متاسفانه، در دنیای مدرن، بیماری هایی وجود دارند که به قدری در سراسر کره زمین گسترش یافته اند که می توان آنها را به عنوان اپیدمی توصیف کرد - اینها STD (بیماری های مقاربتی) هستند.
یکی از دلایل انتشار کلی عفونت هایی مانند کلامیدیا، مایکوپلاسموز و اوره پلاسموز، پزشکان سیر بیماری را با علائم خفیف می دانند. اغلب فرد به سادگی نمی داند که ناقل است و کلامیدیا و اورهاپلاسما را به شرکای خود منتقل می کند. اما دلیل دوم، بی توجهی خود بیماران، شیوه نادرست زندگی و ناآگاهی از وجود چنین بیماری هایی است. بر اساس تحقیقات پزشکی، چندین نوع پاتوژن می تواند به طور همزمان در بدن انسان وجود داشته باشد. بنابراین، هنگامی که کلامیدیا تشخیص داده می شود، تریکومونیازیس، اورهاپلاسما و مایکوپلاسما نیز یافت می شود.
کلامیدیا… است
کلامیدیا یکی از شایع ترین عفونت های ناشی از باکتری کلامیدیا تراکوماتیس (کلامیدیا) است که عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می شود. طبق مطالعات WHO، حدود 30٪مردم در سراسر جهان به کلامیدیا مبتلا هستند. این بیماری، به عنوان یک قاعده، در حضور سایر عفونت های عفونی رخ می دهد. اغلب، نه تنها کلامیدیا، اوره پلاسموز تشخیص داده می شود، بلکه آسیب شناسی های ناشی از میکروارگانیسم هایی مانند گاردنرلا، پاپیلوما، مایکوپلاسما و غیره نیز تشخیص داده می شود. در این راستا، اگر حداقل یک عفونت از لیست تشخیص داده شود، لازم است آنالیز برای کلامیدیا انجام شود..
دلیل توسعه
عامل ایجاد کلامیدیا میکروارگانیسم استثنایی Chlamydia trachomatis است که دارای خواص باکتری ها و ویروس ها است. این در احتمال عفونت برای رهبری یک سبک زندگی انگلی در داخل سلول آشکار می شود. یک پاتوژن از نظر ساختار شبیه به یک ویروس است. چنین ویژگی هایی توسط طبیعت برای محافظت مضاعف از کلامیدیا ارائه شده است. تشخیص کلامیدیا واقعاً دشوار است.
عفونت نه تنها در بین مردم، بلکه در طبیعت نیز بسیار شایع است. دانشمندان کلامیدیا را در گیاهان و جانوران سیاره شناسایی کرده اند - پرندگان، حیوانات اهلی و وحشی، نرم تنان، حتی برخی از گونه های گیاهی دارای عفونت کلامیدیا هستند.
دانشمندان کلامیدیا را به چند نوع تقسیم کردند:
- Chlamydia psittaci - در پرندگانی یافت می شود که می توانند حامل عفونت باشند و انسان را با قطرات معلق در هوا آلوده کنند. این گونه می تواند باعث پنومونی، آرتریت، پیلونفریت شود.
- Chlamydia pecorum - این عفونت می تواند از حیوانات منتقل شود، زیرا آنها اولین میکروارگانیسم ها را آلوده می کنند.
- کلامیدیا پنومونیه - عفونت کلامیدیا از انسان.
- Chlamydophila felis - این میکروارگانیسم ها باعث بیماری در حیوانات می شوند.که به نوبه خود می تواند انسان را آلوده کند. این بیماری با ورم ملتحمه مکرر (هم در انسان و هم در حیوانات) ظاهر می شود.
- Chlamydophila caviae - این نوع پاتوژن باعث ایجاد بیماری های تناسلی در افراد آلوده می شود.
- کلامیدیا تراکوماتیس - بیماران مبتلا به این نوع کلامیدیا ممکن است در عملکرد هر عضوی در بدن اختلال داشته باشند.
