زخم اثنی عشر یک بیماری است که با ایجاد نقایص اولسراتیو در مخاط مشخص می شود. یک فرآیند پاتولوژیک مشابه در زنان و مردان در سنین مختلف تشخیص داده می شود. عوامل مختلفی باعث بروز این بیماری می شوند، به همین دلیل تشخیص و از بین بردن به موقع آنها مهم است. این بیماری با مراحل بهبودی و تشدید پیش می رود.
ویژگی های بیماری
اثنی عشر بخشی از دستگاه گوارش است که از معده به روده کوچک می رود. غذای نیمه هضم شده را از معده دریافت می کند و در فرآیند هضم مهم است. زخم معده اثنی عشر یک بیماری عود کننده است که در آن مخاط آسیب دیده و به دنبال آن اسکار ایجاد می شود.
اغلب به دلیل شکست باکتری هلیکوباکتر پیلوری رخ می دهد. قبلاً با سوء تغذیه همراه بود و روش اصلی درمان، رعایت رژیم غذایی خاص بود. این بیماری محسوب می شودکاملاً شایع و اغلب کاملاً بدون علامت، که تهدید به انتقال به مرحله جدی تر و بروز عوارض می کند.
علل بروز
علت اصلی زخم اثنی عشر اسیدیته است. باعث آسیب جدی به غشای مخاطی می شود و در نتیجه فرآیندهای مخربی ایجاد می شود که منجر به ایجاد این بیماری می شود. برای تحریک تشکیل زخم نیز می تواند عواملی مانند:
- سوء تغذیه؛
- باکتری هلیکوباکتر پیلوری؛
- فشار بیش از حد عاطفی و استرس؛
- استعداد ژنتیکی؛
- سوء مصرف الکل؛
- مصرف برخی داروها؛
- سیگار کشیدن.
اغلب افرادی که از الکل سوء مصرف می کنند با این بیماری تشخیص داده می شوند. الکل آسیب بسیار جدی به سلول های مخاط وارد می کند و ماهیت آزاد شدن اسید هیدروکلریک را تغییر می دهد. عملکردهای محافظتی مخاط در این مورد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
علائم اصلی
اولین علامت زخم معده و زخم اثنی عشر وجود درد شدید است. درد می‌تواند با فعالیت بدنی، مصرف غذاهای تند، نوشیدن الکل و روزه‌داری طولانی‌مدت آشکار یا افزایش یابد. با یک دوره معمولی زخم، احساسات دردناک رابطه واضحی با مصرف غذا دارند، آنها در طول تشدید بیماری رخ می دهند و با فصلی مشخص می شوند.تظاهرات.
علاوه بر این، هنگام مصرف آنتی اسیدها کاهش یا ناپدید شدن کامل درد وجود دارد. علاوه بر این، ممکن است علائم دیگری از زخم اثنی عشر وجود داشته باشد، مانند:
- سوزش سر دل؛
- تهوع و استفراغ بعد از غذا خوردن؛
- کاهش وزن؛
- از دست دادن اشتها؛
- کاهش عملکرد.
درد می تواند زودرس، دیررس و شبانه باشد. دردهای اولیه بلافاصله پس از خوردن غذا ظاهر می شوند و به معنای واقعی کلمه پس از 2 ساعت کاهش می یابند. آنها مشخصه بیماران مبتلا به زخم های موضعی در قسمت فوقانی معده هستند. دیررس ها 2 ساعت پس از غذا ظاهر می شوند و در افرادی که زخم آنتروم دارند رخ می دهد.
بسیاری از بیماران مبتلا به زخم اثنی عشر از مدفوع نامنظم شکایت دارند. یبوست می تواند خیلی بیشتر از درد شما را آزار دهد.
تشخیص
وقتی بیمار با علائم مشخصه درمان می شود، پزشک زخم اثنی عشر را تشخیص می دهد که با جمع آوری داده ها آغاز می شود. برای این، ماهیت و محلی سازی درد، وراثت، سابقه و بسیاری از عوامل دیگر تعیین می شود. در معاینه بصری، پزشک شکم را لمس می کند. علاوه بر این، تشخیص به این معنی است:
- آنالیز بالینی و تعیین تعداد باکتری در خون؛
- اندازه گیری اسید معده;
- اشعه ایکس با ماده حاجب؛
- معاینه آندوسکوپی؛
- معاینه مخاطی.
در نتیجه تعیین وجود زخم پپتیک و محلی سازی آن، پزشک با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و سیر فرآیند پاتولوژیک، روش درمان را انتخاب می کند.
