درمان نخاع پس از تشخیص و تعیین عامل تحریک کننده انجام می شود. این اندام مرکزی سیستم عصبی است و در بسیاری از عملکردها نقش دارد.
در کانال نخاعی موضعی است و ریشه های انتهای عصبی از آن خارج می شوند. بیماری های او منجر به اختلال در عملکرد ساختار آناتومیک و بروز سندرم درد شدید می شود. منشأ فرآیند پاتولوژیک ممکن است متفاوت باشد، با این حال، علائم ضایعه معمولاً در همه موارد سیر بیماری مشابه است.
طبقه بندی اساسی بیماری ها
مشکلات مختلف در ناحیه نخاع با توجه به ویژگی های روند روند پاتولوژیک به چندین نوع تقسیم می شود که باعث آسیب به بافت این اندام می شود. انواع مختلفی از این آسیب شناسی وجود دارد:
- جراحت؛
- تومورها;
- میلوپاتی؛
- عفونت؛
- فرآیندهای التهابی؛
- ضایعات عروقی؛
- تخلفات ترکیبی.
همه این آسیب شناسی ها علائم خاص خود را دارند و برای تعیین بیماری نیاز به تشخیص است.
آسیب دیدگان
در میان شایع‌ترین آسیب‌ها، باید شکستگی فشاری را که در نتیجه افزایش فشار بر تکه‌های ستون فقرات، تغییر و تخریب آن ایجاد می‌شود، مشخص کرد. این عمدتاً در نتیجه افتادن روی اندام تحتانی رخ می دهد.
در میان عوامل تحریک کننده فشردگی ستون فقرات، پوکی استخوان مرتبط با افزایش سن و تغییر در وضعیت دیسک های بین مهره ای باید تشخیص داده شود. یک علت طبیعی شکستگی فشاری، بدتر شدن تراکم استخوان است که منجر به وخامت قابل توجهی در فرآیندهای در حال انجام می شود. در مرحله اولیه تغییر شکل ستون فقرات، تغییراتی در دیسک های واقع بین مهره ها ایجاد می شود. این باعث خشک شدن قطعات آنها می شود و باعث ایجاد ترک و سپس ترک می شود.
هنگامی که شکستگی فشاری ایجاد می شود، قطعات استخوانی متعددی تشکیل می شود که بر انتهای عصب تأثیر می گذارد که منجر به بی حسی آنها و کاهش قدرت عضلانی می شود. در عین حال، به دلیل فشردن رگ ها، روند گردش خون پایه اندام آسیب دیده مختل می شود. این می تواند باعث ایجاد پارستزی یا حتی سیاتیک شود. در مورد یک ضایعه گسترده، چنین آسیب شناسی می تواند منجر به فلج شود.
درمان شامل جراحی، پوشیدن کرست، ماساژ و ورزش درمانی است. ممکن است فیزیوتراپی نیز مورد نیاز باشد.
علاوه بر این، کبودی یک ضایعه تروماتیک است. این ممکن است در صورت افتادن یاانواع دیگر آسیب درمان آسیب نخاعی با کمک داروها، تکنیک های فیزیوتراپی انجام می شود. در صورت وجود یک ضایعه شدید، عمل جراحی لازم است.
فرآیندهای التهابی
التهاب عمدتاً در طول دوره میلیت رخ می دهد. این سندرم طی چند روز یا چند هفته ایجاد می شود. اغلب علت بروز آن عفونت ویروسی است. با سیر بیماری میلیت، فرد از درد در پشت و ضعف در عضلات شکایت می کند که بسیار سریع در حال رشد است. علاوه بر این، پارستزی نامتقارن در پاها اغلب مشاهده می شود.
در میان عوامل خطر اصلی برای ایجاد میلیت، باید به کاهش ایمنی و هیپوترمی اشاره کرد. توسعه التهاب می تواند باعث تحریک شود:
- عفونت؛
- جراحت؛
- رادیوتراپی;
- مسمومیت سمی؛
- تزریق برخی واکسن ها.
این بیماری با سیر حاد و تحت حاد مشخص می شود. در عین حال، علائم عمومی التهاب، به ویژه، مانند خستگی سریع و مداوم، افزایش جزئی دما، احساس ضعف، درد و درد عضلات و سردرد مشاهده می شود.