زندگی کلامیدیا به دو مرحله عفونی و شبکه ای تقسیم می شود. در چرخه اول، میکروارگانیسم به سلول می چسبد، به داخل آن نفوذ می کند و شروع به رشد می کند و به یک جسم مشبک تبدیل می شود. قابل ذکر است که چندین باکتری می توانند همزمان در یک سلول مستقر شوند. در مرحله دوم کلامیدیا در داخل سلول انگلی می شود و شروع به تقسیم می کند و به محض رسیدن به بلوغ و به طور متوسط پس از 48 ساعت از غشاء عبور می کند و کلنی جدیدی از باکتری وارد بدن می شود تا به سلول بعدی حمله کند. سلول ها.
مسیرهای انتقال
کلامیدیا در جامعه امروزی بسیار آسان است. علل عفونت جنسی محافظت نشده یا تغییر بی رویه شریک زندگی است. انتقال کلامیدیا از طریق رابطه جنسی بین زوج های دگرجنس گرا و روابط همجنس گرا امکان پذیر است. اگر رابطه جنسی واژینال وجود داشته باشد، اندام های ادراری تناسلی تحت تاثیر قرار می گیرند، با رابطه مقعدی - رکتوم، دهان منجر به عفونت گلو و دستگاه تنفسی می شود. به طور کلی، مطلقاً هر کسی ممکن است به کلامیدیا مبتلا شود.
کلامیدیا یکی از معدود بیماری های مقاربتی است که می تواند از طریق زندگی روزمره نیز منتقل شود. این می تواند منجر به:
- فشردن دست فرد مبتلا؛
- ظروف اشتراکی - فنجان یا قاشق؛
- محصولات بهداشتی عمومی - حوله، دستمال شستشو؛
- لباس زیر عمومی.
باید برای زنانی که در حال آماده شدن برای به دنیا آوردن فرزندان هستند مراقبت ویژه ای داشته باشند. کلامیدیا از مادر آلوده می تواند به جنین منتقل شود و منجر به عوارض بارداری، اختلالات رشد داخل رحمی نوزاد یا پیامدهای منفی پس از تولد شود.
کلامیدیا که توسط باکتری های گونه های pecorum و psittaci ایجاد می شود، از طریق تماس با پرندگان یا حیوانات به انسان منتقل می شود. اغلب افرادی که در تماس نزدیک با نمایندگان جانوران هستند در معرض خطر هستند. اینها نگهبانان باغ وحش، دامپزشکان و غیره هستند.
فرایندهای توسعه
همانطور که قبلاً شناخته شده است، دوره رشد پاتوژن سه تا چهار روز است. اول از همه، غشاهای مخاطی اندام های تناسلی داخلی معمولا تحت تأثیر قرار می گیرند. این باکتری خود را به سلول میزبان می‌چسبد، وارد آن می‌شود، تکثیر می‌شود و خانه موقت خود را ترک می‌کند و پوسته آن را از بین می‌برد.
دوره کمون حدود یک ماه طول می کشد، به طور دقیق بین 20 تا 30 روز. بنابراین، در این مدت، تشخیص کلامیدیا با استفاده از روش های شناخته شده در پزشکی غیرممکن است.
هنگامی که سلول های غشاهای مخاطی می میرند، مواد فعال با طبیعت بیولوژیکی آزاد می شوند که باعث افزایش جریان خون، کاهش عملکرد غشای سلولی و افزایش تعداد لنفوسیت ها در بافت ها می شود. التهاب شروع می شود. از کانون، عفونت در امتداد لنف بین غدد لنفاوی حرکت می کند و در امتداد گسترش می یابددر سراسر بدن دانشمندان بر این باورند که کلامیدیا می تواند هر اندام و بافتی را تحت تاثیر قرار دهد، اما بافت های دستگاه تناسلی ادراری، مفاصل و چشم ها بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرند.
سیستم ایمنی یک فرد می تواند واکنش متفاوتی به کلامیدیا نشان دهد. این منجر به عفونت مزمن کلامیدیا می شود. بنابراین، در شروع قاعدگی در زنان، مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی، با خستگی پیش پا افتاده بدن در اثر کار فیزیکی یا اضافه بار روانی و عاطفی، سیستم ایمنی ضعیف شده و آسیب پذیر می شود. در این رابطه عفونت و سیر بیماری ممکن است بدون علامت باشد. اما نه همیشه.
