فتق شکم یک بیماری شایع است. این آسیب شناسی معمولاً بدون در نظر گرفتن سن با فرکانس یکسان رخ می دهد. این بیماری انواع مختلفی دارد که در این رابطه هر فردی باید دقیقا بداند که این آسیب شناسی چگونه خود را نشان می دهد و چه اقداماتی باید انجام دهد.
اطلاعات اولیه
فتق شکم یک بیماری محسوب می شود. با افتادگی اندام های ناحیه شکم به طور مستقیم بر روی سطح شکم مشخص می شود. پرولاپس از طریق سوراخ فتق نیز امکان پذیر است. در زیر دروازه فتق، خلال هایی را که در دیواره های شکم ایجاد می شود، درک کنید. چنین تغییر شکلی ممکن است منشأ طبیعی داشته باشد، اما همچنین می تواند در نتیجه تروما، پس از مداخلات جراحی رخ دهد.
طبق آمار، حدود پنج درصد از مردم از فتق خط سفید شکم رنج می برند. اغلب این آسیب شناسی در مردان تشخیص داده می شود. آنها فقط هشتاد درصد موارد را تشکیل می دهند. بیست درصد باقی مانده در زنان و کودکان مشاهده می شود. فتقبسته به عوامل زیر به چندین نوع تقسیم می شود:
- مکان. به عنوان مثال، فتق خارجی و داخلی جدا هستند.
- محلی سازی فتق. بسته به این معیار، ممکن است فتق نافی شکم، پارانافی، اینگوینال، شکمی، فمورال، کمری، انسداد و غیره وجود داشته باشد.
- بر اساس معیار تخلف، انواع خفه کردن و انسداد از هم متمایز می شوند.
- بسته به حجم، یک فتق کامل یا ناقص اختصاص داده می شود.
- علاوه بر این، انواع خاصی از فتق وجود دارد، به عنوان مثال، مادرزادی و سرگردان.
علل فتق
فتق شکم هرگز اتفاق نمی افتد. برای تشکیل آن، چندین عامل باید به طور همزمان روی بدن اثر بگذارند. بنابراین، دلایل مطلوب به شرح زیر است:
- بیمار استعداد ارثی به این بیماری دارد.
- وجود ضعف مادرزادی در عضلات.
- مصدوم.
- تاثیر جراحی و فرسودگی بدن.
ممکن است دلایل دیگری وجود داشته باشد که می تواند منجر به افزایش فشار داخل شکمی شود. اینها عوامل زیر هستند:
- فعالیت بدنی سخت منظم.
- اضافه وزن.
- ظاهر تومورها به طور مستقیم بر روی اندام های داخلی ناحیه شکم.
- وجود سرفه مداوم. این عامل در حضور بیماریهای ریوی که به شکل مزمن رخ میدهند مرتبط است.
- ظاهر اختلالات در ادرار.
- بروز یبوست دائمی.
- حمل نوزاد همراه با زایمان سخت.
- وجود برخی بیماری ها مانند سل، سیروز، بزرگ شدن پروستات مردانه، فلج پاها، فلج اطفال و غیره.
بعد، متوجه خواهیم شد که چه علائمی ممکن است با ظهور فتق شکم همراه باشد.
علائم بیماری چیست
علائم فتق شکمی می تواند متفاوت باشد. این بیماران همیشه ناراحتی را تجربه می کنند. در این حالت علائمی مانند درد، بیرون زدگی بصری سازند مشاهده می شود. اغلب زمانی که بیمار در وضعیت افقی قرار دارد دیده می شود. سایر علائم توسعه این آسیب شناسی ممکن است به شکل علائم زیر ظاهر شود:
- ظاهر احساس درد دردناک دردناک یا کشیدن طبیعت.
- بروز اختلالات ادراری.
- ظاهر انواع اختلالات گوارشی. به عنوان مثال، این آسیب شناسی اغلب با نفخ، و علاوه بر آن، علائمی مانند اسهال، یبوست، استفراغ، حالت تهوع و آروغ زدن مداوم همراه است.
در صورت بروز علائم فوق فتق شکم، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا کمک شود. پزشک باید وضعیت بیمار را ارزیابی کرده و معاینه لازم را انجام دهد.
خط سفید شکم
خط سفید شکم یک نوار عضلانی عمودی است که از فرآیند xiphoid جناغ شروع شده و از ناحیه ناف عبور می کند. به مفصل شرمگاهی (قسمت لگن) ختم می شود.