مایع مغزی نخاعیبرای تشخیص مصرف می شود. ماهیت آسیب و ارزیابی ساختارهای عصبی را می توان با انجام توموگرافی به دست آورد. درمان میلیت نخاع با در نظر گرفتن عامل تحریک کننده انتخاب می شود. برای این کار، روش های درمانی مانند:
- با دوره غیر عفونی -گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
- با باکتری - آنتی بیوتیک؛
- شل کننده های عضلانی;
- ادرارآورها؛
- ضد درد;
- ویتامین.
در صورت نقض عملکرد دفع، کاتتریزاسیون مثانه انجام می شود و برای جلوگیری از ایجاد عوارض، پوست لزوماً با پمادهای مختلف روغن کاری می شود. برنامه توانبخشی که شامل یک دوره تمرین درمانی و جلسات ماساژ است، بسیار مهم است. بهبودی کامل ممکن است چندین سال طول بکشد.
فرآیندهای التهابی نیز باید شامل آراکنوئیدیت باشد. این بیماری است که در آن یک ضایعه در غشای عنکبوتیه وجود دارد. دلایل این ممکن است قبلا منتقل شده است مسمومیت های مختلف حاد و مزمن، بیماری های سینوس بینی. هنگام انجام درمان، در ابتدا لازم است منبع عفونت را از بین ببرید. برای این کار آنتی بیوتیک، درمان متابولیک و بیماری زایی تجویز می شود.
میلوپاتی
میلوپاتی پاراکارسینوماتوز و تشعشع بیماری‌هایی در نظر گرفته می‌شوند که تشخیص آنها بسیار دشوار است. در حین توموگرافی تورم شدیدی در مغز مشاهده می شود که درمان آن با کمک پرتودرمانی انجام می شود.
میلوپاتی نکروزه در حین تشدید، چندین قسمت از ستون فقرات را به طور همزمان تحت تاثیر قرار می دهد. دلیل این امر رشد شدید نئوپلاسم ها است که علاوه بر این با روند روند التهابی همراه است. بیماران ممکن است فلج شوند و بسیاری از اختلالات دیگر ممکن است.
میلوپاتی عرضی در نتیجه جریان تروفیک ایجاد می شود.نقض می شود و با آتروفی تدریجی تمام بافت های اندام آسیب دیده همراه است. علاوه بر این، اثرات سمی یا تظاهرات ایسکمیک می تواند بیماری را تحریک کند. به ویژه، استئومیلیت، سل، بیماری های انکولوژیک و دیابت می توانند باعث ایجاد چنین آسیب شناسی شوند.
بیماری های عفونی
بیماری های عفونی بسیار شایع هستند. لازم به ذکر است که آسیب شناسی های ویروسی نخاع با انواع مختلف و نسبتاً خاص میلیت همراه است. شایع ترین آن فلج اطفال است که ماده خاکستری را تحت تأثیر قرار می دهد.
علت آسیب ویروسی نیز می تواند هرپس زوستر، HIV، ویروس لنفوتروپیک باشد. درمان نخاع در این مورد باید جامع و به موقع باشد تا از بروز عوارض جلوگیری شود.
تومور
تومورها می توانند مستقیماً روی سطح یا حتی داخل خود اندام قرار گیرند. میزان بروز اولین علائم بیماری تا حد زیادی به پیشرفت نئوپلاسم و همچنین میزان حساسیت بیمار به تظاهرات دردناک بستگی دارد. درمان تومور نخاع بسیار دشوار است. بسیاری از نئوپلاسم ها غیرقابل درمان هستند و منجر به مرگ بیمار می شوند.
نئوپلاسم ها عمدتاً در افراد میانسال ایجاد می شوند. این یک گروه کامل از بیماری ها است که در محلی سازی، ماهیت ضایعه و نوع نئوپلاسم متفاوت است. درمان باید در مراحل اولیه وقوع انجام شود، زیرا عواقب دوره این آسیب شناسی می تواند بسیار جدی باشد. یک فرد در معرض خطر ناتوانی یا حتینتیجه کشنده خطر نئوپلاسم ها در این واقعیت نهفته است که آنها نسبتاً آهسته رشد می کنند و اغلب علائم شبیه به سایر بیماری ها است. با درمان به موقع تومور نخاع با برداشتن جراحی، پیش آگهی کاملاً مطلوب است.