علائم
علائم غالب در مردان و زنان ممکن است گاه به گاه در طول دوره کمون، تحت تأثیر برخی عوامل - مصرف الکل، آمیزش جنسی فعال، استرس یا خوردن غذاهای تند ظاهر شود. علائم کلامیدیا به سه شکل ارائه می شود:
- ادویه;
- مزمن;
- بدون علامت.
طبق مطالعات بالینی، تنها 60 مورد از 100 عفونت علائم را نشان می دهد.
کلامیدیا می تواند نه تنها بر دستگاه تناسلی، بلکه سایر سیستم ها و اندام ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد:
1. چشم ها. این بیماری با ورم ملتحمه همراه است، که در آن پوسته چشم قرمز می شود، هنگام پلک زدن، اشک ریزش و ترشحات زرد رنگ احساس ناخوشایندی دارد. این علائم شبیه التهاب معمول ملتحمه است، اما در این مورد علت بیماری کاملاً متفاوت است - کلامیدیا. علائم (عکسی از اندام آسیب دیده بینایی در زیر ارائه شده است) ممکن است داشته باشدشدت های مختلف و هر دو با هم و جدا ظاهر می شوند.
2. مغز. این بیماری با انسفالوپاتی ظاهر می شود که در آن تنفس گاهی متوقف می شود و تشنج ظاهر می شود.
3. دستگاه تنفسی. التهاب حلق و ریه‌ها همراه با فارنژیت کلامیدیا و پنومونی وجود دارد.
4. کلیه ها - التهاب کلیه ها.
5. مفاصل. آرتریت ناشی از کلامیدیا با درد شدید در مفاصل هنگام حرکت رخ می دهد.
6. رکتوم - پروکتیت کلامیدیا.
7. آسیب همزمان به اندام های داخلی - کلامیدیا قلب، کبد و ریه ها. در واقع یکی از پیچیده ترین بیماری هاست.
از آنجایی که بسیاری از علائم ذکر شده مشخصه بیماری های دیگر است، همیشه نمی توان برای بیماران فهمید که به کلامیدیا مبتلا هستند. فقط یک پزشک می تواند علائم و درمان را به درستی تشخیص داده و تجویز کند، و از آنجایی که همه افراد با کوچکترین وخامت حال به کلینیک مراجعه نمی کنند، درمان را می توان برای مدت نامحدودی به تعویق انداخت که منجر به ایجاد عوارض می شود.
علائم در زنان
وقتی یک زن به کلامیدیا آلوده می شود، ممکن است متوجه شود:
- ترشح رنگ سفید یا زرد با بوی نامطبوع از اندام تناسلی؛
- ناراحتی کشاله ران - سوزش، درد خفیف، خارش؛
- قاعدگی های دردناک و درد قبل از آن (یک علامت است، مشروط بر اینکه قبلاً چنین پدیده هایی مشاهده نشده باشد)؛
- خونریزی کوچک در وسط سیکل؛
- ضعف، تب؛
- درد حین و بعد از مقاربت.
علائم در مردان
با کلامیدیا، مردان می توانند برای چندین ماه در مجرای ادرار (به دلیل التهاب) احساس ناراحتی کنند. علائم دیگر ممکن است به هر چیز دیگری اضافه شود:
- ترشحات شیشه ای کوچک از مجرای ادرار (بیشتر در صبح)؛
- درد جزئی در ناحیه تناسلی و کمر؛
- افزایش دمای بدن، ضعیف شدن بدن؛
- تیره شدن ادرار مخلوط با چرک (وریدها)؛
- ظهور قطرات خون در هنگام ادرار یا انزال؛
- ناراحتی پرینه در حین مقاربت؛
- درد در کشاله ران، نزدیک مقعد و در پروستات؛
- کاهش فعالیت جنسی، کاهش مقدار اسپرم و همچنین تغییر رنگ آن.
بیماری کلامیدیا در مردان اغلب خفیف و تار است و پیشرفت بیماری کند است.
وقتی کودکان بیمار می شوند
نوزاد تازه متولد شده می تواند به سه طریق به کلامیدیا مبتلا شود:
1. هنگام عبور از کانال زایمان مادر آلوده. در این صورت، نوزاد ممکن است به ملتحمه کلامیدیا مبتلا شود. این بیماری پس از پنج یا شش روز با ترشحات فراوان از چشم نوزاد خود را نشان می دهد. اگر در حین زایمان کودک از مادر آلوده نشده باشد، احتمال عفونت از طریق شیر مادر زیاد است.
