تعداد زیادی بیماری حفره دهان وجود دارد. یکی از آنها گلودرد تبخالی است. این بیماری چندین نام دیگر دارد: فارنژیت آفتی، هرپانژین، لوزه هرپس. این بیماری توسط میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا ایجاد می‌شود که در شرایط مساعد، به طور فعال روی غشای مخاطی حلق و دهان تکثیر می‌شوند.
مسیرهای انتقال و علل
این بیماری از راه های مختلفی منتقل می شود. گاهی اوقات یک عفونت گسترده وجود دارد. بیشتر اوقات این در موسسات کودکان اتفاق می افتد، جایی که هیچ کنترل دقیقی بر تماس کودکان سالم با بیمارانی که والدین آنها خانه را ترک نکرده اند وجود ندارد. مواردی از انتقال بیماری از حیوانات به انسان وجود دارد. راه های انتقال بیماری به شرح زیر است:
- هوابرد.
- تماس با خانواده.
- مدفوع-دهانی.
- از طریق حیوانات.
ویروس به ویژه در بهار و تابستان فعال است. به ظهور بیماری کمک می کند ایمنی ضعیف شده است. علاوه بر عواملی که باعث بیماری در بزرگسالان می شود، عبارتند از:
- استرس و اضطراب.
- بیماری تنفسی، آنفولانزا.
- عفونت آدنوویروس.
- بیماری های مزمن.
ابتدا ویروس وارد غدد لنفاوی روده می شود. در آنجا او شروع به تکثیر می کند. اگر ویروس وارد جریان خون شده باشد، متخصصان در مورد ویرمی (باکتری هایی که وارد جریان خون شده و آنها را در سراسر بدن پخش می کنند) صحبت می کنند. فردی که مبتلا به گلودرد تبخال شده است، ایمنی قوی در برابر این بیماری ایجاد می کند. اگر دفعه بعد بیماری به دلیل سایر سویه ها ظاهر شود، ایمنی موجود حفظ نخواهد شد.
علائم
دوره کمون بیماری از یک تا دو هفته است. گاهی اوقات این بیماری بدون علامت است، اما اغلب با علائم زیر:
- گلودرد.
- التهاب دهان و لثه.
گلودرد حاد تبخال با علائم زیر همراه است:
- دمای بدن 39-40 درجه.
- تب حدود شش روز طول می کشد.
- لوزه های متورم.
- تحریک پذیری و ضعف.
- از دست دادن اشتها.
- بزاق و آبریزش بینی.
علائم موضعی این بیماری عبارتند از:
- تاول های آب در دهان و بینی، کام، لوزه ها.
- پس از مدتی، تاول ها می ترکند و مایع شفاف ظاهر می شود.
- به جای تاول ها، زخم هایی ظاهر می شود که گاهی اوقات با یکدیگر ترکیب می شوند. این یکی دیگر از علائم گلودرد تبخال است. عکس زیر آن را به وضوح نشان می دهد. زخم ها یک هفته پس از ظاهر شدن خوب می شوند.
در کودکان این بیماری حادتر است. دما حدود سه روز ادامه دارد. داروهای ضد تب کمکی نمی کنند. اجازه دهید با جزئیات بیشتر نحوه پیشرفت بیماری در این دسته از بیماران را بررسی کنیم.
گلودرد تبخال در کودکان
در نوزادان، این بیماری کاملاً شایع است. معمولاً توسط ویروس‌های خطرناک کوکساکی، انتروویروس‌های ECHO، ویروس هرپس نوع 1 یا 2 ایجاد می‌شود.
گروه خطر اصلی کودکان پیش دبستانی و دانش آموزان کوچکتر هستند. این بیماری در نوزادان و نوزادان قابل مشاهده است. علت گلودرد تبخال در کودکان در این سن، عفونت با یک ویروس در رحم است. این در صورتی اتفاق می افتد که یک زن باردار عفونت تبخالی را تجربه کرده باشد که با دقت کافی درمان نکرده یا اصلاً به پزشک مراجعه نکرده است. گلودرد تبخال در کودکان زیر یک سال به ویژه حاد است. در صورت عدم درمان می تواند منجر به عواقب جدی شود.
اوج بیماری در تابستان و پاییز رخ می دهد، زیرا در این زمان است که ویروس های عامل آن بیشتر فعال هستند.
