پنومونی یک التهاب عفونی حاد است که در بافت ریه رخ می دهد. پاتولوژی یک بیماری خطرناک در کودکان و نوجوانان است. نوزادان زیر 1 سال به سختی این بیماری را تحمل می کنند. عوارض ذات الریه در کودکان غیر معمول نیست. در این مقاله پیامدهای رایج این بیماری ارائه شده است.
عوارض به طور کلی
بر اساس سازمان جهانی بهداشت، هر ساله حدود 15 درصد از موارد شناسایی شده این بیماری منجر به مرگ می شود. افزایش نرخ مرگ و میر با عوامل منفی همراه است: این می تواند عدم درمان به موقع یا انتخاب نادرست درمان باشد. علل عوارض ذات الریه در کودکان نیز شامل یک بیماری درمان نشده و همچنین خوددرمانی در خانه است.
در میان عواقب احتمالی، متخصصان علائم فوری و تاخیری را تشخیص می دهند. گروه اول شامل ایجاد عوارض چرکی در سیستم ریوی و برونش، نوروتوکسیکوز یامسمومیت بدخیم بدن این عواقب در ریه های کودکان در روز دوم تا سوم شروع یک بیماری حاد ایجاد می شود. تمام عوارض احتمالی ذات الریه در کودکان در زیر توضیح داده شده است.
انواع پیامدها
ظاهر عوارض شدید پنومونی در کودکان پس از اتمام مرحله حاد بیماری رخ می دهد. آنها منجر به بدتر شدن وضعیت کودک می شوند. پیامدها به 2 نوع تقسیم می شوند:
- عوارض ریوی ذات الریه در کودکان که قابل انتقال به سایر اندام ها نیست. این گروه شامل آمپیم پلور یا جنب اگزوداتیو است.
- عوارض خارج ریوی ذات الریه در کودکان که به سایر اندام ها سرایت می کند. اینها عبارتند از نارسایی قلبی، مشکلات تنفسی، سپسیس، آبسه.
دقیقاً همان عوارض (ریوی، خارج ریوی) در مورد پنومونی کروپو در کودکان رخ می دهد.
در بدن کودکان معمولاً ضایعه سمت چپ ریه ظاهر می شود. یک کودک با پنومونی سمت چپ تشخیص داده می شود و در بزرگسالان - ضایعه سمت راست ریه. ذات الریه به ویژه در نوزادان خطرناک است. معمولاً عفونت در هنگام زایمان یا در روزهای اول زندگی رخ می دهد.
عوارض فوری
علت اصلی چنین عوارضی از ذات الریه در کودکان انتخاب نادرست یا درمان ناقص است. آسیب شناسی های فوری عبارتند از:
- مسمومیت یا سندرم واترهاوس-فریدریکسن. زمانی که اندوتوکسین ها وارد جریان خون می شوند ایجاد می شود. چنین میکروارگانیسم های سمی منجر به مسمومیت شدید می شود. کودک مشاهده می شودافزایش دما به 39 درجه، پایین آوردن آن دشوار است. علائم دیگر شامل بی حالی، امتناع از غذا خوردن، خستگی، تب تب دار است. این علائم می تواند بر تنفس تأثیر بگذارد و منجر به عوارض شود. پیامدهای خطرناک این وضعیت شامل مرگ است.
- نوروتوکسیکوزیس. از ویژگی های آن می توان به بیش فعالی کودک اشاره کرد که با بی تفاوتی شدید جایگزین می شود. ممکن است افسردگی و بی حالی وجود داشته باشد. پس از شکست، دما به 40 درجه افزایش می یابد. سپس تشنج ظاهر می شود، ممکن است تنفس کوتاه مدت قطع شود.
وخامت تاخیر
اینها عوارض پنومونی حاد در کودکان هستند. در بافت های ریه التهاب ناشی از میکرو فلور بیماری زا وجود دارد. بچه های کوچک با این وضعیت مشکل دارند. خطر عواقب شدید بسیاری وجود دارد.
عوارض دیررس پنومونی حاد در کودکان عبارتند از:
- جنب اگزوداتیو یا تجمع مایع در پلورا. در صورت عدم درمان، وضعیت "افتادگی قفسه سینه" ظاهر می شود. علائم عوارض پس از ذات الریه در کودکان شامل درد شدید در ناحیه قفسه سینه است. رفع مشکل با سوراخ یا عمل امکان پذیر خواهد بود.
- پلوریت چرکی. پس از لایه بندی روی اندام عفونت ماهیت ثانویه ظاهر می شود. ارگانیسم های بیماری زا به اندام های تنفسی نفوذ می کنند و التهاب چرکی ظاهر می شود. علائم شامل دمای بدن پایین، استفراغ، سرفه خلط آور همراه با چرک است.
- گانگرن. منجر به زوال و زوال می شودریه. این عارضه زمانی ظاهر می شود که فرم در حال اجرا است. در ریه، کانونی پر از چرک تشکیل می شود، ذوب بافت مشاهده می شود. این پیامد به شکل خلط خاکستری مایل به سبز، بوی نامطبوع، تورم انگشتان دست و پا ظاهر می شود.