بدخیم ترین نئوپلاسم های اکسترادورال هستند. آنها با سرعت رشد بالا و اثر مخرب بر ستون فقرات مشخص می شوند. آنها از بافت های سخت مننژها یا از خود بدنه های مهره رشد می کنند. موثرترین روش درمان تومورهای نخاعی تنها مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. درمان محافظه کارانه ممکن است باعث بهبودی و بهبود بهبودی شود، با این حال، اغلب ناقص و کوتاه مدت هستند.
علاوه بر این، پزشکان از اشعه ایکس درمانی استفاده می کنند که به شما امکان می دهد تا حدودی رشد تومور را مهار کنید و همچنین به کاهش سریعتر علائم عصبی موجود کمک می کند.
کیست متعلق به یک گروه جداگانه است. اینها نوعی حفره هستند که کاملاً با مایع مغزی نخاعی پر شده اند. با رشد نئوپلاسم، بیمار درد کاملاً شدیدی را به دلیل فشرده شدن انتهای عصب تجربه می کند و علائم عصبی نیز مشاهده می شود. کیست می تواند در هر قسمتی از ستون فقرات ایجاد شود. آنها می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند که تحت تأثیر ضربه، فعالیت بدنی بیش از حد و همچنین بیماری های عفونی مختلف رخ می دهند.
درمان کیست نخاع را می توان حتی با کمک روش های محافظه کارانه انجام داد، به خصوص اگر نئوپلاسم در آن تشخیص داده شود.مرحله اولیه درمان مستلزم تبعیت از یک رژیم ثابت، استفاده از داروها و همچنین محدود کردن فعالیت بدنی است.
در مراحل پیشرفته کیست نخاع، درمان شامل برداشتن جراحی است. موفقیت عمل تا حد زیادی به نوع و محل نئوپلاسم بستگی دارد. اغلب لامینکتومی با برداشتن تومور تجویز می شود. این به شما امکان می دهد فشرده سازی قابل توجه را از بین ببرید و بهزیستی خود را عادی کنید.
درمان سرطان نخاع پس از برداشتن نئوپلاسم مستلزم پرتودرمانی و شیمی درمانی پس از برداشتن است. در بسیاری از موارد، به دلیل وجود متاستاز، رهایی کامل از چنین مشکلی غیرممکن است. در حین عمل، پزشک سعی می کند تا حد امکان بافت را ذخیره کند تا در عملکرد این اندام اختلالی ایجاد نشود.
آسیب شناسی عروق
بیماری های رگ های نخاعی در اثر اختلال در سیستم عروقی ایجاد می شود. وقتی خرد شوند می توانند رشد کنند. علاوه بر این، چنین تخلفی می تواند با انواع مختلف آسیب شناسی و ناهنجاری های مادرزادی رخ دهد. مواردی وجود دارد که علت بیماری ها و آسیب شناسی های عروقی ساختار نامنظم مویرگ ها و همچنین نقض بستر وریدی است. چنین انحرافاتی برای چندین سال ممکن است اصلاً خود را نشان ندهند و به طرق مختلف پیشرفت کنند.
درمان با دقت بسیار و تنها پس از تشخیص کامل تجویز می شود. روش های نادرست انتخاب شده می تواند باعث بدتر شدن بهزیستی شود. در برخی موارد، بیماری کاملاً شروع می شودبه سرعت پیشرفت کنید.
علاوه بر درمان محافظه کارانه بیماری های نخاع، گاهی اوقات برای بازگرداندن گردش خون در ناحیه آسیب دیده نیاز به عمل جراحی است.
اگر معاینه اختلالات حاد در عروق و سیستم گردش خون را نشان داد، درمان فوری تحت نظارت دقیق پزشکی لازم است. در صورت درمان نابهنگام، انحرافات و عوارض کاملاً جدی ممکن است رخ دهد. در میان بیماری های عروقی، لازم است ضایعات سیستم عروقی که ستون فقرات را تغذیه می کند، به ویژه مانند ترومبوز، همانژیوم و فشردن، مشخص شود. تظاهرات بالینی چنین آسیب شناسی به دلیل انواع مختلف علائم ایسکمیک است.