حدود یک هفته پس از عفونت، اولین علائم ظاهر می شود:
- دمای بدن افزایش می یابد.
- درد در گلو.
- گاهی اوقات کودک از سردرد، اسهال، تهوع رنج می برد.
- لرز، تب وجود دارد.
- رینیت.
- ضعف، ضعف
کودکان تشنج می گیرند.
التهاب و بثورات در حفره دهان از علائم مشخص گلودرد تبخال در کودکان است. یک عکس،پست شده در زیر، به وضوح این علامت را نشان می دهد.
حباب های کوچک روی سطح مخاط ظاهر می شوند. آنها توسط یک حلقه متراکم احاطه شده اند. این التهابات بسیار دردناک هستند. برای کودک نه تنها خوردن، بلکه نوشیدن نیز دشوار است.
دوره حاد بیماری حدود یک هفته طول می کشد. پس از آن، وضعیت نوزاد به حالت عادی برمی‌گردد، اما او تا هفت روز دیگر ناقل فعال ویروس باقی می‌ماند.
تشخیص و درمان بیماری در کودکان
بیشتر اوقات، تشخیص بر اساس علائم خارجی انجام می شود. برای نتایج دقیق تر، از روش های ویروسی یا سرولوژیکی پیچیده و گران قیمت استفاده می شود:
- فرهنگی.
- واکنش اتصال مکمل.
- تعیین افزایش لکوسیتوز.
رهایی از این بیماری در کودکان چیست؟ با گلودرد تبخال، علائم و درمان به شدت بیماری بستگی دارد. هیچ درمان ضد ویروسی خاصی در دسترس نیست.
درمان علامتی:
- استفاده از داروهای تب بر ("Panadol"، "Efferalgan"، "Nurofen").
- استفاده از داروهای ضد التهاب ("ایبوپروفن"، "Nimesulide").
- رفع ادمی که در تنفس و بلع اختلال ایجاد می کند ("سوپراستین"، "دیازولین").
- تسکین درد (مایع کاستلانی و جوشانده مریم گلی).
- درمان زخم ضد عفونی کننده.
باید کمی در مورد رژیم غذایی صحبت کنیم. غلات آب پز، پوره سیب زمینی، آبگوشت و سوپ باید سرد شوند.
در طولکودک بیمار باید ویتامین دریافت کند. جوشانده گل محمدی، لیمو، چای با عسل و مربا برای این موارد مناسب است.
گرم كردن گلو، پيچيدن، كمپرس كردن، استنشاق با محلولهاي گرم و داغ ممنوع است. در گرما، فعالیت ویروس افزایش می یابد، بنابراین بیماری به تاخیر می افتد.
درمان دارویی بیماری در بزرگسالان
گلودرد تبخال در بزرگسالان نیز به روشی مشابه درمان می شود. بیماران اختصاص داده شده اند:
- ضد ویروس.
- مواد محرک سیستم ایمنی.
- ویتامین.
آنتی بیوتیک معمولاً تجویز نمی شود. آنها خطر عوارض را افزایش می دهند زیرا باکتری های مفید را از بین می برند.
در خلاص شدن از بیماری به داروهای موضعی توجه ویژه ای می شود:
- محلول های ضدعفونی کننده برای شستشو و درمان گلودرد استفاده می شود. به خوبی زخم "Lugol" را سوزان می دهد. همچنین این دارو در برابر اضافه شدن یک عفونت باکتریایی ثانویه مقاومت می کند.
- اسپری ها و آئروسل های حاوی ضد عفونی کننده.
- قرص گلو مکیدن. آنها تورم را کاهش می دهند و درد را تسکین می دهند.
درمان گلودرد تبخال در بزرگسالان شامل چند مرحله است:
- مصرف داروهای آنتی هیستامین ("دیازولین"، "سوپراستین"). آنها به مقابله با تورم کمک خواهند کرد.
- ضد عفونی کننده - عفونت مجدد را حذف کنید.
- ضد التهاب - "Ibuprofen"، "Nimesulide".
تمام دوره درمان، بیمار باید رعایت کنداستراحت در رختخواب بیمار باید از افراد سالم جدا شود. او باید مایعات زیادی بنوشد. چای با لیمو، گلاب برای این کار مناسب است.
