زنانی که در حال برنامه ریزی برای بچه دار شدن هستند سعی می کنند اولین علائم یا نشانه های بارداری را خیلی قبل از ظاهر شدن واقعی در خود ببینند. بسیاری از مادران باردار تقریباً بلافاصله پس از تخمک گذاری مورد انتظار شروع به انجام آزمایش می کنند، بنابراین آنها می خواهند به سرعت دو نوار گرامی را ببینند. اما امروزه دقیق ترین راه برای تعیین بارداری در مراحل اولیه آزمایش hCG است. شدت رشد این هورمون تحت تاثیر عوامل مختلفی است. در مقاله خود در مورد چگونگی افزایش hCG در ادرار پس از لقاح صحبت خواهیم کرد. ما قطعاً در مورد اینکه چه زمانی باید آزمایش های بارداری را در خانه شروع کنید و چگونه می توانید سطح این هورمون را در بدن پیدا کنید، خواهیم گفت.
HCG چیست؟
نام کامل این هورمون: گنادوتروپین مزمن انسانی است. در اولین ساعات بارداری - بلافاصله پس از آن شروع به تولید سلول های کوریون می کندلانه گزینی جنین این معمولا یک هفته پس از لقاح واقعی تخمک اتفاق می افتد.
با توجه به ساختار شیمیایی آن، hCG از زیر واحدهای آلفا (α) و بتا (β) تشکیل شده است. مقدار اخیر منحصر به این هورمون است. در صورت وجود hCG در آزمایشات خون یا ادرار، یعنی زیر واحد بتا، می توان در مورد لانه گزینی تخمک به دیواره رحم قضاوت کرد. این همان چیزی است که تست های بارداری خانگی بر اساس آن است.
اگر زنی باردار نباشد، گنادوتروپین مزمن در بدن وجود ندارد. به عنوان یک استثنا، می تواند توسط تومورهای بدخیم مختلف، هم در زنان و هم در مردان ایجاد شود.
نقش هورمون در بدن زنان
در حالت طبیعی، hCG در ادرار وجود ندارد. اما آزمایش خون می تواند وجود این هورمون را در بدن نشان دهد، اما غلظت آن بیش از 5 mU / ml نیست. رشد فعال hCG 6-8 روز پس از لقاح رخ می دهد. نقش زیر را در بدن زن ایفا می کند:
- در رشد و حفظ عملکرد جفت شرکت می کند، به افزایش پرزهای کوریونی کمک می کند.
- جلوگیری از تحلیل و تضمین فعالیت جسم زرد تا هفته دوازدهم بارداری، تا زمانی که جفت به طور مستقل پروژسترون و استروژن را به میزان مناسب تولید کند. بدون این هورمون ها، نتیجه موفقیت آمیز بارداری غیرممکن است.
- از سقط جنین در مراحل اولیه در نتیجه واکنش منفی بدن به ارگانیسم خارجی داخل رحم جلوگیری می کند. این امر به ویژه در صورتی صادق است که فاکتور Rh جنین با فاکتور مادر متفاوت باشد.
سطح HCG باید نرمال باشدبا سن حاملگی مطابقت داشته باشد انحراف شاخص در یک جهت یا دیگری دلیل برای معاینه کامل مادر و جنین است.
چگونه HCG در دوران بارداری افزایش می یابد
با پیشرفت موفقیت آمیز بارداری، رشد شدید گنادوتروپین جفتی انسانی در پویایی وجود دارد. از 6-8 روزگی تا هفته 11 بارداری این رقم چندین هزار برابر افزایش می یابد و سپس به تدریج کاهش می یابد. کاهش شدید مقدار شاخص یا کاهش سرعت رشد ممکن است نشان دهنده سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم باشد.
افزایش سطح hCG در ادرار ممکن است نشان دهنده این باشد که زن دارای سن حاملگی نادرست است یا یکی از علائم شرایط زیر در بدن است:
- حاملگی چند قلو (رشد بالاتر از حد طبیعی hCG متناسب با تعداد جنین است)؛
- ناهنجاری های کروموزومی در جنین (با کاهش همزمان پروتئین PAPP-A پلاسما)؛
- وقتی مادر آینده دیابت دارد؛
- با ایجاد سمیت دیررس (پره اکلامپسی)؛
- زن مصرف کننده برخی از داروهای هورمونی مصنوعی.
