گلوکونات کلسیم در هر بخش از بیمارستان موجود است. بررسی پزشک مصرف کننده این دارو نشان می دهد که بدون این دارو درمان بسیاری از بیماری ها غیرممکن است، به ویژه بیماری هایی که سلول های بدن نیاز خاصی به کلسیم دارند.
نیاز بدن به یون کلسیم
کلسیم یکی از عناصر اصلی ضروری برای عملکرد طبیعی بدن انسان است و هنگام بررسی در تمام بافت ها یافت می شود. گلوکونات و کلرید کلسیم - این محلول های نمکی شاید محبوب ترین محلول ها برای درمان شرایط تهدید کننده زندگی مرتبط با هیپوکلسمی و هیپرکالمی باشند. نشانه های اضافی عبارتند از هیپوکلسمی حاد شدید، مسمومیت با مسدود کننده های بتا یا مسدود کننده های کانال کلسیم.
کلسیم را می توان به دو شکل مختلف به صورت تزریقی تجویز کرد: کلرید و گلوکونات. رایج ترین گلوکونات کلسیم که به صورت داخل وریدی تجویز می شود. بررسی ها نشان می دهد که با این مقدمه حداقل ناراحتی و تحمل خوب است. 10 میلی لیتر از محلول 10 درصد حاوی 8.9 میلی گرم در میلی لیتر کلسیم عنصری است. در مقابل، آمپول 10% کلرید کلسیمغلظت سه برابر کلسیم عنصری (27.2 میلی گرم در میلی لیتر) را فراهم می کند. کلرید کلسیم را فقط می توان به صورت داخل وریدی تجویز کرد، زیرا در صورت تزریق تصادفی زیر پوست باعث نکروز بافتی می شود. کلسیم گلوکونات (بررسی مراقبت های بهداشتی این را تایید می کند) ترجیح داده شده ترین گزینه در بیمارانی است که از بی ثباتی همودینامیک رنج نمی برند. با این حال، گلوکونات در کبد به یون های کلسیم متابولیزه می شود و در دسترس زیستی می شود، بنابراین، در شرایط همودینامیک ناپایدار یا عملکرد ضعیف کبد، استفاده از کلرید کلسیم ترجیح داده می شود. بنابراین، اگر کلسیم گلوکونات اندیکاسیون داشته باشد، می توان آن را با کلرید کلسیم جایگزین کرد، اما فقط از یک سوم دوز استفاده کنید و به یاد داشته باشید که کلرید کلسیم با دسترسی وریدی خوب با نظارت مداوم در طول تجویز توصیه می شود.
خواص دارو
گلوکونات کلسیم ترکیبی از کلسیم و اسید گلوکونیک است.
کلسیم برای عملکرد موثر قلب، ماهیچه ها و سیستم عصبی مورد نیاز است. نیاز به روند صحیح تشکیل لخته های خون در استفاده از "کلسیم گلوکونات" ثابت شده است. نظر پزشکان ثابت می‌کند که در بیماری‌هایی که سطوح بالای کلسیم ضروری است، مثلاً با هیپوکلسمی، کزاز، فرآیندهای آلرژیک و التهابی، برخی از انواع مسمومیت‌ها، درمان بدون این دارو بی‌اثر خواهد بود.
گلوکونات کلسیم معمولاً در صورت تجویز توسط پزشک تجویز می شود. در هر مورد، دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود.
اگر در حین مصرف دارو بدتر شد، لازم است در زمان مصرف مجدداً تجدید نظر شود یا دوز دارو کاهش یابد. هنگامی که بیمار مقدار زیادی دارو مصرف می کند، عوارض مختلفی ممکن است.
نشانه ها
بیماری های مختلفی وجود دارد که در آنها تجویز داروی "کلسیم گلوکونات" نشان داده شده است. دستورالعمل ها، بررسی های بسیاری از پزشکان امکان شناسایی گروه هایی از بیماری ها را فراهم می کند که علت اصلی آنها عبارتند از:
- هیپوکلسمی؛
- افزایش نفوذپذیری غشاء؛
- نقض حساسیت تکانه های عصبی توسط میوسیت ها.
