آلوپسی آندروژنتیک ریزش مو به دلیل افزایش تولید هورمون های مردانه (آندروژن) است. این پدیده بیشتر در جنس قوی تر دیده می شود. با این حال، زنان نیز به دلیل اختلالات غدد درون ریز از طاسی رنج می برند. لازم به یادآوری است که این فقط یک نقص زیبایی نیست، در این مورد، ریزش مو با اختلالات هورمونی همراه است. اگر در مردان طاسی فقط در ریزش مو ظاهر می شود، در زنان جوان علائم دیگری از آندروژن اضافی نیز مشاهده می شود. بنابراین در صورت ریزش مو نه تنها نیاز به درمان توسط متخصص تریکولوژیست، بلکه مشاوره با متخصص غدد است.
آلوپسی آندروژنیک چیست
آلوپسی آندروژنیک ریزش مو در تاج و پیشانی است، در زنان خط جدایی نیز نازک می شود. این آسیب شناسی با عملکرد هورمون ها همراه است. در غیر این صورت به این بیماری طاسی الگوی مردانه می گویند.در موارد نادر، مو به طور کامل می ریزد.
بین مفاهیم "آلوپسی آندروژنتیک" و "آندروژنتیک" تفاوت قائل شوید. در آلوپسی آندروژنتیک، وراثت نقش اصلی را ایفا می کند. ریزش موی زودرس به صورت ژنتیکی منتقل می شود. به دلیل حساسیت بیش از حد گیرنده ها به هورمون دی هیدروتستوسترون، فولیکول های موی انسان بسیار ضعیف می شوند. در نتیجه موهای قوی با موهای نازک جایگزین می شوند. سپس شبیه کرک می شوند و می افتند.
آلوپسی آندروژنتیک با افزایش سطح دی هیدروتستوسترون مرتبط است. در طول زندگی فرد رخ می دهد و ارثی نیست. علت آن بیماری های غدد درون ریز یا داروهای هورمونی است. تحت تأثیر آندروژن ها، چرخه زندگی مو از بین می رود. 3 دوره رشد مو وجود دارد:
- anagen;
- catagen;
- telogen.
دوره آناژن از ۲ تا ۸ سال طول می کشد. در این زمان رشد مو مشخص می شود. در مرحله کاتاژن (2-4 هفته)، فولیکول دچار رشد معکوس می شود، تغذیه آن مختل می شود. تلوژن یک حالت استراحت است که 2-4 ماه طول می کشد. در این زمان موها می ریزند. سپس دوباره آنوژن می آید. موهای جدید به جای موهای قدیمی رشد می کنند. به طور معمول، یک فرد در حالت تلوژن حدود 10٪ از موها را تشکیل می دهد.
فولیکول های مو مجهز به گیرنده هایی هستند که به آندروژن ها حساس هستند. با افزایش دی هیدروتستوسترون، فاز آناژن کوتاه تر می شود. فرآیندهای دژنراتیو در فولیکول ها رخ می دهد. به همین دلیل موهای قدیمی به شدت می ریزند و موهای جدید در جای خود رشد نمی کنند. عکس آلوپسی آندروژنتیکدر زیر قابل مشاهده است.
چرا یک فرد اغلب موهای تاج و پیشانی را از دست می دهد؟ این مناطق در معرض عمل آنزیم 5-آلفا ردوکتاز هستند. هورمون تستوسترون را به دی هیدروتستوسترون تبدیل می کند که تحت تأثیر آن دوره رشد مو کاهش می یابد.
این بیماری در هر سنی بروز می کند. اما اغلب، آلوپسی آندروژنتیک در زنان پس از 50 سال ظاهر می شود. این به دلیل افزایش سطح هورمون های استروئیدی قبل از یائسگی است. در مردان، این نوع طاسی معمولاً پس از 35 سالگی رخ می دهد.
آیا آلوپسی آندروژنیک قابل درمان است؟ پزشکان معتقدند که در بیشتر موارد، روند ریزش مو برگشت پذیر است. فقط لازم است چرخه رشد مناسب ایجاد شود. اما گاهی اوقات آسیب جدی به فولیکول ها وارد می شود که در آن رشد مو ترمیم نمی شود. بیشتر اوقات این پدیده در مردان مشاهده می شود.