2. در دوران جنینی. کلامیدیا از جفت وارد بدن می شودعزیزم آینده به عنوان یک قاعده، تشخیص بیماری در مادر باردار حتی قبل از تولد نوزاد اتفاق می افتد، بنابراین، در اولین ساعات پس از تولد نوزاد، پزشکان تمام آزمایشات لازم را برای شناسایی بیماری انجام می دهند. با احتمال 70 درصد، یک نوزاد تازه متولد شده از یک مادر بیمار به کلامیدیا مبتلا می شود.
3. تماس با فرد مبتلا در روزهای اول پس از تولد. بنابراین باید سلامت نوزاد را زیر نظر داشته باشید و با کوچکترین انحرافی تمام آزمایشات لازم را انجام دهید.
در نوجوانی، عفونت می تواند از طریق تماس روزمره رخ دهد - هنگام بازدید از استخر، از دست دادن با فرد بیمار و سایر تماس ها. پاتوژن خود را نشان می دهد، همانطور که در مورد بزرگسالان، ضعیف است، علائم خفیف هستند. در این راستا برای تشخیص زودهنگام عفونت، معاینه سیستماتیک کودکان توصیه می شود.
کلامیدیا در کودکان و نوجوانان با عوارض احتمالی خطرناک است. اینها می توانند: باشند
- فرآیندهای التهابی مزمن اندام های ادراری؛
- مشکلات در دختران با فرزندآوری در آینده؛
- چسبندگی لوله فالوپ؛
- سرطان دهانه رحم.
علائم در نوزادان می تواند به صورت زیر ظاهر شود:
- ورم ملتحمه - ترش چرکی چشم، چسباندن پلک ها بعد از خواب، قرمزی چشم. چنین علائمی برای یک ماه ظاهر می شود.
- ذات الریه - اختلالات تنفسی، رنگ پریدگی پوست، بازگشت پس از تغذیه، سرفه طولانی مدت.
- التهاب و بثورات پوستی.
- اورتریت در پسران یا واژینیت در دختران.
علائم شناسینوجوانان مانند بزرگسالان است.
در صورت تشخیص کلامیدیا در کودکان، درمان بر اساس طرح‌های کلی انجام می‌شود، تنها با این شرط که تنظیم دوز با توجه به وزن بیمار لازم است. بنابراین، درمان نوزادان شامل استفاده از ابزارهای مختلف، از جمله آنتی بیوتیک ها، مصرف مجتمع های ویتامین، تمرینات فیزیوتراپی است. برای درمان این بیماری در نوجوانان از آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد قارچ و سرکوب کننده سیستم ایمنی و ویتامین ها استفاده می شود.
تشخیص
از آنجایی که علائم این بیماری نسبتاً غیراختصاصی است، با جزئی ترین انحرافات در سلامت دستگاه تناسلی، باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید. زنان باید به متخصص زنان و مردان به متخصص اورولوژی مراجعه کنند. همچنین، مراجعه به متخصص پوست و مو ضرری ندارد.
برای تعیین دقیق بیماری، لازم است میکروارگانیسم عامل عفونت - کلامیدیا - شناسایی شود. برای تشخیص کلامیدیا، به عنوان یک قاعده، چندین روش به طور همزمان استفاده می شود:
- میکروسکوپی;
- سرولوژیک؛
- استفاده از پروب های DNA;
- ایمونواسی آنزیمی؛
- برجسته کردن عفونت در سلول؛
- با روش‌های PCR و LCR؛
- TA;
- PIF.
لازم به ذکر است که با معاینه تنها یک اسمیر (خراش دادن) نمی توان با اطمینان 100 درصد عفونت را تشخیص داد. متخصص فقط می تواند وجود یک بیماری را فرض کند، در غیر این صورت تایید با روش های تشخیصی دیگر مورد نیاز است.
اگر مشخص شد فردی مبتلا به کلامیدیا است، باید از نظر کلامیدیا و شریک جنسی خود آزمایش شود، حتی اگر علائمی نداشته باشد.
