درد مفاصل یک علامت شایع است که در بیماری های مختلف رخ می دهد. در بیشتر موارد، آرترالژی در حین حرکات و فعالیت بدنی سنگین رخ می دهد. به ندرت درد در هنگام استراحت و همچنین در شب فرد را آزار می دهد. به گفته اکثریت، آرترالژی تقریباً در همه افراد در سنین بالا ایجاد می شود. در واقع اینطور نیست. اغلب جوانان شکایت دارند که زانوهایشان درد می کند. دلایل این علامت ممکن است با تغییرات مربوط به سن در بافت استخوان و مفصل مرتبط نباشد. برعکس این اتفاق می افتد: در برخی موارد مفاصل تا سنین بالا فرد را آزار نمی دهند.
زانو مفصل بزرگی است که از چندین ساختار آناتومیک تشکیل شده است. اینها شامل سر استخوان درشت نی، درشت نی و استخوان ران می باشد. آنها توسط غضروف و منیسک به یکدیگر متصل می شوند. همچنین چندین رباط در مفصل زانو وجود دارد. آنها برای استحکام آن و برای اطمینان از عملکرد موتور مورد نیاز هستند. این شامل رباط صلیبی قدامی و خلفی و همچنین رباط های جانبی است. مفصل توسط کیسه مفصلی پوشیده شده است. پس چرا درد دردناک در زانو رخ می دهد؟ دلایل ممکن است مربوط به شکست هر یک از تشکیلات تشریحی باشد که مفصل را تشکیل می دهند.
درد در ناحیه زانو یک علامت ناخوشایند است که در ورزش، حرکات طبیعی و حتی خواب اختلال ایجاد می کند. برای خلاص شدن از شر آن، به محض ظاهر شدن ناراحتی باید به دنبال کمک باشید. حتی درد جزئی می تواند نشان دهنده آسیب شناسی جدی مفاصل باشد. با شکایت از ناراحتی در ناحیه زانو، باید با پزشک عمومی مشورت کنید. او معایناتی را تجویز می کند و پس از آن علت درد را مشخص می کند و او را به متخصص ارجاع می دهد. روماتولوژیست ها، جراحان و ارتوپدها با آسیب های مفصلی سروکار دارند.
درد زانو درد: علل
دلایل چنین دردهایی می تواند بیماری های مختلفی باشد. ناراحتی در حین ورزش اغلب نشان دهنده وجود نوعی آسیب است. درد با التهاب و تخریب مفصل ایجاد می شود. همچنین، دلایل باید شامل آسیب شناسی هایی باشد که با آسیب به سیستم مفصلی مرتبط نیستند. بنابراین، اگر بیمار درد و زانو درد دارد، پزشک باید یک تشخیص افتراقی کیفی انجام دهد. دلایل این علامت ممکن است به شرح زیر باشد:
- پاتولوژی های التهابی. اینها شامل درایوها و بورسیت هستند. آسیب های التهابی می تواند توسط باکتری ها و ویروس های مختلفی ایجاد شود که از طریق هماتوژن به مفصل زانو نفوذ می کنند. همچنین، پاتوژن ها هنگام آسیب به حفره مفصل وارد می شوند، یکپارچگی نقض می شود. التهاب مفصل زانو به خودی خود گونیت و کیسه محافظ را بورسیت می نامند. اغلب، این آسیب شناسی منجر به این واقعیت می شود که زانو در حالت استراحت درد می کند. علل بیماری های التهابی در عفونت نهفته استمیکروب های مختلف و انتشار آنها در سراسر بدن.
