بیماری Perthes به آسیب شناسی استخوان ها و مفاصل اشاره دارد و با تخریب استخوان ران و احتمالاً کل مفصل ران مشخص می شود. این بیماری در دوران کودکی رخ می دهد و در کودکان نه چندان نادر اتفاق می افتد، اما متأسفانه والدین در بیشتر موارد حتی از چنین بیماری آگاه نیستند. بیماری پرتس در کودکان، که علائم آن در مراحل اول دوره تشخیص داده نمی شود، از قبل زمانی تشخیص داده می شود که تغییراتی در مفصل ران رخ داده است. کودکان زیر پنج سال به ندرت از این بیماری رنج می برند، این بیماری برای کودکان شش تا ده ساله بیشتر از پسران معمول است.
چرا یک کودک به بیماری پرتس مبتلا می شود
هنوز نمی توان به طور کامل علل بیماری را مشخص کرد. اعتقاد بر این است که استخوان در نتیجه بدتر شدن گردش خون در مفصل از بین می رود، که به دلیل صدمات، اختلالات متابولیک، عفونت های گذشته، ناهنجاری در رشد رگ های خونی و موارد دیگر اتفاق می افتد.دلایل.
چگونه بیماری پرتس در کودک ظاهر می شود
همانطور که قبلاً ذکر شد، در مراحل اولیه، علائم آسیب شناسی تقریباً بیان نمی شود. با گذشت زمان، لنگش جزئی ظاهر می شود، ممکن است پس از استراحت ناپدید شود و دوباره ظاهر شود. اغلب کودکان از درد نه در مفصل ران، بلکه در مفصل زانو شکایت دارند، زیرا درد به زانو می رسد. چنین دردهایی می تواند در طول روز هنگام راه رفتن ظاهر شود. با پیشرفت بیماری پرتس در کودک، می توان متوجه کاهش جزئی در حجم بافت های نرم ساق پا و ران، محدودیت امتداد و چرخش مفصل ران شد. معمولاً چنین علائمی مورد توجه قرار نمی گیرند یا اصلاً مورد توجه قرار نمی گیرند، زیرا شرایط عمومی تغییر نمی کند.
مراحل بیماری
یک کودک به آرامی به بیماری پرتس مبتلا می شود. در مرحله اول - مرحله نکروز زیر غضروفی - سر استخوان ران شروع به صاف شدن می کند. مرحله دوم - مرحله شکستگی قالب - با فشردگی با مسطح شدن بیشتر استخوان ران آشکار می شود. در مرحله سوم - مرحله تشکیل قطعات استخوان - رشد استخوان ممکن است متوقف شود، توسعه سابلوکساسیون (خروج استخوان از حفره مفصلی) امکان پذیر است. مرحله چهارم مرحله مرمت سازه و مرحله پنجم مرحله پیامدها است. علیرغم این واقعیت که ساختار استخوان ران به طور کامل ترمیم شده است، شکل سر آن اغلب تغییر شکل می دهد، که منجر به اختلال عملکرد غیرقابل برگشت مفصل مادام العمر می شود. در اشعه ایکس به وضوح می توانید ببینیدبیماری پرتس در هر یک از مراحل خود، اما به دلیل عدم وجود علائم مشخصه بیماری، عکسبرداری با اشعه ایکس در اکثر موارد بسیار دیر انجام می شود.
بیماری Perthes در کودکان: درمان
درمان محافظه کارانه یا جراحی ممکن است اعمال شود. در حالت اول، با اختصاص دادن استراحت در بستر و سپس راه رفتن روی عصا، اندام آسیب دیده تخلیه می شود. همراه با این، درمان تقویتی عمومی انجام می شود که شامل مصرف ویتامین ها، انجام مراحل فیزیوتراپی، ماساژ و تمرینات درمانی است. تنها زمانی که ساختار سر استخوان ران به طور کامل بازسازی شد، می توانید با وزن کامل روی پا راه رفتن را شروع کنید. هدف درمان جراحی تحریک بازیابی گردش خون در مفصل است.