پزشکی توجیه می شود که:
- هیپوپاراتیروئیدیسم (پوکی استخوان، کزاز پنهان)، اختلالات متابولیک، به ویژه ویتامین D: راشیتیسم (استئومالاسی، اسپاسموفیلی)، هیپرفسفاتمی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی؛
- افزایش نیاز به یون کلسیم: در دوران بارداری، شیردهی و افزایش رشد بدن. محتوای ناکافی کلسیم در غذا، نقض متابولیسم آن (در یائسگی)؛
- افزایش دفع یونهای کلسیم، به عنوان مثال، با استراحت طولانی مدت، اسهال مزمن، هیپوکلسمی ثانویه با استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها و داروهای ضد صرع، گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
- مسمومیت با نمک های منیزیم، فلوریک، اسید اگزالیک و نمک های آنها؛
- شکل هیپرکلسمیک میوپلژی حمله ای.
گلوکونات کلسیم برای آلرژی نشان داده شده است. بررسی ها نشان دهنده بهبود سریع استشرایط، زیرا باعث کاهش نفوذپذیری مویرگی و کاهش تورم می شود. این خاصیت برای درمان پورپورای ترومبوسیتوپنیک و درماتوزهای اگزوداتیو مانند درماتیت هرپتی فرمیس استفاده می شود.
موارد منع مصرف
کارمند بهداشت دارو را با احتیاط کامل تجویز می کند یا در صورت بیمار تجویز نمی کند:
- حساسیت، حساس است یا به هر یک از ترکیبات گلوکونات کلسیم واکنش نشان می دهد؛
- یک فرد مسن است؛
- دارای سرطان با گسترش به بافت استخوان؛
- مشکلات قلبی دارد؛
- معاینه سطوح بالای کلسیم خون، هیپرکلسیوری و مقادیر بالای ویتامین D را نشان می دهد؛
- بیماری کلیوی دارد.
گلوکونات کلسیم با احتیاط بسیار زیاد به کودکان و نوجوانان زیر 18 سال داده می شود یا اصلا تجویز نمی شود.
عوارض جانبی
در پزشکی، قانونی وجود دارد که دارو را تنها زمانی تجویز می کنند که آزمایشات بالینی نشان داده باشد که فواید مصرف دارو بیشتر از خطرات آن است. برخی از عوارض جانبی ممکن است جدی باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ناراحتی های جزئی در نظر گرفته شوند.
بیماران مختلف به داروها واکنش متفاوتی نشان می دهند. پیش بینی اینکه چه عوارض جانبی از مصرف یک داروی خاص خواهید داشت یا چه عوارض جانبی با همه داروها خواهید داشت دشوار است. نکته اصلی این است که شما باید حتماً پزشک خود را در مورد ناراحتی ایجاد شده مطلع کنید.
واکنش به پذیرشدارو ممکن است در موارد زیادی رخ دهد:
- در صورت تجویز نادرست کلسیم گلوکونات، ممکن است پس از تزریق داخل وریدی مشکل ایجاد شود.
- بلافاصله پس از تزریق، تهوع، استفراغ، گرگرفتگی، تعریق، فشار خون پایین، سوزن سوزن شدن، سرکوب یا امواج گرما، در صورت تزریق خیلی سریع کلسیم گلوکونات، آریتمی ممکن است. اما در برخی موارد، مشکلات گردش خون می تواند کشنده باشد.
- شکایات احساس طعم گچی پس از تجویز داروی "کلسیم گلوکونات - ویال" امکان پذیر است. بازخورد بسیاری از بیماران نشان دهنده چنین عوارض جانبی است.
- به ندرت تشکیل آبسه پس از تزریق عضلانی مشاهده شد.
اگر احساس ناخوشایندی دارید یا در مورد یک عارضه جانبی نگرانی دارید، حتماً به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.
مصرف سایر داروها
اگر بیش از یک دارو مصرف می کنید، ممکن است با یکدیگر تداخل داشته باشند و اثربخشی یکدیگر را افزایش یا کاهش دهند.
تصمیم به استفاده از داروهایی که تداخل دارند به شرایط فردی بستگی دارد. در چنین مواردی، تغییر دوز یا نظارت بر دارو با دقت بیشتری ضروری است.
هنگام تجویز درمان، نام تمام داروهایی را که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. در این صورت تمام تعاملات احتمالی در نظر گرفته خواهد شد. این شامل هر دارویی است که توسط پزشک، دندانپزشک، پرستار، ویزیت کننده سلامت، ماما یا داروساز شما تجویز شده است. شماهمچنین باید در مورد داروهایی که از داروخانه بدون نسخه خریداری کرده اید، بگویید.
اگر از کلسیم گلوکونات و هر یک از داروها یا انواع داروهای فوق استفاده می کنید، مطمئن شوید که پزشکتان در مورد آن اطلاع دارد.
