دستگاه های داخل رحمی برای پیشگیری از بارداری از بیش از 200 میلیون زن در سراسر جهان استفاده می کنند. برخی از افراد برای مدت طولانی از این نوع پیشگیری از بارداری استفاده می کنند و به طور دوره ای IUD را تغییر می دهند. بیمارانی که هرگز این روش پیشگیری از بارداری را امتحان نکردهاند، از خود میپرسند که آیا قرار دادن مارپیچ برایشان درد دارد یا خیر.
انتخاب روش پیشگیری از بارداری
در حال حاضر به زنان تعداد زیادی روش مختلف پیشنهاد می شود که مزایا و معایبی دارند. و انتخاب نوع پیشگیری از بارداری بستگی به وضعیت عمومی زن و وجود بیماری های همزمان دارد. به تعداد کمی می توان توصیه کرد که داروهای ضد بارداری خوراکی را به دلیل مشکلاتی مانند سندرم پیش از قاعدگی، مشکلات بارداری، بیماری های تیروئید و آدرنال انتخاب کنند. همه از مصرف قرص راضی نیستند، زیرا احتمال فراموشی مصرف قرص وجود دارد که می تواند منجر به اختلالات مختلف در چرخه قاعدگی شود.
قطع جنسی اغلب منجر به بارداری می شود و استفاده از شیاف واژینال، قرص همیشه راحت نیست. کاندوم روش خوبی برای پیشگیری از بارداری است، اما اغلب برای مردان مناسب نیست.به خصوص اگر این شریک زندگی شما باشد.
فواید IUD
دستگاه داخل رحمی ساده ترین، ایمن ترین و موثرترین راه برای کنترل زایمان است. اما شک و تردیدهایی ایجاد می شود: آیا گذاشتن دستگاه داخل رحمی دردناک است، چه عوارضی ممکن است، استفاده طولانی مدت از یک ضد بارداری داخل رحمی چه تاثیری بر سلامت باروری دارد.
انواع IUD و اثرات آنها
داروهای ضد بارداری داخل رحمی مختلفی وجود دارد. به طور کلی، آنها یک دستگاه T شکل هستند که یک شکل موثر از کنترل بارداری برگشت پذیر است. IUD برای مدت طولانی استفاده شده است - از 5 تا 10 سال، بسته به نوع. رایج ترین مارپیچ ها با سیم های زخمی ساخته شده از مس، نقره، طلا استفاده می شود. برخی از آی یو دی ها از 2 نوع فلز استفاده می کنند. اخیراً مارپیچ Mirena بسیار محبوب شده است که دارای ظرفی با لوونورژسترل است و ترشح مداوم این هورمون را فراهم می کند که به عملکرد پیچیده پیشگیری از بارداری و در برخی موارد در درمان خونریزی یا اختلالات هورمونی کمک می کند..
عمل اصلی داروهای ضد بارداری داخل رحمی اسپرم کشی و همچنین افزایش تون رحم، ضخیم شدن مخاط دهانه رحم و ایجاد التهاب آسپتیک در حفره رحم است. یک IUD مسی نیز برای پیشگیری از بارداری اورژانسی استفاده می شود، اگر در عرض پنج روز پس از مقاربت محافظت نشده قرار داده شود.
چگونه مارپیچ قرار می گیرد
برای اینکه بفهمید گذاشتن مارپیچ به دردتان می خورد یا خیر، باید بدانید که چگونه آی یو دی را نصب کنید.هر دستگاه داخل رحمی یک سیم راهنما برای سهولت در قرار دادن دارد.
با استفاده از آینه، دهانه رحم بیرون آورده می شود تا برای دستکاری در دسترس باشد.
پس از درمان با فوراسیلین یا میرامیستین دهانه خارجی کانال دهانه رحم و مصرف با فورسپس گلوله ای، یک پروب داخل رحمی برای تعیین طول، محل، خمیدگی های فیزیولوژیکی رحم و باز بودن مجرای داخلی رحم وارد می شود. یک حلقه محدود کننده در طول پروب روی هادی نصب می شود تا مارپیچ در مجاورت مخاط رحم در ناحیه پایین قرار گیرد. سپس هادی با مارپیچ وارد می شود و پس از برداشتن هادی باید مارپیچ در حفره رحم و آنتن های کنترل در واژن قرار گیرد. دهانه رحم با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود و اسپکولوم ها خارج می شوند.
پس از معرفی، به زن توصیه می شود فعالیت جنسی را حذف کند، وزنه برداری را به مدت یک هفته انجام دهد. توصیه می شود برای پیشگیری از بیماری های التهابی یک دوز پیشگیرانه آنتی بیوتیک به مدت 2-3 روز مصرف کنید.
دستکاری تسکین درد
آیا گذاشتن مارپیچ درد دارد؟ بررسی زنانی که از این نوع پیشگیری از بارداری استفاده می کنند نشان می دهد که این روش اساساً بدون درد است. ناخوشایندترین احساسات هنگام بالا کشیدن دهانه رحم قبل از قرار دادن پروب و هنگام عبور از دهانه داخلی کانال دهانه رحم رخ می دهد.
