التهاب روده رتبه دوم را در بین آسیب شناسی های دستگاه گوارش دارد. طبق آمار، آسیب شناسی در مردان و زنان به یک اندازه رایج است و التهاب می تواند در هر سنی رخ دهد. با یک بیماری، فرآیندهای التهابی روی غشای مخاطی قسمت های مختلف روده ظاهر می شود و باعث ایجاد کلینیک متفاوت می شود. این بستگی به علت یک بیماری خاص دارد.
علل پاتولوژی
روده از دوازدهه، روده بزرگ و روده کوچک تشکیل شده است. همه آنها در هضم غذا و همچنین در سیستم ایمنی شرکت می کنند. به دلیل وقوع فرآیندهای التهابی، تولید ترشح آنزیم ها مختل می شود، عملکرد جذب مواد مفید آسیب می بیند. همه اینها منجر به اختلال در عملکرد روده می شود.
التهاب روده می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد:
- آسیب شناسی عفونی. باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها (E. coli، سالمونلا، روتاویروس) اغلب باعث آسیب‌شناسی می‌شوند.
- عفونت با کرم.
- رژیم غذایی نامنظم، مکررپرخوری، مقدار زیادی غذاهای چرب، سرخ شده، تند و دودی.
- وراثت. مواردی وجود دارد که کمبود آنزیم ها در سطح ژنتیکی منتقل می شود.
- دیس باکتریوز. در صورت نقض میکرو فلور روده، تولید مثل باکتری های بیماری زا مشاهده می شود، آسیب شناسی غشای مخاطی رخ می دهد.
- اختلال گردش خون دیواره روده.
- فرایندهای خودایمنی که در آن آنتی بادی علیه سلول های روده تولید می شود. این باعث التهاب روده می شود.
انواع پاتولوژی
نوع التهاب بستگی به این دارد که کدام قسمت روده تحت تأثیر قرار گرفته است. بر اساس محلی سازی، آسیب شناسی های زیر متمایز می شوند:
- دئودنیت. آسیب شناسی در دوازدهه رخ می دهد.
- آنتریت. بیماری التهابی روده با آسیب به روده کوچک مشخص می شود.
- کولیت.
پاتولوژی های خودایمنی به یک دسته مجزا تقسیم می شوند، مانند:
- بیماری کرون با التهاب روده مشخص می شود. علائم بیماری با درد آشکار می شود، آسیب شناسی از روده منشا می گیرد، اما می تواند هر قسمت از دستگاه گوارش، از جمله حفره دهان را تحت تاثیر قرار دهد.
- کولیت اولسراتیو. آسیب شناسی در روده بزرگ ایجاد می شود.
- التهاب کاتارال. این بیماری در روده ها ایجاد می شود. کولیت به دو دسته حاد و مزمن تقسیم می شود. در مورد اول، آسیب شناسی حدود یک ماه ایجاد می شود و با تظاهرات واضح علائم مشخص می شود. در شکل مزمن، التهاب از شش ماهگی یا بیشتر ایجاد می‌شود.
التهاب روده و علائمبیماری ها به هم مرتبط هستند.
دئودنیت
التهاب دوازدهه حاد و مزمن است. نوع اول نادر است و اغلب با اثنی عشر اولیه و ثانویه تشخیص داده می شود. نوع اول یک بیماری مستقل است. نوع دوم آسیب شناسی ناشی از کوله سیستیت، زخم و سایر بیماری ها است.
علت دئودنیت اولیه می تواند سوء تغذیه باشد: سوء مصرف چای، قهوه، ترش یا شور، چرب. اثنی عشر سطحی فقط لایه های بالایی غشای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهد. در این صورت، سلول‌ها دچار سوءتغذیه می‌شوند، در حالی که خود آنها نازک‌تر می‌شوند.
دئودنیت منتشر با افزایش عملکرد ترشحی مشخص می شود: فرآیندهای التهابی به غدد دوازدهه می رسند.
شکل آتروفیک از بین رفتن عملکرد ترشحی مخاط است، نازک شدن آن مشاهده می شود.
دئودنیت فرسایشی با وجود فرسایش های کوچک در مخاط دوازدهه مشخص می شود.
