آلوپسی آره آتا بیماری است که در آن لکه های گرد طاسی روی سر ایجاد می شود. آسیب شناسی نه تنها در مردان، بلکه در زنان و حتی در کودکان نیز رخ می دهد. این نوع ریزش مو به نام آلوپسی آره آتا نیز شناخته می شود. این یکی از پیچیده ترین و دشوارترین اشکال طاسی است. فرد با ریزش مو احساس ناراحتی نمی کند. فقط هنگام شانه کردن یک نقطه طاس گرد روی سر پیدا می شود. نواحی آسیب‌دیده شبیه لانه‌ها هستند، از این رو نام این بیماری به آن داده می‌شود.
علل بیماری
علل آلوپسی آره آتا به طور دقیق مشخص نشده است. فرض بر این است که آسیب شناسی ماهیت خود ایمنی دارد. بدن انسان شروع به درک فولیکول های مو به عنوان یک ماده خارجی می کند و آنها را پس می زند. ابتدا یک ناحیه گرد کوچک از طاسی روی سر ظاهر می شود که سپس افزایش می یابد.
موارد زیر می تواند باعث ایجاد بیماری شودعوامل:
- وراثت. اغلب، آلوپسی تکه‌ای در والدین و نزدیکان بیماران مشاهده می‌شود.
- عفونت های تنفسی مزمن. پوسیدگی دندان، سارس و آنفولانزا درمان نشده منجر به ورود باکتری ها و ویروس ها به خون می شود. این میکروارگانیسم ها در فولیکول های مو رسوب می کنند. هنگامی که ایمنی فرد با عفونت مبارزه می کند، نه تنها میکروب ها از بین می روند، بلکه فولیکول های مو نیز از بین می روند.
- استرس و اختلالات عصبی. در شرایط افسردگی، خون رسانی به مو بدتر می شود که منجر به ریزش مو می شود. علاوه بر این، استرس عملکرد سیستم ایمنی را مختل می کند و بدن شروع به مبارزه با فولیکول های موی خود می کند.
- بیماری های غدد درون ریز. آسیب شناسی غده تیروئید، غدد فوق کلیوی و غده هیپوفیز نیز بر وضعیت مو تأثیر می گذارد.
- عدم تعادل هورمونی. آلوپسی آره آتا در زنان اغلب در دوران بارداری، یائسگی یا هنگام مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی ظاهر می شود. در دوران بارداری، طاسی درمان نمی شود، معمولاً وضعیت مو پس از زایمان به حالت عادی برمی گردد. در موارد دیگر، باید به پزشک مراجعه کنید.
- آلودگی به کرم. گاهی اوقات آلوپسی آره آتا در پس زمینه کرم های کرمی ایجاد می شود. سیستم ایمنی بدن با انگل ها مبارزه می کند و در عین حال فولیکول های مو تحت تاثیر قرار می گیرند.
نقش اصلی در بروز بیماری را عامل ارثی ایفا می کند و به همین دلیل درمان بیماری دشوار است. همه علل دیگر طاسی را می توان از بین برد.
طبقه بندی پاتولوژی
آلوپسی آره آتا به اشکال مختلفی رخ می دهد. در پزشکی، انواع زیر از این بیماری متمایز می شود:
- محلی. یک یا دو نقطه طاس گرد روی سر وجود دارد.
- مجموع فرعی. مراکز آلوپسی با هم ادغام می شوند و مناطق وسیعی را تشکیل می دهند. حدود نیمی از موهای سر از بین رفته است.
- مجموع. مو در سر وجود ندارد. ابروها و مژه ها اغلب می ریزند.
- یونیورسال. مو نه تنها روی سر، بلکه در تمام بدن می ریزد. گاهی اوقات موها دوباره رشد می کنند، اما این مدت برای یک دوره بسیار کوتاه باقی می ماند.
- Ophiasis Celsus. با این شکل از بیماری، می توانید متوجه یک لکه طاسی به شکل یک نوار شوید. ناحیه طاسی از شقیقه ها تا پشت سر قرار دارد. این نوع آلوپسی برای کودکان معمول است.
- Diffuse. طاسی فقط در قسمت بالای سر وجود دارد.
- آلوپسی آره آتا با دیستروفی ناخن. این شدیدترین شکل بیماری است که درمان آن دشوار است. با آن، نه تنها فولیکول های مو، بلکه ناخن ها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. تغییر شکل و لایه لایه شدن صفحه ناخن رخ می دهد.