- آسیب شناسی سیستمیک بافت همبند. شایع ترین این بیماری ها آرتریت روماتوئید است. تقریباً همه مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهد. این آسیب شناسی منجر به تخریب و انحنای برگشت ناپذیر مفاصل زانو می شود. همچنین، چنین فرآیندهای التهابی شامل لوپوس اریتماتوز سیستمیک، روماتیسم است. با این بیماری ها، بیماران همیشه از درد زانو شکایت نمی کنند. علل درد دردناک در التهاب موقت مفاصل نهفته است. احساسات ناخوشایند اغلب در یک مفصل و سپس در مفصل دیگر مشاهده می شود. این آسیب شناسی به ندرت منجر به تغییر شکل مفصل می شود.
- اسپوندیلیت آنکیلوزان. این یک آسیب شناسی پیشرونده شدید سیستم اسکلتی عضلانی است که می تواند منجر به بی حرکتی کامل فرد شود. این بیماری بیشتر ستون فقرات را درگیر می کند، اما در مراحل اولیه درد دردناکی در پاهای زیر زانو وجود دارد. دلایل ظاهر آن به طور کامل شناخته نشده است. اعتقاد بر این است که این بیماری ارثی است یا به دلیل تغییرات ژنتیکی رخ می دهد.
- نقرس یک اختلال متابولیک است که در آن کریستال های اسید اوریک در حفره مفصلی تجمع می یابند. اغلب مفاصل متاتارسوفالانژیال انگشتان شست پا را درگیر می کند، اما سایر مفاصل نیز به مرور زمان درگیر می شوند. مفاصل زانو نیز از این قاعده مستثنی نیستند.
- ضایعات تروماتیک. این موارد عبارتند از: کبودی مفصل زانو، پارگی رباط ها، آسیب به مینیسک، شکستگی استخوان هایی که مفصل را تشکیل می دهند. گاهی اوقات با جراحات، همارتروز می تواند ایجاد شود - تجمع خون. در حفره تجمع می یابدمفصل، منجر به فشرده شدن، اختلال عملکرد و درد آن می شود. ممکن است یک اگزودای التهابی نیز تشکیل شود.
- نئوپلاسم های بافت همبند اغلب دلیل درد زانو هستند. دلایل می تواند هم در ظاهر تومورهای خوش خیم و هم در بروز آسیب شناسی های انکولوژیک باشد. اغلب، نئوپلاسم‌های مفاصل و استخوان‌ها در دوران جوانی و کودکی تشخیص داده می‌شوند.
ناراحتی بالای زانو یا زیر زانو با اختلالات عضلانی و عصبی مرتبط است. همچنین، درد می تواند به دلیل فعالیت بدنی بیش از حد ظاهر شود. از جمله اضافه وزن. در برخی موارد، ناراحتی به دلیل اختلال در خون رسانی رخ می دهد.
درد شبانه در مفاصل زانو
اگر ناراحتی در طول روز را می توان با بارهای بیش از حد توضیح داد، پس در مورد این واقعیت که پاها در شب تا زیر زانو درد می کنند چطور؟ دلایل این پدیده نیز می تواند متفاوت باشد. در برخی موارد، آنها با بیماری های عضلانی، گاهی اوقات با اختلال در خون رسانی یا عصب همراه هستند. دردهای دردناک اغلب با گرفتگی یا تکان دادن ناخوشایند پاها همراه است. به طور طبیعی، این علائم در خواب طبیعی اختلال ایجاد می کند. برای مقابله با این مشکل باید با پزشک مشورت کنید. در برخی موارد، درد به دلیل کمبود عناصر کمیاب در بدن رخ می دهد. از جمله آنها کلسیم و منیزیم هستند.
زنان بیشتر از این شکایت دارند که پاهایشان در شب تا زیر زانو درد می کند. دلایل ممکن است تغییرات هورمونی باشد. با کمبود استروژن، سطح کلسیم قابل توجه استکاهش می یابد و در نتیجه باعث ایجاد ناراحتی در عضلات پاها می شود. کاهش میزان هورمون های جنسی زنانه در دوران بارداری، شیردهی و در دوران یائسگی اتفاق می افتد.
