بارداری بزرگترین تغییر در زندگی یک زن است. این زمانی است که او تغییرات عاطفی و فیزیولوژیکی زیادی را تجربه می کند. برخی از این تغییرات جسمی و روحی باعث ایجاد علائم متعددی می شوند که از جزئی تا بسیار خطرناک متغیر است. برای پیگیری این تغییرات، آزمایش خون و آزمایش ادرار ضروری است. این آزمایشات در هر قرار ملاقات قبل از تولد انجام می شود.
از آنجایی که ادرار یک شاخص واضح برای سلامت مادر و کودک است، تغییرات کوچک در ادرار مطمئناً می تواند معنی زیادی داشته باشد. به خصوص تعداد لکوسیت ها در ادرار یک زن باردار مهم است. تعداد زیادی از زنان در حال زایمان در ادرارشان افزایش می یابد. چندین دلیل رایج وجود دارد که منجر به این آسیب شناسی در بدن مادر باردار می شود.
گلبول های سفید چیست؟
Leukocyte نام فنی گلبول های سفید است. آنها پایه ای برای پاسخ های ایمنی هستند که از افراد در برابر عفونت محافظت می کنند. افزایش لکوسیت ها در ادرار در دوران بارداری یک پدیده شایع است و در بیش از نیمی از آنها رخ می دهدزنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند.
این گلبول های سفید خون در تعدادی از فرآیندها از جمله فاگوسیت ها و لنفوسیت ها دخالت دارند.
فاگوسیت ها در مغز استخوان تولید می شوند. وظیفه آنها جذب ذرات خارجی مانند باکتری است. این خود را در محیط ذره، درونی سازی و تخریب آن نشان می دهد.
لنفوسیت ها - سلول هایی که ذرات خارجی را بر اساس برخوردهای قبلی تشخیص می دهند، ایمنی "تطبیقی" را ایجاد می کنند. این توانایی پیچیده سیستم ایمنی برای به خاطر سپردن عفونت و ایجاد پاسخ های خاص تر به آن است.
لنفوسیت ها همچنین آنتی بادی هایی تولید می کنند که به ذرات خارجی متصل می شوند تا بتوان آنها را برای تخریب تشخیص داد.
انواع دیگری از گلبول های سفید خون وجود دارد. به عنوان مثال، گلبول های سفید سیتوتوکسیک توانایی کشتن سایر سلول ها را دارند.
افزایش گلبول های سفید در ادرار به چه معناست؟
وجود افزایش گلبول های سفید خون در ادرار در دوران بارداری ممکن است به معنای التهاب در مثانه یا کلیه باشد.
با این حال، وجود برخی از گلبول های سفید خون همیشه به معنای عفونت نیست. سطح باید بالا باشد. نمونه ادرار نیز باید با دقت گرفته شود، زیرا ممکن است آلودگی، به عنوان مثال، از ناحیه تناسلی ایجاد شود.
لکوسیت ها و نیتریت ها
وقتی پزشکان از آزمایش سطح استفاده می کنند، مواد شیمیایی خاصی را تشخیص می دهند. هنجار لکوسیت ها در ادرار در دوران بارداری حداکثر 6 واحد است.
نوارهای آزمایش شیمیایی می توانند موادی به نام لکوسیت استراز و نیتریت را درادرار هر دوی اینها نشانه های بالقوه عفونت هستند.
وجود نیتریت در ادرار برای عفونت باکتریایی بسیار خاص است. با این حال، این به این معنی نیست که اصلاً باکتری وجود نخواهد داشت.
اگر لکوسیت استراز در ادرار وجود نداشته باشد، عفونت بعید است.
گلبول های سفید در ادرار بدون نیتریت چیست؟
اگر آزمایش لکوسیت ها مثبت و برای نیتریت ها منفی باشد، این به معنای وجود عفونت در بدن است. گلبول های سفید در ادرار در دوران بارداری بدون نیتریت به چه معناست؟
دلیل این امر محدودیت های خاص نیتریت است. این بدان معنی است که می تواند عفونت باکتریایی را به طور دقیق شناسایی کند. با این حال، خیلی حساس نیست، به این معنی که همه عفونت های باکتریایی قابل تشخیص نیستند.
اگر لکوسیت ها در ادرار بدون نیتریت یافت شوند، این می تواند به معنای یک نتیجه مثبت کاذب نیز باشد. این شاخصی است که نشان می دهد عفونت باکتریایی وجود دارد در حالی که واقعاً اینطور نیست. در این مورد، آزمایش‌های آزمایشگاهی بیشتری را می‌توان انجام داد.
وجود گلبول های سفید خون در ادرار همیشه به معنای وجود عفونت در بدن زن باردار نیست. اگر گلبول های سفید وجود داشته باشد اما نیتریت وجود نداشته باشد، ممکن است آزمایش منفی باشد.
این بیشتر زمانی اتفاق می افتد که دلیل دیگری برای التهاب در دستگاه ادراری وجود داشته باشد، یا در زنانی که ممکن است در زمان نمونه گیری دارای لکوسیت در ادرار کانال تناسلی خود باشند.
