"گرانداکسین" از دیرباز در سراسر جهان شناخته شده است و خود را به عنوان یک داروی موثر برای درمان روان رنجوری، تظاهرات رویشی و اضطرابی سایر بیماری ها معرفی کرده است. طبق نسخه یا نه، "گرانداکسین" در داروخانه ها توزیع می شود، اگر خواص، موارد مصرف، موارد منع مصرف و عوارض آن را بدانید، مشخص می شود.
ماده فعال
"گرانداکسین" دارویی با ماده موثره توفیزوپام است که از بهبود مولکول دیازپام به دست می آید. همانطور که می دانید دیازپام یک آرام بخش بنزودیازپین است که یک داروی کنترل شده جدی است، بنابراین پاسخ به این سوال که آیا نیاز به نسخه گرانداکسین است، مثبت خواهد بود. اما بر خلاف برادر بزرگتر خود، به لطف اصلاحات شیمیایی انجام شده، Grandaxin اعتیاد آور نیست و عوارض جانبی جدی ایجاد نمی کند. بنابراین، شما نیاز به یک نسخه سفید معمولی برای Grandaxin دارید کهمی تواند نه تنها توسط روانپزشک و روان درمانگر تجویز شود.
خواص توفیسوپام عبارتند از:
- اثر ضد اضطراب، یعنی تسکین تنش عصبی، توقف ترس، لرز و اضطراب درونی.
- اثر تثبیت کننده گیاهی به دلیل متعادل کردن کار بخش های پاراسمپاتیک و سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار است که به اصلاح اختلالات به شکل تاکی کاردی، افت فشار خون، تعریق، اختلالات مدفوع، حالت تهوع کمک می کند. درد شکم، اختلالات ادراری با منشا عملکردی.
- فعالیت محرک متوسط به مبارزه با بی تفاوتی، ضعف، آستنی، افسردگی، کمبود انرژی کمک می کند.
نشان برای نسخه
دارو برای پاتولوژی های زیر تجویز می شود:
- اختلالات عصبی همراه با اضطراب، اضطراب، آستنیا (اختلالات اضطراب هراسی، نوراستنی، افسردگی اضطرابی، حملات پانیک).
- اختلالات اتونوم سوماتوفرم (اختلال اتونوم سوماتوفرم، اختلال درد جسمی، اختلال هیپوکندریال).
- اختلالات سازگاری همراه با اضطراب و خلق و خوی ضعیف.
- در عمل زنان برای تسکین سندرم پیش از قاعدگی و تظاهرات یائسگی (افزایش فشار خون، تعریق، تاکی کاردی، گرگرفتگی، تحریک پذیری).
- در عمل عصبی برای از بین بردن سردرد تنشی، سرگیجه،سنکوپ مرتبط با اختلالات اضطرابی، تسکین تظاهرات رادیکولوپاتی و استئوکندروز.
- در عمل قلب و عروق برای خلاص شدن از شر تاکی کاردی، فشار خون بالا و آریتمی های عملکردی که زمانی رخ می دهد که سیستم عصبی نامتعادل است.
- در نارکولوژی برای کاهش ترک الکل و سایر مواد روانگردان.
بنابراین، یک متخصص با هر مشخصاتی می تواند بسته به نشانه های استفاده، نسخه ای برای Grandaxin بنویسد.
رژیم دوز
دارو بدون توجه به غذا به صورت خوراکی مصرف می شود. دوز بستگی به بیماری دارد و توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود. به طور متوسط 1 تا 2 قرص 50 میلی گرمی از یک تا سه بار در روز تجویز می شود. شما می توانید حداکثر 6 قرص توفیسوپام در روز مصرف کنید که 300 میلی گرم است. شاید استفاده موقعیتی از دارو 1-2 قرص.
برای نوشتن "Grandaxin" با نسخه یا نه، فقط پزشک تصمیم می گیرد، اما طبق قوانین، داروخانه باید فرمی با مهر و موم را درخواست کند.
موارد منع مصرف
دلیل امتناع از مصرف دارو چه می تواند باشد:
- تحریک بیش از حد حرکتی شدید، رفتار پرخاشگرانه، افسردگی شدید.
- نارسایی قلبی ریوی جبران نشده.
- آپنه خواب.
- بارداری در سه ماهه اول (12 هفته).
- شیردهی.
- شرایطی که در آن لاکتوز که به عنوان یک داروی کمکی در قرص وجود دارد تحمل نمی شود.جزء.
