اورمی - چیست؟ اگر پاسخ سوال مطرح شده را نمی دانید، مقاله ارائه شده فقط برای شما در نظر گرفته شده است.
علاوه بر اینکه اورمی چیست، به شما خواهیم گفت که چه علائمی در بیماری نامبرده ظاهر می شود، علل بروز آن چیست و اصول درمان چیست. همچنین رژیم غذایی دقیقی از افرادی که این بیماری را دارند به شما ارائه خواهد شد.
اطلاعات عمومی در مورد بیماری کلیوی
اورمی نوعی سندرم خود مسمومیت است که به طور فعال در نارسایی کلیوی ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، این در نتیجه حفظ مواد سمی و سایر مواد، از جمله متابولیت های نیتروژنی، در بدن انسان رخ می دهد.
«اورمی» واژه ای است که از زبان یونانی (اورمی) به پزشکی آمده است که به قسمت های اورون یعنی «ادرار» و هیما یعنی «خون» تقسیم می شود. مترادف این اصطلاح "خون ادراری" است.
اورمی: علل بیماری
دلایل زیادی برای این بیماری وجود دارد. این می تواند نارسایی کلیه (حاد) باشد که به دلیل شوک، اختلالات سیستم گردش خون و همچنین جراحات، سرمازدگی، سوختگی شدید رخ می دهد.یا مسمومیت اورمی همچنین در نتیجه اختلال در هموستاز اسید-باز، آب-نمک و اسمزی همراه با اختلالات هورمونی و متابولیکی ثانویه، اختلال در عملکرد کلیه سیستم ها، اندام ها و دیستروفی عمومی بافت رخ می دهد.
در بیشتر موارد، نارسایی حاد کلیه قابل برگشت است. بیشتر اوقات، به طور ناگهانی رخ می دهد. در این مورد، بیماری با آنوری یا اولیگوری ناگهانی همراه است که در آن مثانه کمی پر می شود یا اصلاً ادرار وارد آن نمی شود.
شایع ترین علت اورمی، خود مسمومیت بدن توسط ترکیبات نیتروژن دار مانند اسید اوریک، اوره، ایندیکن و کراتینین است. علاوه بر این، این بیماری می تواند به دلیل اسیدوز و تغییر در تعادل الکترولیت در بدن انسان خود را نشان دهد.
اشکال اورمی چیست؟
بیماری های کلیه و مجاری ادراری می توانند به صورت مزمن و حاد بروز کنند. اورمی مزمن، بر خلاف حاد، بسیار کند توسعه می یابد. غالباً نتیجه فرآیندهای انقراض (غیر قابل برگشت) کار بافت های پارانشیمی کلیه ها می شود.
لازم به ذکر است که نفرواسکلروز که زمینه ساز ایجاد نارسایی مزمن کلیه است نیز اغلب علت اورمی است. علاوه بر این، این بیماری همچنین می تواند در پس زمینه انسداد عروق کلیه، نفریت مزمن و انسداد مجاری ادراری که توسط یک تومور یا سنگ بیش از حد رشد کرده است، شروع شود.
بیماری کلیوی منجر به CRF
به بیماری های کلیوی کهتبدیل شدن به یک علت شایع نارسایی مزمن کلیه، که اغلب به عنوان: شناخته می شود
- پیلونفریت؛
- گلومرولونفریت؛
- نفریت مادرزادی؛
- تشکیل بسیاری از کیست ها در کلیه ها؛
- بیماری سنگ کلیه.
اورمی همچنین می تواند ناشی از دیابت یا آدنوم پروستات باشد.
بیماری کلیه: علائم و درمان
علائم اورمی ممکن است به تدریج ظاهر شود و با افزایش مسمومیت بدن همراه باشد. اگر دانش اولیه پزشکی را نداشته باشید، تشخیص چنین علائمی بسیار دشوار است.
پس علائم بیماری کلیوی در زنان، مردان و کودکان نشان دهنده تخلف در فعالیت آنها چیست؟ ما همین الان در مورد آن به شما خواهیم گفت.
علائم اصلی بیماری
به عنوان یک قاعده، بیماری های التهابی کلیه با دفع حجمی ادرار تقریباً سفید همراه است. در عین حال، ادرار وزن مخصوص پایینی دارد. همچنین باید توجه داشت که دیورز بزرگ اغلب با احتباس اوره و کلریدها همراه است که در مقادیر کم منتشر می شود.
با پیشرفت بیماری، حجم ادرار ممکن است کاهش یابد و محصولات متابولیک نیتروژنی می توانند در بدن جمع شوند و غلظت آنها در خون افزایش یابد.
برای چندین هفته، بیمار معمولاً پیش کما دارد. متعاقباً به راحتی می تواند باعث کمای اورمیک شود. اولین منادی آن نقض دستگاه گوارش است. بنابراین اشتهای بیمار کم می شود و بعداً غذا و نوشیدنی را کاملاً امتناع می کند.اوره در بزاق بیمار جمع می شود. این امر تأثیر مستقیمی بر ظاهر تلخی در دهان دارد. علاوه بر این، اوره توسط باکتری های موجود در حفره دهان تجزیه می شود و در نتیجه آمونیاک آزاد می شود. اوست که باعث بوی نامطبوع می شود.
چگونه بیماری را تشخیص دهیم؟
همانطور که در بالا ذکر شد، بیماری کلیوی (علائم و درمان به تفصیل در این مقاله آمده است) به راحتی با مشکلات دستگاه گوارش قابل شناسایی است. اوره با تجمع در شیره معده باعث کولیت اورمیک و ورم معده می شود. پس استفراغ بعد از غذا خوردن، تهوع، اسهال آمیخته با خون به علائم بیماری می پیوندند.