علائم اثنی عشر
علائم التهاب روده در بزرگسالان مبتلا به اثنی عشر می تواند به صورت پانکراتیت، گاستریت، کوله سیستیت مخفیانه و مختلط ظاهر شود. بیشتر اوقات، بیماران در ناحیه اپی گاستر و همچنین در ناحیه ناف دردهای کوبنده و گرفتگی را تجربه می کنند. درد معمولاً یک و نیم تا دو ساعت پس از صرف غذا ظاهر می شود.
دئودنیت بخش های فوقانی شبیه زخم معده است، اگر آسیب شناسی در بخش های پایینی باشد، شبیه پانکراتیت یا کوله سیستیت است.
با التهاب اثنی عشر، سردرد، سرگیجه، استفراغ، آروغ زدن،افزایش تعریق.
درمان اثنی عشر
درمان التهاب روده باید جامع باشد. این شامل رژیم غذایی، درمان دارویی است. پزشک ممکن است داروهای مردمی را تجویز کند.
داروهای زیر برای درمان التهاب روده تجویز می شوند:
- آنتی بیوتیک های وسیع الطیف که قادر به سرکوب هلیکوباکتر پیلوری هستند.
- عوامل ضد تهاجمی. هنگامی که تهاجمات کرمی تشخیص داده می شوند، داروهای مناسب انتخاب می شوند.
- آنسپاسمودیک، مسکن. آنها در مواردی که سندرم درد تلفظ می شود ضروری هستند.
طبق علائم، متخصص گوارش ممکن است داروهای پوششی، ضد استفراغ و سایر داروها را تجویز کند. تنظیمات برق مورد نیاز است.
درمان های عامیانه برای اثنی عشر
درمان التهاب روده با داروهای مردمی امکان پذیر است، اما تنها پس از مشورت با پزشک. محبوب ترین ابزارها عبارتند از:
- جوشانده مخمر سنت جان. برای تهیه آن باید دو قاشق غذاخوری از مواد اولیه را با یک لیوان آب بریزید و در حمام آب بدون جوشیدن به مدت نیم ساعت بجوشانید. این دارو در یک سوم لیوان پانزده دقیقه قبل از غذا مصرف می شود.
- چنار با عسل. یک قاشق چایخوری عسل و همان مقدار آب چنار مصرف کنید. همه چیز مخلوط شده است. مقدار دریافتی یکبار پانزده دقیقه قبل از غذا مصرف می شود.
- بوسه از گل رز. برای تهیه محصول، یک لیوان توت خشک و یک لیتر آب مصرف می شود. محصول را بدون جوش شدید بجوشانیدبه مدت نیم ساعت، سپس به دمای اتاق خنک شده و فیلتر می شود. از توده به دست آمده، میوه ها برداشته می شوند، خرد می شوند. سپس آنها را با آبگوشت حاصل ریخته و ده دقیقه دیگر می جوشانند. در پایان پخت و پز، نشاسته، که قبلا رقیق شده بود، در یک جریان نازک (یک قاشق چای خوری در هر صد میلی لیتر آب) ریخته می شود. کیسل در هر زمان به مقدار نامحدود نوشیده می شود.
سوءجذب. سوء جذب
مفهوم سوء جذب شامل نقض فرآیندهای جذب است. این سندرم خاص است، تظاهرات آن می تواند توسط عوامل مختلفی تحریک شود و چنین درمانی وجود ندارد.
شایع ترین علت این اختلال پانکراتیت، گاستریت، کوله سیستیت و سایر مشکلات گوارشی است. همچنین، این بیماری می تواند توسط بیماری های عفونی، تهاجمات کرمی ایجاد شود. در هر مورد، پزشک تعیین می کند که دقیقا چه چیزی منجر به بیماری شده است.
تظاهرات بالینی سوء جذب
وقتی التهاب روده در بزرگسالان، سندرم سوء جذب وجود دارد، تصویر بالینی به شدت و شکل آسیب شناسی بستگی دارد.