عرضلایه تاندون به طور متوسط 2-3 میلی متر است و پهن ترین قسمت آن به 20 میلی متر می رسد. فتق خط سفید شکم زمانی ایجاد می شود که دسته های تاندون ها در سطح ناف از هم جدا شوند.
در ناحیه چنین تشکیلاتی، بیرون زدگی امنتوم و حلقه های روده رخ می دهد. عرض شکاف می تواند به چندین سانتی متر برسد.
مراحل ایجاد فتق خط سفید شکم:
- تشکیل لیپومای پیش صفاقی.
- تبدیل لیپوم به کیسه فتق.
- تشکیل فتق خط سفید شکم.
تشخیص
علائم فتق شکمی می تواند بسیار متفاوت باشد. اما مشخص ترین علامت آن ظاهر شدن برآمدگی در شکم است. در عین حال، درد ممکن است در هنگام لمس رخ دهد. به عنوان یک قاعده، درد در تشخیص داده شده ویژگی های مختلفی دارد. اغلب آنها در حال کشیدن یا درد هستند.
در صورت مشکوک شدن به فتق خط سفید شکم، باید فوراً با متخصص تماس بگیرید. برای شناسایی این آسیب شناسی، بیمار را به پشت می خوابانند و پس از آن از او خواسته می شود تا نفس عمیق بکشد. در امتداد خط شکم، می توانید یک غده کوچک را ببینید. برای تشخیص صحیح، باید معاینه شوید. به عنوان یک قاعده، نظرسنجی شامل مراحل زیر است:
- انجام گاستروسکوپی.
- گرفتن اشعه ایکس.
- انجام هرنیوگرافی. این تکنیک شامل روش معرفی ماده حاجب است.
- آزمایش اولتراسوند.
همه روشهای فوق به پزشک کمک می کند تا تشخیص درستی بدهد و پس از آن درمان لازم برای فتق شکم در زنان و مردان برای بیمار تجویز می شود.
درمان فتق
درمان به طور مستقیم به نوع بیماری و علاوه بر آن به محل آن بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر بیماری فتق شکمی تشخیص داده شده باشد، باید با مداخله جراحی برداشته شود.
درمان محافظه کارانه
این روش درمانی به منظور جلوگیری از بروز عوارض و علاوه بر آن رشد احتمالی نئوپلاسم انجام می شود. به لطف این درمان، علائم بیماری کاهش می یابد. درمان محافظه کارانه را در رابطه با بیمارانی که به شدت در اجرای مداخله جراحی منع مصرف دارند، اعمال کنید. بنابراین، درمان محافظه کارانه شامل روش های درمانی زیر است:
- تجویز دارودرمانی.
- اقدام برای از بین بردن عللی که منجر به افزایش فشار داخل شکمی می شود.
- بیمار از رژیم غذایی سخت پیروی می کند.
- اجرای منظم تمرینات مختلف ژیمناستیک.
- پوشیدن بانداژ مخصوص بیماران.
- انجام ماساژهای درمانی.
جراحی
پزشکان می گویند که تنها یک نوع فتق می تواند به خودی خود ناپدید شود. ما در مورد فتق نافی صحبت می کنیم که در نوزادان زیر پنج سال رخ می دهد. انواع دیگر این بیماری همیشه باید درمان شوند. نحوه انجام درمان مستقیماً به اندازه فتق و سیر کلی بیماری بستگی دارد.
در صورت ظاهر شدن اولین علائم، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر فرد به پزشک مراجعه کند، بهبودی بهتری خواهد داشت و احتمال عوارض احتمالی تقریباً به صفر می رسد.
عمل فتق خط سفید شکم چیست؟
با فتق برداشته می شود. سه گزینه برای این عملیات وجود دارد:
- عملیات کششی. به عنوان بخشی از چنین مداخله ای، فتق به طور کامل برداشته می شود و سوراخی که از طریق آن عمل انجام شده است به طور مستقل با استفاده از ساختار بافتی خود سفت می شود.
- عملیات بدون کشش برای برداشتن فتق شکم. در این مورد، از ایمپلنت های ساخته شده از مش پلی پروپیلن برای بستن سوراخ استفاده می شود.
- عملیات ترکیبی. به عنوان بخشی از اجرای آن، از مش و ساختار بافت خود بیمار استفاده می شود.