علل طاسی
همانطور که قبلا ذکر شد، علت اصلی آلوپسی آندروژنتیک، سطح بیش از حد تستوسترون است که سپس به دی هیدروتستوسترون تبدیل می شود. گروه خطر شامل دسته های زیر از افراد است:
- مرد. سطح تستوسترون در مردان بسیار بالاتر از زنان است.
- سن بالای 50 سال. در افراد مسن به دلیل تغییرات هورمونی، سطح تستوسترون افزایش می یابد که منجر به طاسی می شود.
- بیمارانی که آنابولیک و کورتیکواستروئید مصرف می کنند. این داروها تولید تستوسترون را افزایش می دهند.
- افرادی که داروهای اعصاب، داروهای ضد افسردگی، و همچنین رزرپین، کتوکونازول، سایمیتیدین مصرف می کنند،"آرژنین"، "پنی سیلامین". این داروها فعالیت آنزیم 5-آلفا ردوکتاز را افزایش می دهند که مسئول تبدیل تستوسترون به دی هیدروتستوسترون است.
- زنان در دوران یائسگی و بارداری. تغییرات هورمونی در چنین دوره‌هایی می‌تواند باعث افزایش سطح آندروژن در بدن شود.
- بیماران با اختلال در عملکرد غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی و همچنین غدد جنسی زنانه و مردانه. این آسیب شناسی ها با افزایش تولید تستوسترون همراه است.
علائم در مردان
آلوپسی آندروژنتیک در مردان با افزایش ریزش و نازک شدن مو ظاهر می شود. این تظاهرات اصلی بیماری است. علائم پاتولوژی زیر ذکر شده است:
- موها کیفیت خود را از دست می دهند، نازک تر می شوند، کدر می شوند.
- لکه های طاس در حال شکل گیری هستند.
- می توانید کرک را روی سر ببینید.
- موها به آرامی رشد می کنند.
هورمون تستوسترون برای بدن مردان طبیعی است. بنابراین، هیچ نشانه قابل مشاهده ای از اختلالات غدد درون ریز در آلوپسی آندروژنتیک در مردان وجود ندارد.
علائم در زنان
در زنان، طاسی با منشا آندروژنی منجر به ریزش مو و نازک شدن تاج و پیشانی می شود. در دوره پس از یائسگی، این هیچ علامتی از سیستم غدد درون ریز ایجاد نمی کند. در سنین پایین، آلوپسی آندروژنتیک در زنان ممکن است با تظاهرات زیر همراه باشد:
- نقض نظم قاعدگی؛
- ظاهر مو روی چانه، لب بالایی، گونه ها، سینه،بازگشت؛
- پوست چرب؛
- بروز جوش های سر سیاه (آکنه).
اینها نشانه هایی از تولید بیش از حد هورمون های مردانه است.
روش‌های تشخیصی
طاسی توسط متخصص تریکولوژیست درمان می شود. معمولاً مشاوره با متخصص غدد و برای خانم ها متخصص زنان توصیه می شود.
هنگام تشخیص آلوپسی آندروژنتیک، معاینات زیر تجویز می شود:
- آزمایش خون برای تستوسترون و دی هیدروتستوسترون (در بیماران، این ارقام همیشه بیش از حد نرمال است)؛
- آزمایش هورمون های تیروئید، هیپوفیز و آدرنال؛
- آزمایش ایمونولوژیک برای لنفوسیت های B و T;
- واکنش واسرمن (برای رد کردن سیفلیس).
علاوه بر این، انجام سونوگرافی از تخمدان ها و غدد فوق کلیوی و همچنین MRI و CT مغز توصیه می شود. این روش ها به تعیین علت آندروژن های اضافی در بدن کمک می کند.