اشکال مختلف طاسی می توانند یکی به دیگری منتقل شوند. اگر آلوپسی موضعی در ابتدای بیماری مشاهده شود، در آینده، در صورت عدم درمان، ممکن است انواع جزئی و کلی بیماری ایجاد شود. در نتیجه، فرد بیشتر و بیشتر موهای خود را از دست می دهد.
مراحل بیماری
در رشد خود، آلوپسی آره آتا از چندین مرحله عبور می کند:
- پیشرفت. در این مرحله فولیکول های موی فرد استحکام خود را از دست می دهند. نواحی روی سر ظاهر می شوندآلوپسی با پوست ملتهب. گاهی اوقات یک خارش خفیف وجود دارد. موها نازک به نظر می رسند و با کشیدن به راحتی از فولیکول جدا می شوند.
- مرحله ثابت. طاسی پیشرفت نمی کند. التهاب پوست از بین می رود. ریزش مو متوقف می شود.
- مرحله رگرسیون. موهای بلوند کرکی در نواحی آسیب دیده رشد می کنند. در شرایط مساعد، آنها تقویت شده، رنگدانه می شوند و به یک خط موی طبیعی تبدیل می شوند. اما با تشدید بیماری، طاسی ممکن است دوباره شروع شود.
علائم
نخستین علامت بیماری، ظهور نواحی طاسی است. معمولا شکل گرد و اندازه 1 سانتی متر تا 10 سانتی متر دارند ضایعه دارای مرزهای مشخص است. معمولاً یک ناحیه از آلوپسی وجود دارد، اما در برخی موارد ممکن است چندین مورد وجود داشته باشد. مناطق طاسی ممکن است با یکدیگر ادغام شوند.
پوست نواحی آسیب دیده کمی تغییر کرده است. گاهی اوقات قرمزی خفیف وجود دارد. پوسته و لایه برداری مشاهده نمی شود. موهای نزدیک ناحیه آلوپسی به خوبی در فولیکول ها قرار نمی گیرند و به راحتی کنده می شوند.
شکنندگی موها افزایش می یابد. آنها ریشه معمولی دارند، اما پایه ساقه ای بسیار نازک دارند. اغلب موها در طول حدود 3 میلی متر می شکند.
نوع خاصی از بیماری (وفیازیس) وجود دارد که در آن لکه طاسی گرد نیست، بلکه طولی به شکل نوار است. ناخن ها همچنین می توانند در روند پاتولوژیک نقش داشته باشند، وضعیت آنها به طور قابل توجهی بدتر می شود. این نوع آلوپسی بدخیم ترین و درمان آن دشوار است.
آلوپسی آره آتا در زنان خود را نشان می دهدمعمولا بین 15 تا 35 سالگی بیشتر اوقات این بیماری بر بیمارانی که موهای تیره دارند تأثیر می گذارد. آسیب شناسی معمولاً بهتر از مردان پیش می رود. در بدن زن، استروژن غالب است، این امر از ریزش شدید مو جلوگیری می کند. با این حال، اگر بیمار اختلالات هورمونی داشته باشد، طاسی می تواند قابل توجه باشد. به دلیل آلوپسی، زنان اغلب استرس و افسردگی را تجربه می کنند که به نوبه خود باعث افزایش ریزش مو می شود.
آلوپسی آره آتا در مردان اغلب از بالای سر شروع می شود. در قسمت بالای سر، یک لکه طاسی ایجاد می شود. اگر اقدامی نکنید، ناحیه ریزش مو به مرور زمان افزایش می یابد. در موارد پیشرفته، بیمار به طور کامل موهای خود را از دست می دهد.
ویژگی های طاسی در کودکان
آلوپسی آره آتا در کودکان بسیار نادر است. اغلب بیماری های پوستی به این بیماری می پیوندند: درماتیت آتوپیک، بثورات آلرژیک، ویتیلیگو. با آلوپسی، کودک اغلب نه تنها موهای سر، بلکه ابروهای مژه را نیز از دست می دهد.
اغلب این بیماری کودکان بزرگتر از 3 سال را مبتلا می کند. یک علامت پیش آگهی ضعیف اضافه شدن درماتیت آتوپیک، آسیب ناخن و شروع بیماری در سنین پایین است. در این موارد، آسیب شناسی به سختی درمان می شود. با این حال، اشکال بدخیم این بیماری به ندرت در کودکان دیده می شود. در بیشتر موارد، موها را می توان به طور کامل ترمیم کرد.
