بسیاری از مردم درد را در ناحیه قلب تجربه می کنند، با این حال، آسیب شناسی در این اندام همیشه علت این وضعیت نیست. این مقاله به شما می گوید که با علائم قلبی چه کاری انجام دهید و چه کاری را نباید انجام دهید.
تعریف مفهوم
کاردیالژیا (شرح علائم بیماری، درمان در زیر ارائه شده است) دردی است که در سمت چپ قفسه سینه رخ می دهد، که با آسیب به عروق کرونر (یعنی خودی) همراه نیست. قلب. یعنی این یک واحد مجزای بینی نیست، بلکه نشانه ای از آسیب شناسی های مختلف است که منشاء قلبی و غیر قلبی دارند.
اغلب چنین دردهایی تهدیدی برای زندگی نیستند، اما به طور قابل توجهی کیفیت آن را بدتر می کنند.
دلیل و طبقه بندی
کاردیالژی (برای توصیف علائم بیماری، به زیر مراجعه کنید) با توجه به بیماری هایی که در آن رخ می دهد طبقه بندی کنید:
- کاردیوژنیک. یعنی به دلایلی که در بیماری های قلب (اما نه عروق آن) نهفته است، ایجاد می شود. با این حال، بیماری قلبیمی تواند التهابی (پریکاردیت، میوکاردیت)، متابولیک (اختلالات غدد درون ریز، اعتیاد به الکل، کمبود پروتئین، یائسگی و غیره) و هیپرتروفیک (بزرگ شدن قلب) باشد.
- به دلیل بیماری های ستون فقرات، دنده ها و اعصاب بین دنده ای واقع در نزدیکی قلب. این آسیب شناسی ها عبارتند از: پوکی استخوان گردنی، آسیب ها و بیماری های مختلف دنده ها و عضلات سینه ای، نورالژی بین دنده ای، التهاب بسته های عصبی در ناحیه مفصل شانه.
- به دلیل دیستونی عصبی گردش خون (در بیشتر موارد رخ می دهد).
- به عنوان یکی از علائم بیماری های گوارشی (با زخم، ازوفاژیت، فتق هیاتال، کوله سیستیت مزمن، ترومای شکمی).
- رخ می دهد در آسیب شناسی پلور یا ریه (در موارد ضایعات سمت چپ).
علاوه بر این، کاردیالژی به دو دسته سایکوژنیک و ورتبروژنیک تقسیم می شود.
تظاهرات بالینی
کاردیالژیا که علائم آن با احساس فشار در قفسه سینه همراه نیست، به شرح زیر ظاهر می شود:
دردی که در نواحی گردن رحم و پس سری و همچنین در قفسه سینه رخ می دهد؛
- سیاهی چشم؛
- اختلالات بلع؛
- اضطراب;
- ناتوانی در نفس کشیدن کامل، احساس تنگی نفس؛
- اختلالات خواب؛
- استراحت تسکین نمی دهد؛
- در برخی مواردتشنج و غش رخ می دهد.
درد اغلب بدون هیچ دلیل فیزیکی (استرس) یا روانی (استرس) رخ می دهد.
ویژگی در پاتولوژی های مختلف
وجود علائم کاردیالژی که در حالت استراحت ظاهر می شوند اغلب نشان می دهد که بیمار دچار دیستونی عصبی گردش خون است. در عین حال، احساس خستگی مداوم و ناتوانی در دم کامل به درد قفسه سینه اضافه می شود. علاوه بر این، درد در قلب به اندازه کافی طولانی است.
در مواردی که کاردیالژی با اختلالات ناحیه گردنی-شانه همراه است، درد در بازوی چپ و نیمه مربوط به قفسه سینه رخ می دهد. در همان زمان، درد هنگام تلاش برای بلند کردن وزنه یا به سادگی بالا بردن بازوها ظاهر می شود.
اگر بیمار مبتلا به هرپس زوستر یا نورالژی بین دنده ای باشد، درد حاد، طولانی مدت است و حتی با مصرف مسکن های قوی تسکین نمی یابد.
کاردیالژیا، که علائم آن در بالا توضیح داده شد، ممکن است تظاهراتی از سندرم Tietze باشد، که مشخصه بیماران بالای چهل و پنج سال است. این بیماری با ضخیم شدن غضروف های دنده ای مشخص می شود. با این حال، درد به راحتی با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تسکین می یابد.
آسیب شناسی های مختلف عفونی، بیماری های اندام های گوارشی، عدم تعادل هورمونی یائسگی نیز اغلب منجر به درد در قلب می شود.
عواقب کاردیالژی به آسیب شناسی ناشی از آن بستگی دارد. بنابراین، به عنوان مثال، میوکاردیت درمان نشده می تواند منجر به کاردیواسکلروز، ترومبوز، نارسایی قلبی، و پوکی استخوان می تواند منجر به حرکت (راه رفتن، کج شدن، و غیره) شود.اختلالات تا و از جمله ناتوانی.
