کلامیدیا یک بیماری عفونی خطرناک است که باید بلافاصله پس از ظهور اولین علائم عفونت درمان شود، زیرا با عواقب و عوارض جدی همراه است.
در مورد این بیماری و همچنین در مورد هر چیزی که مربوط به آن است می توان چیزهای زیادی گفت. اما اکنون در مورد کلامیدیا مزمن در مردان صحبت خواهیم کرد.
درباره بیماری
بیماری مورد بحث می تواند بر سیستم اسکلتی عضلانی، قلبی عروقی، بینایی و تنفسی تأثیر بگذارد، اما اغلب - دستگاه تناسلی- ادراری. کلامیدیا ادراری تناسلی با علائم بیماری های التهابی ظاهر می شود و به سرعت مزمن می شود. این را نمی توان مجاز دانست، زیرا عواقب آن کاملاً جدی است. از جمله ناباروری، عفونت های دستگاه ادراری صعودی، نوروکلامیدیا، ناتوانی جنسی، بیماری های قلبی عروقی، آسیب مفاصل و غیره است.
عفونت از طریق جنسی منتقل می شود. عامل بیماری کلامیدیا تراکوماتیس است. متاسفانه اخیراموارد عفونت بیشتر و بیشتر می شود. بیشتر اوقات، بیماران مردان 20 تا 40 ساله و همچنین نوجوانان فعال جنسی هستند. طبق آمار، سالانه 90 میلیون نفر در سراسر جهان به کلامیدیا مبتلا می شوند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در معرض خطر هستند.
خیلی اوقات، کلامیدیا مزمن در مردان با سایر عفونت ها ترکیب می شود. به عنوان یک قاعده، اینها عبارتند از گاردنرلوز، برفک، اورهاپلاسموز، سیفلیس، مایکوپلاسموز، سوزاک و تریکومونیاز. ترکیب چندین عفونت فقط باعث تشدید دوره بیماری می شود و این بر طول مدت درمان تأثیر منفی می گذارد.
قبل از صحبت در مورد نحوه درمان کلامیدیا مزمن در مردان، باید توجه داشت که پاتوژن می تواند برای مدت طولانی در داخل سلول های آلوده زندگی کند. باکتری ها به سادگی در این دوره که می تواند سال ها ادامه داشته باشد به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. اما اگر سیستم دفاعی بدن ضعیف شود، به طور فعال شروع به تکثیر و پیشرفت می کند که منجر به تظاهرات بالینی کلامیدیا می شود.
اما، به طور معمول، از لحظه عفونت تا شروع علائم، 7 تا 15 روز طول می کشد (کمی کمتر - تا یک ماه).
علائم
همچنین باید فهرست شوند، زیرا ما در مورد کلامیدیا مزمن در مردان صحبت می کنیم. واقعیت این است که در حدود 46 درصد از بیماران، بیماری بدون هیچ گونه تظاهراتی پیش می رود. این امر به طور قابل توجهی تشخیص و درمان را پیچیده می کند و همچنین خطر عوارض را افزایش می دهد. اما یک بیماری بدون علامت هنوز خطرناک است. ناقل عفونت بالقوه خطرناک است، بنابراینچگونه می تواند شریک زندگی خود را آلوده کند.
اما در بیشتر موارد، علائم کلامیدیا مزمن در مردان ظاهر می شود. موارد زیر قابل تشخیص است:
- ترشحات آبکی یا مخاطی از مجرای ادرار. آنها معمولاً در صبح ظاهر می شوند.
- سوزش و خارش در هنگام ادرار. خود ادرار تا حدودی کدر می شود.
- قرمزی و تورم مجرای ادرار.
- افزایش دمای بدن به 37-37، 6 درجه سانتیگراد.
- سجده و ضعف عمومی.
- درد در ناحیه کمر و کشاله ران.
همه این علائم مشخصه بیماری است که در مرحله حاد است. در صورت عدم درمان، آنها فروکش می کنند، اما این به معنای عقب نشینی بیماری نیست. برعکس، او به مرحله کلامیدیا مزمن رفت. در مردان، علائم ناپدید می شوند و با ضایعه مجرای ادرار جایگزین می شوند که درمان آن بسیار دشوارتر از شکل حاد بیماری است.
تشخیص
چگونه وجود بیماری را تشخیص دهیم؟ این سوال نیز باید پاسخ داده شود، زیرا ما در مورد کلامیدیا مزمن در مردان صحبت می کنیم.
