کاربونکل کلیه چیست؟ این بیماری چگونه خود را نشان می دهد و اصلا چرا ایجاد می شود؟ به این سؤالات و سؤالات دیگر در مورد آسیب شناسی ذکر شده در مطالب مقاله مورد بررسی پاسخ خواهیم داد.
اطلاعات اولیه
کاربونکل کلیه چیست؟ در طب جدید، این اصطلاح برای اشاره به تشکیلات چرکی-نکروزه ای که در ماده قشری اندام مذکور تشکیل می شود، به کار می رود. دلیل اصلی ایجاد این بیماری، نفوذ یک پاتوژن باکتریایی به کلیه ها است. از کانون چرکی دور همراه با جریان خون می آید.
باید به ویژه توجه داشت که اگر فرآیند التهابی در کلیه های مورد نظر در مراحل اولیه توسعه آن درمان نشده باشد، به زودی یک همجوشی چرکی از دیواره های خارجی سازند توسعه یافته ممکن است رخ دهد و به عنوان در نتیجه، آزاد شدن محتویات آن با نفوذ بیشتر به لگن، لایه های مدولاری کلیه یا بافت پرینفریک. به گفته متخصصان، چنین عوارضی به طور قابل توجهی روند بیماری را تشدید می کند.
دلایل اصلی توسعه
چرا کاربونکل اولیه کلیه ایجاد می شود؟ این بیماری ایجاد می شودهنگامی که مقدار زیادی باکتری از کانون چرکی دور وارد اندام مذکور می شود. به عنوان یک قاعده، این از طریق مسیر هماتوژن رخ می دهد. این فرآیند منجر به تشکیل لخته های خون در عروق کوچک و بزرگ می شود.
اگر لخته خون تنها در یک رگ بزرگ تشکیل شود، آنگاه تنها یک کانون انفارکتوس سپتیک در کلیه وجود خواهد داشت. اگر عروق کوچک در این فرآیند پاتولوژیک درگیر شوند، کانون های متعددی ظاهر می شوند که به آرامی با یکدیگر ادغام می شوند.
پس چرا کاربونکل کلیه ایجاد می شود؟ علل دورافتاده عفونت که می تواند باعث این آسیب شناسی شود عبارتند از:
- استئومیلیت؛
- ماستیت؛
- Furunculosis;
- ضایعات پوستی چرکی؛
- آبسه پریتونسیلار;
- panaritium.
در صورتی که علل تشکیل پاتولوژی مورد نظر با پیلونفریت (از جمله حاد) همراه باشد، ممکن است به دلیل فشرده شدن عروق (کوچک یا بزرگ) توسط ارتشاح التهابی، کانون چرکی ایجاد شود.
کارشناسان می گویند که پروتئوس، استافیلوکوک و اشریشیا کلی اغلب در تشکیل کاربونکل کلیه ها نقش دارند. همچنین گاهی اوقات اثر ترکیبی این باکتری ها وجود دارد.
دلایل دیگر
با ایجاد تشکیلات روی کلیه ها چه کنیم؟ فقط یک متخصص اورولوژیست با تجربه در این مورد به شما می گوید. کلینیک و متخصصان آن نه تنها در تشخیص این بیماری به بیمار کمک می کنند، بلکه تاکتیک های درمانی صحیح و موثر را نیز تعیین می کنند.
به چه دلایل دیگری آسیب شناسی مورد نظر ایجاد می شود؟در موارد جداگانه، این بیماری با بروز موانعی همراه است که خروج ادرار را مختل می کند. آنها می توانند تشکیلات خوش خیم و بدخیم در اندام های ادراری، سنگ ها در حالب ها و آدنوم پروستات باشند.
به ویژه باید توجه داشت که احتمال تشکیل کاربونکل تحت تأثیر عوامل فوق با کاهش ایمنی انسان به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
ظاهر تحصیل
کاربونکل کلیه چپ (یا راست) چگونه است؟ از نظر بصری، چنین تشکیلاتی یک برآمدگی است که شکلی گرد دارد. در همان زمان، بر روی بخش آن، می توانید مشاهده کنید که از نواحی نکروزه کوچک بافت حاوی جوش های کوچک تشکیل شده است.
