گلودرد، پارس کردن، سرفه خشک، ضعف و تب - علائم آشنا؟ این علائم هستند که اغلب با لارنگوتراکئیت همراه هستند. هم کودکان و هم بزرگسالان مستعد ابتلا به این بیماری هستند. لازم به ذکر است که در صورت عدم درمان به موقع، و همچنین در برابر پس زمینه سیستم ایمنی به شدت ضعیف، این بیماری می تواند منجر به عوارض بسیار خطرناک شود. پس لارنگوتراکئیت چیست؟ چه علائمی همراه است؟ چه زمانی باید فوراً با پزشک تماس بگیرید؟ چگونه لارنگوتراکئیت را در کودک درمان کنیم؟ پاسخ به این سوالات برای بسیاری از افراد جالب است.
لارنگوتراکئیت چیست؟ اطلاعات کلی در مورد بیماری
نه کودکان و نه بزرگسالان از چنین مشکلی مصون نیستند. لارنگوتراکئیت چیست؟ این یک بیماری است که با التهاب غشاهای مخاطی حنجره و نای همراه است. این بیماری با سرفه، گلودرد و اختلال در عملکرد صدا همراه است. هر دو لارنگوتراکئیت مزمن و حاد را اختصاص دهید. ICD کدی را به شکل حاد التهاب اختصاص دادJ04.2 و مزمن - J37.1.
علل التهاب
قبل از در نظر گرفتن درمان لارنگوتراکئیت حاد، باید علل ایجاد این بیماری را درک کرد. التهاب نتیجه نفوذ و تولید مثل فعال میکروارگانیسم های بیماری زا است.
شایع ترین اشکال ویروسی این بیماری هستند که در پس زمینه پاراآنفلوآنزا، سارس، عفونت آدنوویروس، سرخجه، آبله مرغان، سرخک، مخملک ایجاد می شوند. لارنگوتراکئیت همچنین می تواند باکتریایی باشد - در این صورت شایع ترین مقصرها استافیلوکوک، استرپتوکوک بتا همولیتیک، پنوموکوک هستند.
بسیار کمتر، التهاب حنجره و نای نتیجه فعالیت کلامیدیا، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، ترپونما کم رنگ، مایکوپلاسما است. در بیشتر موارد، پاتوژن از محیط خارجی توسط قطرات معلق در هوا وارد بافت های حنجره می شود (مثلاً در هنگام تماس نزدیک با یک فرد بیمار).
عوامل خطر احتمالی
شما قبلاً می دانید لارنگوتراکئیت چیست و در ارتباط با کدام التهاب ایجاد می شود. از سوی دیگر، گاهی اوقات افراد حتی پس از تماس طولانی و نزدیک با ناقلان عفونت، سالم می مانند، زیرا در این شرایط، عوامل خطری که می توانند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کنند نیز مهم هستند. لیست آنها کاملاً چشمگیر است:
- هیپوترمی شدید بدن (به طور موقت دفاع ایمنی را خاموش می کند)؛
- تضعیف، خستگی بدن ناشی از بیماری های مزمن، به ویژه هپاتیت، گاستریت مزمن، پیلونفریت،سیروز کبدی، روماتیسم، سل، دیابت، آسیب شناسی قلب و عروق خونی؛
- فرآیندهای احتقانی در دستگاه تنفسی که در آمفیزم، آسم برونش، پنوموسکلروزیس مشاهده می شود؛
- تنفس دائمی دهان به دلیل انسداد مجاری بینی مانند انحراف تیغه بینی، رینیت آلرژیک، سینوزیت، سینوزیت و غیره؛
- استنشاق مداوم هوای خیلی گرم/خشک/سرد/مرطوب؛
- تنفس هوای آلوده (کارگران کارخانه ها و برخی از شرکت های دیگر در معرض خطر هستند)؛
- سیگار کشیدن.
شایان ذکر است که در فرآیند تشخیص بسیار مهم است که مشخص شود دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد روند التهابی شده است، زیرا انتخاب درمان لارنگوتراکئیت (حاد یا مزمن) به این بستگی دارد.
سیستم طبقه بندی
راه های زیادی برای طبقه بندی یک بیماری بسته به پارامترهای خاص وجود دارد. به عنوان مثال، اگر علت ایجاد بیماری را در نظر بگیریم، می توانیم لارنگوتراکئیت باکتریایی، ویروسی و مختلط را تشخیص دهیم. بسته به سیر بیماری، التهاب حاد و مزمن تشخیص داده می شود.
