تریکوفیتوز یک بیماری نسبتاً شایع در مورد گلسنگ است. برای بسیاری، این اصطلاح ممکن است ناآشنا به نظر برسد. در واقع، زیر آن کرم حلقوی معروف نهفته است. با صحبت کردن با گربه خیابانی به راحتی می توان آن را برداشت. بهای یک لحظه لطافت اغلب این بیماری ناخوشایند است.
گواهی پزشکی
تریکوفیتوز یک بیماری پوستی قارچی است. روی خط مو، پوست و ناخن ها تاثیر می گذارد. علائم اولیه عفونت در هفته اول ظاهر می شود. با درمان به موقع، بیماری بدون اثری از بین می رود. در غیر این صورت، یک فرآیند پاتولوژیک پیشرونده می تواند منجر به نقض یکپارچگی پوست و طاسی مداوم شود.
تریکوفیتوز در انسان انواع مختلفی دارد: سطحی، نفوذی-چرکی (عمیق)، مزمن. هر یک از اشکال بیماری با یک تصویر بالینی خاص مشخص می شود. آنها با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار خواهند گرفت.درست در زیر.
عامل عفونی
Trichophytosis - این نام از عامل اصلی بیماری - قارچ تریکوفیتون گرفته شده است. در کتب مرجع پزشکی از نام های دیگر آن نیز استفاده می شود: کرم حلقوی، درماتوفیتوز، کرم حلقوی. با این حال، همه اینها مترادف یک فرآیند پاتولوژیک هستند.
با قرار گرفتن روی پوست انسان، قارچ ها به داخل درم نفوذ می کنند و در آنجا شروع به تکثیر می کنند. اگر هاگ ها در نزدیکی فولیکول های مو جوانه بزنند، ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
مسیرهای انتقال
ناقلین اصلی قارچ ها حیوانات خیابانی و همچنین کودکان خردسال و میانسال هستند. در حالت اول، بیماری شدیدتر خواهد بود. موضوع این است که قارچ های دیگر می توانند عامل ایجاد کرم حلقوی باشند. با این حال، این تریکوفیتون ها هستند که شایع ترین پاتوژن های بیماری هستند.
قارچ تمایل دارد روی وسایل خانه باقی بماند. بنابراین راه اصلی انتقال بیماری تماسی-خانگی است. در این صورت اصلاً نیازی به تماس مستقیم با حیوان یا فرد مبتلا نیست. هاگ های تریکوفیتون به راحتی از طریق هوا پخش می شوند و به سرعت در بدن ریشه می گیرند.
از طرف دیگر، پس از تماس مستقیم یا غیرمستقیم، فرد همیشه بیمار نمی شود. اگر قارچ فقط روی پوست قرار گیرد، توسط سیستم ایمنی از بین می رود. برای ایجاد عفونت، عوامل مستعد کننده باید وجود داشته باشد. اینها شامل آسیب تروماتیک به پوست، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض رطوبت بالا و کاهش قدرت دفاعی بدن است.
گروه خطر
احتمال ابتلا به عفونت های قارچی تقریباً در همه گروه های سنی و جنسیتی یکسان است. با این حال، تریکوفیتوز در کودکانی که به مهدکودک یا مدرسه می روند چندین بار بیشتر تشخیص داده می شود. این را آمار پزشکی نشان می دهد.
قارچی که با ذرات مو یا پشم می ریزد می تواند تا چند ماه در خاک زنده بماند. بنابراین تعداد موارد آلودگی در دوره پاییز و بهار که کار کشاورزی آغاز می شود افزایش می یابد. احتمال ابتلا به چنین بیماری در بین کشاورزان و باغداران بسیار زیاد است.
تصویر بالینی
دوره کمون تریکوفیتوز در انسان 3-4 روز است. سپس علائم اصلی آن شروع به شکل گیری می کند. آنها به منطقه ای بستگی دارند که تمرکز اصلی فرآیند پاتولوژیک در آن قرار دارد.
به عنوان مثال، هنگامی که پوست صاف تحت تأثیر قرار می گیرد، بیماری خود را به شکل لکه های صورتی مایل به پوسته پوسته نشان می دهد که با یک ضخیم شدن جزئی حاشیه می شوند. در این لبه عجیب و غریب، حباب های کوچک ممکن است به صورت دوره ای ظاهر شوند. با گذشت زمان، آنها می ترکند، خشک می شوند و با پوسته پوشیده می شوند.
وقتی صحبت از شکست پوست زیر مو می شود، در ابتدا شروع به کنده شدن می کنند. در این حالت، بیمار احساس ناراحتی نمی کند. سپس در این نواحی موها شکننده می شوند. و بعد از مدتی شروع به ریزش می کنند. در مورد صفحات ناخن، لکه های سیاه روی آنها ظاهر می شود. اندازه آنها به تدریج افزایش می یابد و در کل صفحه پخش می شود. خود ناخن شکننده می شود.