مراقب آنتی بیوتیک ها باشید. این بیماری به عنوان یک عفونت ویروسی مشخص می شود. اگر درمان برای مدت طولانی کمک نمی کند و درجه حرارت کاهش نمی یابد، تنها در این صورت می توانید به داروهای ضد باکتری متوسل شوید.
فیزیوتراپی
این نوع درمان در دوره نقاهت، زمانی که زخم‌های گلو در حال بهبود هستند، تجویز می‌شود.
درمان این نواحی با اشعه ماوراء بنفش یک درمان موثر برای گلودرد تبخالی است. عکس به درک نحوه انجام این روش کمک می کند. به لطف اشعه ماوراء بنفش، اپیتلیال شدن کانون ها و خشک شدن زخم ها رخ می دهد.
روش های زیر نیز استفاده می شود:
- لیزر درمانی. پرتو بر کانون های آسیب شناسی در گلو تأثیر می گذارد. این روش خطر عفونت باکتریایی ثانویه را از بین می برد.
- مغناطیس درمانی. لایه های مخاطی حلق تحت تأثیر میدان مغناطیسی قرار می گیرند که شدت خاصی دارد. این روش درد و التهاب را کاهش می دهد. اگر تورم وجود داشته باشد، کاهش می یابد و نواحی آسیب دیده سریعتر بهبود می یابند.
رژیم
با علائم گلودرد تبخال، برای بیمار نه تنها دارو تجویز می شود، بلکه استراحت در بستر و رژیم غذایی نیز برای بیمار تجویز می شود. استراحت برای چهار روز اول مهم است. اتاقی که بیمار در آن قرار دارد باید به خوبی تهویه شود. تمام توصیه های پزشک باید رعایت شود. آلوده نکردنبستگان، بیمار باید ظروف و وسایل خانه جداگانه داشته باشد.
از غذاهای زیر باید اجتناب کرد:
- الکل و گوشت دودی.
- قهوه.
- ادویه، سرکه و ادویه جات ترشی جات.
- آجیل.
- خاویار.
- مرکبات.
اینگونه غذا خوردن برای تحریک نشدن غشای مخاطی ملتهب گلو ضروری است. گلودرد تبخال باعث ایجاد یک وضعیت دردناک در طول وعده های غذایی می شود. بنابراین غذا باید گرم و مایع باشد. باید در وعده های کوچک بخورید. اگر فردی از خوردن امتناع کرد، به او نوشیدنی بیشتری بدهید - آب معدنی بدون گاز، کمپوت، چای، آبگوشت گل رز.
بیماری در زنان باردار
برای زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند، گلودرد تبخال یک مشکل جدی است. هر دارویی می تواند به نوزاد آسیب برساند، اما درمان نکردن بیماری بدتر است، زیرا ویروس های تکثیر شده باعث مسمومیت در زنان می شود. علاوه بر این، همانطور که در بالا ذکر شد، آنها می توانند از جفت عبور کنند.
گلودرد تبخال در زنان باردار می تواند باعث:
- جفت شدن جفت.
- آسیب عضله قلب.
- سقط جنین.
- مسمومیت.
- مننژیت سروزی.
درمان بیماری باید زیر نظر پزشک انجام شود. برخی از متخصصان آنتی بیوتیک های خفیف را تجویز می کنند. علاوه بر این، مادر باردار می تواند غرغره کند، آن را با جوشانده های گیاهی آبیاری کند. مناسب - بابونه، گل همیشه بهار، پوست بلوط. خولان دریایی، صنوبر، روغن کرچک برای التیام زخم استفاده می شود.
محلول Lugol به مقابله با بیماری کمک می کند.
ازAcyclovir، Gerpevir، Zovirax باید کنار گذاشته شوند.
پس از پایان درمان، زن باردار یک دوره ایمونوگلوبولین مصرف می کند. مادر باردار ویتامین ها، اکیناسه، جینسینگ مصرف می کند و از رژیم غذایی خاصی پیروی می کند.
طب سنتی
داروهای مردمی به خلاص شدن از شر گلودرد تبخال در کودکان و بزرگسالان کمک می کند.