بین علائم خارج روده ای و روده ای تمایز قائل شوید. گروه اول شامل نقض فرآیند جذب است که در آن کاهش وزن، ضعف، نقض پس زمینه روانی-عاطفی، موهای شکننده، لایه برداری ناخن ها، رنگ پوست مایل به خاکستری مشاهده می شود. اگر درمان انجام نشود، تپش قلب، گرفتگی عضلات، کاهش رفلکس به علائم التهاب روده بزرگ و سایر بخش‌های آن اضافه می‌شود.
در کلینیک روده، سوء جذب با درد در ناحیه تحتانی شکم، در ناحیه ایلیاک سمت راست، اسهال، غرش ونفخ، افزایش تشکیل گاز. اگر آسیب شناسی در پس زمینه کوله سیستیت رخ دهد، پس از آن خشکی دهان، طعم تلخ وجود دارد. با گاستریت، سوزش سر دل با بوی نامطبوع مشخص می شود.
درمان سوء جذب
درمان با از بین بردن بیماری زمینه ای دستگاه گوارش انجام می شود. تنها پس از آن عادی شدن روده ها است.
در صورت بیماری، مصرف داروهایی که حرکت روده را کاهش می دهند اکیدا ممنوع است. به دلیل آنها، سموم مضر از بدن خارج نمی شوند و منجر به بدتر شدن وضعیت سلامتی بیمار و ایجاد دیس باکتریوز می شود.
در طول حملات، پزشکان باید انترو جاذب - زغال فعال، Enterodes را تجویز کنند. حتما برای التهاب روده رژیم غذایی تجویز کنید که به سوء جذب کمک می کند تا دستگاه گوارش عادی شود و همچنین اسهال و سایر مشکلات را برطرف می کند.
درمان سوء جذب
علائم و درمان بیماری التهابی روده ارتباط نزدیکی با سوء جذب دارد. یکی از موارد اجباری در درمان موفقیت آمیز سندرم سوء جذب رژیم غذایی است. جدول به گونه ای تنظیم شده است که تمام ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن را تامین کند. به عنوان مثال، در صورت نقض جذب لاکتوز، محصولات لبنی از رژیم غذایی حذف می شوند. در صورت سوء جذب گلوتن، محصولات چسب پروتئینی از منو حذف می شوند.
به عنوان یک درمان اضافی، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی حاوی آهن، منیزیم، کلسیم تجویز می شود. پزشکان ممکن است تجویز کنندمکمل ها.
برای تسریع بهبودی، پزشکان داروهایی را انتخاب می کنند که جذب را در روده بزرگ و کوچک تحریک می کنند. در فرآیندهای التهابی، ممکن است داروهای هورمونی تجویز شود. برای تحریک هیدرولیز غشایی روده کوچک، داروهایی تجویز می شود که میکرو فلور روده را تثبیت می کند.
اگر سوءجذب تهدید کننده زندگی باشد، جراحی انجام می شود.
آنتریت
آنتریت التهاب حاد یا مزمن روده کوچک است. در طی پاتولوژی، تغییری در ساختار مخاط مشاهده می شود که سنتز آب روده و عملکرد سد دیواره های روده را مختل می کند.
آنتریت منشأ متفاوتی دارد، اما در پایین دست به دو دسته حاد و مزمن تقسیم می شود.
آنتریت حاد با علائم واضح رخ می دهد و مزمن عارضه یک فرآیند حاد است که با درمان نادرست یا در موارد پیشرفته رخ می دهد.
آنتریت حاد می تواند در اثر عفونت با میکروارگانیسم های بیماری زا، ویروس ها، مسمومیت، سوء مصرف الکل، قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین، اختلالات خوردن ایجاد شود.
شکل مزمن با تهاجم کرمی، مسمومیت با فلزات سنگین، بیماری تشعشع، بیماری‌های خودایمنی، عمل‌های روده رخ می‌دهد. بیماری‌های ارثی، از جمله تخمیر و آنتروپاتی، می‌توانند منجر به آنتریت مزمن شوند.
التهاب روده کوچک با مدفوع شل، تهوع، استفراغ، درد شکم، غرش، تب ظاهر می شود. در بیماری های دستگاه گوارش، زبان همیشه پیچ می شود. با شدیداسهال، علائم کم آبی مشاهده می شود: غشاهای مخاطی خشک، حفره دهان. بیماران با کاهش وزن تشخیص داده می شوند. در موارد شدید، تشنج، اختلالات لخته شدن خون، شوک و کما مشاهده می شود.