آنها همچنین به تغییرات مورفولوژیکی در بافت ها توجه می کنند و سه شکل جزیره ای لارنگوتراکئیت را برجسته می کنند.
- شکل کاتارال با ضخیم شدن و تورم شدید غشاهای مخاطی، گشاد شدن عروق واقع در ناحیه زیر مخاطی و ظهور خونریزی های کوچک همراه است.
- لارنگوتراکئیت مزمن هیپرتروفیک با هیپرپلازی (رشد) اپیتلیوم مخاطی همراه است.در نتیجه، ساختار هر دو بافت زیر مخاطی، ماهیچه ها و تارهای صوتی تغییر می کند.
- شکل آتروفیک التهاب نیز مزمن است. در این حالت آتروفی غشاهای مخاطی، غدد مخاطی و عضلات داخل حنجره رخ می دهد. این بیماری با نازک شدن تارهای صوتی همراه است.
علائم لارنگوتراکئیت حاد
لارنگوتراکئیت چگونه پیش می رود؟ بررسی ها و مطالعات آماری نشان می دهد که بیماری با تب، ضعف و سایر علائم مسمومیت بدن شروع می شود. با این حال، بارزترین علامت این بیماری سرفه است. معمولاً خشک، پارس است و به صورت تشنج ظاهر می شود. بیماران توجه دارند که شدیدترین سرفه در صبح و همچنین در شب است. حمله می تواند با استنشاق هوای خیلی خشک، غبارآلود یا سرد تحریک شود. گریه، خندیدن، فعالیت بدنی و حتی نفس عمیق گاهی اوقات به همین نتیجه منجر می شود.
در مراحل اولیه، سرفه با ترشح مقدار کمی خلط چسبناک و غلیظ همراه است، اما با پیشرفت بیماری، ترشحات مایع، فراوان تر شده و حالت مخاطی چرکی پیدا می کنند.
علاوه بر این، صدای مریض خشن، خشن می شود. بیماران از سوزش، خشکی و ناراحتی در حنجره، و همچنین درد پشت جناغ، که معمولاً در حین یا بعد از سرفه ایجاد می‌شود، شکایت دارند.
لارنگوتراکئیت حاد اغلب با افزایش غدد لنفاوی در گردن همراه است. لمس گره ها باعث می شودناراحتی، حتی درد.
ویژگی های تصویر بالینی در شکل مزمن بیماری
علائم التهاب مزمن کمتر مشخص است، اما با این وجود غیرممکن است که متوجه آنها نشوید. سرفه با این شکل از بیماری دائمی است، اما بیش از حد بیمار را آزار نمی دهد. حملات فقط در دوره‌های تشدید رخ می‌دهند.
بارزترین علامت دیسفونی است - نقض صدا. برخی از بیماران از گرفتگی صدا شکایت دارند که فقط عصرها یا صبح ها ظاهر می شود و در طول روز خود را نشان نمی دهد. سایر بیماران توجه می کنند که صدا پس از یک بار صوتی طولانی ناپدید می شود یا تغییر می کند (خوانندگان، سخنرانان، معلمان اغلب با مشکل مشابهی روبرو هستند). دیسفونی ممکن است در پس زمینه تغییرات آب و هوایی بدتر شود. احساس ناراحتی در گلو نیز وجود دارد.
عوارض احتمالی
لارنگوتراکئیت یک بیماری خطرناک است که اگر درمان نشود، منجر به عوارض خطرناکی می شود.
- فرآیند عفونی از بافت‌های نای گاهی به قسمت‌های تحتانی دستگاه تنفسی گسترش می‌یابد که می‌تواند منجر به ایجاد تراکئوبرونشیت، پنومونی و سایر آسیب‌شناسی شود.
- لارنگوتراکئیت به ویژه برای نوزادان خطرناک است. واقعیت این است که خلط در لومن حنجره جمع می شود. در همان زمان، اسپاسم عضلات حنجره رخ می دهد که منجر به ایجاد به اصطلاح کروپ کاذب می شود. و این به نوبه خود می تواند منجر به خفگی شود که برای یک بیمار کوچک کشنده است.
- شکل مزمن التهابمی تواند منجر به تشکیل تومور خوش خیم حنجره شود. علاوه بر این، همیشه خطر دژنراسیون بدخیم بافت ها و ایجاد سرطان وجود دارد.
پس از لارنگوتراکئیت (مخصوصاً اگر با عوارض همراه بود)، به بیماران توصیه می شود آزمایشات تکمیلی را انجام دهند و به طور منظم تحت معاینات پزشکی پیشگیرانه قرار گیرند.