عوارض
از آنجایی که این بیماری با علائم جزئی بروز می کند، ممکن است فرد برای مدت طولانی از عفونت مطلع نباشد. و در این زمان، کلامیدیا جنسی می تواند باعث ایجاد سیستیت، پروستاتیت، پیلونفریت، ناباروری، اختلال نعوظ، بیماری های زنانه رحم و دهانه رحم و همچنین التهاب زائده ها شود. در اغلب موارد زوج هایی که تصمیم به بچه دار شدن دارند با مشکل ناباروری مواجه می شوند که می تواند ناشی از کلامیدیا باشد. به گفته محققان، هر ششم زوج با فرزندآوری مشکل دارند و در نیمی از موارد مرد قادر به بچه دار شدن نیست.
یک خطر جدی برای بدن انسان نه تنها خود کلامیدیا، بلکه عوارض بعد از بیماری نیز می باشد. مردانی که این بیماری را داشته اند ممکن است دچار وزیکولیت و پروستاتیت شوند که دوباره منجر به ناباروری می شود. علاوه بر این، اگر عفونت به سیستم ادراری نفوذ کرده باشد، احتمال ایجاد سیستیت وجود دارد. و با اشکال پیشرفته کلامیدیا، باریک شدن مجرای ادرار امکان پذیر است.
در زنان، احتمال حاملگی خارج از رحم در حضور کلامیدیا چندین برابر افزایش می یابد. ممکن است انسداد لوله های فالوپ و اندومتریت وجود داشته باشد. و در حین زایمان، مادر باردار می تواند نوزاد خود را آلوده کند، به علاوه، گاهی اوقات جنین در رحم، از طریق جفت، مبتلا می شود که مملو از مشکلات سلامتی برای نوزاد و یک عارضه کلی در دوران بارداری است.
کلامیدیا منجر بهآسیب نه تنها به دستگاه تناسلی و دستگاه ادراری. بنابراین، با سندرم رایتر، مفاصل، پوست درگیر می شوند، این بیماری باعث التهاب چشم و سایر بیماری ها می شود.
درمان
فرایند بهبودی دشوارتر از زمانی است که بدن به باکتری های دیگر آلوده شود. این به این دلیل است که کلامیدیا به خوبی با داروها سازگار است و می تواند از آنها اجتناب کند. در این مورد، درمان باید در اسرع وقت انجام شود. نکته مهم: با کلامیدیا، درمان برای هر دو شریک نشان داده شده است. در پایان دوره دارویی، باید یک تشخیص مجدد انجام شود. اگر باکتری های بیماری زا یافت نشد، آزمایش به مدت یک ماه به تعویق می افتد. زنان باید قبل از قاعدگی غربالگری شوند. اگر در نهایت آزمایشات نتیجه مثبت نداد، طرح به درستی انتخاب شد و بیماری فروکش کرد.
درمان کلامیدیا شامل:
- استفاده از داروهای ضد باکتری؛
- استفاده از عوامل تعدیل کننده ایمنی برای حفظ عملکرد ایمنی؛
- ترمیم میکرو فلور مخاطی.
بنابراین کلامیدیا بیماری ناشی از عفونت داخل سلولی است و برای درمان آن آنتی بیوتیک تجویز می شود که با نفوذ و تجمع در سلول های آسیب دیده، فرآیندهای درون سلولی سنتز پروتئین را متوقف می کند.
علاوه بر مصرف آنتی بیوتیک، بیماران درمان تعدیل کننده ایمنی را شروع می کنند. تغییرات ایمنی را که در بدن فرد مبتلا به کلامیدیا ایجاد شده است از بین می برد.
مرحله پایانی درمان آنتی کلامیدیایی استاستفاده از داروهایی با هدف پیشگیری و از بین بردن دیس باکتریوز روده. برای انجام این کار، آنها پروبیوتیک ها را مصرف می کنند - داروهایی که حاوی بیفیدوباکتری های مفید زنده هستند.