قبل از آزمایش، اندام تناسلی را به طور کامل بشویید، ترجیحاً بدون صابون یا مواد شوینده دیگر.
برای تشخیص لازم است نمونه برداری از وسط شروع شودادرار کردن مقدار اولیه ادراری که خارج می شود ممکن است آلوده باشد و بنابراین نباید آن را جمع آوری کرد.
آزمایش های بارداری اغلب شامل آزمایش ادرار است که می تواند وجود گلبول های سفید و همچنین گلبول های قرمز خون و موادی مانند گلوکز و پروتئین را تشخیص دهد. علل گلبول های سفید در ادرار در دوران بارداری معمولاً مانند زنان غیرباردار است. شایع ترین مقصر عفونت های دستگاه ادراری و تناسلی هستند.
دلایل مختلف
گلبول های سفید یا لکوسیت ها سلول های مهم سیستم ایمنی هستند که از بدن در برابر انواع عفونت ها و مواد خارجی محافظت می کنند. وجود گلبول های سفید در ادرار نشانه التهاب و یک یا چند نوع عفونت است.
دلایل افزایش گلبول های سفید خون در دوران بارداری
در اینجا برخی از علل افزایش گلبول های سفید خون در ادرار در دوران بارداری وجود دارد که ممکن است به افزایش آن کمک کند:
بیماری مجاری ادراری. عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) در زنان در سنین باروری شایع است. اگرچه عفونت ادراری معمولاً یک مشکل نسبتاً جزئی برای یک زن غیر باردار است، اما بروز این بیماری در زمان انتظار نوزاد بیشتر با عوارض احتمالی هم برای مادر و هم برای فرزند داخل رحم او همراه است
بیماری دستگاه ادراری تحتانی. عفونت دستگاه ادراری تحتانی به عفونت محدود به مثانه اشاره دارد. معمولاً به عنوان عفونت مثانه یا سیستیت شناخته می شود، علائم مرتبط با آن داردUTIs پایین تر و محدود به افزایش فوریت و تکرر، و درد همراه با ادرار
بیماری دستگاه ادراری فوقانی. بارداری باعث ایجاد تغییراتی در دستگاه ادراری زنان می شود که احتمال بالا رفتن باکتری های مثانه و عفونت یک یا هر دو کلیه را افزایش می دهد. این وضعیتی است که به عنوان UTI فوقانی یا پیلونفریت شناخته می شود
علائم WBC بالا
به طور معمول، این بیماری با علائم عفونت مثانه همراه با علائم اضافی از جمله: تظاهر می کند.
- تب و لرز.
- درد در پهلو (در پشت زیر سینه).
- درد شکمی متناوب.
- تهوع با یا بدون استفراغ.
- احساس ضعف عمومی.
باکتریوری بدون علامت
باکتریوری بدون علامت به معنای وجود باکتری در ادرار، اغلب با گلبول های سفید خون، اما بدون هیچ گونه علائمی مرتبط با UTI فوقانی یا تحتانی است. اگرچه این بیماری در زنان غیر باردار اغلب بی ضرر است، باکتریوری بدون علامت اغلب در صورت عدم درمان به پیلونفریت پیشرفت می کند.
عفونت تناسلی
عفونت تناسلی در دوران بارداری می تواند به طور بالقوه منجر به گلبول های سفید در ادرار شود. هنگامی که یک یا چند مورد از این عفونت ها وجود دارد، ترشحات واژینال و دستگاه تناسلی خارجی حاوی گلبول های سفید معمولاً هنگام جمع آوری نمونه با ادرار مخلوط می شود. نمونه‌هایی از عفونت‌های تناسلی که می‌توانند منجر به گلبول‌های سفید در ادرار در دوران بارداری شوند، هستندشامل:
- کلامیدیا.
- عفونت قارچی واژن.
- واژینیت باکتریایی.
- سوزاک.
- تبخال تناسلی.
احتیاطات
زنان باردار معمولاً افزایش ترشح واژن را تجربه می کنند که اغلب حاوی گلبول های سفید است، حتی اگر عفونت تناسلی نداشته باشند. با تمیز کردن اندام تناسلی خارجی خود با دستمال مرطوب قبل از جمع‌آوری نمونه ادرار، از آلودگی احتمالی ترشحات واژن جلوگیری می‌کنند.
هنگام شستشو قبل از انجام آزمایش، باید مطمئن شوید که ترشحات داخل ظرف نریزد، در غیر این صورت پروتئین و لکوسیت های ادرار در دوران بارداری بالاتر از حد طبیعی خواهد بود.
حتی اگر گلبول سفید در ادرار وجود نداشته باشد، پزشکان غربالگری برای باکتریوری بدون علامت با کشت ادرار بین هفته ۱۲ تا ۱۶ بارداری را توصیه می کنند تا خطر عفونت کلیه، زایمان زودرس و سایر عوارض احتمالی کاهش یابد. درمان به میزان قابل توجهی خطر این عوارض را کاهش می دهد. با OB/GYN خود در مورد فراوانی لکوسیت های ادراری صحبت کنید، به خصوص اگر دیابت، سابقه بارداری UTI یا سایر مشکلات دستگاه ادراری دارید.