اقدامات تشخیصی
در صورت ظاهر شدن هر یک از علائم بالا، به خصوص در مورد کودکان بیمار، حتما با پزشک مشورت کنید. فقط یک متخصص می تواند به درستی تشخیص دهد و تصمیم بگیرد که چگونه لارنگوتراکئیت را در یک کودک (یا بزرگسال) درمان کند. تشخیص معمولاً شامل اقدامات زیر است:
- معاینه اولیه و ضربی؛
- معاینه حنجره، رباط ها و نای با لارنگوسکوپ؛
- سمع ریه;
- آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
- کشت باکتریولوژیک (برای تعیین ماهیت پاتوژن)؛
- اشعه ایکس قفسه سینه و توموگرافی کامپیوتری (در صورت مشکوک شدن به عوارض).
درمان دارویی لارنگوتراکئیت
لارنگوتراکئیت چگونه و چگونه درمان می شود؟ داروها بسته به علائم بیماری انتخاب می شوند، زیرا هدف اصلی درمان تسکین التهاب و کاهش تظاهرات بالینی موجود است.
- آنتی هیستامین ها به تسکین تورم حنجره کمک می کند و تنفس را آسان می کند. Fenistil، Zirtek، Zodak، Parlazin موثر هستند.
- دارو سرفه،خلط آورها به تسکین حملات سرفه خشک، تحریک تولید خلط کمک می کنند.
- داروهایی که به تسکین ناراحتی در گلو کمک می کنند نیز در رژیم درمانی گنجانده شده است. داروهایی مانند Faringosept، Strepsils، محلول Lugol موثر هستند. این داروها خواص ضد عفونی کنندگی و ضد باکتریایی دارند، گلودرد را تسکین می دهند.
- ضد تب و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (به ویژه نوروفن، ایبوپروفن، پاراستامول) به تسکین تب و درد کمک می کنند.
- در مورد آنتی بیوتیک ها، با لارنگوتراکئیت، تنها در صورتی می توانید از چنین داروهایی استفاده کنید که ماهیت باکتریایی التهاب ثابت شده باشد. داروهای ضد باکتری به صورت جداگانه انتخاب می شوند، اما، به عنوان یک قاعده، سفالوسپورین ها، پنی سیلین ها، ماکرولیدها موثر هستند. باز هم، آنتی بیوتیک ها را نباید بدون دستور خاص پزشک معالج مصرف کرد.
- اگر التهاب با فعالیت ویروس ها همراه باشد، داروهای ضد ویروسی، به ویژه، رمانتادین، اینترفرون، در رژیم درمانی گنجانده می شوند.
فعالیت های فیزیوتراپی
اگر در مورد لارنگوتراکئیت طولانی مدت یا شکل مزمن بیماری صحبت می کنیم، پزشکان اغلب استنشاق را برای بیماران تجویز می کنند، زیرا هوای مرطوب و گرم عامل بسیار مهمی در بهبودی است. استنشاق را می توان هم در بیمارستان و هم در خانه با استفاده از نبولایزر انجام داد. در این مورد موثر آب معدنی، محلول سودا، دمنوش های گیاهی نعناع آنها، بابونه است. در مورد داروهای استنشاقی، اغلب متخصصانتوصیه می کنیم از Sinupret و Lazolvan استفاده کنید.
در موارد شدیدتر، بیماران به سایر روش‌ها، به ویژه UHF، القایی گرما، الکتروفورز دارویی فرستاده می‌شوند. ماساژ درمانی نیز مفید خواهد بود.
درمان جراحی
معمولاً فقط در موارد شدید، مانند التهاب مزمن هیپرتروفیک یا آتروفیک، به جراحی نیاز است. در صورتی که احتمال تغییر بدخیم تومور یا کیست وجود داشته باشد، پزشک ممکن است تصمیم به برداشتن تومور یا کیست بگیرد. گاهی اوقات جراحی برای بازگرداندن عملکرد طبیعی تارهای صوتی، برداشتن بافت اضافی در حنجره مورد نیاز است.
Laryngotracheitis: دستورالعمل های بالینی
اغلب، التهاب (در صورت عدم وجود عوارض جدی) در خانه درمان می شود. البته داروها به تسکین وضعیت بیمار کمک می کنند، اما برای بهبودی سریع باید شرایط خاصی نیز ایجاد شود.