شکل مزمن التهاب با بروز اسهال بعد از غذا خوردن، درد خفیف در نزدیکی ناحیه ناف، مدفوع آبکی مکرر که در آن ذرات غذای هضم نشده قابل مشاهده است مشخص می شود. به تدریج کم خونی، استئوپاتی ایجاد می شود. پزشک علائم بری بری را تشخیص می دهد، وزن بدن کاهش می یابد، ناراحتی ایجاد می شود.
روش های درمان آنتریت
انواع مختلف آنتریت نیاز به درمان متفاوتی دارند. فرم حاد در بیمارستان درمان می شود. اگر علت میکروارگانیسم های بیماری زا باشد، داروهایی تجویز می شوند که فعالیت آنها را سرکوب می کنند: آنتی بیوتیک ها، ضد ویروس ها، ضد قارچ ها. تغذیه لزوماً تنظیم می شود، غذای پوره شده و آب پز وارد رژیم غذایی می شود که قادر به تحریک روده نیست.
آنزیم درمانی، اصلاح تعادل میکروبی الزامی است. ویتامین ها، ایمونوتراپی تجویز می شود، آماده سازی جاذب انتخاب می شود.
درمان فرم مزمن آنتریت با تجویز رژیم غذایی انجام می شود. برای برخی از بیماران، پزشکان رعایت مادام العمر از آن را توصیه می کنند. آماده سازی آنزیمی نیز تجویز می شود، حرکت روده اصلاح می شود و داروهای اسهال انتخاب می شوند. حتما پروبیوتیک ها و بیولوژیک ها، مولتی ویتامین ها، مکمل های معدنی تجویز کنید.
با درمان مناسب و به موقع آنتریت، پیش آگهی مطلوب است. درشکل مزمن بیماری، پیش آگهی بستگی به علت، شدت ضایعه روده دارد. با درمان منظم، می توان از خستگی و پیامدهای نامطلوب جلوگیری کرد.
کولیت
کولیت التهاب روده بزرگ است که در نتیجه یک آسیب عفونی، ایسکمیک و ناشی از دارو ایجاد می شود. کولیت همراه با درد، سوء هاضمه، نفخ، تنسموس رخ می دهد.
کولیت می تواند حاد یا مزمن باشد. نوع اول با درد شکم، نفخ شکم مشخص می شود. در مدفوع ناخالصی های موکوس و خون مشاهده می شود. اگر بیماری درمان نشود، مزمن می شود و کولیت حاد می تواند با زخم، خونریزی، سرطان هراسی عارضه پیدا کند.
در کولیت مزمن، تغییر در ساختار مخاط روده همراه با تغییرات دیستروفی وجود دارد.
از نظر بالینی، کولیت با درد، اختلال در دفع مدفوع، تنسموس ظاهر می شود. با التهاب، درد مشاهده می شود که طبیعت کسل کننده و دردناک است. در برخی موارد، درد منتشر ممکن است رخ دهد. بعد از غذا معمولاً سندرم درد تشدید می شود و پس از اجابت مزاج ضعیف می شود. درد را می توان با راه رفتن، تنقیه تحریک کرد.
در صورت درمان نشدن، کولیت می تواند باعث سوراخ شدن روده همراه با پریتونیت، کم خونی ناشی از خونریزی، انسداد روده به دلیل چسبندگی، تنگی، و جای زخم شود.
کولیت مزمن در بیمارستان درمان می شود. در درمان انواع التهاب مزمن و حاد، رژیم غذایی لازم است. این ماده غذایی را از رژیم غذایی حذف می کند که می تواند روده ها را تحریک کند.
در صورت التهاب روده ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا، آنتی بیوتیک، داروهای ضد ویروسی، ضد قارچ تجویز می شود. اگر کرم‌های کرمی یافت شوند، داروهای ضد کرم انتخاب می‌شوند.
در درمان التهاب روده‌ها، هر یک از بخش‌های آن، دم کرده بابونه، گل همیشه بهار و سایر داروهای عامیانه تأثیر مثبت دارد.