اساساً از بیهوشی استفاده نمی شود. برای زنان حساس، کانال دهانه رحم با محلول دایئین که به صورت داخل وریدی تجویز می شود درمان می شود.دگزالژین، ترامادول یا بیهوشی داخل وریدی.
چه زمانی بهتر است مارپیچ قرار دهید
IUD را می توان در هر زمان قرار داد. برخی از پزشکان روز 4-7 را از شروع قاعدگی ترجیح می دهند. همه کسانی که در این زمان به آنها پیشنهاد می شود به کلینیک قبل از زایمان بیایند علاقه دارند که آیا قرار دادن مارپیچ در طول قاعدگی درد دارد یا خیر. در این زمان، درد بسیار کم است، زیرا کانال دهانه رحم برای آزاد شدن جریان قاعدگی باز است و آستانه درد کاهش مییابد.
چه زمانی بهتر است بعد از زایمان و سقط مارپیچ قرار دهید
بعد از زایمان، بعد از ۴۸ ساعت می توان IUD را گذاشت. اما انجام این روش 21 روز پس از تولد مطلوب است. لازم است اطمینان حاصل شود که التهاب و بارداری، بیماری های مقاربتی وجود ندارد. برای این کار سونوگرافی انجام می شود و اسمیر گرفته می شود. آیا گذاشتن مارپیچ بعد از زایمان ضرر دارد؟ در اغلب موارد، در این دوره، معرفی IUD بدون درد است، زیرا رحم هنوز به طور کامل منقبض نشده است و کانال دهانه رحم کاملا باز است. پس از سزارین، معرفی مارپیچ پس از 3-4 ماه، نه زودتر، انجام می شود، زیرا یک اسکار بدون شکل روی رحم منع مصرف برای معرفی یک ضد بارداری است. بسیاری از پزشکان بر این عقیده هستند که قرار دادن IUD بلافاصله پس از زایمان منطقی نیست، زیرا میومتر دائماً در حال انقباض است تا ساختار رحمی که دیگر باردار نیست را بازیابی کند و سیم پیچ را بیرون میزند.
بعد از سقط جنین، تزریق IUD بلافاصله پس از کورتاژ امکان پذیر است. با این حال، پزشک باید مطمئن باشد که هیچ بقایایی از تخمک جنین برای جلوگیری از التهاب باقی نمانده است.و شرایط سپتیک آیا گذاشتن مارپیچ در این مدت ضرر دارد؟ در این حالت، زن هیچ دردی احساس نمی کند، زیرا کانال دهانه رحم باز است. هم سقط جنین و هم قرار دادن IUD تحت بیهوشی داخل وریدی انجام می شود.
کویل Mirena
اخیراً IUD Mirena، یک داروی ضد بارداری که دائماً هورمون پروژسترون را از یک ظرف مخصوص آزاد می کند، تقاضای زیادی داشته است. گذاشتن کویل میرنا ضرر داره؟ این سوال بسیاری از زنان مبتلا به اندومتریوز را مورد توجه قرار می دهد که به آنها پیشنهاد می شود این IUD را برای اهداف درمانی معرفی کنند. عوارض این روش به صلاحیت پزشک و رعایت قوانین تجویز بستگی دارد. درد ممکن است در هفته های اول پس از قرار دادن سیم پیچ ایجاد شود. آنها همچنین می توانند با خونریزی زیاد از دستگاه تناسلی همراه باشند. همه اینها ظرف 1-2 ماه می گذرد.
پیامدها
بعد از کاشت، عوارض مختلفی ممکن است که خانم باید فوراً به پزشک مراجعه کند. در روزهای اولیه، ممکن است دردهای کششی در ناحیه تحتانی شکم و طولانی شدن دوره های سنگین وجود داشته باشد. متعاقبا، تشدید فرآیندهای مزمن اندام های لگن امکان پذیر است. و بنابراین، این سوال که آیا قرار دادن مارپیچ به درد می خورد یا نه چندان مهم نیست، مهم است که عوارض پس از معرفی آن را از دست ندهید. به خصوص ارزش دارد که در روزهای اول به احساسات خود توجه کنید: اگر درد در عرض 1-2 روز از بین نرفت یا دردهایی در ناحیه شکم وجود داشت که ممکن است همراه با تب باشد، ضروری است که برای رد کردن به پزشک مراجعه کنید. یک عارضه وحشتناک - سوراخ شدن رحم. در برخی موارد، اخراج مستقل مارپیچ ممکن است.این در مواردی مشاهده میشود که پس از معرفی IUD، زنی درگیر کار فیزیکی سخت یا زندگی جنسی فعال بوده است.
برداشتن IUD
بعد از انقضای اثر ضد بارداری اسپیرال (از 5 تا 10 سال بسته به نوع IUD) باید خارج شود. روش برداشتن بدون درد است.
پس از برداشتن دهانه رحم با آینه، پزشک آنتن های کنترل را می کشد و آن را از حفره رحم خارج می کند. در برخی موارد، در صورت عدم وجود بیماری های التهابی، سرویسیت، کولپیت عفونی و تحمل خوب، برداشتن و قرار دادن مارپیچ جدید یکباره قابل انجام است.