آنچه باید در مورد درمان لارنگوتراکئیت بدانید؟ کوماروفسکی، متخصص اطفال مشهور جهان، توصیه می کند از شرایط محیطی مناسب اطمینان حاصل شود. به ویژه، هوای اتاق نباید خیلی سرد باشد، اما گرم هم نباشد - دمای مطلوب بین 17 تا 19 درجه سانتیگراد است. ارزش تهیه یک مرطوب کننده هوا را دارد - این به رفع اسپاسم حنجره و جلوگیری از بروز سرفه های شبانه کمک می کند.
با لارنگوتراکئیت چه کارهای دیگری می توان انجام داد؟ توصیه های پزشک شامل نوشیدن آب فراوان است. آبگوشت گل رز، شیر گرم با مقداری نوشابه، دمنوش های گیاهی، نوشیدنی های میوه ای، کمپوت مناسب است. اگر یکدمای بدن بالا نمی رود، اما شب ها انجام حمام های گرم پا مفید است - پس از انجام عمل، باید جوراب های گرم بپوشید و به رختخواب بروید.
طب سنتی
آیا می توان لارنگوتراکئیت کودکان را در خانه درمان کرد؟ بله، طب سنتی دستور العمل های زیادی ارائه می دهد، اما باید بدانید که هر گونه خوددرمانی خطر بزرگی است. تحت هیچ شرایطی نباید بدون مشورت با پزشک اقدام به انجام هیچ عملی یا مصرف داروهای ناشناخته کنید.
- غرغره کردن مفید خواهد بود. به عنوان یک راه حل برای این روش، می توان از جوشانده هر گیاهی با خواص ضد التهابی و ضد عفونی کننده که دارای اثر خلط آور است استفاده کرد. موثر است، جوشانده بابونه و همچنین آب گرم با عسل در نظر گرفته می شود. به طور منظم، حداقل 3 تا 4 بار در روز غرغره کنید.
- روش های دیگر گرم کردن نیز مؤثر خواهد بود، به عنوان مثال، گچ خردل (باید روی سینه یا پشت قرار داده شود)، حمام پا با پودر خردل.
- دو فنجان شیر را بجوشانید. یک پیاز متوسط را در یک مایع داغ قرار دهید (ابتدا باید آن را پوست بگیرید و روی رنده ریز رنده کنید یا در مخلوط کن خرد کنید). مخلوط باید به مدت یک ساعت تزریق شود و پس از آن می توان آن را فیلتر کرد. این دارو در یک لیوان دو بار در روز مصرف می شود: صبح، بعد از خواب و عصر.
- یک سیب کامل (با پوست) را بشویید، تکه تکه کنید، یک لیتر آب بریزید. با جوشاندن آب با تکه‌های سیب جوشانده‌ای تهیه کنید، سپس بگذارید مخلوط به مدت 30 دقیقه دم بکشد. پس از اینکه محصول کمی خنک شد، نیاز دارددو قاشق غذاخوری عسل را اضافه کنید و هم بزنید. این دارو دو بار در روز برای نصف لیوان مصرف می شود. به هر حال، این نه تنها به خلاص شدن از علائم حنجره کمک می کند، بلکه طعم و بوی مطبوعی نیز دارد - بعید است کودک به چنین درمانی اعتراض کند.
به یاد داشته باشید که از داروهای عامیانه فقط می توان به عنوان کمک استفاده کرد. به هیچ وجه نباید داروها را به نفع داروهای خانگی رها کنید. لارنگوتراکئیت یک بیماری خطرناک است. بنابراین، آیا ارزش به خطر انداختن سلامتی و شاید زندگی خود را دارد؟
اقدامات پیشگیری
شما قبلاً می دانید لارنگوتراکئیت چیست و چرا التهاب ایجاد می شود. متأسفانه، هیچ عامل پیشگیری کننده خاصی وجود ندارد، زیرا انواع میکروارگانیسم ها می توانند به عنوان پاتوژن عمل کنند. البته شما باید سعی کنید با افراد بیمار ارتباط برقرار نکنید، اما، می بینید، گاهی اوقات این غیر ممکن است.
تنها چیزی که می تواند از ایجاد التهاب جلوگیری کند، حتی زمانی که بدن آلوده است، سیستم ایمنی قوی است. به همین دلیل است که تغذیه صحیح، تامین ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن، پیاده روی بیشتر در هوای تازه، خلق و خوی، ورزش کردن و داشتن یک سبک زندگی فعال مهم است. وقتی اولین علائم ظاهر شد، باید به دنبال کمک واجد شرایط باشید.