آزمایش های ویژه نیز برای ارزیابی وضعیت موهای سر استفاده می شود:
- تست کشش با کشش مو؛
- آنالیز عفونت قارچی مو؛
- مطالعه مو برای غلظت عناصر شیمیایی؛
- تریکوگرام - معاینه برای وجود موهای بدون رشد؛
- معاینه میکروسکوپی ساقه مو.
تشخیص افتراقی
هنگام تشخیص، تشخیص آلوپسی آندروژنیک از آندروژنتیک مهم است. این دو شکل آلوپسی مکانیسم رشد متفاوتی دارند. آلوپسی آندروژنتیک با افزایش حساسیت گیرنده ها مشخص می شودفولیکول ها به دی هیدروتستوسترون. در عین حال، سطح هورمون در بدن طبیعی باقی می ماند. تریکوگرام به تشخیص این دو شکل آلوپسی کمک می کند. در آلوپسی آندروژنتیک این معاینه کاهش فولیکول های مو و تغییرات دیسپلاستیک در آنها را نشان می دهد.
آلوپسی آندروژنیک را نیز باید از انتشار تشخیص داد. این آسیب شناسی ها با علل مختلفی همراه هستند. با آلوپسی منتشر، موها به طور یکنواخت در نواحی مختلف سر می ریزند. این به دلیل بیش از حد دی هیدروتستوسترون نیست. با آلوپسی آندروژنتیک، مو در مناطقی که به سطح هورمون‌های مردانه بستگی دارد از دست می‌رود.
درمان دارویی
چگونه آلوپسی آندروژنتیک را درمان کنیم؟ این بیماری همیشه نتیجه عدم تعادل هورمونی است. بنابراین، لازم است که علت بیماری - بیش از حد تستوسترون و دی هیدرو تستوسترون - از بین برود.
در درمان آلوپسی آندروژنتیک در زنان، داروهایی تجویز می شود که سطح هورمون های جنسی مردانه را کاهش می دهد:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "سیپروترون".
داروهای استروژن نیز استفاده می شود:
- "جانین";
- "Yarina";
- "Microfollin".
آنتی آندروژن ها سطح تستوسترون و دی هیدروتستوسترون را در بدن زنان کاهش می دهند. این اثر با استفاده از هورمون های زنانه تقویت می شود.
در درمان آلوپسی آندروژنتیک در مردان تجویز نکنیدداروهایی که سطح تستوسترون را کاهش می دهند. این هورمون برای بدن جنس قوی تر ضروری است. برای درمان مردان از داروهایی استفاده می شود که فعالیت 5-آلفا ردوکتاز را مهار می کنند:
- "Afinal";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "فیناستراید";
- "Finprost".
بیمار نیاز به مصرف طولانی مدت چنین داروهایی دارد - از 1 تا 2 سال. در این حالت، مو در اکثریت قریب به اتفاق موارد ترمیم می شود. با این حال، عوارض جانبی داروها برای آلوپسی آندروژنتیک نیز وجود دارد. بررسی های مردان حاوی اطلاعاتی در مورد کاهش قدرت و ظهور ژنیکوماستی پس از مصرف داروها است. این داروها فقط تحت نظارت پزشکی استفاده می شوند، زیرا بر سطح تستوسترون تأثیر می گذارند. رعایت دقیق دوزهای توصیه شده ضروری است و گاهی اوقات داروها را با هم برای تنظیم قدرت مصرف کنید.
وجوه تجویز شده خارجی بر پایه ماینوکسیدیل. آنها به شکل پماد، شامپو، اسپری، لوسیون تولید می شوند. آنها خون رسانی به فولیکول ها را بهبود می بخشند و باعث رشد مو می شوند. داروها برای یک دوره کوتاه آلوپسی (تا 3-5 سال) موثر هستند. ماینوکسیدیل اثر دی هیدروتستوسترون را کاهش می دهد و انتقال فولیکول ها از مرحله استراحت به مرحله رشد را تسریع می کند. نتیجه درمان پس از 4-6 ماه قابل توجه است.
اگر از داروهای مبتنی بر ماینوکسیدیل برای درمان آلوپسی زنان استفاده می شود، باید از محلول بیش از 2٪ استفاده شود. مصرف بیش از حد دارو ممکن است باعث شودرشد موهای صورت بیماران زن.