تشخیص
هنگامی که اولین علائم آلوپسی ظاهر شد، باید با یک متخصص تریکولوژیست مشورت کنید. معمولا برایتشخیص اغلب معاینه خارجی کافی از بیمار است. در برخی موارد، آزمایشات آزمایشگاهی اضافی لازم است:
- Trichogramma. چند تار مو از بیمار در نزدیکی ناحیه آسیب دیده کنده می شود و ساختار آنها زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
- بیوپسی. از ناحیه آسیب دیده، ذرات پوست برای معاینه گرفته می شود. این به شما امکان می دهد تا آلوپسی آره آتا را از درگیری پوست سر در ضایعات لوپوس و گلسنگ جدا کنید.
- تحقیق با درماتوسکوپ. ساختار فولیکول های مو و وضعیت پوست در حال بررسی است.
- اسمیر از مناطق آسیب دیده برای عفونت قارچی. این مطالعه به تشخیص آلوپسی آره آتا از کرم حلقوی کمک می کند.
گاهی اوقات آلوپسی تظاهرات بری بری و همچنین بیماری های غدد درون ریز و عفونی است. به منظور شناسایی چنین آسیب شناسی، آزمایشات سرولوژیکی، آزمایش خون برای بیوشیمی و هورمون تجویز می شود.
درمان دارویی
اگر یک نقطه طاسی کوچک (بیش از 3 سانتی متر) روی سر وجود داشته باشد، مشاهده پویا به مدت 3 ماه ضروری است. اگر در طول این مدت ناحیه با موهای زائد پوشانده نشد، یک دوره درمانی برای آلوپسی آره آتا لازم است.
پمادها و کرم های کورتیکواستروئیدی تجویز شده محلی: سلستودرم، درمووت، کلوبتازول، فلوروکورت. آنها در مناطق طاسی اعمال می شوند. همچنین از داروی کورتیکواستروئیدی "Diprospan" به شکل محلول استفاده می شود. به صورت زیر جلدی در نواحی آسیب دیده تزریق می شود. این درمان بیش از 50٪ به ریزش مو کمک نمی کند.
در درمان آلوپسی آره آتا در زنان، داروی "سایمتیدین" نتایج خوبی می دهد. این اثر ضد آندروژنی دارد و پس زمینه هورمونی را در بدن بیمار عادی می کند. این دارو به صورت قرص، کپسول و تزریقی موجود است. مردان نباید این دارو را مصرف کنند زیرا ممکن است با تولید آندروژن تداخل داشته باشد.
در درمان آلوپسی آره آتا در مردان از داروی «فیناستراید» استفاده می شود. از تجمع هورمون دی هیدروتستوسترون در ناحیه پیازها جلوگیری می کند و از ریزش مو جلوگیری می کند. این دارو برای کودکان و زنان باردار توصیه نمی شود. این دارو ممکن است باعث اختلالات ژنتیکی در جنین شود.
پماددیترانول در درمان بیماران زن و مرد استفاده می شود. اثر تحریک کننده موضعی دارد. قرمزی جزئی پوست در محل قرار گرفتن در معرض دارو رخ می دهد. سلول های ایمنی برای مبارزه با التهاب فعال می شوند و از فولیکول های مو منحرف می شوند. آنترالین، تنتور فلفل قرمز، علف لیمو و روغن بیدمشک نیز خاصیت تحریک کنندگی دارند. چنین وجوهی را می توان در مرحله ثابت بیماری که ریزش مو متوقف شده است استفاده کرد.
نتیجه خوبی به داروی "مینوکسیدیل" می دهد. این محلولی است که در نواحی طاسی به پوست مالیده می شود. رشد مو را تحریک می کند.
علاوه بر داروهای موضعی، داروهای خوراکی نیز تجویز می شود:
- مجتمع های ویتامین "Perfectil"، "Pantovigar"، "Nutrikap".
- آرامبخش: Persen، Novopassit.
- داروهایی که گردش خون را بهبود می بخشد: نوتروپیل، اکتووژین.
