در ورید سطحی.
علائم و درمان ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی به هم مرتبط هستند.
توصیه های مفید از حوزه طب سنتی
در طول درمان ترومبوز می توان از توصیه های طب سنتی به عنوان مکمل استفاده کرد. اما این لزوماً باید با پزشک موافقت شود ، زیرا خود درمانی به سادگی غیرقابل قبول است. توصیه می شود تغذیه را با دقت کنترل کنید، علاوه بر این، غذاهای پر کالری را به همراه چربی های حیوانی از رژیم غذایی حذف کنید و به غذاهایی که سرشار از فیبر هستند ترجیح دهید. به منظور نرمال کردن وزن، استفاده از سرکه سیب در یک قاشق چایخوری در نصف لیوان آب توصیه می شود.
درمان ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی با داروهای مردمی می تواند بسیار موثر باشد.
چای، جوشانده از مخمر سنت جان سوراخ شده، بومادران و آرنیکا کوهی نیز به چنین بیمارانی نشان داده می شود. مفید در وجود عصاره ترومبوز انگور دارویی، شبدر شیرین و شاه بلوط اسبی که دارای اثر ضد التهابی قوی است.
استفاده از حمام پا با کنتراست در ترکیب با دوش کنتراست برای لگن و زانو خود را به خوبی ثابت کرده است. ورزش منظم مورد نیاز است. در طول یک استراحت شبانه، به پزشکان توصیه می شود که پاها را بالاتر از بدن نگه دارند، در نتیجه از خروج خون خوب اطمینان حاصل می شود.
ترومبوز خطرناک وریدهای سطحی اندام تحتانی (طبق ICD-10 I80.0) چیست؟
عواقبلخته های خون
از خطرناک ترین تظاهرات، جدا شدن لخته خونی است که روی دیواره رگ ایجاد شده است. واقعیت این است که می تواند به طور همزمان با خون در گردش حرکت کند و منجر به ایجاد ترومبوآمبولی در بیمار شود. درست است، به هیچ وجه نباید بیش از حد نگران این موضوع باشید: نکته اصلی این است که در صورت آسیب به وریدهای سطحی، جداسازی ترومبوز به ندرت اتفاق می افتد، با این حال، در مورد ایجاد ترومبوز ورید عمقی نمی توان همین را گفت. در این حالت، وریدها توسط ماهیچه‌هایی احاطه می‌شوند که هنگام حرکت، آنها را جابه‌جا می‌کنند و به این روند حرکت لخته خون جدا شده کمک می‌کنند.
در هر صورت برای جلوگیری از بروز بیماری، در صورت تشخیص ترومبوز وریدهای انتهایی در بیمار، لازم است بلافاصله درمان شروع شود. از محتمل ترین عواقب، لازم است برجسته شود:
- انتقال تضمینی بیماری به مرحله پیچیده تر و در عین حال مزمن.
- وقوع قانقاریا.
- گسترش بعدی عفونت در سراسر بدن.
چگونه از ترومبوز حاد وریدهای سطحی اندام تحتانی پیشگیری کنیم؟
پیشگیری از بیماری
توصیه های ابتدایی وجود دارد که به دنبال آن افراد می توانند از بروز ترومبوز جلوگیری کنند. پاها و همچنین بدن فرد به هیچ وجه نباید برای مدت طولانی بی حرکت بماند. به طور دوره ای در طول روز، لازم است چنین حالت هایی بگیرید که پاها بالاتر از بدن قرار گیرند. بهبه عنوان مثال، روی زمین دراز کشیده، پاها را باید روی صندلی بلند کرد.
پیاده روی یک اقدام پیشگیرانه عالی است. هنگام راه رفتن، لحن عروقی کاملاً حفظ می شود و در عین حال وضعیت جریان خون وریدی تا حد زیادی تسهیل می شود. نوشیدن مقدار مناسب مایعات، به ویژه آب، برای کمک به افراد در پیشگیری از ترومبوز نیز عالی است.
تغذیه مناسب در کنار کنترل وزن و عملکرد روده بسیار مهم است. با کمک همه این اقدامات در بدن، انواع فرآیندهای متابولیک به سرعت عادی می شود، ایمنی تقویت می شود و این به نوبه خود به این معنی است که تظاهرات ترومبوز برای فرد به حداقل می رسد.
در حال حاضر هنگامی که اولین علائم ترومبوز در ناحیه وریدهای سطحی پاها ظاهر می شود، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا معاینه دقیق انجام شود. تخلف آشکار شده منوط به درمان فوری است. این تنها راه برای جلوگیری از عوارض احتمالی است و پاهای فرد همیشه جذاب به نظر می رسد.
اکنون اطلاعات کافی در مورد علائم و درمان ترومبوز وریدهای سطحی اندام تحتانی برای محافظت از خود و عزیزان از این بیماری وجود دارد.