شواهدی از ناسازگاری دارو "کلسیم گلوکونات" بررسی. قرص ها یا محلول های تزریقی را نمی توان با کربنات ها، سالیسیلات ها، سولفات ها ترکیب کرد. این امر با روش گسترده استفاده از این دارو تأیید می شود. تشکیل کمپلکس با تتراسایکلین ها اثر ضد باکتریایی دومی را کاهش می دهد. در درمان داروهای دیژیتال، استفاده تزریقی از گلوکونات کلسیم به دلیل افزایش اثر سمی گلیکوزیدها نشان داده نمی شود. گلوکونات کلسیم و دیورتیک های تیازیدی ممکن است هیپرکلسمی را تشدید کنند. اثر کلسی تونین در هیپرکلسمی و فراهمی زیستی فنی توئین را در صورت مصرف همزمان با این دارو کاهش می دهد.
داروهایی مانند سفتریاکسون، مسدودکننده‌های کانال کلسیم، گلیکوزیدهای قلبی یا دیورتیک‌های تیازیدی نباید با کلسیم گلوکونات ترکیب شوند، زیرا اثر داروهای متقابل را کاهش می‌دهند.
داروهای مکمل و ویتامین
گلوکونات کلسیم را می توان با داروهای مکمل و ویتامین ها ترکیب کرد. به طور کلی، اطلاعات زیادی در مورد تعامل آنها در دسترس نیست. اگر قصد مصرف داروها و ویتامین‌ها را دارید یا از قبل مصرف می‌کنید، باید از پزشک خود بپرسید که آیا هنگام مصرف همزمان با آن عوارض شناخته شده‌ای وجود دارد یا خیر.گلوکونات کلسیم.
رژیم
داروها می توانند با تعدادی از مواد مغذی تداخل داشته باشند. در برخی موارد، این می تواند مضر باشد، و ممکن است پزشک به شما توصیه کند که رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید.
هنگام مصرف کلسیم گلوکونات، هیچ غذای خاصی وجود ندارد که باید از رژیم غذایی شما حذف شود. و حتی نوشیدن الکل نیز تأثیری بر اثربخشی دارو نخواهد داشت.
تنظیم خانواده و بارداری
بیشتر داروها می توانند بر رشد کودک در رحم تأثیر بگذارند. هنگام مصرف کلسیم گلوکونات، نباید خوددرمانی کنید. دارو را فقط پزشک می‌تواند تجویز کند.
باید شرایط خاص خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا خطرات و مزایای کلی مصرف این دارو را بسنجید. شما و پزشکتان تصمیم می گیرید که این دارو را در دوران بارداری مصرف کنید یا خیر.
اگر تصمیم بر این است که از کلسیم گلوکونات استفاده نکنید، باید در مورد اینکه آیا داروی جایگزینی وجود دارد که می توان در دوران بارداری مصرف کرد یا خیر صحبت کنید.
این دارو به شیر مادر منتقل می شود، بنابراین مادران شیرده باید خطرات و فواید این نسخه را بسنجید.
فقط پزشک تصمیم می گیرد که "کلسیم گلوکونات" را برای کودکان تجویز کند یا خیر. نظرات پزشکان اطفال با این موضع مطابقت دارد که بیماران کوچک دارو را به خوبی تحمل می کنند.
فرم های معرفی
مصرف احتمالی داروی "کلسیم گلوکونات" - عضلانی. بررسی های بسیاریپزشکان می گویند که این روش بی خطر است، در حالی که اثر طولانی تر دارو وجود دارد. تجویز داخل وریدی در شرایط حاد یا برای دستیابی به اثر سریع استفاده می شود. این روش با توجه به طرح 2-3 روزه با استراحت یک روزه 1-5 میلی لیتر برای کودکان قابل قبول تر است. V/m فقط برای بزرگسالان هر روز یا بر اساس دوره متناوب تجویز می شود: 2-3 روز پذیرش - 1 روز استراحت - 2-3 روز تجویز.
قرص 2 یا 3 بار در روز، 1-3 گرم (2-6 قرص)، بدون مخلوط کردن با غذا و ترجیحاً با شیر مصرف می شود.
نشانه های زیادی برای استفاده از کلسیم گلوکونات وجود دارد. بررسی توسط یک درمانگر یا متخصص اطفال به این نتیجه می رسد که هدف هر دارو ثبات، ایمنی و اثربخشی است. فقط از این موقعیت ها استفاده از دارو نشان داده شده است.