ویژگی های سیر بیماری در کودکان
تریکوفیتوز در کودکاندر تظاهرات بالینی آن با شکل بزرگسالان بیماری تفاوتی ندارد. با این حال، در بیماران کوچک، احتمال خوددرمانی تقریباً صفر است. بنابراین، روند عفونی باید بلافاصله پس از شروع علائم اولیه درمان شود. علاوه بر این، تمام لباس ها و وسایل شخصی باید به طور کامل ضد عفونی شوند تا هر گونه قارچ باقیمانده از بین برود. این یک نوع پیشگیری از تریکوفیتوز یا بهتر است بگوییم عفونت مجدد است.
شکل سطحی تریکوفیتوز
دوره کمون بیماری ۷ روز است. بسته به تمرکز موضعی، تریکوفیتوز سطحی می تواند هم پوست سر و هم پوست صاف را تحت تاثیر قرار دهد.
اولین مورد معمولاً در کودکان تشخیص داده می شود. خیلی کمتر، این شکل از آسیب شناسی در نوزادان و بزرگسالان رخ می دهد. بیمار ممکن است کانون های متعدد با مرزهای تار داشته باشد. قطر آنها به 2 سانتی متر می رسد. آنها عمدتاً جدا از یکدیگر موضعی می شوند. درم اطراف چنین کانونی قرمز، کمی متورم، پوشیده از پوسته های سبوس مانند سفید رنگ است. پف و قرمزی گاهی اوقات توسط وزیکول ها و جوش ها تشدید می شود. موهای این ناحیه به تدریج درخشندگی خود را از دست می دهند و شکننده می شوند.
ضایعه پوستی صاف به صورت مجزا یا همراه با تریکوفیتوز پوست سر ایجاد می شود. مکان های مورد علاقه محلی سازی نواحی گردن و صورت، ساعد و نیم تنه است. این بیماری در افراد در گروه های سنی مختلف بروز می کند. با ظهور یک یا 2-3 نقطه متورم شروع می شود. شفاف دارندمرزها، ممکن است کمی بالای سطح پوست بیرون بزنند. خارش معمولا وجود ندارد یا خفیف است.
تریکوفیتوز چرکی نفوذی
در این مورد، دوره کمون می تواند از چند هفته تا 2 ماه متغیر باشد. این بیماری با ظاهر شدن چندین لکه صورتی رنگ با مرزهای مشخص شروع می شود. غلتک حاشیه ای آنها عمدتاً از پلاک ها و وزیکول ها تشکیل شده است که در نهایت به شکل پوسته کوچک می شوند. در آینده، روند التهابی فقط بدتر می شود. لکه ها در اندازه افزایش می یابند، می توانند با هم ادغام شوند. پوست سر به عنوان محل مورد علاقه محلی سازی در نظر گرفته می شود. آنها همچنین می توانند در ناحیه چانه و بالای لب فوقانی ایجاد شوند.
با تریکوفیتوز چرکی نفوذی، غدد لنفاوی گاهی افزایش می یابد. بیماران از ضعف عمومی شکایت دارند. افزایش دمای بدن، سردردهای شدید مستثنی نیست.
شکل مزمن تریکوفیتوز
این بیماری اغلب در میان نوجوانان و زنان بزرگسال تشخیص داده می شود. در پسرانی که در دوران کودکی آلوده شده اند، خود ترمیم خود به خودی در دوران بلوغ مشاهده می شود. در دختران، آسیب شناسی یک دوره مزمن پیدا می کند. این بیماری با تصویر بالینی ضعیف مشخص می شود. در بیشتر موارد، در طول "زنجیره اپیدمیولوژیک" به منظور شناسایی ناقل عفونت قارچی در همان خانواده تشخیص داده می شود.
کانون های پاتولوژیک تریکوفیتوز مزمن هم در پوست سر و هم در باسن، ساق پا، ساعد یافت می شوند. به ندرت علائم بیماری در تنه یا صورت ظاهر می شود.ابتدا بیمار دچار لکه های صورتی مایل به آبی با سطح پوسته پوسته می شود. در این مورد، هیچ جوش یا وزیکولی وجود ندارد.
در پس زمینه شکل مزمن بیماری، گاهی اوقات صفحات ناخن در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند. ابتدا لکه های خاکستری روی آنها ظاهر می شود که به تدریج افزایش می یابد. سپس رنگ آنها به زرد تغییر می کند و کل سطح برآمدگی می شود. علاوه بر این، صفحات ناخن ضخیم می شوند و به طور قابل توجهی تغییر شکل می دهند.
روش‌های تشخیصی
تریکوفیتوز در انسان به بیماری های پوستی اطلاق می شود. بنابراین، اگر به یک بیماری مشکوک هستید، باید برای کمک با یک متخصص پوست تماس بگیرید. همچنین یک متخصص دیگر در این زمینه کار می کند - یک متخصص قارچ.
تشخیص عفونت قارچی بسیار ساده است. ابتدا پزشک یک معاینه فیزیکی انجام می دهد که گاهی اوقات با معاینه با استفاده از لامپ وود تکمیل می شود. برای تمایز با میکروسپوریا که در پرتو این دستگاه درخشش سبز می دهد لازم است.