ویژگی های درمان
درمان زخم معده و اثنی عشر بر دو اصل فردیت و پیچیدگی استوار است. درمان عمدتا محافظه کارانه است. در طول دوره تشدید، درمان برای 6-8 هفته نشان داده می شود و باید منحصراً در یک محیط بیمارستان انجام شود. درمان شامل:
- رعایت دقیق از استراحت در رختخواب؛
- تغذیه پزشکی؛
- استفاده از دارو؛
- درمان حرارتی.
مرحله اول درمان زخم اثنی عشر بهتر است در بیمارستان انجام شود. در این مدت باید استراحت کامل جسمی و روانی برای بیمار فراهم شود. استراحت در بستر تأثیر بسیار خوبی بر فشار داخل شکمی و عادی سازی گردش خون در دستگاه گوارش دارد که به بهبود سریعتر زخم کمک می کند. با این حال، شایان ذکر است که استراحت طولانی مدت می تواند بر وضعیت عملکرد کلی بدن تأثیر منفی بگذارد، بنابراین پس از از بین بردن حمله درد حاد، باید به تدریج به فعالیت بدنی بازگردید.
تغذیه سالم به معنای پیروی از رژیم غذایی با حذف غذاهایی که غشاهای مخاطی را تحریک می کنند از رژیم غذایی حذف می شود. بجزعلاوه بر این، مهم است که یک دوره درمان دارویی را انجام دهید که رفاه بیمار را عادی می کند، حمله حاد درد را از بین می برد و میکرو فلور بیماری زا را نیز از بین می برد.
استفاده از دارودرمانی
در صورت وجود زخم معده و اثنی عشر، پزشک داروهای خاصی را تجویز می کند، به ویژه، مانند:
- ضد باکتری؛
- مسکن؛
- مسدود کردن تولید اسید کلریدریک؛
- خنثی کننده اسید کلریدریک؛
- محافظت از مخاط.
اگر بیماری توسط باکتری هلیکوباکتر پیلوری ایجاد شده باشد، داروهای ضد باکتریایی مورد نیاز است. این داروها شامل آموکسی سیلین و مترونیدازول است. اگر پس از یک دوره درمان آنتی بیوتیکی، از بین بردن باکتری ممکن نبود، باید رژیم دیگری را برای درمان انتخاب کنید.
همچنین در درمان زخم معده و اثنی عشر داروهای مسکن تجویز می شود. رایج ترین داروها عبارتند از: "Kontrolok"، "Gastrozol"، "Sanpraz". هدف آنها از بین بردن درد با کاهش مقدار اسید هیدروکلریک در بدن است.
داروهای مورد نیاز برای کمک به تشکیل یک لایه محافظ روی غشای مخاطی. این داروها شامل "Maalox" و "Almagel" هستند. به منظور عادی سازی سریع رفاه بیمار، به عواملی نیاز است که تولید اسید هیدروکلریک را مسدود می کنند. مهار کننده ها اغلب تجویز می شوند که شامل "امپرازول" است.پانتوپرازول، اسومپرازول.
دارودرمانی اغلب از 2 هفته تا 1.5 ماه طول می کشد. از بسیاری جهات، دوره درمان به اندازه زخم و رفاه بیمار بستگی دارد. شایان ذکر است که فقط یک متخصص واجد شرایط باید داروها را تجویز کند و روند درمان را بر اساس ویژگی های دوره بیماری کنترل کند. به همین دلیل است که در صورت وجود کوچکترین شک به بیماری باید سریعاً با پزشک مشورت کرد.
جراحی
در صورت وجود زخم علائم خاصی برای جراحی وجود دارد. این نشانه ها عبارتند از:
- سوراخ شدن زخم معده؛
- خونریزی شدید؛
- تنگی پیلور در مرحله حاد.
در صورتی که زخم مزمن خوش خیم علیرغم درمان دارویی برای مدت طولانی بهبود نیابد، جراحی توصیه می شود. نشانه دیگر این است که بیمار دارای چندین مرحله خونریزی معده است.
هنگامی که زخم سوراخ می شود، بخیه می شود یا با پیلوروپلاستی برش داده می شود. در صورت خونریزی شدید از زخم، ابتدا هموستاز آندوسکوپی انجام می شود و سپس از درمان محافظه کارانه با استفاده از داروهای هموستاتیک استفاده می شود. اگر استفاده از این تکنیک ها بی اثر باشد، عمل جراحی برای بخیه زدن زخم یا برداشتن آن با پلاستی بعدی نشان داده می شود.
اگر تغییر شکل لامپ وجود داشته باشد، مداخله جراحی شامل انجام آن است.پلاستی یا آناستوموز.