پوشیدن کفش های پاشنه بلند در طول روز نیز باعث درد زیر زانو در عصر و شب می شود. برای اینکه اختلالات جدی گردش خون ایجاد نشود، کفش ها باید تعویض شوند. علل ناراحتی زیر زانو شامل واریس و سایر آسیب شناسی های عروقی است. برای شناسایی آنها باید سونوگرافی عروق و وریدهای اندام تحتانی را با داپلروگرافی انجام دهید.
ناراحتی در پشت زانو
با وجود بیرون زدگی مفصل زانو به سمت جلو، گاهی اوقات درد در سطح پشت آن ایجاد می شود. آنها می توانند هم با آسیب شناسی های مختلف عضلانی و هم با قرار گرفتن در موقعیت اشتباه (نشستن طولانی مدت با پاهای خمیده) همراه باشند. در برخی موارد، دلایل درد دردناک زیر زانو در بارهای موتوری بیش از حد نهفته است. اکثر مردم پس از تمرین شدید، کوهنوردی، دوچرخه سواری، احساس ناراحتی در این ناحیه می کنند. در چنین مواردی، درد زیر زانو در امتداد پشت ساق پا یک آسیب شناسی نیست. با کشش فیبرهای عضلانی مرتبط است. بیشتر اوقات، ناراحتی پس از 2-3 روز خود به خود از بین می رود.
گاهی اوقات بیماران شکایت دارند که زانوهایشان مدام درد می کند. دلایل در این مورد اغلب در ضایعات تروماتیک دستگاه لیگامانی نهفته است. درد زیر زانو ممکن است رخ دهدبه دلیل آسیب یا پارگی منیسک. ظهور تورم در حفره پوپلیتئال ممکن است نشان دهنده وجود یک نئوپلاسم خوش خیم باشد. در این ناحیه اغلب کیست بکر یافت می شود که از بافت همبند تشکیل شده و در حفره کپسول مفصلی قرار دارد. به سرطان تبدیل نمی شود، اما می تواند در اندازه رشد کند و بافت های اطراف را فشرده کند. نتیجه درد و اختلال در عملکرد حرکتی است. به دلیل بارهای بیش از حد، کیست منیسک می تواند تشکیل شود. اغلب آنها در افراد درگیر در ورزش یافت می شوند.
آسیب زانو
گاهی اوقات بیماران شکایت دارند که پس از آسیب، زانو به طور دوره ای درد می کند. علل ناراحتی با بهبود نامناسب آسیب یا عدم درمان مناسب مرتبط است. صدمات زیر می تواند منجر به درد دردناک شود:
- کبودی مفصل زانو. در نتیجه سقوط یا ضربه ایجاد می شود. کبودی یکی از ساده ترین ضایعات تروماتیک در نظر گرفته می شود.
- دررفتگی کشکک. این به دلیل بارهای زیاد روی مفصل رخ می دهد. اغلب، دررفتگی با پیچاندن مفصل همراه است.
- رگ به رگ شدن. در نتیجه وزنه برداری، پرش طول، سر خوردن روی یخ رخ می دهد. علاوه بر رباط ها، می توانید تاندون های مفاصل زانو را نیز کشش دهید.
- پارگی مینیسک. این آسیب کاملا خطرناک است. برخلاف صدمات ذکر شده در بالا، پارگی منیسک با درد شدید و محدودیت حرکت همراه است. اغلب با تروما همراه استرباط صلیبی داخل مفصل.
- ترک در سطح مفصلی استخوان ها. ناشی از ضربات.
- شکستگی استخوان در ناحیه زانو. این آسیب هنگام تلاش برای خم کردن پا با درد شدید همراه است. شکستگی در ورزشکاران و همچنین در افراد مسن رخ می دهد. اغلب آنها در میان جمعیت زنان تشخیص داده می شوند. این به دلیل پوکی استخوان است، یک بیماری استخوانی که به دلیل کمبود کلسیم ایجاد می شود.
- نقض ساختار بافت غضروف.