مرحله بعدی در تشخیص، بررسی میکروسکوپی و فرهنگی خراش‌های نواحی آسیب‌دیده است. این رویکرد به شما امکان می دهد تا به طور دقیق عامل ایجاد کننده بیماری را تعیین کنید. در طول عمل، پزشک پوسته های پوست یا تکه های مو را با چاقوی جراحی می تراشد و سپس آنها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند و آنها را در محیط غذایی Sabouraud تلقیح می کند.
در عمل، مطالعات میکروسکوپی و فرهنگی همیشه اختصاص داده نمی شود. نیاز فوری تنها زمانی ظاهر می شود که نیاز به تعیین نوع پاتوژن و حساسیت آن به داروهای ضد قارچ باشد.داروهای ارزان، اما موثر برای تریکوفیتوزیس در زیر ذکر خواهد شد.
درمان دارویی
درمان بیماری بستگی به این دارد که کانون فرآیند پاتولوژیک در کجا قرار دارد.
می توانید با استفاده از لوسیون های تهیه شده از مایع بوروف شکل نفوذی-چرکی تریکوفیتوز را متوقف کنید. در بیمارستان، آبسه ها باید باز شوند، سپس حفره ها با محلول خاصی شسته می شوند. اجاق ضد عفونی شده با تنتور ید درمان می شود و پماد سولفوریک استفاده می شود.
درمان تریکوفیتوز پوست صاف شامل استفاده خارجی از داروهای ضد قارچ است. پمادهای شناخته شده ای هستند که ارزان، اما موثر هستند: تار سالیسیلیک، سولفوریک و سولفوریک. هر دارویی می تواند مناطق آسیب دیده را درمان کند. ایزوکونازول، کلوتریمازول دارای اثر درمانی مثبت هستند. شما می توانید با کمک داروهای ترکیبی که حاوی هورمون ها (Mycozolon، Travocort) هستند، یک روند التهابی مشخص را از بین ببرید. اگر بیماری زمینه ای با عفونت باکتریایی همراه باشد، پزشک ممکن است کرم تریدرم را توصیه کند.
هنگامی که پوست سر عفونی می شود، از درمان سیستمیک ضد قارچی استفاده می شود. داروی اصلی برای از بین بردن آسیب شناسی آنتی بیوتیک "Griseofulvin" است. این به شکل قرص است و از یک قارچ مشتق شده است.
در شکل مزمن بیماری، نقاط سیاه روی سر به روش آریویچ برداشته می شود. ابتدا به مدت دو روز یک پماد شیر-سالیسیلیک زیر کمپرس استفاده می شود. سپسبانداژ برداشته می شود و مجدداً با پماد سالیسیلیک 2-5٪ استفاده می شود. پس از آن، لایه کراتینه شده پوست با چاقوی صاف برداشته می شود و نقاط خود با موچین برداشته می شوند.
درمان تریکوفیتوز تا زمانی که آزمایشات نتیجه منفی نشان ندهند متوقف نمی شود. دوره استاندارد درمان از 1.5 تا 2 ماه است.
ویژگی های درمان در کودکان
تریکوفیتوز در بیماران جوان بر اساس اصول مشابه در بزرگسالان درمان می شود. تغییرات فقط به انتخاب داروها مربوط می شود. اولویت به داروهای حاوی تربینافین ("Lamisil"، "Terbizil") داده می شود. آنها کمتر سمی هستند و توسط نوزادان به خوبی تحمل می شوند.
دوز و مدت دوره درمان توسط پزشک تعیین می شود. در عین حال باید سن بیمار و شکل بیماری را در نظر بگیرد.
کمک طب سنتی
درمان سنتی برای تریکوفیتوزیس در انسان می تواند با موفقیت با استفاده از روش های غیر سنتی تکمیل شود. به عنوان مثال، شفا دهندگان عامیانه توصیه می کنند پماد تهیه شده بر اساس سیر را به مناطق آسیب دیده بمالند. توده خرد شده باید با آب چنار و زغال چوب غان تکمیل شود. همه مواد به نسبت مساوی گرفته می شوند.
همچنین می توانید نواحی عفونی پوست را با دم کرده ی آبی از رشته، سلندین و دم اسب بشویید. برای این دستور، گیاهان به نسبت تقریبی 4:2:1 مصرف می شوند. مواد خشک را باید با آب ریخته و به مدت 50 دقیقه بگذارید تا دم بکشد. توصیه می شود از داروی حاصل چند بار در روز استفاده کنید.
روش های پیشگیری
پیشگیری از تریکوفیتوز باید صرف نظر از وجود خطر عفونت انجام شود. اول از همه، پزشکان توصیه می کنند که اصول اولیه بهداشت فردی را رعایت کنید، از لباس ها و ظروف دیگران استفاده نکنید. هر روز دوش بگیرید و بعد لباس زیرتان را عوض کنید. کفش ها باید همیشه خشک باشند. همچنین باید تماس مستقیم با افراد یا حیواناتی را که به آنها کرم حلقوی تشخیص داده شده محدود کنید.