علت حمله قلبی در این اندام اغلب یک اختلال نسبتاً شدید گردش خون است که منجر به اختلال جدی در عملکرد این اندام می شود، زیرا خون به سختی در آن جریان دارد. یک تظاهرات مشابه را می توان مطلقاً در هر شخصی مشاهده کرد. حمله قلبی در بخشی ایجاد می شود که بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد. علت بروز آن می تواند یک ضایعه عفونی یا حتی یک آسیب جزئی باشد. درمان سکته مغزی نخاعی عمدتاً علامتی است.
آسیب شناسی مزمن
اسپوندیلوز یک بیماری مزمن ستون فقرات است که باعث ایجاد تغییراتی در دیسک بین مهره ای می شود که باعث فشرده شدن انتهای عصبی و نخاع می شود. یک بیماری مشابه باعث تشکیل استئوفیت ها می شود که منجر بهباریک شدن کانال نخاعی و سوراخ بین مهره ای. آسیب شناسی در نتیجه سوءتغذیه ستون فقرات مربوط به سن، اضافه بار و صدمات ایجاد می شود. علامت اصلی درد است که می تواند باعث اختلال خواب شود. علاوه بر این، ممکن است محدودیتی در تحرک وجود داشته باشد.
درمان نخاع در این مورد پیچیده است، با هدف کاهش سرعت توسعه آسیب شناسی و همچنین کاهش علائم. مجموعه فعالیت ها شامل ماساژ، گرم کردن بدن، تمرینات فیزیوتراپی، استفاده از داروهای مردمی است.
تنگی_کمر تنگی کانال مرکزی نخاع است که باعث فشرده شدن این اندام می شود. یک ناهنجاری در رشد مهره ها و همچنین صدمات می تواند چنین آسیب شناسی را تحریک کند. از جمله عوامل تحریک کننده، باید به موارد زیر اشاره کرد:
- فتق دیسک؛
- استئوفیت;
- رشدهای جدید؛
- برآمدگی دیسک.
درمان نخاع شامل استفاده از تکنیک های محافظه کارانه است و در صورت لزوم جراحی انجام می شود.
تخلفات ترکیبی
آسیب شناسی و اختلالات ترکیبی با ماهیت غیر آسیب زا عمدتاً با کمبود ویتامین B12 رخ می دهد. ماهیت شکل گیری این بیماری این است که ضایعه پیچیده ای در این ارگان وجود دارد.
بیماران دارای ترکیبی از پاراپارزی، آتاکسی و بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک دیگر هستند. این بیماری بسیار کند پیش می رود، بنابراین، با تشخیص به موقع نقض و درمان پیچیده نخاع، می تواندستیابی به نتایج خوب و جلوگیری از عوارض.
علائم اصلی
علائمی که هنگام آسیب دیدگی مغز رخ می دهند مستقیماً به این بستگی دارد که ضایعه در کدام قسمت از این اندام قرار دارد. علاوه بر علائم خاص، تظاهرات مشابهی وجود دارد که در میان آنها ارزش برجسته کردن دارد مانند:
- کاهش تون عضلانی؛
- فلج;
- کاهش حساسیت ناحیه آسیب دیده؛
- نقض تروفیسم بافتی؛
- از دست دادن کامل حساسیت؛
- درد هنگام فشردن اندام آسیب دیده.
شایان ذکر است که علائم ضایعه عمدتاً در سمت مخالف با محلی سازی کانون آسیب شناسی مشاهده می شود. این به این دلیل است که پایانه های عصبی به صورت متقاطع قرار دارند. در صورت بروز چنین کلینیکی، درمان نخاع باید فوراً شروع شود تا از بروز عوارض جلوگیری شود.
تشخیص
تشخیص آسیب شناسی های عصبی بر اساس معاینه بصری و معاینه عملکردی بیمار است. این به آزمایش هایی برای حساسیت پوست، عملکرد حرکتی اندام ها نیاز دارد. علاوه بر این، گرفتن شرح حال بسیار دقیق مورد نیاز است.
برای تشخیص از روش های معاینه اشعه ایکس و تشخیص اولتراسوند استفاده می شود. بر این اساس، متخصص می تواند اطلاعاتی در مورد وضعیت عروق تغذیه کننده نخاع و سرعت جریان خون به دست آورد.