نسخه هایی با اسپیرینولاکتون نیز تجویز می شود. این یک دیورتیک با اثر ضد آندروژنی است. مصرف این دارو به شکل قرص نامطلوب است، زیرا در دوزهای زیاد اغلب باعث عوارض جانبی می شود. دوزهای کوچک معمولا کمکی نمی کند. پمادها و کرم های اسپرینولاکتون برای آلوپسی مفید هستند، اما در درمان زنان موثرتر هستند.
علاوه بر داروهای ضد آندروژن، اسپری هایی با افزودنی های زیستی و ویتامین ها برای بهبود رشد مو تجویز می شود:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Kerastasis";
- "کریم";
- "Aminexil".
برای بهبود کیفیت مو استفاده از مجتمع های ویتامین و مواد معدنی داخل آن مفید است: "Pantovigar"، "Merz"، "Zincteral"، "Revalid".
یک درمان طبیعی که فعالیت 5-آلفا ردوکتاز را کاهش می دهد، میوه های نخل کوتوله است. می توانید از داروی آماده "رینفولتیل" که حاوی عصاره این گیاه است استفاده کنید.
اغلب بیماران این سوال را می پرسند: چگونه می توان آلوپسی آندروژنتیک را با داروهای مردمی درمان کرد؟ خلاص شدن از شر این بیماری فقط با کمک گیاهان و جوشانده ها غیرممکن است، زیرا بر اساس اختلالات هورمونی است. اما می توانید درمان دارویی را با استفاده از داروهای گیاهی حاوی استروژن طبیعی تکمیل کنید. اینها مخروط هاپ، برگ شبدر، برگ مریم گلی، انار، سیب، هویج هستند. از آنها می توانید ماسک هایی برای آنها تهیه کنیدمو و جوشانده برای آبکشی مو.
در میان بررسی های داروهای مردمی به تجربه موفقیت آمیز درمان طاسی با روغن بذر کتان اشاره شده است. حاوی ویتامین های زیادی است که مو را تغذیه و تقویت می کند. بهتر است روغن پرس سرد را که در داروخانه ها فروخته می شود خریداری کنید. با این حال، استفاده از این درمان مردمی باید با استفاده از داروهای هورمونی ترکیب شود.
فیزیوتراپی
در مورد اثربخشی درمان آلوپسی آندروژنتیک با روش های فیزیوتراپی نظرات متفاوتی از سوی متخصصان وجود دارد. برخی از تریکولوژیست ها معتقدند که چنین روش هایی بی اثر هستند، زیرا پس از لغو آنها، طاسی دوباره باز می گردد. با این حال، بسیاری از پزشکان فیزیوتراپی را تجویز می کنند:
- گالوانیزه. این تأثیر بر مناطق طاسی با جریان الکتریکی ضعیف است. خون رسانی به فولیکول را بهبود می بخشد و پس زمینه غدد درون ریز را عادی می کند.
- الکتروفورز. تحت تأثیر جریان، داروها به پوست تزریق می شوند. آماده سازی با منیزیم، روی، آمینوفیلین را اعمال کنید. آنها جریان خون را تحریک کرده و از ریزش مو جلوگیری می کنند.
- تحریک الکتریکی. این روش اثر جریان پالس مستقیم بر روی سیستم عصبی است. این روش تولید آنزیم ها و مواد فعال بیولوژیکی را تحریک می کند که عملکرد سیستم غدد درون ریز را عادی می کند و تأثیر مثبتی بر تروفیسم پوست سر دارد.
- لیزر درمانی. اشعه مادون قرمز و ماوراء بنفش باعث تشکیل سلول های جدید و بهبود گردش خون در مناطق طاسی می شود. در نتیجه ریزش موهای قدیمی متوقف می شود و موهای جدید دوباره رشد می کنند.