- عسل. تنها در صورت عدم حساسیت به محصولات زنبور عسل می توانید از این داروی خوشمزه استفاده کنید. این محصول دارای اثر ضد درد، خلط آور، ضد باکتری است. با استفاده از مقدار کمی از این دارو هر روز می‌توانید گلودرد را تسکین دهید، جریان خون در مویرگ‌ها را بهبود بخشید و فرآیندهای متابولیک را تسریع کنید. عسل به چای گرم اضافه می شود. از آن می توانید محلول هایی برای شستشو تهیه کنید.
- بره موم. بعد از غذا خوردن یک تکه از این ماده برای جویدن کافی است. می توانید با محلول تنتور بره موم غرغره کنید. به این ترتیب تهیه می شود: 500 میلی لیتر الکل طبی (70%) را بگیرید، 100 گرم بره موم له شده را به آن اضافه کنید و آن را در اتاق بگذارید تا مایع یکدست شود. برای اینکه بره موم سریعتر حل شود، الکل را می توان کمی گرم کرد. برای شستشو Art. یک قاشق غذاخوری تنتور در یک لیوان آب.
- درمان گلودرد تبخال با چغندر. سبزیجات - به تسکین تورم مخاط گلو، التهاب لوزه ها و جلوگیری از عوارض کمک می کند. آب این گیاه به شرح زیر تهیه می شود: محصول ریشه پوست کنده شده، در مخلوط کن خرد می شود. به تازه به دست آمده، یک قاشق غذاخوری سرکه شش درصد اضافه می شود. درمان مورد نیاز استدر آب رقیق کنید (1:2) و غرغره کنید.
- نوشابه. نصف قاشق چایخوری نوشابه در یک لیوان آب حل می شود. از این محلول آبکشی استفاده کنید.
- سیر. حبه سیر خرد می شود. شراب یا سرکه سیب، عسل به آن اضافه می شود. چندین بار در روز، مخلوط به صورت خوراکی مصرف می شود. سعی کنید محصول را برای چند دقیقه در دهان خود نگه دارید.
عوارض
اگر بیماری شدید باشد یا درمان مناسبی وجود نداشته باشد، ممکن است عوارضی ایجاد شود. ویروس ها شروع به آلوده کردن سایر اندام ها می کنند و باعث بیماری های زیر می شوند:
- پیلونفریت.
- آنسفالیت.
- مننژیت سروزی.
- التهاب چشم همراه با خونریزی.
- بیماری عفونی قلبی (میوکاردیت).
اگر گلودرد تبخال همراه با مننژیت باشد، علائم جدیدی ظاهر می شود - اسپاسم تونیک عضلات جونده و افزایش تون عضلانی گردن.
هنگام تشخیص میوکاردیت، پیش آگهی چندان مطلوب نیست. شما می توانید به شکل مزمن بیماری قلبی مبتلا شوید. با درمان مناسب و به موقع می توان در عرض چند هفته مشکل را برطرف کرد.
این بیماری می تواند برای کبد عوارض ایجاد کند. ویروس کوکساکی در این بدن به خوبی تثبیت شده است. اگر هرپانژین بسیار شدید باشد، ممکن است نارسایی کبد ایجاد شود.
اقدامات پیشگیری
برای اینکه با گلودرد تبخال که عکس علائم آن در مقاله ارائه شده است، بیمار نشوید، باید اقدامات پیشگیرانه انجام دهید:
- در طول اپیدمی، شما نباید در آن باشیدمکان های عمومی.
- ایمنی خود را بالا نگه دارید.
- در طول بیماری (و این حدود دو هفته است)، بیمار باید در اتاقی باشد که اغلب تهویه دارد. او همچنین باید ظروف جداگانه داشته باشد. این کار برای آلوده نشدن دیگران انجام می شود.
- از آنجایی که گلودرد تبخال می تواند از راه مدفوع-دهانی منتقل شود، رعایت بهداشت در اقدامات پیشگیرانه نیز اعمال می شود. حتما دست های خود را بعد از استفاده از توالت و قبل از غذا خوردن، همه میوه ها و سبزیجات را بشویید.
- نوک سینه ها، شیشه شیرها و اسباب بازی های کودک را کاملا بشویید.
- اگر کودک شما پوزه یا سرفه دارد، او را به مهد کودک یا مدرسه نبرید. این باعث می‌شود دیگر کودکان مبتلا نشوند.