راه دیگر برای درمان کلامیدیا، درمان واژن با ضدعفونی کننده های تخصصی است، از داروهای ضد قارچ برای جلوگیری از اضافه شدن احتمالی کاندیدیازیس استفاده کنید. مصرف کمپلکس های ویتامین، داروهای ضد انگلی و وارد کردن آنزیم ها به بدن به افزایش مقاومت سیستم ایمنی در برابر عفونت کمک می کند.
درمان دارویی برای مردان و زنان به طور کلی مشابه است. تفاوت فقط در درمان موضعی است.
مهم! اسید اسکوربیک و محلول های اسیدی در بیماری هایی مانند کلامیدیا منع مصرف دارند. درمان در مردان (داروها به شکل کرم تجویز می شوند) شامل درمان پوست ختنه گاه، دهان مجرای ادرار و آلت تناسلی است. داروها در یک لایه نازک هر روز، 3 یا 4 بار در روز، به مدت یک ماه استفاده می شود. در پایان دوره درمان، باید یک بار دیگر با پزشک خود مشورت کنید و در عرض سه ماه معاینه دوم را برای کلامیدیا انجام دهید. اگر نتیجه منفی باشد، می توانیم در مورد درمان صحبت کنیم.
درمان برای مردان با تشخیص "کلامیدیا" به این صورت است. داروهای ضد باکتری تجویز می شود:
- گروه تتراسایکلین - "داکسی سایکلین" و "متاسیکلین"؛
- گروه فلوروکینولون - "Ofloxacin" و"سیپروفلوکساسین"؛
- ماکرولیدها - Josamycin و Rovamycin.
برای جلوگیری از عود، درمان شریک جنسی اجباری است.
هنگامی که کلامیدیا در زنان تشخیص داده می شود، پزشک شیاف های واژینالی را تجویز می کند که دارای اجزای مناسب برای مبارزه موثر با ویروس ها، باکتری ها و انگل هایی هستند که باعث تریکومونیازیس یا کلامیدیا می شوند.
درمان برای زنان (داروهای اولیه):
- "پوویدون ید"؛
- "Hexicon";
- "Genefron".
این شیاف ها با از بین بردن سلول های ویروسی و ساختارهای حیاتی میکروارگانیسم های بیماری زا در برابر عفونت بسیار موثر عمل می کنند. با این حال، تنها در صورت تشخیص کلامیدیا، درمان به شیاف محدود نمی شود. درمان برای زنان (داروهای اضافی ذکر شده در زیر) باید جامع باشد:
- همراه با آنتی بیوتیک ها، داروهایی که بر ایمنی تأثیر می گذارند تجویز می شوند - متیلوراسیل، ویفرون، لیزوزیم، تیمالین، پلی اکسیدونیوم. این وجوه عملکردهای محافظتی بدن را افزایش داده و به مبارزه با کلامیدیا کمک می کند.
- ویتامین "ویتروم" یا "سوپرادین" تجویز می شود. استفاده از این داروها حداقل به مدت دو ماه تجویز می شود.
- برای حفظ مقدار لازم آنزیم در بدن، "مزیم"، "فستال"، "کرئون" تجویز می شود.
- به دلیل استفاده بیش از حد از داروها در طول دوره درمانحمایت کبد مورد نیاز است. برای انجام این کار، از "Gepabene"، "Essentiale Forte" استفاده کنید.
- در روز دهم دوره درمان دارویی، فیزیوتراپی اضافه می شود - لیزر درمانی، اولتراسوند و درمان مغناطیسی.
در طول دوره درمانی، بیماران باید از موقعیت های استرس زا اجتناب کنند، سبک زندگی سالمی داشته باشند، رژیم غذایی متعادل داشته باشند و فعالیت جنسی را در طول دوره درمان متوقف کنند. یک بار دیگر به شما یادآوری می کنیم: هر دو شریک به طور همزمان تحت درمان هستند!
پیشگیری
برای جلوگیری از ابتلا به کلامیدیا، باید از هرزگی و تغییر مکرر شریک زندگی خودداری کرد. استفاده از کاندوم احتمال ابتلا به عفونت های مقاربتی را به حداقل می رساند. اگر بیماری با این وجود پیشی گرفت، در پایان دوره درمان، باید معاینات مکرر همه شرکای جنسی بالقوه انجام شود تا از عود احتمالی بیماری جلوگیری شود.