- Darsonvalization. الکترود مخصوص (به شکلشانه ها) در مناطق مشکل دار سر انجام می شود. قرار گرفتن در معرض جریان متناوب تغذیه فولیکول های مو و گردش خون را در مناطق طاسی بهبود می بخشد.
بررسی های درمان آلوپسی آندروژنتیک با دارسونوالیزاسیون گواه اثربخشی این روش است. پس از یک دوره درمانی 10-20 روزه، ریزش مو متوقف شده و سریعتر رشد می کند. با این حال، تمام روش های فیزیوتراپی باید با درمان دارویی تکمیل شود.
درمان های زیبایی
روش های ترمیم موی زیبایی بخشی از یک درمان جامع برای طاسی است. استفاده از مزوتراپی برای آلوپسی آندروژنتیک در زنان بسیار محبوب است. بررسی ها از کارایی بالای این روش صحبت می کنند. تزریق مخلوط های دارویی به پوست سر تزریق می شود. آنها یک اثر گشادکننده عروق دارند، در نتیجه تغذیه فولیکول و میکروسیرکولاسیون خون بهبود می یابد. پس از انجام یک سری از این روش ها، چرخه زندگی طبیعی مو برقرار می شود.
مزوتراپی نیز با کمک غلتک مخصوص انجام می شود. این یک غلتک با سوزن های نازک است. این دستگاه روی نواحی مشکل دار سر انجام می شود و سپس داروها روی درم اعمال می شود. سوراخ‌های میکروسکوپی روی پوست باقی می‌ماند که از طریق آن مواد دارویی نفوذ می‌کنند.
یکی از روش های جدید درمان، پلاسما درمانی است. پلاسمای خون خود بیمار به صورت زیر جلدی تزریق می شود. این روش به بهبود وضعیت فولیکول های مو کمک می کند و عمر آنها را حدود 2 سال افزایش می دهد.
همچنین، بوتاکس برای مبارزه با طاسی استفاده می شودمو این دارو ابزاری است که مواد مفیدی را به ریشه مو می رساند. ویتامین ها و پروتئین ها حتی در هنگام شستشو در فولیکول حفظ می شوند. علاوه بر این، بوتاکس اثر آندروژن ها را بر روی نواحی رویش مو کاهش می دهد. با این حال، همه متخصصان زیبایی این روش را به اندازه کافی موثر نمی دانند. پس از پایان دوره درمان، طاسی ممکن است عود کند.
روش های جراحی
در موارد شدید طاسی که بازگرداندن رشد طبیعی مو غیرممکن است، از درمان جراحی استفاده می شود. در این حالت، فولیکول های مو از سایر قسمت های سر یا بدن به مناطق طاسی پیوند می شوند. عملیات به روش های زیر انجام می شود:
- روش نواری. یک فلپ پوستی از ناحیه اهدا کننده گرفته می شود. به چند قسمت تقسیم می شود که هر کدام شامل 1-3 فولیکول مو است. این نواحی به مناطق طاسی پیوند زده می شوند. این عمل به صورت سرپایی و تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
- دستگاه FUE. یک محل با فولیکول از مناطق اهدا کننده گرفته می شود. برای پیوند به قطعات بریده می شود. در ناحیه طاسی، سوراخ‌ها و برش‌هایی ایجاد می‌شود که از طریق آن گرافت‌ها وارد می‌شود. این عمل نیز با بی حسی موضعی انجام می شود.
- روش HFE. این کم تهاجمی ترین و بدون دردترین راه است. فولیکول های مو با استفاده از سوزن های مخصوص از ناحیه اهدا کننده گرفته می شود. در عین حال هیچ برشی روی پوست ایجاد نمی شود. سپس فولیکول ها با یک سوزن دیگر به قسمت های طاسی تزریق می شوند. امروزه این روش پیشرفته ترین روش کاشت مو محسوب می شود.
بعد از پیوند، فولیکول‌ها به طور کامل عملکرد خود را حفظ می‌کنند و بیمار فولیکول‌های جدید رشد می‌کند.مو روش های جراحی به بیماران کمک می کند تا موهای خود را حتی در ناامیدکننده ترین موارد ترمیم کنند.