در صورت مشاهده هر گونه علائم بیماری مثانه، کلیه یا دستگاه تناسلی، فوراً با پزشک بارداری خود تماس بگیرید. تشخیص و درمان به موقع خطر عوارض احتمالی را برای مادر و جنین به حداقل می رساند.
درمان
به دلیل خطرعوارض مادری و جنینی، مراقبت های اورژانسی باید بر شناسایی و درمان باکتریوری بدون علامت و علامت دار متمرکز شود و اطمینان حاصل شود که یک فرآیند جایگزین باعث ایجاد علائم نمی شود.
درمان باکتریوری بدون علامت در زنان باردار به دلیل افزایش خطر عفونت دستگاه ادراری (UTI) و عوارض مرتبط با آن مهم است. مراقبت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- معرفی مواد مناسب.
- معرفی مایعات در صورت کم آبی بدن بیمار.
- در صورت وجود علائم عفونت ادراری پیچیده آنتی بیوتیک مصرف کنید.
توصیه ها
نکاتی که می تواند برای ارتقای بهداشت خوب و کاهش آلودگی باکتریایی مجرای ادرار استفاده شود به جلوگیری از درمان ناکافی و عفونت مکرر کمک می کند. توصیه ها شامل موارد زیر است:
- از حمام کردن خودداری کنید.
- بعد از ادرار یا مدفوع، اندام تناسلی را از شکم تا پشت پاک کنید.
- قبل از رفتن به توالت دست های خود را بشویید.
- برای تمیز کردن فاق از پارچه های شستشو استفاده کنید.
- برای جلوگیری از رشد باکتری از صابون مایع استفاده کنید.
آنتی بیوتیک درمانی
آنتی بیوتیک های خوراکی درمان موثری برای باکتریوری و سیستیت بدون علامت هستند. رژیم های خوراکی مناسب شامل موارد زیر است:
- "سفالکسین" - 500 میلی گرم 4 بار در روز.
- "آمپی سیلین" - 500 میلی گرم 4 بار در روز.
- "نیتروفورانتوئین" - 100 میلی گرم دو بار در روز.
- "Sulfizoxazole" - 1 گرم 4 بار در روز.
چگونه از گلبول های سفید در ادرار بدون آنتی بیوتیک خلاص شویم
اگر تعداد گلبول های سفید خون شما در دوران بارداری بالا است و ناشی از باکتری است، در اینجا چند راه طبیعی برای کاهش آن بدون استفاده از آنتی بیوتیک وجود دارد:
- آب فراوان بنوشید. این به دفع باکتری ها کمک می کند. هشت لیوان در روز دوز مطلوب برای ترک است. برای افزایش طعم و کمک به سم زدایی، لیمو یا لیموترش تازه را اضافه کنید.
- برای تسکین درد ناشی از درجه حرارت بالا (التهاب و تحریک ناشی از عفونت ادراری می تواند باعث فشار و درد در اطراف ناحیه شرمگاهی یا پایین کمر شود)، گرما درمانی مورد نیاز است. بالش گرم شده را حدود 10-15 دقیقه قرار دهید.
روش های عامیانه
درمان های عامیانه عبارتند از:
- دریافت ویتامین C بیشتر: این ویتامین در انواع توت ها (مانند زغال اخته)، مرکبات، خربزه و کلم یافت می شود، این ویتامین می تواند به تعادل اسیدیته ادرار شما کمک کند، که به حفظ سلامت دستگاه ادراری کمک می کند.
- مست بخورید: یک محصول لبنی پرطرفدار پر از پروبیوتیک.
- از محرک‌ها فاصله بگیرید: زمان تمرکز بر سلامتی فرا رسیده است، بنابراین باید چیزهایی را که می‌توانند مثانه را تحریک کنند حذف کنیم. کافئین، نیکوتین، غذاهای تند، الکل، نوشیدنی های گازدار و آن دسته از شیرین کننده های مصنوعی که برای انسان مفید نیستند. خوردن بیشتر کربوهیدرات های پر فیبر مانند غلات و چربی های سالم مانند آجیل و روغن زیتون همگی برایهضم.
- آب جعفری: این ادرار آور طبیعی به پاکسازی سیستم ادراری کمک می کند.
- زغال اخته بیشتر: آنها حاوی موادی هستند که ممکن است برای پیشگیری و درمان عفونت های ادراری موثر باشند.
این نکات نه تنها به درمان هر گونه عفونت کمک می کند، بلکه خطر عفونت را نیز کاهش می دهد. قبل از هر چیز لازم است عوامل ایجاد لکوسیت در ادرار در دوران بارداری از بین رفته و با متخصص زنان و زایمان، درمان ایمن لازم انتخاب شود.