اغلب در عمل پزشکی، پزشکان به استفاده از روش ترکیبی متوسل می شوند. مزیت چنین عملیاتی این است که بافت ها در حین آن کشیده نمی شوند و مش پروپیلن یک پوسته محافظ ایجاد می کند که تحمل هر باری را ممکن می کند.
جراحی برای فتق خط سفید شکم ممکن است متفاوت باشد.
لاپاراسکوپی برای زنان بسیار رایج است. این نوع روش شامل برش های بزرگ نیست. در این صورت کافی است یک برش به طول پنج میلی متر ایجاد کنید. به منظور ایجاد فضای کاری برای بیماران، دی اکسید کربن به داخل صفاق تزریق می شود. سپس پزشکان تجویز می کننددستگاهی که مجهز به چراغ قوه و دوربین فیلمبرداری است.
چقدر سریع می توانید پس از برداشتن فتق شکم بهبود پیدا کنید؟
بهبودی بیماران پس از جراحی
دوره بعد از عمل شامل ترمیم کل ارگانیسم است. در این زمان، مهم است که به تغذیه مناسب فکر کنید. در صورت بروز فتق خط سفید شکم، عمل به صورت فوری انجام می شود. در عین حال، شما نمی توانید یک روز قبل از آن مطلقاً چیزی بخورید.
بلافاصله پس از برداشتن فتق شکم خط سفید، بیمار نیز نباید تا دو روز چیزی بخورد. برای جلوگیری از کم آبی، بیمار مجاز است لب ها را خیس کند. پس از دو روز (در صورت تثبیت وضعیت بیمار)، می توانید به تدریج شروع به خوردن کنید.
در چند هفته اول پس از جراحی برای برداشتن فتق شکم، فقط باید غذاهای مایع به شکل غلات روی آب، سوپ گوشت کم چرب، آبگوشت، سبزیجات له شده و مانند آن مصرف کنید. چنین بیمارانی می توانند فقط آب و کمپوت بنوشند، چای سبز نیز مجاز است. در صورتی که ناحیه برش شروع به درد کند، باید آن را از نظر ظاهر عفونت بررسی کنید. برای جلوگیری از عفونت، از عوامل ضد عفونی کننده استفاده می شود. از جمله موارد دیگر، برای بیماران مسکن از راه خوراکی تجویز می شود.
بعد از ترخیص بیمار باید ظرف ده روز برای پانسمان به پزشک معالج مراجعه کند. اگر مشکلی پیش بیاید، پزشک میتواند وجود عوامل نامطلوب را در هر زمان تشخیص دهد و اقدامات لازم را انجام دهداز عوارض جلوگیری کنید.
شکم پس از برداشتن فتق خیلی سریع به حالت عادی باز نمی گردد.
ماهیچه های شکم باید مدتی برای بهبودی در نظر گرفته شوند. به عنوان بخشی از این، هر گونه فعالیت بدنی باید به طور کامل برای چند ماه حذف شود. به طور متوسط، دوره پس از عمل پس از برداشتن فتق از یک تا چهار ماه طول می کشد. پس از جراحی برای فتق خط شکم، بیماران باید از بانداژ استفاده کنند.
سایر درمان های فتق
درمان فتق شکم با کمک روش های عامیانه غیرممکن است. اما پس از عمل به بیماران کمک می کنند تا سریعتر بهبود یابند. برای درمان زخم باید از جوشانده بابونه استفاده کرد. به عنوان بخشی از ترمیم عملکردهای گوارشی، از دم کرده مریم گلی، گل همیشه بهار یا نعناع استفاده می شود.
در صورتی که فتق شکم در نوزادان زیر پنج سال تشخیص داده شد، می توانید با ماساژ از پس آن برآیید. حرکات ماساژ باعث تقویت حلقه ناف می شود و از افتادگی اندام جلوگیری می کند.
در پایان دوره عمل، توصیه می شود تمرینات خاصی را انجام دهید. چه نوع تمریناتی باید انجام شود؟ این باید توسط پزشک توصیه شود. ژیمناستیک می تواند به کودکان نیز کمک کند. با ادامه ورزش، برخی از بیماران می توانند بعداً از جراحی اجتناب کنند.
فتق شکم: استفاده از بانداژ
هنگام استفاده از بانداژ در صورت وجود فتق، قوانین زیر باید رعایت شود:
- بانداژ باید پوشیده شودوضعیت دراز کشیدن.
- اگر استفاده از بریس قبل از جراحی توصیه می شود، برآمدگی باید با فشار ملایم به داخل شکم فشار داده شود.