در موارد شدید، از داروهای سرکوب کننده ایمنی استفاده می شود: "سیکلوسپورین A"، "Timopentin"، "Groprinosin". آنها می توانند بر ماهیت خود ایمنی بیماری تأثیر بگذارند. شما می توانید چنین داروهای قوی را فقط با تجویز پزشک مصرف کنید. این داروها عوارض جانبی زیادی دارند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی مکمل درمان پزشکی ریزش مو است. برای بهبود وضعیت مو، روش های زیر تجویز می شود:
- الکتروفورز با اسید نیکوتینیک. این دارو با استفاده از جریان گالوانیکی به پوست تزریق می شود. به بهبود میکروسیرکولاسیون خون و متابولیسم در درم کمک می کند. این دارو به پیازها نفوذ می کند و رشد مو را تحریک می کند.
- جریان ریز. امواج الکتریکی به مناطق آسیب دیده اعمال می شود. در نتیجه این درمان، تغذیه فولیکول های مو بهبود می یابد.
- لیزر درمانی. پرتوها به لامپ نفوذ کرده و رشد مو را تحریک می کنند.
- Darsonvalization. با کمک یک دستگاه خاص، جریان های تکانه های کوچک به مناطق آسیب دیده اعمال می شود. در نتیجه، خون رسانی به فولیکول ها و رشد مو بهبود می یابد.
برای رسیدن به نتیجه، 10 تا 15 روش فیزیوتراپی مورد نیاز است.
درمان جراحی
در موارد پیشرفته بیماری، درمان محافظه کارانه کمکی نمی کند. باید به کاشت مو متوسل شوید.با این حال، همه متخصصان این روش درمانی را موثر نمی دانند. اگر آسیب شناسی در بدن که باعث طاسی شده است، موهای کاشته شده ریشه ندارند.
قبل از کاشت مو، شناسایی دقیق و از بین بردن علت آلوپسی ضروری است. فقط در این صورت، خط موی جدید می تواند ریشه دار شود.
پیش‌بینی
پیش‌آگهی بیماری تا حد زیادی به علت آلوپسی بستگی دارد. اگر امکان شناسایی و حذف عاملی که باعث طاسی شد وجود داشته باشد، می توانید به طور کامل از شر ریزش مو خلاص شوید. با شکل ژنتیکی آلوپسی، پیش آگهی جدی تر می شود. همیشه امکان ترمیم کامل مو وجود ندارد.
بررسی درمان
می توانید بازخوردهای مثبت زیادی در مورد درمان آلوپسی آره آتا با دارسونوالیزاسیون پیدا کنید. بیماران پس از 7-10 درمان ریزش مو را متوقف کردند. پس از مدتی خط موی جدیدی در نواحی طاسی ظاهر شد. این روش به بسیاری از زنان مبتلا به طاسی پس از زایمان همراه با عدم تعادل هورمونی کمک کرده است.
همچنین گزارش هایی از اثربخشی خوب ماینوکسیدیل وجود دارد. حتی با انواع شدید آلوپسی آره آتا نیز کمک می کند. بررسی ها گزارش می دهند که پس از دوره درمان، بیماران شروع به رشد تدریجی مناطق طاسی، هم روی سر و هم روی بدن کردند. این درمان حتی با ریزش موی بیش از 60% موثر بود.
در برخی موارد، محرک های موضعی به توقف ریزش مو کمک کرده اند. اگر بررسی خوبی در مورد استفاده از روغن بیدمشک و تنتور فلفل تلخ است. با این حال، چنین بودجهکمک به تثبیت روند ریزش مو. با تمرکز فعال با موهای شل، محرک های موضعی می توانند طاسی را تشدید کنند.
پیشگیری
اگر فردی تمایل به ریزش مو دارد، لازم است اقداماتی برای تقویت آنها انجام شود. برای این کار باید موهای خود را به طور مرتب با شامپوهای مخصوص حاوی مکمل های ویتامینی بشویید و همچنین از جوشانده های گیاهی برای آبکشی و ماسک های درمانی استفاده کنید. نباید مدل موی تنگ بپوشید و موهایتان را محکم بکشید. لازم است تا حد امکان کمتر به رنگ آمیزی متوسل شوید.
همچنین مهم است که درست غذا بخورید و تا حد امکان از استرس دوری کنید. در اولین علائم افزایش ریزش مو، مراجعه به متخصص تریکولوژیست ضروری است. این به جلوگیری از ایجاد آلوپسی کمک می کند.