- آبسه ریه. 1 کانون التهاب در اندام ظاهر می شود. در مرحله 1، علائم مسمومیت، نبض سریع، تنگی نفس مشخص می شود. به ندرت در کودکان دیده می شود. اغلب در بزرگسالانی که از الکل سوء استفاده می کنند رخ می دهد.
- تخریب چندگانه. در این فرآیند چرکی- التهابی، حفره هایی در بافت ریه ظاهر می شود. در مقایسه با آبسه، چندین کانون و تولید خلط قوی (تا 1 لیتر در روز) وجود دارد. دومی "با یک لقمه" برجسته است.
- ادم ریوی. دلیل آن تجمع مایع در بافت های ریه است. با این عارضه اکسیژن کاهش می یابد و دی اکسید کربن در خون تجمع می یابد، تنگی نفس و سیانوز ظاهر می شود. رال ها ماهیت مرطوبی دارند، حتی از راه دور نیز قابل توجه هستند. هنگام سرفه، کف صورتی از دهان خارج می شود - این سایه با نفوذ گلبول های قرمز خون از خون به آلوئول ها مرتبط است.
نارسایی تنفسی
این یک عارضه ذات الریه در کودکان خردسال است که اغلب در کودکان پیش دبستانی دیده می شود. این خود را به صورت تنگی نفس، تنفس کم عمق، یا تعداد مکرر نفس / بازدم نشان می دهد. در کودکان، تغییر در سایه لب ها وجود دارد، سیانوز رخ می دهد. آسیب شناسی می تواند در 3 مرحله انجام شود. در مورد اول، تنگی نفس پس از فعالیت بدنی سبک، در دوم - پس از کمی بیشتر، در سوم، تنگی نفس و استفراغ در حالت آرام ظاهر می شود.
اختلالات قلب
بعد از ذات الریه حاد در کودکان - شایع ترین عارضه. نقص در عملکرد سیستم قلبی عروقی با اشکال مختلف بیماری ظاهر می شود. در صورت عدم درمان، این اختلالات منجر به نارسایی مزمن جریان خون یا اندوکاردیت می شود.
میزان مسمومیت و کم آبی بدن بر بروز علائم تأثیر می گذارد. با اختلالات قلب، ظاهر محتمل است:
- فشار خون بالا؛
- گردش خون ضعیف؛
- نفوذپذیری دیواره ها و غشاهای مویرگی؛
- تورم و تنگی نفس.
عواقب دیگر
پیامد خطرناک سپسیس یا مسمومیت خون است. کودک مبتلا به باکتریمی می شود - ورود میکروب ها به جریان خون. عامل بیماری باعث آزاد شدن سیتکین ها توسط سلول های سیستم ایمنی می شود. علائم مشخصه سپسیس شامل تب، فشار خون پایین، بی نظمی در کودک، اختلال در نبض و تنفس و از دست دادن مختصر هوشیاری است. مسمومیت خون باعث پریتونیت، آرتریت سپتیک، مننژیت می شود.
عارضه دیگر پیوپنوموتوراکس است. پس از نفوذ آبسه به پلور ظاهر می شود. در حفره افزایش در مقدار هوا وجود دارد، یک جابجایی در فضای تشریحی جناغ وجود دارد. علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند: درد، نارسایی تنفسی، نارسایی تنفسی. در طول درمان، رفع فشار فوری مورد نیاز است (کاهش سطحمایع).
سرفه و تب بعد از بیماری
سرفه پس از بیماری ناشی از دلایل عینی. پس از درمان التهاب در ریه ها، کانون های کوچکی باقی می ماند که پس از درمان در عکسبرداری با اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند. این قسمت ها می توانند در عرض چند هفته منجر به سرفه شوند. سرفه به صورت حمله‌ای ظاهر می‌شود و معمولاً در صبح دیده می‌شود.
وقتی سرفه مداوم و شدید است، باید برای درمان به پزشک مراجعه کنید:
- دارو;
- انجام تمرینات تنفسی؛
- استنشاق؛
- ماساژ سینه؛
- فیزیوتراپی و گرم کردن بدن.
هنگامی که سرفه بیش از 2 هفته طول بکشد، برای کودک خلط آور و گشادکننده برونش، موکولیتیک تجویز می شود. اینها عبارتند از "ACC"، "Bronchoton". اگر دمای بدن بعد از بیماری باقی بماند، ممکن است این علامت التهابی باشد که هنوز ناپدید نشده است. با سرفه و تب طولانی مدت، برای از بین بردن خطر عواقب منفی، آنتی بیوگرام انجام می شود و با متخصص ریه مشورت می شود.
ناتوانی ناشی از ذات الریه
عوارض ذات الریه مبنای ثبت ناتوانی است. اگر کودک 2 و 3 درجه نارسایی تنفسی داشته باشد، ناتوانی باز می شود. علل و شرایط در طول معاینه توسط ایمونولوژیست مشخص خواهد شد.
