آریتمی قلبی یک بیماری نسبتاً شایع است که نادیده گرفتن آن می تواند منجر به بدترین عواقب شود. ماهیت بیماری این است که کار ارگان اصلی انسان، ریتم انقباضات آن، مختل می شود. یک شکل جداگانه آریتمی سینوسی قلب است که در محدوده خاصی طبیعی و بی خطر در نظر گرفته می شود. درمان می تواند متفاوت باشد. بستگی به شکل و مرحله بیماری دارد. در هر صورت، وقتی اولین علائم آن پیدا شد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
دلایل
عوامل مختلفی می توانند باعث ایجاد آریتمی شوند. شایع ترین آنها شامل بیماری هایی است که به طور مستقیم با کار قلب مرتبط است. اینها بیماری های مغز، سیستم گردش خون و قلبی عروقی، اختلالات میوکارد، مشکلات غده تیروئید و غدد فوق کلیوی هستند. آریتمی قلبی، که علل و علائم آن ممکن است در طول ظاهر شودبیماری های عفونی یا در طول دوره آب و هوایی، نیاز به بررسی و درمان فوری دارد. اساس توسعه این بیماری همچنین می تواند نقض یک سبک زندگی سالم باشد: کمبود ویتامین ها، اضافه وزن، نوشیدن الکل و سیگار کشیدن، استرس و استرس بیش از حد، چه احساسی و چه فیزیکی.
علائم
وجود چنین بیماری بلافاصله خود را احساس می کند، بنابراین تشخیص آن دشوار نیست. آریتمی قلبی، که علل و علائم آن نشان دهنده مشکلاتی با ماهیت متفاوت است، ممکن است با ضعف و درد در قلب و قفسه سینه همراه باشد. گاهی به دست چپ می دهند. بیماران ممکن است این تصور را داشته باشند که قلبشان نمیتپد. گاهی اوقات، با تشخیص "آریتمی قلبی"، بررسی بیماران ظاهر خشکی دهان، سرفه، سرگیجه، تنگی نفس، تب، غش را نشان می دهد.
انواع بیماری
بسته به ماهیت آریتمی، آنها به چند نوع تقسیم می شوند که در علائم و روش های درمانی متفاوت هستند. اگر ضربان قلب به شدت کاهش یابد، می توانیم در مورد ایجاد برادی کاردی صحبت کنیم. افزایش ضربان قلب نشان دهنده تاکی کاردی است. اگر انقباضات فوق العاده رخ دهد و تعداد آنها به تدریج افزایش یابد، اینها علائم اکستراسیستول هستند. در فیبریلاسیون دهلیزی، انقباضات قلب ناهموار است. کندی و توقف گذرهای تکانه از طریق ساختار میوکارد نشان دهنده وجود بلوک های قلبی است. این یک وضعیت بسیار خطرناک است، زیرا ممکن است نبض اصلا احساس نشود. آنها همچنین آریتمی سینوسی، فیبریلاسیون بطنی و فلاتر دهلیزی را تشخیص می دهند.
Extrasystole
اکستراسیستول انقباضات قلب هستند که زودتر از موعد ایجاد می شوند. منبع تکانه الکتریکی آنها در گره سینوسی نیست. آریتمی از این نوع می تواند با هر بیماری قلبی همراه باشد، اما در بیشتر موارد نمی توان با آن ارتباط برقرار کرد. اغلب از جمله این بیماری ها اختلالات نباتی و روانی-عاطفی، سیگار کشیدن، درمان دارویی است. بیماران اکستراسیستول را احساس نمی کنند، که می تواند منجر به نارسایی قلبی شود.
اعتقاد بر این است که اکستراسیستول معده ناخوشایندترین و خطرناک ترین است. آنها می توانند باعث فیبریلاسیون بطنی شوند.
فیبریلاسیون دهلیزی
نام دیگر این نوع فیبریلاسیون دهلیزی است. به عنوان عارضه ای از اختلال در ریتم طبیعی قلب ایجاد می شود. این یکی از شایع ترین اختلالات ریتم قلب است. در میان علل ایجاد این بیماری، شایان ذکر است که مشکلات غده تیروئید برجسته می شود. علائم فیبریلاسیون دهلیزی با انواع دیگر بیماری تفاوت چندانی ندارد. بیمار اغلب با غش کردن، سیاهی چشم، احساس ترس، درد قفسه سینه، کمبود هوا ناراحت می شود.