تشخیص توسط متخصص اورولوژی انجام می شود. با این حال، برای جلوگیری از ابتلا به سایر عفونت‌های مقاربتی بر اساس نتایج معاینه، باید با یک متخصص بیماریهای عفونی وقت ملاقات بگیرید.
در مورد فعالیت های تشخیصی چطور؟ یک اسمیر عمومی سیتولوژی تصویر کاملی از حضور کلامیدیا ارائه نمی دهد. بنابراین، تشخیص PCR در حال حاضر انجام می شود. این روش تشخیص پاتوژن را در ماده آزمایش حتی در داخل ممکن می سازدمقدار بسیار کم دقت آن به 95% می رسد.
روش ایمونواسی آنزیمی آموزنده تر است. این به تشخیص وجود آنتی بادی برای پاتوژن کمک می کند. گاهی اوقات از ایمونوفلورسانس مستقیم استفاده می شود که شامل میکروسکوپ اسمیرهای رنگ آمیزی شده با یک ماده خاص است.
علاوه بر موارد فوق، اغلب از کشت باکتریولوژیک برای تشخیص کلامیدیا مزمن در مردان استفاده می شود که عکس آنها تصویر ناخوشایندی را نشان می دهد. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش حساسیت آنتی بیوتیکی را تجویز کند.
به عنوان یک قاعده، مواد لازم برای انجام تمام اقدامات فوق، خون، مایع منی، ادرار، خراشیدن سلول و همچنین ترشحات اندام تناسلی است.
آمادگی برای تشخیص
مردی که تصمیم گرفته برای معاینه با یک متخصص اورولوژیست قرار ملاقات بگذارد، باید آماده شود. در اینجا قوانینی وجود دارد که باید دنبال کنید:
- برای 1-2 روز قبل از پذیرش، باید روابط صمیمی را کنار بگذارید.
- باید استفاده از محصولات بهداشتی خاص را متوقف کنید.
- باید در اسرع وقت استفاده از اسپری ها، پمادها و سایر داروها را متوقف کنیم.
- در آستانه معاینه، عصر، پاکسازی اندام های خارجی تناسلی ضروری است. برای این کار، استفاده از آب گرم و صابون مجاز است. کاری برای انجام صبح نیست.
- توصیه می شود 2-3 ساعت قبل از معاینه خود را تسکین ندهید.
عوارض
پیامدهای کلامیدیا مزمن در مردان باید جداگانه مورد بحث قرار گیرد. اگر این بیماری درمان نشد، پساحتمال چنین عوارضی:
- پروستاتیت. به دلیل درگیری غده پروستات در فرآیند عفونی شروع به رشد می کند. پروستاتیت کلامیدیا با بسیاری از علائم ناخوشایند همراه است: درد در راست روده، پرینه و کمر، ترشح خفیف از مجرای ادرار، مشکلات قدرت، مشکل در ادرار کردن.
- اورتریت. همراه با آسیب به مجرای ادرار. علائم بارز عبارتند از: اصرار دردناک مکرر برای ادرار کردن، و همچنین ترشحات مخاطی چرکی. شما نمی توانید این بیماری را شروع کنید. این مملو از باریک شدن مجرای ادرار است.
- اپیدیدیمیت. به دلیل التهاب اپیدیدیم ایجاد می شود. این عارضه با افزایش شدید دما، قرمزی و تورم کیسه بیضه و همچنین افزایش مستقیم اپیدیدیم همراه است.
همه بیماریهای تناسلی ادراری فهرست شده مملو از ناباروری و اختلال در تولید اسپرم هستند. علاوه بر این، احتمال التهاب راست روده، ریه ها، مفاصل، کلیه ها، برونش ها وجود دارد.
با این حال، یکی از جدی ترین عواقب بیماری رایتر است. این خود را در آسیب همزمان به بافت های مفصلی، چشم ها، غشاهای مخاطی و البته دستگاه ادراری-تناسلی نشان می دهد. اورتریت، ورم ملتحمه، آرتریت، اختلالات دیسوریک، ادم، تغییر شکل انگشتان تنها بخش کوچکی از علائم این بیماری است.
کنار آمدن با آن دشوار است، درمان حداقل شش ماه طول می کشد. امکان دستیابی به بهبودی پایدار وجود دارد، اما این امر احتمال تشدید را رد نمی کند.
کلامیدیا و تولیدمثل
دلایل زیادی برای ناباروری مردان وجود دارد. با این حال، شایع ترین عفونت دستگاه ادراری است که از طریق مقاربت محافظت نشده منتقل می شود. متأسفانه، پیشرفت فعال میکروارگانیسم‌های انگلی منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در ترکیب اسپرم می‌شود.