- عدم تحمل فردی به بنزودیازپین ها یا توفیزوپام.
- تجویز همزمان با سیکلوسپورین، سیرولیموس، تاکرولیموس.
در صورت وجود هر یک از بیماری ها یا شرایط فوق، دارو تایید نمی شود. "گرانداکسین" با نسخه یا در بیمارستان پس از بازجویی کامل از بیمار تجویز می شود.
عوارض جانبی
دارو به خوبی تحمل می شود، اما در موارد نادری عوارض نامطلوب زیر مشاهده شد که بیشتر در هنگام استفاده از دوزهای زیاد ماده دارویی ظاهر می شود:
- سردرد، افزایش تحریک پذیری، اختلال خواب، بی قراری حرکتی، آشفتگی ذهنی، تشنج در بیماران صرعی.
- اختلال اشتها، نفخ شکم، یبوست، حالت تهوع، خشکی دهان، یرقان.
- احساس دردناک در عضلات مرتبط با تنش آنها.
- کهیر آلرژیک، خارش پوست، راش شبیه مخملک.
- افسردگی تنفسی.
در صورت بروز عوارض جانبی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
استفاده در بارداری
این دارو در زنان باردار در سه ماهه اول نباید مصرف شود، زیرا ممکن است به کودک در حال رشد آسیب برساند. پس از 12 هفته، "گرانداکسین" تنها زمانی قابل تجویز است که فواید مصرف آن برای مادر به میزان قابل توجهی بیشتر از خطر برای جنین باشد.
مواد فعال وارد شیر مادر می شود، بنابراین در طولدر دوران شیردهی باید از مصرف دارو خودداری کنید.
دستورالعمل های ویژه
"گرانداکسین" در بیماران مبتلا به بیماری های زیر با احتیاط تجویز می شود:
- بیماری های کره ریوی (سندرم دیسترس تنفسی مزمن در مرحله جبران، نارسایی حاد تنفسی).
- بیماری های کبدی (سیروز، هپاتیت شدید، تومورهای کبدی). در این صورت، افزایش عوارض جانبی به دارو ممکن است.
- افراد مبتلا به نارسایی کلیه باید دوز را به نصف کاهش دهند، زیرا ماده فعال از طریق کلیه ها دفع می شود.
- بیماری های سیستم عصبی (صرع با منشاء مختلف، پاتولوژی های ارگانیک مغز، از جمله ضایعات آترواسکلروتیک شدید عروق مغز).
- گلوکوم زاویه بسته به دلیل خطر افزایش فشار داخل چشم.
- افراد مسن باید دوز را به نصف تنظیم کنند.
- در روان پریشی همراه با واکنش های حرکتی، اختلالات وسواس فکری و فوبیا در مرحله حاد و همچنین در مرحله افسردگی، درمان با گرانداکسین به تنهایی اثر مطلوبی را به همراه نخواهد داشت، بلکه تنها می تواند وضعیت را تشدید کند. بنابراین لازم است آن را با عوامل بیماری زا بیشتری ترکیب کرد.
رانندگی وسایل نقلیه و کار در ارتفاع در حین مصرف توفیسوپام ممنوع نیست، زیرا این دارو اثر آرام بخش و مهارکننده ای بر سیستم عصبی مرکزی ندارد.
تداخلات دارویی
"گرانداکسین" برای استفاده مشترک با تاکرولیموس، سیکلوسپورین، سیرولیموس ممنوع است، زیرا این مواد دارویی با استفاده از همان آنزیم دچار تغییرات شیمیایی می شوند که می تواند منجر به افزایش قابل توجه سطح خون آنها شود.
داروهایی که بر سلول‌های مغز تأثیر می‌گذارند، عملکرد سیستم عصبی مرکزی را تغییر می‌دهند (بیهوش‌کننده‌ها، بی‌حس‌کننده‌ها، مسکن‌ها، داروهای ضد افسردگی، آرام‌بخش‌ها، مسدودکننده‌های هیستامین H1-گیرنده‌ها، قرص‌های خواب. داروها، داروهای ضد روان پریشی) می توانند اثر خود را افزایش دهند که می تواند منجر به افزایش عوارض جانبی شود.