ماهیت آریتمی می تواند متفاوت باشد - از یک حمله کوتاه چند دقیقه ای تا یک وضعیت طولانی مدت که برای روزها اندازه گیری می شود. در مورد اول نیازی به استفاده از دارو یا سایر اقدامات پزشکی نیست، اما در مورد دوم دیگر مداخله پزشکی کافی نیست.
فلاتر دهلیزی
ضربان قلب در هنگام فلوتر دهلیزی می تواندبه 400 در دقیقه برسد. این مشکل به ندرت به خودی خود رخ می دهد. اغلب، این نقض با سایر اختلالات قلبی همراه است. علل فلاتر دهلیزی بیماری ارگانیک قلب، پیوند عروق کرونر قبلی یا جراحی است. تصویر بالینی آسیب شناسی با افزایش شدید فراوانی انقباضات قلب، نقض ریتم آن، ضعف عمومی و فشار خون پایین مشخص می شود. بیمار در این زمینه اغلب هوشیاری خود را از دست می دهد و غش می کند. اغلب مواردی وجود دارد که فلوتر دهلیزی به فیبریلاسیون تبدیل می شود.
تاکی کاردی فوق بطنی
این آسیب شناسی با نام دیگری شناخته می شود - تاکی کاردی دهلیزی. این بیماری در ناحیه کوچکی از بافت دهلیزی ایجاد می شود. با گذشت زمان، تمام قلب ملتهب می شود و ریتم طبیعی آن مختل می شود. وجود این بیماری به معنی تسریع دوره ای ضربان قلب است که ناشی از ورزش، تب یا استرس نیست. علائم در هر مورد ممکن است متفاوت باشد. در برخی بیماران ممکن است این بیماری به هیچ وجه خود را نشان ندهد یا تنها با افزایش نبض خود را نشان دهد. در موارد دیگر، سرگیجه، غش، تعریق، درد یا فشار در قفسه سینه، خستگی، تکرر ادرار مشاهده می شود.
تاکی کاردی بطنی
ماهیت آسیب شناسی این است که باعث تسریع ضربان قلب می شود که از بطن ها می آید. با ضربان قلب تا 200 ضربه در دقیقه، قلب نمی تواند به درستی از خون پر شود. در نتیجه، خون توسط کوچکتر به بدن رانده می شودبخش ها این نوع آریتمی به ویژه در بیمارانی که قبلاً از سایر بیماری های قلبی رنج می برند دشوار است.
تاکی کاردی بطنی به دو دسته پایدار و غیر مداوم تقسیم می شود. در حالت اول، کاهش دفعات نبض و کاهش فشار خون وجود دارد. همچنین، بیماران ممکن است از تعریق بیش از حد، اختلال در هوشیاری رنج ببرند. اگر علائم این نوع آریتمی تشخیص داده شود، به کمک واجد شرایط نیاز است. پس از همه، این خطر توقف خودبخودی گردش خون است. چنین آریتمی قلبی، که علل و علائم آن مشخص نیست، تنها در هنگام مانیتورینگ ECG تشخیص داده می شود.
فیبریلاسیون بطنی
این بیماری شامل جریان نامنظم تکانه ها از بطن ها به صورت مداوم است که باعث فلاتر بطنی می شود. در نتیجه، پمپاژ خون از طریق بدن پیچیده است، که نیاز به احیای فوری در بخش قلبی ریوی دارد. این وضعیت بسیار خطرناک است زیرا اگر در عرض 10 دقیقه به فرد کمک نکنید، می تواند کشنده باشد. خون رسانی به بدن انجام نمی شود، در حالی که قلب با فرکانس 300 ضربه در دقیقه منقبض می شود. علائم آسیب شناسی ممکن است شبیه تصویر مرگ بالینی باشد، یعنی فقدان تنفس و نبض، گشاد شدن مردمک چشم، از دست دادن هوشیاری، ظهور تشنج، آبی شدن پوست.
علائم آریتمی سینوسی
این آریتمی قلبی، که علل و علائم آن مشابه علائم یک اختلال طبیعی است، به دلیل ریتم غیر طبیعی سینوسی است. این نوع بیماری با بی نظمی و ناهمواری مشخص می شودتولید یک تکانه در گانگلیون عصبی. این بیماری بدون مشکل قابل تشخیص است، زیرا در مرحله اول حالت غش یا پیش غش، سرگیجه، خستگی ناگهانی و طولانی مدت وجود دارد. علائم با مکث های ناگهانی و طولانی بین انقباضات ظاهر می شود. دلیل بروز چنین مکث هایی در انسداد تکانه های سینوسی و عدم امکان عبور از بافت ها نهفته است. در برخی موارد، آریتمی سینوسی ممکن است با خاموشی، غش ناگهانی، تنگی نفس ناگهانی، ضربان قلب تند یا خیلی آهسته، درد قفسه سینه همراه باشد.