هر گونه آسیب به مفصل زانو با درد همراه است. در برخی موارد، ناراحتی به تدریج و مدتی پس از آسیب ایجاد می شود. در عین حال، درد و کشش در هنگام راه رفتن و فعالیت بدنی غالب است. نه تنها صدمات، بلکه آسیب شناسی های دژنراتیو نیز می توانند منجر به نقض یکپارچگی ساختارهای آناتومیکی تشکیل دهنده مفصل زانو شوند.
بیماری های دستگاه عضلانی
احساس ناخوشایند در بالا یا زیر مفصل زانو اغلب در نتیجه آسیب به بافت عضلانی ایجاد می شود. علاوه بر کار بیش از حد معمول یا کشش، آسیب شناسی های زیادی در عضلات مخطط وجود دارد. برخی از بیماری ها در گروه ضایعات ژنتیکی قرار می گیرند و به تدریج ایجاد می شوند و در سنین پایین منجر به ناتوانی می شوند. برخی دیگر وجود پاتولوژی سیستمیک را نشان می دهند. "بی ضرر" ترین بیماری های عضلانی شامل میوزیت - التهاب عضلات مخطط است. برخی از بیماران شکایت دارند که پاهایشان بالای زانو درد می کند. دلایل این علامت متفاوت است. اینها شامل صدمات وپاتولوژی های التهابی بافت های نرم، نئوپلاسم ها، بیماری های التهابی استخوان ها، اعصاب و عروق خونی.
در برخی موارد، ناراحتی در جلوی ساق بالای زانو به دلیل نکروز سر استخوان ران است. به دلیل تخریب مفصل ایجاد می شود. علل نکروز عبارتند از کوکسارتروز، فلج اطفال، سل استخوان و غیره. احساسات ناخوشایند بالای زانو در پشت ران اغلب از آسیب شناسی ستون فقرات و اختلال در عصب زایی ناشی می شود. علت ممکن است فتق کمر باشد. بیماری های التهابی شامل سیاتیک - آسیب به عصب سیاتیک است. در نتیجه هیپوترمی ایجاد می شود.
اختلال خون رسانی زیر زانو
گاهی اوقات درد در ناحیه زانو با نقض یکپارچگی خود مفصل همراه نیست. احساسات ناخوشایند می تواند در زیر مفصل قرار گیرد و نشان دهنده آسیب شناسی شریان ها یا وریدها باشد. شایع ترین آنها واریس است. این شامل پیچ خوردگی پاتولوژیک و گشاد شدن وریدهای اندام تحتانی است. در عین حال، دردهای مداوم در زیر زانو، به خصوص در ناحیه ساق پا مشاهده می شود. احساسات ناخوشایند در مراحل اولیه توسعه آسیب شناسی پس از یک پیاده روی طولانی رخ می دهد. سپس در حالت استراحت ظاهر می شوند. عوارض واریس شامل بیماری هایی مانند ترومبوفلبیت است.
آترواسکلروز اندام تحتانی، دیابت شیرین و سندرم Leriche منجر به آسیب به شریان ها می شود. این بیماری ها با باریک شدن تدریجی لومن عروق و نقض همراه استتامین خون پا علاوه بر درد، بیماران به سردی اندام‌ها و کاهش حساسیت نیز توجه می‌کنند. ضربان شریان ها به تدریج از بین می رود و زخم های تروفیک ایجاد می شود. اگر پاتولوژی ها به موقع تشخیص داده شوند، می توان از عوارض جدی جلوگیری کرد.