از نظر علمی، تولید بیش از حد شکل فعال رادیکال اکسیژن توسط لکوسیت های پلی مورفونوکلئر اسپرم ذکر شده است. این منجر به آسیب به غشای اسپرم می شود. و این پدیده به نوبه خود تأثیری ناامیدکننده بر توانایی لقاح دارد.
همچنین در نظر گرفتن این نکته مهم است که چنین آسیب شناسی اغلب منجر به رشد غیر طبیعی جنین می شود.
ویژگی های درمان
اکنون می توانیم در مورد درمان کلامیدیا مزمن در مردان صحبت کنیم. فوراً لازم است رزرو کنید که درمان این بیماری، به هر شکلی که باشد، شامل مصرف آنتی بیوتیک است. انتخاب خودتان اکیدا ممنوع است.
پزشک داروهای گروه تتراسایکلین - ماکرولیدها و فلوروکینولون ها را تجویز می کند. اما، به عنوان یک قاعده، دوره درمان منطقی کلامیدیا مزمن در مردان تنها به دارو محدود نمی شود. اغلب بیمار مجبور است دو دارو از گروه های مختلف مصرف کند. پزشک ممکن است باکتریوفاژها، ضد قارچ‌ها، آنزیم‌ها، آنزیم‌ها را تجویز کند.
در صورت لزوم، فیزیوتراپی برای بیمار تجویز می شود. محبوب ترین آنها مغناطیس درمانی، اولتراسوند و الکتروفورز هستند.
تتراسایکلین
چگونگی درمان کلامیدیا مزمن در مردان، باید با جزئیات بگویید. داروهای تتراسایکلین این توانایی را دارند که روند سنتز پروتئین سلول های انگلی را مختل کنند و به فضای داخل سلولی نفوذ کنند. آنها به صورت پماد و قرص تولید می شوند. برای کلامیدیا از هر دو استفاده می شود.
معروف ترین دارو داروی "تتراسایکلین" در قرص است. در صورتی که بیمار آسیب شناسی کبد و کلیه نداشته باشد، تجویز می شود. دوره درمان 1-2 هفته است. باید چهار بار در روز به مدت 0.4 گرم مصرف شود. معمولاً برای ورم ملتحمه کلامیدیا پماد تجویز می شود.
موثر و "متاسیکلین". فعالیت ضد میکروبی متنوعی دارد. کپسول ها باید ظرف یک هفته مصرف شوند. دوز روزانه 600 میلی گرم است.
مینوسیکلین نیز تجویز می شود. این دارو با منشاء نیمه مصنوعی است که به شکل سوسپانسیون، کپسول و قرص موجود است. باید 40 دقیقه هر روز با 200 میلی گرم قبل از غذا و همچنین به مدت یک هفته مصرف شود.
اما مؤثرترین دارو از این گروه داکسی سایکلین است. این به شکل پودر (محلولی از آن تهیه می شود که به صورت تزریقی تجویز می شود) و کپسول موجود است. ماده فعال بیشتر سویه های پاتوژن را از بین می برد. در یک داروخانه، دارو را می توان با نام های Dorix، Vibramycin، Unidox Solutab یافت. یکی از این وجوه را دو بار در روز به مدت 0.1 گرم به مدت 1 تا 2 هفته مصرف کنید.
در مورد داروهای مصرفی در درمان کلامیدیا مزمن در مردان، باید توجه داشت که ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود.اثرات اغلب سردرد، تهوع، فشار خون بالا، استفراغ، مشکلات دستگاه گوارش و همچنین افزایش حساسیت پوست به اشعه ماوراء بنفش است.
Macrolides
این گروه دیگری از داروهایی است که در درمان کلامیدیا مزمن در مردان و زنان استفاده می شود. آنتی بیوتیک های این سری با یک اثر باکتریواستاتیک قوی متمایز می شوند. آنها نیمه مصنوعی و طبیعی هستند.
بیشتر بیماران "اریترومایسین" تجویز می شوند. این یک ماکرولید موثر است، اما همه آن را به خوبی تحمل نمی کنند. شما باید آن را چهار بار در روز، 0.25 گرم یک ساعت و نیم قبل از غذا مصرف کنید. دوره یک هفته به طول می انجامد. مجاز است درمان را با اثر موضعی روی اندام تکمیل کند - برای این کار از پماد با اریترومایسین در ترکیب استفاده می شود.
بیماران اسپیرامایسین (روامایسین) را بهتر از همه تحمل می کنند. این دارو سمیت کمتری دارد و همچنین در کانون التهاب تجمع می یابد. باید سه بار در روز برای 3 میلیون واحد به مدت 10 روز مصرف شود.