معمولاً در فرآیند تکامل، کاربونکل وارد پارانشیم کلیه می شود. در مورد قاعده این سازند، مستقیماً با غشای فیبری مجاور است.
نمی توان گفت که فرآیند التهابی در کلیه ها ممکن است در پوسته و فیبر آنها دخیل باشد. اگر فوکوس در ناحیه فوقانی اندام ذکر شده باشد، نفوذ به غده فوق کلیوی می‌تواند عبور کند. در همان زمان، علائم کم کارکرد آن اغلب ایجاد می شود.
علائم اصلی بیماری
علائم کاربونکل کلیه چیست؟ این بیماری می تواند تصویر بالینی کاملاً متفاوتی داشته باشد. در برخی موارد، علائم بیماری مورد نظر بارزتر است. اگرچه اغلب اتفاق می افتد که این آسیب شناسی نداردنشان نمی دهد.
در صورتی که یرودینامیک در صورت فوکوس چرکی-نکروزه مختل نشود، علائم این بیماری بسیار شبیه روند یک فرآیند عفونی عادی است. در این مورد، بیمار دارای: است
- تعریق شدید؛
- سرد;
- تاکی کاردی؛
- افزایش دما (تا 40 درجه)؛
- تهوع;
- تنفس؛
- استفراغ؛
- نفخ.
باید به ویژه توجه داشت که در روز اول تشکیل کاربونکل، بیمار هیچ علامتی از اختلال ادرار ندارد. همچنین بیماران درد شدیدی ندارند. با این حال، برخی از افراد تنها ناراحتی جزئی در ناحیه کمر را تجربه می کنند. با این حال، در طول مطالعه ادرار در چنین بیمارانی، افزایش تعداد لکوسیت ها تشخیص داده می شود. در مراحل آخر بیماری، پیوری (یعنی چرک در ادرار) نیز تشخیص داده می شود.
سایر علائم پاتولوژی
اگر کاربونکل در کلیه ایجاد شود کجا درد دارد؟ علائم این بیماری تا حدی به محل قرارگیری کانون پاتولوژیک و همچنین به فعالیت فرآیند التهابی و وجود ناهنجاری‌های همزمان بستگی دارد.
نمی توان گفت که تصویر بالینی کاربونکل با ظاهر یا عدم انسداد کامل یا جزئی مجاری ادراری تعیین می شود.
پس کجای چنین بیماری درد دارد؟ به گفته متخصصان، در مراحل بعدی بیماری، بیمار در ناحیه کمر دچار درد می شود. علاوه بر این، در لمس محل ناراحتیتورم در پشت، به ویژه در سمت ضایعه مستقیم، به راحتی قابل تشخیص است.
شباهت علائم
قرار ملاقات با متخصص اورولوژی و همچنین مشاوره او در مورد ایجاد کاربونکل کلیه، یک روش اجباری است. این به این دلیل است که اگر درمان به موقع شروع نشود، پیشرفت روند چرکی به ایجاد علائم آپاندیسیت کمک می کند.
بیماری اغلب در نظر گرفته شده دارای علائمی مشابه علائم بالینی پاتولوژی های قلبی عروقی، آسیب کبدی و بیماری های عصبی-روان-مورفیک است. چنین دوره ای از بیماری به راحتی می تواند منجر به تشخیص نادرست و در نتیجه درمان نادرست شود که متعاقباً روند بیماری زمینه ای را پیچیده می کند.
بدون علامت
ملاقات منظم با اورولوژیست و همچنین معاینه کامل پزشکی بیمار نیز ضروری است زیرا کاربونکل کلیه ها می تواند بدون علامت یا با علائم اختلال عملکرد کبد باشد. این وضعیت می تواند منجر به این واقعیت شود که درمان به موقع تجویز نمی شود و بیماری در حال توسعه باعث ترومبوآمبولی عروق خونی در شریان ریوی یا مغز می شود.
فرایند تشخیصی
چه کسی باید بیماری مورد نظر را تشخیص دهد؟ این متخصص اورولوژیست است. کلینیکی که این پزشک به آن مراجعه می کند ممکن است خصوصی یا عمومی باشد. در هر صورت، فرآیند تشخیص کاربونکل کلیه نیازمند رویکرد و تجربه خاصی است.