- پد در ناحیه فتق قرار می گیرد.
- بانداژ دور تنه پیچیده می شود و پس از آن با یک فیکساتور چسبنده ثابت می شود.
- باند بانداژی که به درستی ثابت شده باید متناسب با بدن باشد و فتق را تحت فشار قرار دهد. در این زمینه، بانداژ نباید بیش از حد بدن را فشار دهد یا باعث ناراحتی شود.
برای جلوگیری از خطر ابتلا به این بیماری، باید اقدامات پیشگیرانه خاصی را انجام دهید. برای جلوگیری از فتق، زنان باردار باید از بانداژ استفاده کنند. استفاده از آن پس از زایمان در صورتی که معده فروکش نکند، مطلوب است. وقتی اضافه وزن وجود دارد، باید تمام اقدامات برای کاهش وزن انجام شود. به عنوان مثال، انجام تمرینات ورزشی متوسط باعث تقویت عضلات شکم شما می شود. بسیار مهم است که مراقب رژیم غذایی خود باشید. در این خصوص باید توجه داشت که تغذیه انسان باید متعادل باشد.
در دوره پس از عمل رعایت توصیه های پزشک، رعایت رژیم غذایی خاص و پرهیز از هرگونه فعالیت بدنی زیاد ضروری است. غیرممکن است که فتق را بدون مراقبت رها کنید و آن را درمان نکنید، زیرا ممکن است عوارض جدی تری ایجاد شود. بنابراین، باید خطر کامل چنین عواقبی را درک کرد. اقدامات لازم برای ترمیم فتق در اولین نشانه باید انجام شود.
فتق سفید شکمی در کودکان
به تعداد پاتولوژی های نادر در کودکان مربوط می شود.
خطر ابتلا به این بیماری پس از آن افزایش می یابدپنج سال، اما در بیشتر موارد این بیماری در بیماران بالغ رخ می دهد.
آسیب شناسی باعث رنج کودک می شود و نمی تواند بدون علامت رشد کند.
درمان محافظه کارانه فتق خط سفید شکم در کودکان تنها با تشخیص زودرس پاتولوژی و عدم تمایل به رشد سریع تجویز می شود.
دارو درمانی برای از بین بردن علائم اضافی انجام می شود.
ممکن است برای کودک داروهای ضد درد، داروهای ضد التهابی مناسب سن او تجویز شود.
این گونه داروها بر فتق تأثیر نمی گذارند، اما شرایط عمومی را کاهش می دهند.
روشهای غیرجراحی درمان پاتولوژی:
- فیزیوتراپی;
- طب سوزنی؛
- درمان های ماساژ؛
- پوشیدن بریس؛
- کاهش فتق؛
- تغذیه مناسب؛
- مصرف دارو.
پیشبینی و پیشگیری
با استفاده منظم از بریس، بسیاری از بیماران از رشد بعدی برآمدگی جلوگیری می کنند. اما او نمی تواند به طور کامل یک فرد را از شر فتق خلاص کند. همچنین اقدامات پیشگیرانه برای غلبه بر این بیماری و همچنین جلوگیری از پیشرفت آن وجود دارد. لازم است تا بار وارد شده به ناحیه شکم به حداقل برسد. بنابراین، امتناع از حمل وزنه های مختلف بسیار مهم است. در صورتی که کار شخصی با چنین بارهایی همراه باشد، بهتر است چیز دیگری پیدا کنید.
فتقممکن است به دلیل یبوست مداوم رخ دهد. برای اینکه صندلی را به حالت عادی برگردانید، بایدباید رژیم غذایی خود را تنظیم کنید منوی غذایی هر فرد باید حاوی غذاهای ملین، فیبر و غذای شیر ترش باشد. در صورتی که مشکل به شکل یبوست برطرف نشد، می توانید در یک دوره از ملین ها استفاده کنید.
قانون اساسی ورزش منظم است. سبک زندگی کم تحرک باید کاملاً کنار گذاشته شود. در صورتی که این توصیه رعایت نشود، دیواره شکم بسیار شل و لاغر می شود. احتمال چنین آسیبی فقط در حال افزایش است. اما فراموش نکنید که انجام ورزش و استرس روی بدن باید در حد متوسط باشد.
اگر علائم ناخوشایند یا برآمدگی را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. متخصص معاینه لازم را انجام می دهد و تشخیص صحیح را انجام می دهد و درمان مناسب را تجویز می کند.