ناتوانی با نقض آشکار وضعیت ایمنی ایجاد می شود که با ذات الریه مکرر و همچنین به دلیل پاتولوژی های مادرزادی برونکوپولمونری ظاهر می شود.سیستم های. برای رسمی شدن این وضعیت، یک ایمونوگرام و عصاره های اصلی سال به رئیس کمیسیون پزشکی منتقل می شود. تصمیم در معاینه پزشکی و اجتماعی گرفته می شود.
درمان
برای حذف عوارض ذات الریه در کودکان، دستورالعمل های بالینی باید رعایت شود. اما اگر قبلاً شناسایی شده باشند، درمان لازم است. هدف درمان بازسازی بدن کودکان است. لازم است اثرات باقیمانده به طور کامل از بین برود، اسکارها در پلور برطرف شوند و تون ایمنی بدن باید بهینه شود. بازیابی با استفاده از فعالیت های زیر انجام می شود:
- آماده‌سازی‌های نوع جذب‌پذیر و فعال‌کننده‌های بیولوژیکی استفاده می‌شود که برای کودکان نیز قابل استفاده است.
- فعالیت های فیزیوتراپی در حال انجام است.
- جوشانده ها و عرقیات گیاهان استفاده می شود که عملکرد ترمیمی دارند. آنها را می توان پس از مشورت با پزشک استفاده کرد، به خصوص با فرم طولانی مدت.
- فلور روده باید پس از یک دوره آنتی بیوتیک بهبود یابد.
- ویتامین درمانی مورد نیاز است.
استفاده از روش هوادرمانی که به صورت اکسیژن درمانی از طریق کاتتر بینی ارائه می شود قابل قبول است. در مجرای بینی تحتانی مجهز شده است. در این صورت کودک 25-35 درصد نسبت مورد نظر توده اکسیژن را دریافت می کند. قطعه باید بدون وقفه برای مدت طولانی تحویل داده شود. معمولاً 2-10 ساعت، بستگی به شدت بیماری دارد.
در طول درمان، بازگرداندن باز بودن مجاری تنفسی ضروری است. برای این کار از موکولیتیک ها (داروهایی که غشاهای مخاطی را نازک می کنند) استفاده می شود.انتخاب). برای بهبود گردش خون از نوع داخل عروقی، آمینوفیلین 2.4٪ استفاده می شود که به صورت داخل وریدی به مقدار 0.1 میلی لیتر در کیلوگرم برای کودکان زیر 1 سال تجویز می شود. سپس 1 میلی لیتر برای هر سال زندگی اضافه کنید. به "گزانتینول نیکوتینات" و استنشاق از نوع گرم و مرطوب کمک می کند.
واکسیناسیون و پیشگیری
داروهایی برای پیشگیری یا واکسن‌هایی در برابر عفونت‌ها وجود دارند که بر پیامدهای احتمالی تأثیر می‌گذارند. اگر خطر عفونت‌های فرصت‌طلب وجود داشته باشد، واکسن به یک پس‌زمینه ایمنی ضعیف کمک می‌کند.
بعد از ابتلا به بیماری، مهم است که کنترل شود که کودک انباشته خلط در ریه ها نداشته باشد. رطوبت کافی در اتاق باید حفظ شود، لازم است که به طور منظم اتاق را تهویه کنید. نوشیدن شدید منجر به مایع شدن مخاط می شود. بعد از ذات الریه فیزیوتراپی و درمان در آسایشگاه ها موثر است.
در صورت وجود ذات الریه، باید به مدت 1 سال تحت نظر پزشک اطفال باشید. در طول دوره بهبودی، شما باید ویتامین بنوشید، بیشتر در هوای تازه باشید. برای بازیابی میکرو فلور روده ضروری است. برای مدتی پس از بیماری، لازم است از تماس کودک با فرد بیمار مبتلا به عفونت های حاد تنفسی جلوگیری شود.
برای جلوگیری از عوارض ناشی از ذات الریه، در صورت داشتن علائم سرماخوردگی، سارس یا سرفه های طولانی باید به پزشک مراجعه کنید. بیماری شناسایی شده به موقع آسان تر از نادیده گرفته شدن آن است. بهبودی مستلزم یک سبک زندگی سالم است. ما به ورزش، استراحت، رژیم غذایی متعادل نیاز داریم. یک اقدام پیشگیرانه عالی عفونی استکنترل. تمام روش های نشان داده شده به شما امکان می دهد عوارض را در مدت زمان کوتاهی از بین ببرید.
نتیجه گیری
عوارض با درمان نادرست یا نابهنگام ظاهر می شود. اگر اولین علائم ظاهر شد، سفر به پزشک را به تاخیر نیندازید. لازم است توصیه های متخصص را دنبال کنید و همچنین خود درمانی نکنید. فقط با نگرش مسئولانه به سلامت می توان از عواقب خطرناک جلوگیری کرد.