با توجه به اینکه این بیماری علائم خاصی ندارد،تشخیص تنها در صورت وجود تورم و حساسیت موضعی و همچنین داده های اشعه ایکس امکان پذیر است.
طبق اظهارات متخصصان، تشخیص کاربونکل بسیار آسان است (علل و درمان آن در این مقاله توضیح داده شده است) تنها در صورتی که با ضایعه سیستم پیلوکالیسیال کلیه همراه باشد. همچنین، این بیماری در فرآیند معاینه ادرار که در آن تعداد زیادی لکوسیت شناسایی می‌شود، تشخیص داده می‌شود.
اگر کاربونکل در ماده قشری کلیه قرار داشته باشد و باز بودن مجاری ادراری مختل نشود، تشخیص بیماری بسیار دشوار است.
فرایند انجام معاینه اشعه ایکس در چنین بیماری نشان دهنده کاهش گردش تنفسی دیافراگم است. گاهی اوقات کاربونکل حتی ممکن است شبیه یک تومور باشد.
در سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری، چنین آسیب شناسی اغلب به صورت تشکیل یک شکل گرد یا بیضی تعریف می شود. اگر کاربونکل بزرگ باشد، وجود تغییر شکل در سیستم پیلوکالیسیال کلیه تشخیص داده می‌شود.
دارو درمانی
آماده سازی کلیه ها و تشکیلات موجود در آنها در بسیاری از داروخانه ها فروخته می شود. با این حال، این داروها فقط باید در صورت تجویز پزشک با تجربه مصرف شوند.
بسیاری از کارشناسان می گویند که حتی پس از درمان موفقیت آمیز کاربونکل کلیه، می تواند عود کند. به عنوان یک قاعده، این اتفاق می افتد اگر علت وقوع آن به طور کامل از بین نرود.
هنگامی که کاربونکل در مراحل اولیه رشد آن تشخیص داده می شود، بیماراندرمان آنتی بیوتیکی ممکن است ارائه شود، اما فقط تحت نظارت اورولوژیست. لازم به ذکر است که در بیشتر موارد، چنین درمانی نتایج مناسبی را به همراه ندارد، زیرا تشکیل چرکی به طور قابل توجهی جریان خون در کلیه را مختل می کند، که اجازه نمی دهد مواد ضد باکتری به داخل ضایعه نفوذ کند.
اخیراً بیماری مورد بررسی به روشی پیچیده و با استفاده از نه تنها داروهای ضد باکتری، بلکه از داروهایی مانند "کرایوپسیپیتیت" نیز درمان شده است. دومی نوعی مخلوط غلیظ است که از پلاسمای خون به دست می آید. درمان با این دارو به افزایش محتوای فیبرونکتین در خون کمک می کند، که متعاقباً به بازیابی جریان خون در نواحی آسیب دیده کلیه ها کمک می کند.
درمان جراحی
بیشتر اوقات، پس از تشخیص کاربونکل کلیه، برای بیماران درمان جراحی اورژانسی تجویز می شود که توسط لومبوتومی انجام می شود. به ویژه باید توجه داشت که تاکتیک های چنین درمانی به وضعیت بیمار، نوع آسیب کلیه و همچنین کیفیت کار یک عضو جفت دیگر بستگی دارد.
اگر بیماری مورد نظر ناحیه وسیعی از کلیه را از بین برده باشد، برای فرد نفرکتومی تجویز می شود. معمولاً این روش درمانی برای افراد مسن نشان داده می شود.
با جراحی حفظ اندام که به موقع انجام شد، دوره نقاهت بیمار بدون هیچ عارضه ای پیش می رود. در عین حال، بیماران کاهش دمای بدن و ناپدید شدن سایر علائم بیماری را مشاهده می کنند.
در طول دوره توانبخشی، بیمار ممکن استآنتی بیوتیک تجویز شد. به هر حال، انتخاب آنها به حساسیت میکروارگانیسم های شناسایی شده به داروهای مختلف بستگی دارد. همچنین به چنین بیمارانی لیزر درمانی، سم زدایی درمانی و ورزش درمانی نشان داده می شود.