از جمله موارد دیگر، بیماری کلیوی در مردان، زنان و کودکان با اختلالات سیستم عصبی مرکزی همراه است. بیمار ممکن است ضعف و بی تفاوتی را تجربه کند، به سرعت خسته شود. بیمار اغلب احساس سفتی در حرکات می‌کند، دائماً خواب‌آلود است و سرش به‌طور باورنکردنی سنگین به نظر می‌رسد.
با پیشرفت بیماری، میل به خواب با بی خوابی ترکیب می شود. در مقابل این پس زمینه، گیجی رخ می دهد، چشم و سایر عضلات منقبض می شوند.
علائم کمای اورمیک
این وضعیت را می توان با حرکات تنفسی خاصی شناسایی کرد. بنابراین، بیمار شروع به تنفس بسیار پر سر و صدا می کند، گاهی اوقات نفس عمیق می کشد و سپس یک بازدم کوتاه می کند.
پس از شروع مرحله پایانی، تنفس ممکن است به طور دوره ای کاملاً از بین برود. این به دلیل کاهش تحریک پذیری مرکز تنفسی است.
دمای بدن در بیماران مبتلا بهچنین مشکلی تقریباً هرگز از 35 درجه بالاتر نمی رود. همچنین علائم اورمی اغلب روی پوست ظاهر می شود. برجسته شدن از طریق پوست، اوره و سایر سموم باعث خارش، التهاب، خشکی، زخم‌های تغذیه‌ای می‌شود و یک پوشش سفید بر جای می‌گذارد.
روند درمان
هر گونه بیماری کلیوی در کودکان و بزرگسالان باید فوراً درمان شود. به هر حال، در آینده می توانند منجر به عوارض و حتی مرگ شوند.
درمان اورژانسی در طول اورمی شامل اقداماتی است که با هدف جلوگیری از مسمومیت بعدی بدن انجام می شود. همزمان سرباره های نیتروژن دار از روده و معده با شستن با محلول های نمکی، مصرف ملین ها، تنقیه کردن و … خارج می شوند.
چگونه غذا بخوریم؟
تغذیه مناسب در بیماری کلیوی از اهمیت بالایی برخوردار است. این به این دلیل است که همراه با غذا، مواد غیر ضروری وارد بدن انسان می شود که می تواند به طور قابل توجهی شرایط دشوار بیمار را بدتر کند.
پس رژیم غذایی برای بیماری کلیوی چگونه باید باشد؟ پزشکان در هنگام تشخیص بیماری مذکور موظفند رژیم غذایی خاصی را برای بیمار خود تجویز کنند. به عنوان یک قاعده، این شامل کاهش قابل توجه میزان مصرف پروتئین است. برای این کار توصیه می شود گوشت و لبنیات را از رژیم غذایی خود حذف کنید. اگرچه برخی از کارشناسان هنوز توصیه می کنند برخی از آنها را ترک کنید، زیرا پروتئین ها برای بدن انسان (به ویژه پروتئین های در حال رشد) بسیار مهم هستند.
درمان اورمیک
حالا می دانید چه غذایی باید باشدبا بیماری کلیوی با این حال، تنها انتخاب رژیم غذایی مناسب برای تسکین وضعیت بیمار و نجات او از بیماری فوق کافی نیست. به همین دلیل است که پزشکان علاوه بر این، داروهای مناسب را تجویز می کنند. بنابراین، بیماران مبتلا به اورمی اغلب با حدود 50 میلی لیتر گلوکز 40 درصد به داخل سیاهرگ تزریق می شوند. به منظور کاهش قابل توجه غلظت مواد سمی در خون و همچنین کاهش فشار خون، اغلب در درمان بیماری فوق الذکر خون ریزی انجام می شود (تا حدود 400 میلی لیتر خون).
برای بازگرداندن مقدار کلر و سایر مواد معدنی که همراه با استفراغ و مدفوع شل از بدن انسان دفع می شود، با تجویز داخل وریدی کلرید سدیم (حدود 20 میلی لیتر محلول 10٪) بازیابی می شوند. علاوه بر این، نمک معمولی را می توان به غذای بیمار اضافه کرد.
اگر چنین انحرافی مانند نارسایی قلبی به علائم اصلی بیماری کلیوی (اورمی) ملحق شود، پس از آن برای بیمار محلولی از داروی "استروفانتین" تجویز می شود. خارش پوست که در این بیماری ذاتی است با سدیم بروماید برطرف می شود. در مورد گرفتگی عضلات و انقباضات آن، از کلرید کلسیم برای خلاص شدن از شر آنها استفاده می شود.
اگر بیمار دچار کمای اورمیک شود، فقط باید در بیمارستان درمان شود. برای این بیمار لازم است با اولین علائم سریعا در بیمارستان بستری شود.
پیشگیری از بیماری
در پیشگیری از پیشرفت بیماری ارائه شده، موضوع پیشگیری از دیسپلازی کلیه بسیار مهم است. بنابراین،ایجاد تمام شرایط لازم در هنگام مشاهده زن باردار، محافظت از جنین و جنین در برابر هر گونه اثرات تراتوژنیک ضروری است.
جستجو برای نشانگرهای ناقل هتروزیگوت پاتولوژی نیز ضروری است. علاوه بر این، تشخیص قبل از زایمان برای ایجاد ناهنجاری های دستگاه تناسلی مورد نیاز است.