برای تعیین منبع آسیب این اندام، ویژگی ها و ابعاد آن، توموگرافی لازم است. بعد ازبرای انجام این کار، پزشک پرسشنامه خاصی را در مورد فراوانی درد پر می کند. این به شما امکان می دهد وضعیت بیمار را به طور کامل ارزیابی کنید و درمان آسیب نخاعی را انتخاب کنید.
ویژگی های درمان
بسته به ویژگی های آسیب نخاعی، درمان به طور جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. درمان می تواند محافظه کارانه باشد یا با مداخله جراحی انجام شود. در این حالت، عمل اغلب با آسیب مکانیکی به این اندام و همچنین در صورت وجود یک نئوپلاسم که بر ساختارهای عمیق نخاع تأثیر نمی گذارد، انجام می شود.
برخی از کلینیک های خارجی نخاع را با سلول های بنیادی درمان می کنند. این تکنیک نتیجه بسیار خوبی می دهد، به از بین بردن اختلالات موجود و بازیابی عملکرد اندام آسیب دیده کمک می کند.
در ترکیب با روش های محافظه کارانه، توصیه می شود درمان جایگزین نخاع را نیز انجام دهید. با این حال، این لزوماً مستلزم مشورت با پزشک معالج است، زیرا آنها می توانند باعث بدتر شدن وضعیت سلامتی شوند.
درمان محافظه کارانه
درمان دارویی برای بسیاری از بیماری های نخاعی دقیقاً به همان روشی که با شکست انتهای عصبی انجام می شود. از داروهایی استفاده می شود که متعلق به گروه های دارویی مانند:
- ضد درد;
- مسدود کننده های گانگلیون؛
- اصلاح کننده های اختلالات روانی-عاطفی؛
- به این معنی است که تروفیسم بافت را عادی می کند.
علاوه بر این، اقدامات فیزیوتراپی برای بیمار تجویز می شود که عمدتاً شامل استفاده از گل، الکتروفورز، ماساژ است. همچنین، بسیاری توصیه می کنند که نخاع را با داروهای مردمی درمان کنید، اما اگر هیچ گونه منع مصرفی وجود نداشته باشد. اگر انجام عمل به دلایلی غیرممکن باشد، شیمی درمانی و پرتودرمانی مورد نیاز است.
جراحی
در ادم نخاعی درمان عمدتاً جراحی است. در صورت عدم موفقیت درمان محافظه کارانه، جراحی نیز لازم است. این تکنیک به شما این امکان را می دهد که یکپارچگی این اندام را در صورت آسیب های تروماتیک بازیابی کنید.
اندام در جای خود قرار می گیرد، به هم دوخته می شود و سپس بیمار در حالت استراحت شدید بستر قرار می گیرد. پس از برداشتن تومور، مدت اقامت بیمار در رختخواب کاهش می یابد، زیرا بسیاری از نئوپلاسم های قابل عمل مستقیماً روی سطح این اندام قرار دارند. بر این اساس، چنین عملی کمترین آسیب را در نظر می گیرد.
در صورت سکته نخاعی، درمان با هدف عادی سازی رفاه انجام می شود، بنابراین عمدتاً از درمان دارویی و همچنین طب سنتی استفاده می شود.
پیشگیری
اقدامات پیشگیرانه بسیار مهم است، زیرا به جلوگیری از بروز بیماری های نخاعی کمک می کند. به عنوان بخشی از پیشگیری، بسیار مهم است که نحوه کار و استراحت را به درستی انتخاب کنید تا از ورزش هایی که به بدن آسیب می زند اجتناب کنید.
علاوه بر این، مصرف کمپلکس های مولتی ویتامین و انجام فعالیت هایی با هدف تقویت ایمنی توصیه می شود.
بررسی
بررسی ها در مورد درمان بیماری ها و آسیب شناسی های مختلف این اندام عمدتاً مثبت ترین هستند. کلینیک های خارجی، که در آن جراحی ها با استفاده از تکنیک های مدرن انجام می شود، و برنامه های نوآورانه ای برای توانبخشی سریع ایجاد شده است، شایسته بازخورد خوبی هستند.
برخی بیماران می گویند که حتی با شدیدترین آسیب ها، درمان با سلول های بنیادی به خوبی کمک می کند، زیرا این روش به بازیابی عملکرد اندام آسیب دیده کمک می کند. با توجه به بررسی بیماران، درمان دارویی نتیجه خوبی در آسیب شناسی عروقی دارد.