قوانین رژیم غذایی
در صورت مشاهده زخم معده و اثنی عشر، رژیم غذایی باید الزاماً دارای اصولی باشد:
- تامین تغذیه خوب بدن؛
- مصرف کم مصرف ترین محصولات؛
- رعایت جدی از رژیم غذایی.
غذا باید نرم و خوب خرد شده باشد، دمای حرارت متوسطی داشته باشد. علاوه بر این، غذاهای مصرفی نباید خیلی شور، تند و چرب باشند. شما باید اغلب و در وعده های کوچک غذا بخورید. محتوای کالری روزانه رژیم نباید بیشتر از 2000 کیلو کالری باشد.
غذا فقط باید بخارپز یا آب پز شود. به عنوان نوشیدنی، مصرف آب معدنی بدون گاز مطلوب است. علاوه بر این، چای با بادرنجبویه و نعناع تأثیر مثبتی بر غشای مخاطی دارد. شما باید حداقل 2 لیتر آب در روز بنوشید. به دلیل رعایت رژیم غذایی خاص برای زخم اثنی عشر، روده ها استرس بی مورد نمی گیرند و غذا خیلی سریعتر جذب می شود.
طب سنتی
برخی از بیماران تمایلی به مصرف دارو ندارند و به روش های درمانی جایگزین متوسل می شوند. شایان ذکر است که هنگام استفاده از داروهای غیر سنتی، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید، زیرا می توانید به وضعیت خود آسیب رسانده و باعث تشدید زخم شوید.
برای درمان، می توانید از: استفاده کنید
- بره موم؛
- گیاهان دارویی؛
- چغندر;
- آب ویبرنوم؛
- چای سبز؛
- روغن زیتون;
- دانه کتان.
با این حال، متخصصان گوارش درمان پیچیده ای را با هدف از بین بردن عوامل بیماری زا و کاهش سطح اسیدیته در بدن توصیه می کنند.
در هنگام حمله حاد چه باید کرد؟
اگر درد شدید شکمی دارید، حتما باید به دنبال کمک پزشکی باشید. شما نباید به تنهایی از هیچ دارویی استفاده کنید، به خصوص مسکن ها، زیرا این می تواند تصویر بالینی را مخدوش کند، که تشخیص را بسیار پیچیده می کند. فقط پس از معاینه جامع، پزشک درمان را تجویز می کند.
در صورت تشدید زخم معده، کمک به موقع و از بین بردن باکتری بیماری زا هلیکوباکتر بسیار مهم است. اگر کمک جامع ارائه ندهید، ممکن است وخامت قابل توجهی در بهزیستی رخ دهد که تهدیدی برای ایجاد یک شوک دردناک است.
عوارض چیست؟
عوارض زخم اثنی عشر می تواند برای انسان بسیار خطرناک باشد و عبارتند از:
- خونریزی;
- زخم سوراخ شده؛
- نفوذ زخم.
وقتی یک زخم عمیق رخ می دهد، اسید می تواند رگ های خونی را خورده و منجر به خونریزی شدید شود. گاهی اوقات آنقدر شدید است که می تواند باعث یک وضعیت بسیار تهدید کننده زندگی شود. از علائم اصلی این اختلال می توان به استفراغ، افت فشار، ضعف شدید، سرگیجه، تپش قلب، تیرگی اشاره کرد.صندلی.
در برخی بیماران، زخم می تواند به تمام لایه های دوازدهه نفوذ کند و در نتیجه سوراخی ایجاد شود که مجرای روده را به حفره شکمی متصل می کند. علائم اصلی این عارضه درد شدید در ناحیه شکم است. شدت وضعیت بیمار دائما رو به وخامت است، در حالی که دما افزایش می یابد و شکم سفت می شود.
نفوذ زخم عبارت است از نفوذ آن به سایر اندام ها که باعث بروز یک فرآیند التهابی می شود که باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شود. اغلب، چنین تشکیل زخم به پانکراس نفوذ می کند، که منجر به عواقب بسیار جدی می شود. یک زخم التیام یافته با تشدید مکرر می تواند باعث آسیب به پیاز دوازدهه شود که عبور غذا از آن را دشوار می کند.
پیشگیری
اقدامات اصلی برای پیشگیری از زخم اثنی عشر عبارتند از:
- پیشگیری از عفونت هلیکوباکترپیلوری؛
- کاهش ترشح اسید کلریدریک؛
- درمان به موقع اثنی عشر و ورم معده.
برای انجام پیشگیری، باید عادت های بد را کنار بگذارید، رژیم غذایی مناسب را دنبال کنید و همچنین عواملی را که باعث ایجاد شرایط استرس زا می شوند، حذف کنید. اگر مشکوک به زخم هستید، حتما باید با دکتری مشورت کنید که تشخیص و در صورت لزوم درمان را تجویز کند.