تعیین سطح hCG در خون
تشخیص وجود گنادوتروپین جفتی انسان در بدن هم از طریق آزمایش ادرار و هم با آزمایش خون امکان پذیر است. در مورد اول، مطالعه اغلب در خانه با استفاده از تست های بارداری انجام می شود. تجزیه و تحلیل برای تعیین hCG در سرم خون به طور انحصاری در انجام می شودآزمایشگاه ها.
برای تحقیق، یک زن صبح ناشتا از رگ خون می گیرد. آخرین وعده غذایی روز قبل باید حداکثر تا ساعت 6 بعد از ظهر باشد. قبل از انجام آزمایش، نوشیدن قهوه، چای و سایر نوشیدنی ها توصیه نمی شود. علاوه بر این، به بیمار توصیه می شود از موارد زیر خودداری کند:
- الکل؛
- غذای چرب و تند؛
- فعالیت بدنی؛
- ارتباط جنسی.
اگر خانمی از داروها، از جمله داروهای هورمونی استفاده می کند، باید آن را به دستیار آزمایشگاه اطلاع دهد. نتیجه آنالیز معمولاً ظرف دو ساعت پس از زایمان به دست می آید.
سطح HCG در ادرار در دوران بارداری
تجزیه و تحلیل برای تعیین ارزش گنادوتروپین جفتی انسان به شما امکان می دهد واقعیت بارداری را مشخص کنید. دقت آن به 98 درصد می رسد. این ساده ترین آزمایش برای تعیین بارداری است. در موارد دیگر، پس از ختم مصنوعی بارداری، با ظن ایجاد تومور در بدن، خونریزی ناکارآمد در رحم انجام می شود.
برای تجزیه و تحلیل، یک قسمت صبحگاهی ادرار به آزمایشگاه برده می شود. غلظت hCG در آن با استفاده از معرف های ویژه تعیین می شود. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، می توان حضور و مدت تخمینی بارداری را قضاوت کرد. در صورت وجود انحرافات بالا یا پایین، پزشک باید یک سونوگرافی اضافی از اندام های لگنی و اهدای خون برای hCG تجویز کند.
آماده سازی برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی
تحلیلبرای تعیین hCG در ادرار اگر شرایط زیر قبل از انجام آن رعایت شده باشد، می تواند قابل اعتماد در نظر گرفته شود:
- امتناع از داشتن رابطه جنسی حداقل 12 ساعت قبل از تحویل مواد به آزمایشگاه؛
- استفاده از ظرف استریل برای جمع آوری مواد زیستی؛
- تحویل ادرار به آزمایشگاه ظرف 2 ساعت پس از جمع آوری.
برای تجزیه و تحلیل، جمع آوری یک بخش متوسط از ادرار صبحگاهی ضروری است. قبل از این، لازم است اقدامات بهداشتی را انجام دهید و واژن را با یک سواب ببندید. این کار از ورود ترشحات به ادرار جلوگیری می کند. در آستانه انجام آزمایش، توصیه می شود از خوردن غذاهایی که رنگ مایع بدن را لکه دار می کنند، مانند چغندر خودداری کنید.
نرمال HCG در ادرار در روز بعد از تخمک گذاری
آزمایش تشخیص گنادوتروپین جفتی انسانی در ادرار زودتر از ۷ روز پس از تخمک گذاری مورد انتظار توصیه نمی شود. حتی اگر لقاح قبلا اتفاق افتاده باشد، غلظت هورمون در بدن بسیار کم خواهد بود. به طور متوسط، در روز هشتم، تخمک به دیواره های رحم متصل می شود و در نتیجه سطح hCG به شدت افزایش می یابد. حتی حساس ترین آزمایش ها نیز می توانند بارداری را در این زمان مشخص کنند.
نحوه تغییر سطح hCG در ادرار در روز را می توان در جدول پیدا کرد.
| روز بعد از تخمک گذاری | سطح HCG، عسل/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
بنابراین، در هفته اول پس از تخمک گذاری، غلظت همون در ادرار حداقل 10 برابر افزایش می یابد. در روز 42 از زمان لقاح، hCG در ادرار می تواند به 128000 mU / ml برسد. بیشترین غلظت هورمون در ادرار معمولاً در هفته های 9-8 بارداری مشاهده می شود.