کاردیالژی روانی: علائم و درمان
این نوع کاردیالژی در نتیجه افسردگی یا استرس ایجاد می شود. با کاردیالژی سایکوژنیک، علائم ضربان دار و ثابت هستند.
بیماران متوجه درد و سوزش در ناحیه قلب و همچنین هیپوکندری چپ می شوند. در این حالت ممکن است احساس پری یا خالی بودن قفسه سینه ایجاد شود.
علاوه بر این، بیماران اغلب افزایش حساسیت پوست نوک پستان چپ را نشان می دهند.
کاردیالژی روان‌زا، که علائم آن تا حدودی با علائم پاتولوژی‌هایی با منشأ متفاوت متفاوت است، ممکن است با تابش درد در ستون فقرات، کمر، گردن و اندام‌های تناسلی همراه باشد. علاوه بر این، درد اغلب با گزگز، گزگز، خزیدن و سایر احساسات ناخوشایند همراه است.
درمان این شکل از بیماری به حذف عامل اصلی (یعنی استرس و افسردگی) با تجویز داروهای ضد روان پریشی، داروهای ضد افسردگی و غیره کاهش می یابد.
نوع مهره‌زایی
بیماران اغلب به موارد زیر علاقه دارند: کاردیالژی ورتبروژنیک، چیست، چه علائمی دارد و چگونه ظاهر می شود.
این نوع بیماری در نتیجه آسیب به بخش گردنی ستون فقرات است. در این حالت، درد به دلیل فشرده شدن ریشه های عصبی خارج شده از این ناحیه از ستون فقرات رخ می دهد. این رشته های عصبی به طور انعکاسی بر قلب و عروق کرونر (خود) تأثیر می گذارند که باعث درد یا فشار می شود.درد در ناحیه عضله قلب.
پزشکان نشان می دهند که کاردیالژی علامتی از آسیب شناسی رایجی مانند استئوکندروز است که پیشرفت آن با جایگزینی غضروف بین مهره ای با بافت استخوانی همراه است. در نتیجه، جریان خون مختل می شود و فشار روی رشته های عصبی خروجی به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
یکی دیگر از عوامل اتیولوژیک (اما در موارد نادرتر) کاردیالژی ورتبروژنیک اسپوندیل آرتروز است. مکانیسم توسعه بیماری به شرح زیر است: غضروف هیالین تغییر شکل یافته و ملتهب می شود. در نتیجه فرآیند التهابی، رشد استخوانی تشکیل می‌شود که به ریشه‌های عصبی نخاعی فشار وارد می‌کند.
علائم کاردیالژی ورتبروژنیک
وجود استئوکندروز یا اسپوندیل‌آرتروز در بیمار اغلب با دردهای رادیال یا سمپاتیک مشخص می‌شود که ماهیت و شدت آن‌ها می‌تواند متفاوت باشد: از ضربه تیز چاقو گرفته تا کشیدن و کسل‌کننده بودن. علاوه بر این، درد در این مورد در نتیجه ماندن طولانی مدت بیمار در وضعیت ناراحت کننده یا با حرکات ناگهانی رخ می دهد.
در این مورد، بیمار به وضوح محل درد را نشان می دهد. درد سمپاتیک تنها علامت کاردیالژی نیست. علاوه بر آن، بیماران به پرخونی، افزایش فشار خون و تعریق بیش از حد توجه می کنند.
اقدامات تشخیصی
قبل از شروع مبارزه با این علامت بسیار ناخوشایند، باید علت درد را بیابید و تشخیص افتراقی کاردیالژی با آنژین صدری، حمله قلبی حاد انجام دهید.میوکارد و سایر آسیب شناسی های قلب، عروق خونی و غیره. یعنی با کشف درد در ناحیه قلب، بیمار باید با متخصص قلب مشورت کند و تحت یک سری مطالعات قرار گیرد. بیمار را می توان اختصاص داد:
- ECG;
- CT;
- معاینه اشعه ایکس مفصل شانه، ستون فقرات و دنده ها (در صورت مشکوک بودن به اسپوندیلوآرتریت یا استئوکندروز)؛
- اکوکاردیوگرافی؛
- MRI;
اگر بیمار همراه با کاردیالژی، فشار و دمای خون پایین، رگ های گشاد شده روی عضلات سینه ای و همچنین درد عضلات اسکلن داشته باشد، نشان دهنده وجود سندرم فالکونر-ودل یا نافزیگر است.
کاردیالژیا در میوکاردیت با درد خنجری یا دردناک مشخص می شود که برای مدت طولانی از بین نمی رود.