دلایل درد عضلانی
بیماران اغلب گزارش می دهند که زانوهایشان در شب درد می کند. علل این ناراحتی ها ممکن است با آسیب شناسی عضلانی مرتبط باشد. شایع ترین آنها یک بیماری التهابی عضلات - میوزیت در نظر گرفته می شود. این بیماری در نتیجه هیپوترمی یا گسترش عفونت از طریق هماتوژن از سایر ضایعات ایجاد می شود. درد اغلب در عضلات ساق پا رخ می دهد. با توجه به این واقعیت که مفصل زانو در نزدیکی ساق پا قرار دارد، التهاب می تواند به عضلات و رباط های مفصل منتقل شود. درد در شب بیشتر است، زیرا در طول روز فرد زمانی را روی پاهای خود می گذراند و احساس ناراحتی نمی کند. برخی از عفونت های باکتریایی و ویروسی با میوزیت همراه هستند. اینها عبارتند از آنفولانزا، سل، اچ آی وی و سایر بیماریها.
ناراحتی عضلانی ممکن است با آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز سیستمیک همراه باشد. با این بیماری ها، التهاب سیستمیک تمام بافت های همبند از جمله ماهیچه های مخطط ایجاد می شود. درد مداوم در عضلات با درماتومیوزیت مشخص می شود. چنین بیماری هایی توسط روماتولوژیست درمان می شود. به متوقف کردن یا کند کردن پیشرفت آسیب شناسی کمک می کند.
پاها درد و درد زیر زانو: علل به جای درمان
برای تسکین درد در ناحیه زانو از آن استفاده کنیدروش های مختلف درمان از جمله آنها پزشکی و فیزیوتراپی، جراحی است. انتخاب تاکتیک های درمانی به ماهیت آسیب شناسی بستگی دارد. اول از همه، پزشک متوجه می شود که چرا پاها زیر زانو درد می کنند (دلایل). نحوه درمان آسیب شناسی، یک متخصص باید تصمیم بگیرد! اگر درد ناشی از میوزیت باشد، داروهای ضد التهابی و آنتی بیوتیک تجویز می شود. در مورد سیاتیک، استفاده از پمادهای گرم کننده، فیزیوتراپی توصیه می شود.
اگر علت زانو درد آسیب باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. با پارگی رباط ها و منیسک ها، شکستگی انجام می شود. تعویض مفصل در مواردی که تخریب بافت مشخص شده باشد نشان داده می شود. برای بیماری عروقی ممکن است نیاز به جراحی باشد. در صورت پاتولوژی سیستمیک مفاصل، داروهای هورمونی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود.
دارو برای دردهای دردناک
در صورت وجود درد در ناحیه زانو چه باید کرد؟ علل و درمان آسیب شناسی مفصلی به هم مرتبط هستند. قبل از انجام اقدامات درمانی، لازم است دریابید که چرا درد ظاهر شده است. داروهای مورد استفاده برای درمان مفاصل شامل داروهای آرتوکسان، ملبک، دیکلوفناک است. اگر علت بیماری التهاب سیستمیک باشد، گلوکوکورتیکوئیدها تجویز می شود. اینها شامل داروهای "هیدروکورتیزون" و "پردنیزولون" است. متوترکسات همچنین برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده می شود. با ناراحتی ناشی از التهاب عصب سیاتیک، داروهای مسکن تجویز می شودو ویتامین های B.
ورزش درمانی برای آسیب شناسی مفصلی
اگر زانوهایتان درد می کند چه کار دیگری می توانید انجام دهید؟ هم علل و هم درمان بیماری های مفصلی با روش های غیر دارویی را باید از پزشک پرسید. برای کاهش شدت ناراحتی و جلوگیری از عوارض، ورزش های مختلفی تجویز می شود. اینها شامل خم شدن و اکستنشن زانوها، چرخش مفاصل، اسکات است. شایان ذکر است که بار زیاد منع مصرف دارد. با شکستگی استخوان و در دوره بعد از عمل نمی توان ورزش را انجام داد. اگر درد ناشی از آسیب شناسی مزمن مخرب باشد، تمرینات فیزیوتراپی در مراحل اولیه بسیار مهم است. این به شما امکان می دهد روند پاتولوژیک را برای مدت طولانی کند کنید.