تسریع تغییر شکل ماده فعال تحت تأثیر محرک های فعالیت آنزیمی کبد (اتیل الکل، باربیتورات ها، داروهای صرع) باعث افزایش مقدار آنها در پلاسمای خون می شود که باعث تضعیف اثر درمانی دارو می شود.. بنابراین، استفاده از قطره با فنوباربیتال ("کوروالول") ممنوع است، الکل در طول درمان "گرانداکسین" ممنوع است.
داروهایی که عفونت قارچی را از بین می برند، حاوی ایتراکونازول و کتوکونازول به عنوان ماده اصلی، واکنش های متابولیک توفیزوپام را کاهش می دهند که باعث تجمع آن در پلاسما و افزایش خطر عوارض جانبی می شود.
تشدید اثر دارو تحت تأثیر داروهای خاصی برای فشار (کلونیدین، مسدود کننده های کانال کلسیم) امکان پذیر است.
تا حد کمی، بدون تظاهرات بالینی، بتابلوکرها می توانند تبدیل دارو را در بدن کاهش دهند.
وقتی همراه با "دیگوکسین" مصرف شود، مقدار آن در خونممکن است افزایش یابد، که باید در بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی در نظر گرفته شود.
"وارفارین" که برای رقیق شدن خون مصرف می شود، می تواند با "گرانداکسین" تداخل داشته باشد، بنابراین باید پارامترهای انعقادی بیماران را به دقت کنترل کنید.
آنتی اسیدهایی که اسید معده را کاهش می دهند ممکن است با جذب طبیعی دارو تداخل داشته باشند.
"امپرازول" و "سایمتیدین" که در عمل گوارش استفاده می شود، تغییرات متابولیکی "گرانداکسین" را کاهش می دهد، که ممکن است بر وقوع اثرات منفی تاثیر بگذارد.
داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی متابولیسم دارو را کاهش می دهند که باید در انتخاب دوز مورد توجه قرار گیرد.
"Grandaxin": نسخه یا نه؟
طبق قانون، 70٪ داروهای ثبت شده در فدراسیون روسیه باید بر اساس نسخه تجویز شوند. این دارو از مشتقات بنزودیازپین است. بنابراین گرانداکسین نباید بدون نسخه تجویز شود. این نیز در دستورالعمل های دارو نشان داده شده است. برای تجویز بدون نسخه، داروخانه با جریمه روبرو می شود. علاوه بر این، نسخه دارو با ماده موثره توفیسوپام باید در داروخانه باقی بماند و برای کنترل تعداد بسته های فروخته شده مشمول حسابداری است.
خرید "گرانداکسین" بدون نسخه در داروخانه از طریق اینترنت امکان پذیر است، اما هنگام تحویل کالا به خانه، بیماران ممکن است به فرم نسخه نیز نیاز داشته باشند. این قوانین هنگام ثبت سفارش در سایت نوشته می شود.
نمونه نسخه برای Grandaxin
طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 403n (2017-11-07) "در مورد تصویب قوانین توزیع دارو"، صدور داروها از داروخانه ها تا حدودی تغییر کرده است و لیست داروهای تجویزی گسترش یافته است. برای داروی "Grandaxin"، نسخه ای به زبان لاتین باید فقط توسط پزشک در فرم شماره 107-1 / y نوشته شود. هر گونه فعالیت غیر قانونی است. فرم باید حاوی نام خانوادگی و حروف اول، سن بیمار، نام خانوادگی و حروف اول پزشک، تاریخ ترخیص، نوع (بزرگسال یا کودک)، تعداد قرص، روش و نحوه مصرف، اعتبار دارو باشد. نسخه، مهر و امضای شخصی پزشک و همچنین مهر موسسه محل کار متخصص.
بررسی
طبق آمار پاسخ بیماران به داروی گرانداکسین، از ۸۰ تا ۹۰ درصد افرادی که این دارو را مصرف کرده اند، نسبت به آن مثبت هستند.
پزشکان با تخصص های مختلف به دلیل کارایی بالا، طیف وسیعی از اندیکاسیون ها و تحمل خوب ماده فعال از تجویز دارو خوشحال می شوند.
با مطالعه نظرات بیماران، باید توجه داشت که خرید "گرانداکسین" بدون نسخه در مسکو بسیار آسان است. این امر در مورد تعداد زیادی از داروهای دیگر که باید با نسخه تجویز شوند نیز صدق می کند. چنین تخلفاتی منجر به مصرف بی رویه و بی رویه دارو می شود که منجر به افزایش تعداد مسمومیت ها، عوارض جانبی و مصرف بیش از حد می شود.