همچنین، پزشک ممکن است "Sumamed" - بهترین آزالید موجود را تجویز کند. یک بار مصرف کافی است تا دارو تا پنج روز آینده در کانون التهاب با حداکثر غلظت باقی بماند.
این ابزار می تواند حتی ترپونما و گونوکوک کم رنگ را از بین ببرد. به علاوه، احتمال عوارض جانبی بسیار کم است. این دارو را به صورت زیر مصرف کنید: یک بار دو قرص 0.5 گرمی در روز اول، و در 5-7 روز بعد - هر بار.
گزینه دیگر روکسیترومایسین است. سمیت کم، اما بسیار فعال، به آرامی از بدن دفع می شود. شما باید آن را 2 بار در روز برای 0 بنوشید،15 گرم، همیشه 20 دقیقه قبل از غذا. دوره درمان 10-14 روز طول می کشد.
اغلب "Klacid" و "Vilprafen" (دو بار در روز، 0.5 گرم، دوره 1.5-2 هفته) و "Macropen" (سه بار در روز به مدت دو هفته، هر کدام 0.4 گرم) تجویز می شود.
Fluoroquinolones
همانطور که توسط آزمایشات بالینی نشان داده شده است، داروهای این گروه از نظر کارایی نسبت به تتراسایکلین ها و ماکرولیدهای بدنام پایین تر هستند. اینها نورفلوکساسین، لومفلوکساسین، سیپروفلوکساسین، اسپارفلوکساسین و لووفلوکساسین هستند. آنها به ندرت در درمان کلامیدیا حاد یا مزمن استفاده می شوند.
با این حال، دارویی وجود دارد که بررسی های عالی دارد - این افلوکساسین (Tarivid) است. این نشان دهنده نسل دوم فلوروکینولون ها است. باید طی 7-10 روز یک بار در روز مصرف شود. دوز 0.4 گرم است.
عوارض جانبی احتمالی شامل نارسایی کلیه، مشکلات خواب، درد اپی گاستر و اختلالات قلبی عروقی است. دارو جدی اما موثر است. حتی در مبارزه با شکل مقاوم بیماری نیز استفاده می شود.
داروهای دیگر
داروهای فوق همه داروهایی نیستند که به از بین بردن علائم کلامیدیا مزمن در مردان کمک کنند. درمان این بیماری اغلب شامل استفاده از "آموکسیکلاو" است. این یک داروی ضد باکتری ترکیبی با طیف اثر گسترده است.
"آموکسیکلاو" ممکن است پزشک علاوه بر آن تجویز کند - در صورتی که عفونت استرپتوکوک به بیماری زمینه‌ای ملحق شده باشد.با این حال، نباید با آمینوگلیکوزیدها مصرف شود.
Augmentin هنوز هم قابل تخصیص است. این یک آنالوگ کامل از بدنام "Amoxiclav" است. مواد فعال یکسان هستند، فقط سازنده و قیمت متفاوت است.
همچنین برای تقویت سیستم ایمنی ممکن است برای بیمار داروهایی مانند لوامیزول و تیموژن تجویز شود. آنها به طور قابل توجهی قدرت دفاعی بدن را افزایش می دهند. همچنین اغلب استفاده از القاء کننده اینترفرون ("سیکلوفرون") و آنزیم های پروتئولیتیک ("کیموتریپسین") مناسب است.
پیش‌بینی
پیش از این در مورد درمان کلامیدیا مزمن در مردان و عواقبی که نادیده گرفتن این بیماری به دنبال دارد، صحبت شده است. در مورد پیش بینی ها چطور؟
بسیار مهم است که درمان را فورا شروع کنید. و اگر یک مرد مبتلا به کلامیدیا تشخیص داده شود، لازم است هر دو شریک زندگی، حتی در صورت عدم وجود علائم، معاینه شوند. چرا؟ زیرا اگر یکی از شرکای آلوده به بیماری درمان را شروع نکند، دومی که درمان شده است، می تواند دوباره مبتلا شود.
همچنین بسیار مهم است که یک و نیم تا دو ماه پس از اتمام دوره تحت تشخیص قرار بگیرید (از روش های ELISA و PCR استفاده می شود). اگر نتایج آزمایش کلامیدیا منفی باشد، فرد سالم است.
یک بار دیگر باید احتیاط کنیم که درمان این بیماری در مرحله حاد ضروری است. خلاص شدن از شر کلامیدیا مزمن بسیار دشوار است. علاوه بر این، مملو از عواقب زیادی است - از ناباروری تا ناتوانی جنسی.