کمک های اولیه
خیلی اوقات، بیماران علاقه مند هستند که علائم کاردیالژی چیست و در صورت بروز چه کاری انجام دهند.
البته درمان درد قلب باید با از بین بردن علت اصلی آن شروع شود، اما کمک های اولیه در این مورد به استفاده از عوامل حواس پرتی ختم می شود.
بنابراین باید لباس بیمار را درآورد تا لباس سینه را محدود نکند و در رختخواب بگذارد. سپس "Validol"، "Pentalgin" یا "Corvalol" را بدهید.
اگر اقدامات انجام شده اثر مطلوب را نداشت،برای انتقال بیمار به بیمارستان باید با آمبولانس تماس گرفت.
حالت درمانی
درمان کاردیالژی همیشه با حذف عامل اتیولوژیک (علت) یعنی پاتولوژی ایجاد کننده آن شروع می شود.
بنابراین، اگر علت درد قلب در دیستونی عصبی گردش خون باشد، برای رهایی از درد، داروهای آرام بخش و مولتی ویتامین و همچنین مسکن به عنوان یک درمان علامتی برای بیمار تجویز می شود. همچنین به بیمار تغذیه مناسب، بهینه سازی رژیم استراحت و امتناع از مصرف داروهای قوی و الکل پیشنهاد می شود.
در صورت وجود کاردیالژی سایکوژنیک، رژیم درمانی شامل داروهای ضد افسردگی، ضد روان پریشی، داروهای فعال عروق، داروهای گیاهی و غیره است. داروهای ضد آنژینال برای این شکل از بیماری بی اثر و بسیار نامطلوب هستند.
درد با منشاء ورتبروژنیک با درمان دستی، انسداد داخل استخوانی، تمرینات فیزیوتراپی و غیره درمان می شود.
اثر فیزیوتراپی
فیزیوتراپی برای تسکین درد، التهاب و به عنوان آرام بخش تجویز می شود.
اگر بیمار دچار ناراحتی های ماهیچه ها، دنده ها، اعصاب و ستون فقرات باشد، روش های زیر موثر است:
- الکترودردی از راه پوست (تاثیر در ناحیه آسیب دیده)؛
- اولترافونوفورز با استفاده از هیدروکورتیزون؛
- مغناطیس درمانی؛
- لیزر درمانی؛
- SMV، UHF - درمان (در صورت آسیب به دنده ها)؛
- الکتروفورز با داروهای بی حس کننده("نووکائین" یا "لیدوکائین")؛
- diadynamophoresis با استفاده از لیدوکائین.
وقتی علت کاردیالژی NCD باشد، اقدامات زیر برای بیمار تجویز می شود:
- حمام کربنات یا کاج؛
- دارسونوالیزاسیون در ناحیه قلب؛
- electroleep;
- منطقه EHF قلب؛
- الکتروفورز با معرفی برم یا منیزیم؛
- اثر دی دینامیکی بر روی شبکه بازویی.
اگر کاردیالژی ناشی از آسیب شناسی دیگری باشد، از روش های فیزیوتراپی استفاده نمی شود.
چه کاری نباید با کاردیالژی انجام داد
با احساس درد در قلب، بسیاری از بیماران دچار وحشت می شوند یا برعکس، هیچ توجهی به درد ندارند. هر دو غیرقابل قبول هستند و معمولاً فایده ای ندارند.
برای کاردیالژیا توصیه نمی شود:
- شخصاً تشخیص داده و درمان را تجویز می کند (این کار فقط توسط متخصص و فقط پس از معاینه کامل انجام می شود)؛
- به طور مستقل تعدد، مدت درمان را تغییر می دهد و داروهای تجویز شده توسط پزشک را جایگزین می کند؛
- برای هر بیماری جزئی با آمبولانس تماس بگیرید (اما این در مورد دردهای خیلی شدید و طولانی که با روش های معمولی قابل توقف نیست صدق نمی کند)؛
- بیش از حد بدن را با تمرینات بدنی غیرقابل تحمل سنگین کنید (تربیت بدنی باید انجام شود، اما شدت تمرین بستگی به ویژگی های آسیب شناسی فعلی دارد)؛
- سبک زندگی ناسالم (الکل و سیگار کشیدن)؛
- کار را متوقف کنید.
پیشگیری
پیشگیری از بروز کاردیالژی به درمان به موقع انواع آسیب شناسی، حفظ سبک زندگی مناسب، استراحت و فعالیت بدنی کافی، تغذیه مناسب و غیره برمی گردد.
هر فردی باید مراقب سلامتی خود باشد و در صورت بروز درد در ناحیه قلب، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازد، متعاقباً تمام توصیه های وی را رعایت کند. به هر حال، موفقیت در از بین بردن علائم و پیامدهای قلبی به این بستگی دارد.