علائم بلوک قلبی
دلیل این نوع آریتمی، کند شدن فرآیندهای هدایت تکانه است. بلوک ها به شکل داخل بطنی، در دهلیزی و سینوسی آشکار می شوند. درجات محاصره از I تا III است. ماهیت آنها ممکن است پایدار یا گذرا باشد. انسداد می تواند در اثر استفاده از برخی داروها، میوکاردیت، کاردیواسکلروزیس، انفارکتوس میوکارد ایجاد شود. در عمل به ندرت یک نوع مادرزادی از این آسیب شناسی وجود دارد. علائم انسداد شامل ظهور تشنج و غش است. در نتیجه، این بیماری می تواند باعث نارسایی قلبی، آنژین صدری، یا مرگ ناگهانی شود.
درمان و پیشگیری
اگر فردی مبتلا به آریتمی قلبی تشخیص داده شود، درمان، دارو یا بستری شدن در بیمارستان به سادگی ضروری است، زیرا عواقب آن می تواند بدترین باشد. اقدامات باید در درجه اول در جهت کاهش علائم و کنترل باشدعلت اصلی هنگامی که بیماری جدی مانند آریتمی قلبی تشخیص داده می شود، علائم، درمان و رفتار بیمار باید کاملاً با یکدیگر مطابقت داشته باشند و در ترکیب با یکدیگر کار کنند. برای غلبه بر این بیماری به بهترین نحو، باید عادت های بد را کنار بگذارید، از استرس دوری کنید، منطقی غذا بخورید و یک سبک زندگی سالم داشته باشید. اکیداً توصیه نمی شود که خود را با کار بدنی بیش از حد فشار دهید، زیرا این کار نیز بار قوی بر روی قلب است.
درمان دارویی
هنگامی که بیمار مبتلا به "آریتمی قلبی" تشخیص داده می شود، احتمالاً شایع ترین سوال چه چیزی باید انجام دهد. ابتدا باید با پزشک مشورت کنید که بسته به نوع آسیب شناسی و شدت بیماری، درمان را تجویز می کند. به عنوان یک قاعده، اولین قدم ها باید تغییر سبک زندگی، درمان دارویی یا روش های جراحی باشد. در مورد داروها، در بیشتر موارد داروهای ضد آریتمی تجویز می شود. برای اینکه با عواقب بدی که آریتمی قلبی می تواند ایجاد کند مواجه نشوید، درمان، دارو یا جراحی باید بدون تاخیر انجام شود. برای جلوگیری از سکته مغزی به دلیل لخته شدن خون، داروهای ضد انعقاد و ضد پلاکت باید مصرف شود.
درمان های دیگر
با ایجاد بیماری "آریتمی قلبی" درمان، داروها و داروها ممکن است بی اثر باشند. در مواردی که داروها قادر به رفع مشکل نیستند، اقدام می کنندکاردیوورژن ماهیت این روش این است که یک بی حس کننده موقت به قفسه سینه تزریق می شود و سپس جریان الکتریکی به این ناحیه هدایت می شود. در نتیجه، کار قلب هماهنگ می شود، ریتم قلب کافی بازیابی می شود. برخی از اشکال این بیماری با یک دفیبریلاتور کاردیوورتر درمان می شوند که برای نظارت و حمایت از عضله قلب کاشته می شود.
جراحی می تواند برای رفع علت زمینه ای آریتمی استفاده شود. این عمل در لابیرنت انجام می شود، زمانی که بخش هایی در امتداد دهلیز چپ و راست بریده می شوند. گاهی اوقات یک ضربان ساز پس از جراحی کاشته می شود.
در صورت مشکوک شدن به ایجاد هر نوع بیماری "آریتمی قلبی"، پیشگیری به جلوگیری از عواقب احتمالی و انجام مؤثرتر درمان کمک می کند. هر مورد بیماری نیاز به معاینه کامل، تشخیص صحیح و درمان کافی دارد، بنابراین، در صورت بروز علائم مشخص، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.