اگر سطح hCG کمتر از حد طبیعی است چه باید کرد؟
در چنین شرایطی باید فوراً با پزشک مشورت کنید. hCG پایین در ادرار در دوران بارداری ممکن است به این معنی باشد که سن بارداری به درستی تنظیم نشده است. متخصص زنان بیمار را معاینه می کند و برای معاینه سونوگرافی ارجاع می دهد. این به شما امکان می دهد ارزیابی کنید که کدام هفته حاملگی با رشد جنین مطابقت دارد. شاید تخمک گذاری دیر بود و بر این اساس، لقاح چند روز دیرتر از تاریخ مورد انتظار اتفاق افتاد. در این صورت، سونوگرافی نشان می‌دهد که زن مطلقاً چیزی برای نگرانی ندارد.
علاوه بر تعیین نادرست سن حاملگی، سطوح پایین hCG همچنین می تواند نشان دهنده اختلالات جدی در بدن باشد:
- حاملگی خارج از رحم؛
- anmbryony;
- تاخیر رشد جنین؛
- تهدید سقط جنین؛
- نارسایی جفت؛
- مرگ جنین داخل رحمی (پس از 24 هفته بارداری).
اگر دلیل کاهش گنادوتروپین جفتی انسان تهدید به سقط جنین باشد، پزشک برای زن تجویز می کند.هورمون درمانی برای افزایش شانس زنده ماندن جنین.
تعیین HCG در خانه
برای اینکه بفهمید بارداری وجود دارد یا نه، نیازی به دویدن به آزمایشگاه نیست. این کار را می توان در خانه نیز انجام داد. آزمایشات ویژه بارداری بر اساس تشخیص زیرواحد بتا hCG در بدن است. حساسیت های متفاوتی دارند (از 10 mU/ml و بالاتر). بنابراین، بر اساس داده های جدول بالا، بارداری حتی قبل از تاخیر در قاعدگی، از روز هفتم پس از تخمک گذاری قابل تشخیص است.
در قلب هر آزمایش بارداری واکنش یک معرف با ادرار است. اگر هورمون hCG در بدن وجود داشته باشد، معرف با ظاهر شدن نوار دوم در آزمایش واکنش نشان می دهد. نتایج منفی کاذب در اوایل بارداری ممکن است. این زمانی اتفاق می افتد که کاشت قبلاً اتفاق افتاده باشد و آزمایش نوار دوم را نشان نمی دهد. در واقع نیازی به ناراحتی از قبل نیست. این احتمال وجود دارد که تخمک گذاری دیرتر اتفاق بیفتد و حساسیت آزمایش برای تعیین بارداری اولیه بسیار زیاد است. به همین دلیل است که پزشکان انجام آزمایشات خانگی را قبل از عقب افتادن قاعدگی توصیه نمی کنند.
تست بارداری
صنعت داروسازی انواع مختلفی از آزمایشات خانگی را به مصرف کنندگان ارائه می دهد:
- راه راه. این ساده ترین و در دسترس ترین مدل تست است. در یک طرف چنین نواری، یک معرف حساس به hCG اعمال می شود. هنگام انجام آزمایش، باید آن را در یک شیشه ادرار صبح تا علامت مشخص شده پایین آورده و سپس روی سطح صاف قرار دهید.سطح ارزیابی نتیجه در 5 دقیقه امکان پذیر خواهد بود.
- جوهرافشان. چنین آزمایشی نیازی به پایین آوردن ادرار در ظرفی ندارد، کافی است آن را در هنگام ادرار صبحگاهی در زیر جریان قرار دهید.
- آزمون الکترونیکی (دیجیتال). بالاترین حساسیت را دارد و می تواند 1-2 هفته (7-14 روز پس از تخمک گذاری) حاملگی را نشان دهد. نتیجه آزمون را می توان در جدول امتیازات مشاهده کرد.
شایان ذکر است که هیچ یک از آزمایشات ارائه شده hCG را در ادرار در روز نشان نمی دهد. دقیق ترین نتیجه را می توان تنها پس از گذراندن تست های آزمایشگاهی به دست آورد.
